Blodprøve for immunglobulin E (IgE): norm, avkoding

En laboratorietest for immunoglobulin E brukes til å evaluere spesifikke sykdommer. Først og fremst viser det tilstedeværelsen av forskjellige allergiske reaksjoner. IgE-vurdering er også nødvendig for å diagnostisere primære immunsvikt, infeksjoner, ondartede svulster og andre inflammatoriske prosesser..

Hva er IgE i en blodprøve og hvorfor er det nødvendig??

Immunoglobulin E (IgE) er en av 5 typer immunglobuliner. På en annen måte kalles de antistoffer. Dette er spesifikke proteinforbindelser i blodplasmaet som produseres som respons på en spesifikk inflammatorisk prosess.

IgE ble oppdaget og først beskrevet i 1966 og er for tiden den sist kjente typen immunglobulin. IgE er en monomer proteinforbindelse og er tilstede i blodet i svært lave konsentrasjoner. Det er omtrent 300 ganger mindre enn immunglobulin type G (IgG).

Det er ikke helt kjent hvorfor IgE er nødvendig. Det er involvert i immunforsvaret mot parasitter (ascaris, toxoplasma, etc.), delvis i utviklingen av en reaksjon på allergener..

Hvorfor stiger total IgE??

IgE-funksjonen skiller seg fra andre immunglobuliner ved at den induserer aktivering av mastceller og basofiler. Og en økning i IgE-konsentrasjon er vanligvis forbundet med allergiske sykdommer. Det er derfor, sammen med den biokjemiske testen for type G immunoglobuliner, blir den også sjekket.

Etter dette oppstår celledød og en gruppe hormoner frigjøres i blodet: heparin, serotonin og histamin. De kalles umiddelbare allergiske reaksjonsformidlere. Omtrent etter dette prinsippet utvikles overfølsomhet av type 1..

Når en immunoglobulin E-test er foreskrevet?

En total IgE-blodprøve er nyttig ved diagnostisering av alle typer allergier, med unntak av allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA). Denne sykdommen er en overfølsomhetsreaksjon på Aspergillus og er vanlig hos pasienter med astma og cystisk fibrose. En økning i total IgE er et av de diagnostiske kriteriene for ABPA, selv om konsentrasjonen avhenger av visse egenskaper hos pasienten.

Generelt foreskrives en analyse for immunoglobulin E for mistanke om disse sykdommene:

Allergisk bronkialastma;

Autoimmune sykdommer (lupus, psoriasis, revmatoid artritt).

Derfor må allergologen vurdere:

Pasientens kjønn og alder;

Historien om hans reiser;

Kontakt med de vanligste allergenene.

I tillegg til total IgE er det en allergenspesifikk IgE-test og andre tester som er nødvendige for å identifisere et spesifikt allergen..

IgE totalt: normen hos barn

Referanseverdier er gitt i KU / L (kiloenheter per liter)

Immunoglobulin IgE totalt

Immunoglobuliner E er antistoffer. De produseres av plasmaceller i forskjellige organer: mandler, mage, milt, tarmslimhinner og luftveier. Immunoglobulin e IgE er i stand til raskt å feste seg til overflaten av mastceller og basofiler i slimhinner og hud. Ved gjentatt kontakt med antigenet frigjøres vasoaktive stoffer (histamin, serotonin, heparin) på overflaten av disse cellene, og en umiddelbar allergisk reaksjon utløses. Immunoglobuliner E er involvert i beskyttende anthelmintisk immunitet. På Yusupov sykehus utføres en IgE immunglobulin test for å diagnostisere og evaluere effektiviteten av terapi for allergiske sykdommer, diagnostisere hyper-IgE syndrom og helminthiasis, for å vurdere risikoen for å utvikle allergiske sykdommer hos barn..

Forskningsresultatene tolkes av kandidater og leger innen medisinsk vitenskap, leger av høyeste kategori. Etter en omfattende undersøkelse av pasienter utarbeider allergologer et individuelt behandlingsregime for sykdommer der det er en patologisk endring i konsentrasjonen av IgE-immunglobuliner. For behandling av pasienter brukes anbefalingene fra europeiske og amerikanske allergologer. Leger foreskriver pasienter de mest effektive legemidlene som er registrert i Russland, som har minimale bivirkninger.

Hva er denne analysen

Testen for totale immunglobuliner E i blodet brukes til å diagnostisere allergier, men for å søke etter det forårsakende allergenet, blir det påvist spesifikke immunglobuliner E. IgE, som er inneholdt i fri form i blodserumet, og utgjør 0,002% av alle antistoffer. Når man tolker indikatorene for total immunglobulin ig, tar allergikerne fra Yusupov sykehus hensyn til en rekke faktorer:

  • hos ca. 1/3 av pasientene med atopiske sykdommer overstiger ikke nivået av totalt IgE det normale;
  • noen pasienter med bronkialastma har økt følsomhet for bare ett antigen, som et resultat av at deres totale immunglobulin E-nivå kan være innenfor det normale området, mens spesifikke immunglobuliner E og resultatene av en hudtest vil være positive;
  • konsentrasjonen av total immunglobulin E øker også med helminthisk invasjon, bronkopulmonal aspergillose og noen former for immunsvikt og normaliserer seg etter behandling;
  • angioødem og kronisk tilbakevendende urtikaria er ikke obligatoriske indikasjoner for bestemmelse av total immunglobulin E, siden de i de fleste tilfeller er av ikke-allergisk karakter;
  • antistoffer av andre klasser som er spesifikke for dette allergenet, kan forårsake falske negative resultater;
  • eksepsjonelt høye konsentrasjoner av totalt Ig e-immunglobulin kan skyldes ikke-spesifikk binding til forskjellige antigener.

Opplæring

En IgE immunoglobulin test utføres strengt på tom mage. For studien tar sykepleierne på Yusupov sykehus venøst ​​blod og overholder reglene for asepsis og antiseptika. Før testing anbefales det ikke å spise mat i 10-12 timer, og fet mat og alkohol bør utelukkes fra dietten dagen før testen. Du kan drikke rent vann uten karbon.

I flere dager før studien gjennomgår ikke pasienter en ultralydundersøkelse, de legger ikke dropper og tar ikke røntgen. Det anbefales ikke å besøke solarium, badstue og soling. Du bør slutte å drive med sport og trening 2-3 dager før studiet. En IgE immunglobulinanalyse utføres innen 3 dager. Forskningsresultatene i vanskelige saker blir diskutert på et møte i ekspertrådet. Legene på Yusupov-sykehuset tar en kollegial beslutning om den videre taktikken for å behandle pasienten.

Rate og endring i indikatorer

Den normale konsentrasjonen av immunglobulin IgE hos nyfødte anses å være opptil 1,5 IE / ml, hos barn 1-5 år - opptil 60,0 IE / ml, 6-9 år - opp til 90,0 IE / ml, 10-15 år - opptil 200, 0 IE / ml. Normalt overstiger nivået av Ig e-immunglobulin ikke 100,0 IE / ml. Totalt immunglobulin e IgE kan være høyt hos pasienter som får antibakterielle legemidler i penicillinserien, redusert når de tar fenytoin.

En økning i nivået av immunoglobulin IgE er observert hos pasienter som lider av atopiske allergiske sykdommer (allergisk rhinitt, atopisk bronkialastma, atopisk dermatitt, allergisk gastroenteropati). Ig e-immunglobulin kan være høyt hos pasienter med følgende sykdommer:

  • anafylaktiske reaksjoner (systemisk anafylaksi, angioødem);
  • allergisk bronkopulmonal aspergillose;
  • helminthiases;
  • hyper-IgE syndrom (Jobs syndrom);
  • Wiskott-Aldrich syndrom;
  • selektiv IGA-mangel;
  • tymisk aplasi (Di-Georgie syndrom);
  • IgE myelom.

Konsentrasjonen av immunglobulin ig øker i tilfelle av en transplantat versus vert-reaksjon. En reduksjon i nivået av immunglobulin IgE kan indikere en signifikant forverring av immunsystemets funksjon, tilstedeværelsen av immunsvikt eller myelom.

Gjør en avtale med immunologen på Yusupov sykehus ved å ringe. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, foreskrive en IgE immunglobulin test. Etter å ha diskutert resultatene av studien, vil han foreskrive behandling.

Immunoglobulin IgE: økte og reduserte nivåer, metoder for normalisering

Immunoglobulin IgE er et antistoff som beskytter kroppen vår mot parasitter og kreft, men forårsaker også intense allergiske reaksjoner. Les artikkelen for mer informasjon om IgEs rolle i kroppen, dens normale rekkevidde, høye og lave nivåer og mer..

Artikkelen er basert på funnene i 109 vitenskapelige studier

Artikkelen siterer forfattere som:

Merk at tallene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikkbare lenker til fagfellevurderte forskningsstudier. Du kan følge disse lenkene og se den originale informasjonskilden for artikkelen.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Hva er IgE immunoglobulin

Immunoglobulin E (IgE) er en type antistoff. Immuncellene våre, kalt B-celler (eller plasmaceller når de er aktivert), produserer antistoffer som respons på allergener, patogener, kreftceller og andre trusler. Antistoffer hjelper immuncellene våre med å gjenkjenne og fjerne disse "homeostaseforstyrrelsene". (12)

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

IgEs viktigste rolle er å beskytte kroppen din mot ormer og andre parasittinfeksjoner. Det er også involvert i allergiske reaksjoner. (3, 4)

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Forskere spekulerer i at IgE-immunglobulin markerer alle slags uønskede komponenter, og fungerer som portvakt for immunforsvaret vårt. Som svar på disse merkede komponentene frigjør T-celler i immunsystemet cytokinene IL-4 og IL-1, som stimulerer produksjonen av IgE-antistoffer. (5, 6)

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Allergi

Immunoglobulin IgE er assosiert med den vanligste allergiske reaksjonen kjent som type 1 overfølsomhet. Det er en ukontrollert immunrespons på miljøkomponenter (antigener) i allergiske sykdommer som (7):

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

  • Astma
  • Atopisk dermatitt (eksem)
  • Allergisk rhinitt (høysnue)
  • Matallergi

En allergisk person produserer spesifikke IgE-antistoffer mot allergenet under første kontakt, kjent som sensibilisering. Disse antistoffene binder seg til immunceller (mast selger) og basofiler, slik at de kan gjenkjenne allergenet neste gang.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> HANDLINGSPLAN FOR IMMUNOGLOBULIN IgE I ALLERGIER

Senere, når det samme allergenet kommer inn i kroppen, stimulerer en enorm mengde IgE mastceller og basofiler til å frigjøre histamin og andre “forsvarsvåpen”. Dette fører til ubehagelige symptomer som spenner fra kløende hud, betennelse til livstruende forhold. (9, 10)

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Våre immun B-celler produserer en bestemt type immunglobulin IgE for hvert allergen, og det er derfor du kan være allergisk mot bare ett irritasjonsmiddel, for eksempel peanøtter, eller flere av dem. (11) Over tid kan allergi mot et spesifikt allergen føre til en økning i antall allergener på grunn av irritasjonens molekylære likhet..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Parasittinfeksjon

IgE-antistoffet har utviklet seg som vår forsvarsmekanisme mot parasittinfeksjoner. Tilstedeværelsen av parasitter (helminter) i kroppen din forårsaker en intens produksjon av IgE. (6) Den resulterende kjedereaksjonen inkluderer også mastceller, og er designet for å drepe og fjerne infeksjon.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Beskyttelse mot virus og kreft

Immunoglobulin IgE kan være kritisk for den antivirale immunresponsen, selv om denne rollen er mindre forstått. Forskere har identifisert humane IgE-antistoffer mot noen luftveisvirus. (12, 13)

p, blockquote 11,0,0,0,0 -> HANDLINGSORDNING FOR IMMUNOGLOBULIN IgE MOT KREFTCELLER (kilde)

Nye bevis antyder viktigheten av disse antistoffene i kreftforebygging. IgE merker kreftceller og hjelper immunforsvaret vårt med å ødelegge dem før de sprer seg. (14) Faktisk kan høyere IgE-nivåer beskytte deg mot visse kreftformer (flere detaljer nedenfor).

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Forskjellen mellom immunglobuliner IgE og IgG

IgG immunglobuliner er våre viktigste antistoffer og utgjør omtrent 75% av alle antistoffer. De beskytter oss mot smitte ved å undertrykke alle typer patogener som bakterier, virus og sopp. (femten)

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

På den annen side er IgE til stede i små mengder i en sunn kropp, og den spesialiserer seg på parasittinfeksjoner.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

IgE er involvert i en generell, mer øyeblikkelig allergisk reaksjon (type 1). Denne reaksjonen manifesterer seg enten umiddelbart etter å ha møtt et allergen, eller begynner innen 4 timer etter eksponering for irritasjonen. (16, 17)

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

IgG spiller en sentral rolle i allergiske reaksjoner av type 2 og type 3. Disse reaksjonene har en tendens til å ta lengre tid å utvikle seg og inkluderer mat- og medikamentallergi. (16, 17, 18)

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

IgG-antistoffer kan også ha antiinflammatoriske egenskaper og indikere toleranse (ikke-følsomhet) for spesifikke matvarer. Dette er grunnen til at IgG-baserte matfølsomhetstester ikke fungerer. (seksten)

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Analyse for nivået av immunoglobulin IgE

Legen din vil vanligvis bestille en blodprøve for IgE når du har gjentatte infeksjoner eller trenger å overvåke immunforstyrrelser som allergi.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Nyere moderne IgE-påvisningsmetoder er mer følsomme, og i tillegg til totale IgE-nivåer, oppdager og måler de også spesifikke IgE-antistoffer med opptil 98% nøyaktighet. Denne funksjonen kan hjelpe deg med å diagnostisere og behandle allergier mer nøyaktig. (19)

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

For eksempel kan testing for spesifikk IgE erstatte testing av mat ved diagnostisering av matallergi. (20, 21)

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

På den annen side er total IgE ikke en spesifikk markør og kan ikke brukes til å diagnostisere en spesifikk sykdom. Imidlertid kan det indikere visse tegn, for eksempel risikoen for allergi, infeksjoner og visse kroniske sykdommer. (22)

p, blockquote 21,0,1,0,0 ->

IgE-immunglobulinhastighet

IgE har den laveste konsentrasjonen av alle antistoffer, spesielt hos ikke-allergiske personer. Normale verdier kan variere i den vitenskapelige litteraturen, men det vanlige referanseområdet for standardlaboratorier er 1,5 - 144 IE / ml. (1, 23)

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Imidlertid har de fleste laboratorier en nedre påvisningsgrense på 2 - 2,5 IE / ml, der IgE-nivåer blir ansett som svært lave. (24, 25)

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

I studier med mer enn 15 000 personer viste de fleste friske voksne IgE-verdier under 150 IE / L, mens gjennomsnittet var rundt 27,2 IE / L. (23, 26)

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Menn har en tendens til å ha høyere IgE-verdier enn kvinner, med en forskjell på opptil 20 IE / L. (27, 23, 26)

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Nivået av immunoglobulin IgE stiger i barndommen, topper 10-15 år, og begynner deretter å synke når vi blir eldre. I en studie av mer enn 500 førskolebarn var den gjennomsnittlige IgE-verdien ca 80 IE / L. (28, 29)

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Andre faktorer som påvirker IgE-nivåer inkluderer:

  • Genetisk predisposisjon
  • Tren stress
  • Røyking
  • Alkohol inntak
  • Miljøfaktorer
  • Immunstatus (28, 30, 23, 31)

Funksjoner av IgE-analysen

Fordi mange forskjellige sykdommer eller helsemessige forhold kan øke total immunglobulin IgE, er det ikke egnet for å diagnostisere en spesifikk sykdom eller til og med allergi generelt. (27, 32)

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Lave IgE-nivåer er litt mer spesifikke, men de kan heller ikke bekrefte den eksakte typen immunsvikt uten ytterligere tester. (22, 33)

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Selv om det ikke er spesifikt, er kostnadseffektivitet og rutinemessig klinisk bruk av total blod IgE-testing tvilsom. (34)

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Når det gjelder allergier, er hudtester førstevalget. De er følsomme, egner seg for de fleste allergener, og er mer praktiske og billigere enn en generell IgE-analyse. (35, 36)

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Årsaker til høye nivåer av IgE immunglobulin

IgE-nivåer er en markør for immunhelse. Et lavt eller høyt nivå indikerer ikke nødvendigvis et problem hvis det ikke er noen symptomer, eller hvis legen din ber deg om ikke å bekymre deg for det.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

I følge de fleste laboratorier anses IgE-nivåer over 150 IE / L som høye. Barn og kvinner har vanligvis lavere verdier, men dette avhenger av andre faktorer diskutert nedenfor..

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Allergi

Allergi er den vanligste årsaken til høyt IgE. Immunoglobulin IgE-nivåer stiger som respons på allergener som er forskjellige for hver person. For noen er irritasjonene diett (matallergi), mens for andre er de sesongmessige (pollenallergi, høysnue). (37)

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> DIAGRAM AV ALLERGI MEKANISM MED IMMUNOGLOBULIN IgE

Totale immunglobulin IgE-verdier er ikke en sensitiv laboratorieparameter, men nivåer over 200 IE / L indikerer ofte tilstedeværelse eller økt risiko for allergi. (3, 38, 39)

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

I følge en studie som involverte mer enn 8000 mennesker, øker IgE-verdier> 100 IE / L risikoen for atopi (forekomst av en allergisk reaksjon i fremtiden). I en annen studie som involverte 1300 asiatiske barn, var grensen enda lavere på rundt 77,7 IE / L. (26, 40)

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Eksem, astma og høysnue

Atopisk dermatitt eller eksem forårsaker vanligvis de høyeste IgE-nivåene, etterfulgt av astma og høysnue. I en studie på kinesiske barn hadde de med høyere IgE-nivåer også mer alvorlig eksem. Hos personer med sesongmessige allergier når IgE-nivåene 4-6 uker etter pollensesongen. (28, 41)

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

I en annen studie på over 1000 personer var de laveste gjennomsnittsverdiene for ikke-allergiske personer (43,7 IE / L), etterfulgt av personer med latent allergi (213,8 ​​IE / L) og astma (626,6 IE / L).... (27)

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Latente allergier ledsages ikke av typiske symptomer. Tilsynelatende kan til og med en litt forhøyet IgE indikere dem.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

En studie på 562 barn bekreftet sammenhengen mellom astma og totale IgE-nivåer. Det var en nyttig markør for lungesensitivitet selv hos asymptomatiske barn. (42)

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

I en studie på 69 personer med kronisk høysnue var det gjennomsnittlige IgE-nivået 378 IE / L - godt over det normale området. (35)

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Matallergi

Eksponering for matallergener forårsaker bare en kortsiktig økning i total IgE. Interessant kan bearbeidede matvarer som inneholder et spesifikt allergen forårsake 3-8 ganger høyere IgE-nivåer enn rå matallergener. (37, 43)

p, blockquote 41,0,0,0,0 -> ALLERGISK REAKSJONSORDNING I MATALERGEN

En total immunglobulin IgE-test kan ikke oppdage matallergi, men tester som måler spesifikke antistoffer kan indikere det. (44)

p, blockquote 42,1,0,0,0 ->

Parasittinfeksjoner

Som nevnt er hovedrollen til IgE å oppdage og eliminere ormer og andre parasitter fra kroppen vår. I fravær av allergiske problemer og symptomer er den mest sannsynlige årsaken til høye IgE-nivåer en parasittinfeksjon. (45, 46)

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Kroppen vår produserer noen parasitt-spesifikke IgE-immunglobuliner, men disse finnes ikke alltid hos mennesker med disse infeksjonene. Ytterligere tester fra en avføringsprøve eller blodutstrykning kan være nødvendig for å bekrefte diagnosen. (47, 48)

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Dominans av Th2 immunceller

En av teoriene om immunregulering antyder homeostase mellom aktiviteten til T-hjelper 1 (Th1) og T-hjelper 2 (Th2). Th1-celler styrer "cellulær immunitet" for å bekjempe virus og andre intracellulære patogener, unntatt kreftceller, og stimulere en overfølsom hudrespons. Th2-celler kontrollerer “humoristisk immunitet” og øker produksjonen av antistoffer for å bekjempe ekstracellulære organismer (parasitter). (49)

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Th2 immunceller produserer interleukin IL-4, som er det primære signalet for at B-celler skal begynne å produsere immunglobulin IgE. Dermed er det mer sannsynlig at personer med dominerende Th2-celler har høyere nivåer av disse antistoffene. (50, 30)

p, blockquote 46,0,0,0,0 -> PLANTFLAVONOIDER KAN MODULERE TH1 / TH2 IMMUNRESJONEN

Flere næringsstoffer påvirker Th1 / Th2-balansen i immunceller, inkludert steroler, hormonet melatonin, probiotika, progesteron og mineralene selen og sink. Langkjedede omega-3 fettsyrer EPA (eikosapentaensyre) og DHA (dokosaheksaensyre) forbedrer forskjellige inflammatoriske og autoimmune tilstander betydelig uten noen spesifikk Th1 / Th2-effekt.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Sjeldne sykdommer

Hyper IgE Production Syndrom (HIES) er sjeldne lidelser med forhøyede IgE-nivåer i blodet. Mennesker som lider av dem lider ofte av hud- og luftveisinfeksjoner på grunn av nedsatt immunitet. (52)

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

En sjelden type kreft, kalt IgE multiple myeloma, påvirker plasmaceller og forårsaker økt produksjon av disse antistoffene. (54, 55)

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Begge forholdene er uvanlige, og det er ingen grunn til panikk hvis blodprøven din viser høye IgE-nivåer. Mye mer sannsynlig å være en godartet årsak, for eksempel eksponering for allergener.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Andre årsaker til økt IgE

Mennesker av afrikansk avstamning og de som bor i tropiske områder har naturlig høyere IgE på grunn av hyppige parasittinfeksjoner. (51)

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Andre sykdommer eller livsstilsfaktorer som kan øke IgE-nivåene:

  • Røyking (23, 27, 26)
  • Alkoholforbruk (31, 57, 58)
  • Inflammatorisk tarmsykdom (59, 60)
  • Bakterielle og virusinfeksjoner (61, 28, 62)
  • Lymfomer (kreft i lymfesystemet) (63, 60)
  • Nefrotisk syndrom (nedsatt nyrefunksjon) (64, 65, 66)

Siden mange forskjellige tilstander i kroppen kan øke verdien av total immunglobulin IgE, er det ikke egnet for å diagnostisere en spesifikk sykdom eller til og med allergi. (27, 32)

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Samtidige sykdommer med økt nivå av immunglobulin IgE

I en studie av mer enn 1000 eldre deltakere var høye IgE-nivåer (≥267 cu / L) assosiert med en mer enn to ganger høyere forekomst av grå stær sammenlignet med gjennomsnittet (35-87 IE / L). En annen lignende studie fant 37% høyere nivåer av forhøyet IgE i grå stær. (70, 71)

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Forhøyede immunglobulin IgE nivåer økte risikoen for type 2 diabetes med 67-72% i 2 studier med mer enn 1800 voksne. Det korrelerte med økte blodsukkernivåer og begynnelsen av insulinresistens, uavhengig av andre risikofaktorer. (72, 73)

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

I en japansk studie var imidlertid IgE-nivået hos pasienter med type 2-diabetes mellitus lavere sammenlignet med kontrollen (22,5 versus 43,3 IE / L), mens IgE i gjennomsnitt var høyere hos pasienter med type 1 autoimmun diabetes. 56,7 IE / L). (74)

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Ytterligere kliniske studier bør undersøke sammenhengen mellom IgE og diabetes mellitus. En ting er sikkert: allergiske sykdommer kan øke risikoen for å utvikle diabetes (begge typer) og omvendt, noe som kan forklare sammenhengen mellom totale IgE-verdier og tilstedeværelsen av diabetes hos noen pasienter. (75, 76, 77)

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Potensielle fordeler med forhøyet IgE

Selv om en økning i IgE vanligvis signaliserer en uønsket helsetilstand, kan høye nivåer av IgE være assosiert med en lavere forekomst av kreft..

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

En metaanalyse av åtte kliniske studier (som involverte mer enn 6000 personer) fant signifikant lavere frekvenser av ondartede hjernesvulster hos personer med høy total IgE. (78)

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

I en annen studie med nesten 38 000 deltakere har forhøyede IgE-nivåer en blandet korrelasjon med forskjellige typer kreft. Etter å ha eliminert andre påvirkningsfaktorer, var et høyere IgE-nivå assosiert med en to ganger reduksjon i risikoen for å utvikle blodkreft. (79)

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

IgE-antistoffer kan hjelpe immunforsvaret ditt med å målrette og ødelegge kreftceller. Nye kreftmedisiner basert på IgE har vist lovende resultater i prekliniske studier. Denne typen forskning tilhører et voksende felt av medisin som kalles allergi-onkologi. (80, 14)

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Forhøyede nivåer av immunoglobulin IgE: måter å normalisere seg på

Immunoglobulin IgE-nivåer er en markør for immunhelse. Et lavt eller høyt nivå indikerer ikke nødvendigvis et problem hvis det ikke er noen symptomer, eller hvis legen din sier at det ikke er noe å bekymre seg for. Økende IgE-nivåer vil ikke nødvendigvis føre til bedre immunbalanse, men det kan brukes som en biomarkør for å vurdere immunhelsen din.

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Nedenfor er en liste over komplementære tilnærminger for å forbedre immunhelsen som også kan balansere høye IgE-nivåer. Selv om forskning antyder at ulike diett- og livsstilsfaktorer kan senke IgE-verdier, er det behov for mer storskala forskning.

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Husk å snakke med legen din før du gjør noen større endringer i din daglige rutine..

p, blockquote 63,0,0,1,0 ->

Medisiner

Legen din kan foreskrive immunologiske medisiner for å håndtere dine høye IgE-nivåer. Behandlingen vil avhenge av den underliggende tilstanden og de generelle symptomene dine..

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

For eksempel kan du få inhalerte astmamedisiner, eksemkremer eller høysnue..

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Disse legemidlene kan inneholde kortikosteroider (for å redusere hevelse), antihistaminer (for å blokkere betennelse forårsaket av histamin) eller decongestanter (for å lindre nesetetthet). (81)

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Det finnes medisiner som er rettet mot å senke immunglobulin IgE

  • Omalizumab, et biologisk produkt som inneholder anti-IgE antistoffer. De binder seg til IgE og fjerner den fra blodbanen, og reduserer dermed den allergiske reaksjonen. Food and Drug Administration (FDA) har godkjent dette legemidlet mot astma og kronisk urtikaria. (82, 83)
  • Nedokromilnatrium og dinatriumkromolynat (cromolynnatrium), som tilhører en gruppe legemidler som kalles mastcellestabilisatorer. De kommer i form av inhalatorer, nesespray og øyedråper for astma og sesongmessige allergier. (84, 85, 86)

Unngå allergener

Hvis du er allergisk mot en bestemt mat eller et dyr, kan det unngå allergiske reaksjoner ved å unngå dem. Du kan også rengjøre hjemmet og arbeidsområdet regelmessig for å bli kvitt støvmidd eller mugg..

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Avstå fra å røyke og drikke alkohol

Forskning viser en klar sammenheng mellom røyking og høye IgE-nivåer. Det samme gjelder alkoholforbruk, selv i moderasjon. (23, 27, 57, 58)

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Å unngå å røyke og drikke alkohol vil bidra til å forbedre immunforsvaret og ditt generelle velvære.

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Øker mengden vitamin E i dietten

Mat med høyt vitamin E kan lette allergiske reaksjoner, samt lavere IgE-nivåer. Ta med en rekke matvarer rik på vitamin E i kostholdet ditt.

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Visse matvarer med høyt vitamin E

  • Solsikkefrø
  • Mandel
  • Hasselnøtt
  • Spinat
  • Brokkoli
  • Avokado (87, 88, 89)
DIAGRAM AV DEN POSITIVE EFFEKTEN AV KVADEJEG PÅ Å redusere allergi og redusere betennelse i matallergi (kilde)

Tilleggsstoffer

Den probiotiske bakteriestammen Bifidobacterium longum er i stand til å senke IgE-nivåer og bekjempe allergiske reaksjoner (fra mange studier på mus og celler) (90, 91, 92, 93)

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Andre bakteriestammer som kan hjelpe, inkluderer B. breve, L. plantarum og L. crispatus. (94, 95, 96)

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

I tillegg til probiotika, kan noen kosttilskudd støtte immunforsvaret, samt redusere overproduksjonen av IgE:

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

  • Vitamin E (87, 97)
  • Fiskeolje (98, 99)
  • Flavonoider (luteolin, apigenin, narirutin / naringenin) (100, 101)

Mer forskning er nødvendig for å bekrefte de gunstige effektene av disse kosttilskuddene på immunforsvaret. Ta kontakt med legen din før du tar disse stoffene.

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Redusert IgE immunglobulinnivå

Immunoglobulin IgE-nivåer kan være ganske lave i fravær av allergiske reaksjoner og andre irriterende stoffer. Og et så lavt IgE-nivå indikerer vanligvis ingen sykdom..

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Selektiv IgE-mangel

Eller IgE hypogammaglobulinemi er en type immunsvikt med et antistoffnivå under deteksjonsgrensen: p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Kan forårsake følgende symptomer hos en person:

  • Leddsmerter
  • Kronisk utmattelse
  • Hoste
  • Pustevansker (102, 25)

Hvis nivåene av andre antistoffer (IgG, IgM, IgA) er lave, er den mest sannsynlige årsaken vanlig variabel immunsvikt (CVID). Personer med CVID har hyppige luftveisinfeksjoner som kan skade lungevev og andre organer. (103, 104, 105)

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Mangel på IgE-antistoffer og immunsvikt kan også oppstå på grunn av:

  • Tar medisiner
  • Sykdommer i nyrene og tarmene
  • Kreft
  • Alvorlig forbrenning (106, 33)

IgE er i slike tilfeller lav, men vanligvis over 2 IE / L. (103)

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Ataksi-telangiektasi

Det er en sjelden arvelig immunsvikt med lave IgE-nivåer, mens andre antistoffer er i det normale området. Det forårsaker edderkoppårer og nevrologiske lidelser. (107, 108)

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Sammenlignet med høye IgE-verdier er lave IgE en litt mer spesifikk laboratoriemarkør, men den kan ikke brukes til å bekrefte den eksakte typen immunsvikt uten ytterligere tester. (22, 33)

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Potensielle risikoer for lav IgE

Immunmangelfulle personer med ekstremt lave IgE-nivåer kan ha høyere risiko for å utvikle ulike infeksjoner, inflammatoriske sykdommer og kreft (25, 108, 105).

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

I en studie på over 1000 personer ble de som hadde IgE-mangel vist å ha økt risiko for å utvikle kardiovaskulær sykdom: (102)

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

  • Høyt blodtrykk, risikoen er 2 ganger høyere
  • Iskemisk hjertesykdom, 3 ganger

En annen studie som involverte mer enn 3000 mennesker viste at IgE-mangel var assosiert med en 43% økt risiko for infeksjon med H. pylori. Disse pasientene hadde også større sannsynlighet for magebetennelse eller gastritt (28%) og sår (47%). (109)

p, blockquote 83,0,0,0,0 -> p, blockquote 84,0,0,0,1 ->

Som nevnt ovenfor kan høye IgE-verdier være assosiert med utvikling av grå stær hos eldre. Det samme gjelder for lave nivåer da de med IgE ≤35 IE / L hadde 67% høyere risiko for denne sykdommen. (70)

Dekoding av analysen for immunglobulin e

Hva er immunoglobulin E.

Immunoglobulin E er en spesiell type proteiner produsert av gruppe B-lymfocytter, som er ansvarlig for reaksjonen av immunsystemet til parasittens inntrengning i kroppen (toxoplasma, trichinella, ascaris) og har en anthelmintisk effekt.

IgE er også involvert i utviklingen av betennelse når allergener kommer inn i kroppen..

Ofte økte immunglobuliner med atopisk dermatitt, bronkialastma og urtikaria. Mange mennesker har en genetisk disposisjon for utseendet på allergiske antistoffer, som inkluderer IgE-immunglobuliner.

Skille mellom tidlig og forsinket allergifase. I den første, under påvirkning av aktive stoffer, øker permeabiliteten til karveggene, vevsødem utvikler seg, utskillelse av kjertler aktiveres, nerveender irriteres og musklene i organene trekker seg sammen..

Under virkningen av biologisk aktive stoffer tiltrekkes blodceller til området betennelse, som frigjør betennelsesdempende mediatorer.

Totalt IgE og ECP

Immunglobulin E (IgE) er involvert i dannelsen av immunitet mot parasittinfeksjoner. Eosinofilt kationisk protein (ECP) er involvert i sykdommer som astma, atopisk dermatitt, matallergi.

En pasients blodprøve brukes som materiale for studier av total IgE og ECP. Metoden som ble brukt - fastfase-kjemiluminescerende enzymimmunoanalyse.

Opplæring

Det anbefales ikke å spise i 6-8 timer før prosedyren, det er bare lov å drikke rent vann. Slutt å røyke 3 timer før testen.

Indikasjoner

Analysen kan anbefales i følgende tilfeller:

  • Om nødvendig diagnostisering av bronkialastma,
  • Hvis det er nødvendig å diagnostisere sykdommer som matallergi, allergisk rhinitt, dermatitt,
  • I nærvær av symptomer som: kløe og svie, kortpustethet, økt tørr hud, kløe i nasopharynx, utseendet på hudutslett, nedsatt luktesans, hodepine av ukjent natur.

Dekoding av resultatene

Det økte innholdet av IgE i prøven lar oss snakke for tilstedeværelsen av slike patologier som urtikaria, allergisk rhinitt, bronkialastma. Redusert innhold indikerer ataksi eller telangiektasi.

ECP-nivået overstiger normalt ikke 24 ngml. En økning i denne indikatoren taler for tilstedeværelsen av en allergisk sykdom. Et redusert nivå indikerer ikke brudd.

Analyse for immunglobulin E: normal, økt, redusert

Det er ingen spesielle medisiner for å senke nivået av immunoglobulin E. Immunologer fra Yusupov sykehus utarbeider et individuelt behandlingsregime for hver pasient som lider av allergiske sykdommer. Etter et behandlingsforløp synker nivået av immunglobulin.

Ved matallergi er produkter som forårsaker allergiske reaksjoner ekskludert fra pasientens diett, antiinflammatorisk og anti-mediatorbehandling (antihistaminer), enzymatiske legemidler foreskrives, og sekundær tarmdysbiose blir korrigert. Personer med lupus erythematosus er foreskrevet smertestillende, immunsuppressive midler, betennelsesdempende medisiner og kortikosteroider. Ved atopisk bronkialastma foreskrives strengt individuell og rimelig kompleks behandling:

  • hypoallergen diett og behandling og profylaktisk diett;
  • ekstern og systemisk medisinering;
  • prosedyrer for fysioterapi;
  • psykoterapi.

Pasienter med atopisk bronkialastma på Yusupov sykehus blir behandlet av en lungelege og en allergiker-immunolog. Medikamentell behandling for atopisk astma inkluderer desensibiliserende og betennelsesdempende medisiner. For lindring av akutte angrep bruker astmaleger bronkodilatatorer. Ved bronkialastma foretrekkes inhalerte steroider, som brukes i form av doserte aerosolinhalatorer eller forstøverterapi. For å forbedre bronkienes åpenhet foreskrives slimløsende.

Ved atopisk bronkialastma bruker leger på Yusupov sykehus plasmaferese, uten forverring, de utfører spesifikk hyposensibilisering, immunkorreksjon, fysioterapiøvelser, akupunktur og fysioterapeutiske prosedyrer.

Gjør en avtale med en immunolog-allergiker ved å ringe Yusupov sykehus. Du vil bli testet for immunglobuliner E. Etter en omfattende undersøkelse vil legen foreskrive en individuell behandling, hvoretter nivået av immunglobulin E vil synke..

Doktor i medisin, professor, lege i kategorien høyeste kvalifikasjon

Hva er immunoglobulin E.

Dette er en av klassene immunoglobuliner, og et særpreg er tilstedeværelsen av Epsilon i den tunge kjeden. Det er det siste humane immunglobulinet som ble oppdaget, først studert i 1966. IgE sirkulerer i blodet i svært lave konsentrasjoner. Innholdet er omtrent 300 ganger lavere enn nivået på IgG, hovedklassen av antistoffer. Den fysiologiske rollen til dette stoffet er fortsatt ikke fullstendig forstått. Det antas å være involvert i å beskytte kroppen mot parasitter (helminter).

I tillegg forårsaker IgE, i motsetning til andre immunglobuliner, aktivering av såkalte mastceller og basofiler gjennom en reseptor på membranene. Disse cellene konsentreres hovedsakelig i målvev (hud, lunger). De fleste IgE-molekyler er bundet til dem og finnes i vev, ikke i blod.

IgE syntetiseres raskt av B-lymfocytter når en fremmed substans av proteininnhold kommer inn i kroppen for første gang og er festet til mastceller og basofiler. Ved gjentatt eksponering for allergenet binder Epsilon-kjedene seg sammen og forårsaker tverrbinding (atopi) av immunglobuliner E på overflaten av mastceller. Dette fører til umiddelbar frigjøring av histamin og tryptase fra dem i blodet og vevet, etterfulgt av syntesen av slike proinflammatoriske stoffer som prostaglandiner, leukotriener, interleukiner-4 og 5. En øyeblikkelig type allergisk reaksjon utvikler seg..

Den har to faser: tidlig og forsinket. I den første fasen forårsaker de frigjorte aktive stoffene en økning i permeabiliteten til veggene i blodkarene for væske- og vevsødem, økt sekresjon av slim i kjertlene, sammentrekning av muskler i indre organer, irritasjon av nerveender.

Under påvirkning av biologisk aktive stoffer tiltrekkes celler fra blodet - eosinofiler, Langerhans-celler og andre, som også begynner å skille ut inflammatoriske mediatorer - allergenets fokus. Dette er den andre fasen av allergi.

Typiske eksempler på sykdommer som hovedsakelig formidles av immunglobulin E er atopisk bronkialastma, høysnue, anafylaktisk sjokk, urtikaria.

Hvordan gjøres testen for immunglobulin G?

For laboratorieforskning kreves blodserum tatt fra en blodåre. Test er planlagt til morgentimene (til kl. 10.00), pasienten får ikke spise, magen må være tom. Det er tillatt å drikke renset, rent vann.

Før du analyserer, bør du:

  • Ikke spis stekt, krydret og fet mat, samt utelat mat som forårsaker høyt blodtrykk.
  • Ikke ta alkohol, medisiner (for eksempel smertestillende midler).

Avslutt røyking og overdreven fysisk aktivitet rett før prosedyren.

Det anbefales å foreskrive IgG-testprosedyren før pasienten begynner å ta medisiner. Ellers vil testene bli tatt 14 dager etter at medisinen er stoppet..

Blod fra en blodåre doneres før ultralyd, røntgen, fysioterapi osv., Slik at resultatene blir så nøyaktige som mulig..

Hvordan bli testet?

For analysen kreves venøst ​​blod. Hos nyfødte tas det fra navlestrengen, og hos eldre barn fra kubitalvenen. Helsepersonell må bruke nye, sterile blodinnsamlingsinstrumenter.

Personen som samler blodet må bruke nye sterile hansker. Huden på punkteringsstedet forbehandles med alkohol, og etter å ha tatt blod forsegles punkteringen med et sterilt gips. Alle disse tiltakene vil redde barnet fra mulig infeksjon..

For å få nøyaktigheten av resultatet, må du gjøre en liten forberedelse:

  1. Det er bedre å ta analysen på tom mage - det siste måltidet bør inntas for minst 8 timer siden. Hvis barnets alder ikke tillater dette, kan analysen tas tre timer etter å ha spist.
  2. Små barn bør ikke introdusere nye matvarer i kostholdet sitt når som helst før de undersøker. Produktene skal være så sunne og lette som mulig.
  3. Bedre å gi blod om morgenen.
  4. Det anbefales å bli testet i remisjon. Det akutte løpet av allergier, smittsomme sykdommer kan forvride resultatene.
  5. Få dager før diagnosen, utelukk inntaket av antiallergiske legemidler.
  6. Slutt å ta medisiner 7 dager før studien. Langvarig bruk av hormonelle legemidler er en begrensning for diagnosen (dette kan forvride resultatene betydelig).
  7. I påvente av diagnosen, ekskluder mistenkte allergener (kontakt med dyr, matallergener).
  8. Før barnet gir blod, bør barnet være i en rolig følelsesmessig tilstand. Stress og overdreven trening påvirker forskningsresponsene.

Testresultatene vil være klare innen en uke etter blodinnsamlingsprosedyren. Legen bør håndtere avkoding, siden han er spesialist og bare han kjenner alle finessene i riktig diagnose. Selvmedisinering er farlig og uberettiget i dagens situasjon.

Norm for immunglobulin G

For IgG er følgende referanseverdier etablert:

AlderGulvIgG, g / l
0 - 1 månedMann3,97 - 17,65
Hunn3,91 - 17,37
1 - 12 månederMann2,05 - 9,48
Hunn2,03 - 9,34
12 årMann4,75 - 12,1
Hunn4,83 - 12,26
2 - 80 år gammelMann5.4 - 18.22
Hunn5,52 - 16,31

Merk: Vær oppmerksom på at hvert laboratorium står fritt til å etablere sitt eget referanseområde. Det anbefales å ta tester og gjennomgå behandling i samme medisinske institusjon.

Det er faktorer som kan forvride testresultatene:

  • intens sport;
  • overdreven stress og spenning;
  • tar alkohol eller narkotika, røyking;
  • langvarig bruk av medisiner for å øke immuniteten;
  • tar noen medisiner:
    • karbamazepin;
    • fenytoin;
    • metylprednisolon;
    • hormonelle medisiner (østrogen, p-piller);
    • valproinsyre;
    • forberedelser av gull;
    • cytostatika;
    • immunsuppressiva (medisiner for kunstig undertrykkelse av immunitet);
  • eksponering for ioniserende stråling;
  • sykdommer i tarmene, leveren og nyrene, som forårsaker et massivt tap av proteiner, inkl. immunoglobuliner;
  • omfattende hudforbrenninger.

Det anbefales å vurdere tilstanden til generell immunitet og diagnostisere patologier etter en omfattende studie av immunglobuliner i alle klasser..

Allergener Ige

Ved første øyekast kan elementer som er trygge og kjente for mennesker føre til allergi. Plantepollen, hjemmepleieprodukter, skjønnhetsprodukter og til og med mat. Alt dette kan forårsake harme på immunforsvaret..

Den mest akutte reaksjonen provoseres av mat, dyrehår. For å bestemme allergenet tas spesielle tester. Når det oppstår matallergi, øker nivået av allergener i pasientens blod. Ofte klarer ikke pasienten å skille mellom ekte allergier og intoleranse mot visse matvarer..

Tradisjonell Ige matallergi er en akutt reaksjon som forekommer hos 2-3% av befolkningen. Det er preget av farlige manifestasjoner i form av kvelning, anafylaksi. Tegn utvikler seg ganske raskt, innen 5-15 minutter fra det øyeblikket et aggressivt stoff kommer inn i kroppen. Enhver mat som med rette betraktes som åpent allergifremkallende kan forårsake denne typen allergi. For eksempel:

  • sjokolade;
  • peanøtt;
  • egg og så videre.

Årsaker til å endre indikatoren

Årsakene til endringer i nivået av immunglobuliner E i serum er:

Ved avkoding av analysen kan både en økning i IgE-indikatoren og dens lavere nivå observeres.

Avta

En reduksjon i indikatoren indikerer en medfødt patologi i immunsystemet forbundet med et brudd på produksjonen av individuelle antistoffer. Denne tilstanden er diagnostisert hos barn i tidlig alder (opptil 3 år).

Sykdommer som fører til denne tilstanden:

I nærvær av svulster og en defekt i T-celler, henger barnet etter i utvikling og lider av nedsatt koordinering av bevegelser. Hypogammaglobulinemi - en reduksjon i alle antistofffraksjoner - er preget av hyppige langvarige smittsomme sykdommer med komplikasjoner.

Forbedring

Et økt nivå av IgE er observert i forskjellige allergiske reaksjoner og lymfoproliferative sykdommer. Årsakene til økningen i denne klassen av antistoffer er forskjellige i hvert tilfelle..

Sykdommer ledsaget av en økning i IgE-nivåer.

NavnMulige årsaker
Atopiske sykdommer: bronkialastma, dermatitt, rhinitt, gastroenteropatiFlere allergener: pollen, støv, epidermal, mat, medisiner, kjemikalier, metaller, fremmed protein
Anafylaktiske patologier: systemisk anafylaksi, urtikaria
Allergisk bronkopulmonal aspergilloseUkjent
HelminthiasisImmunforsvarsreaksjon
Jobs syndrom (IgE overproduksjon)Defekt i arbeidet til T-undertrykkere
IgA-mangelDefekt i arbeidet til T-undertrykkere
IgE myelomGjengroing av celler som utskiller IgE
Graft versus vertDefekt i arbeidet til T-undertrykkere

Denne analysen er mest veiledende i forhold til påvisning av patologi hos barn. Barnas immunsystem er mer følsomt for de omkringliggende antigenene, og med allergier er en økning i IgE 3 ganger eller mer et ganske vanlig fenomen..

Følgende er de vanligste sykdommene ledsaget av økt testresultat for denne klassen av immunglobulin:

Patologisk tilstandReferanseverdier (IE / ml)
Allergisk rhinitt120-1000
Atopisk bronkialastma120-1200
Atopisk dermatitt80-14000
Allergisk bronkopulmonal aspergillose, forverring1000-8000
Allergisk bronkopulmonal aspergillose, remisjon80-1000
Hyper-IgE syndrom1000-14000
IgE myelomMer enn 15.000

Gjennomgående høye IgE-verdier i serum er karakteristiske for kroniske allergiske sykdommer. I dette tilfellet angir verdien sykdomsperioden:

For å mer nøyaktig dechiffrere analysen, bør du kontakte en spesialist som kan identifisere tilstedeværelsen av en spesifikk patologi og foreskrive den nødvendige behandlingen.

Norm og indikasjoner for forskning

Indikasjoner for studiet av IgE-konsentrasjon er et stort antall patologier, for eksempel allergisk rhinitt, bronkialastma, helminthinfeksjon, dermatitt, urticaria og mange andre. For å diagnostisere allergier er det ikke nok å bestemme konsentrasjonen av total IgE, og det blir derfor nødvendig å studere spesifikke antistoffer fra immunoglobulin E-gruppen for det identifiserte allergenet. Moderne diagnostiske metoder gjør det mulig å bestemme spesifikt immunglobulin i plasma for 600 eller flere allergener.

For å vurdere konsentrasjonen av IgE og antistoffer, utføres en kvantitativ test. For dette tas blod fra en blodåre om morgenen, strengt tatt på tom mage. Før du tar analysen, er det lov å drikke vann

Hos et barn er en studie av konsentrasjonen av immunglobulin viktigere i diagnosen enn hos voksne. En økning i IgE-innholdet hos barn med allergi og overfølsomhet overfor et stort antall allergener, blir funnet oftere enn for eksempel hos et barn med overfølsomhet overfor et lite antall allergener.

For normene til immunglobulin E tas forskjellige verdier, avhengig av pasientens alder. Måleenheten for IgE i blodet er betegnet som ke / l. Konsentrasjonsgraden avhengig av alder er som følger:

  • barn i alderen 1 til 3 måneder. - fra 0 til 2 ke / l;
  • barn fra 3 til 6 måneder. - fra 3 til 10 ke / l;
  • barn i alderen 1 til 5 år - fra 8 til 20 ke / l;
  • barn i alderen 6-14 år - fra 10 til 50 ke / l;
  • ungdommer i alderen 15 år - opp til 20 år - fra 15 til 60 kE / l;
  • voksne - fra 20 til 100 ke / l.

Den første blodprøven for immunglobulin E kan utføres når embryoet utvikler seg innen tolv uker. Det er i løpet av denne perioden at IgE-nivået begynner å øke. Etter fødselen av et barn begynner immunglobulin å øke konsentrasjonen raskt. En økning i IgE-konsentrasjonen varer opp til en viss alder. Hos eldre mennesker synker verdien så mye som mulig, og påfølgende diagnose mister sin relevans.

Hva testen for immunglobulin E viser?

En immunoglobulin E-test er ikke nødvendig hver gang du oppsøker lege. En henvisning for forskning er foreskrevet av en allmennlege eller barnelege, allergolog, lungelege, gastroenterolog, revmatolog eller hematolog.

Indikasjoner for forskning - symptomer på allergisk bronkialastma, rhinitt, forskjellige hudutslett og mistanke om helminthisk invasjon.

I tillegg er det nødvendig med en blodprøve for immunglobulin E hos barn hvis foreldre har tilfeller av allergiske reaksjoner på forskjellige stoffer. Dette er fordi 75% av barna til foreldre med allergi har høye nivåer av beskyttende protein.

Hvis babyen har økte verdier av indikatoren, og foreldrene ikke lider av allergi, blir han henvist til risikogruppen. Ifølge statistikk, i dette tilfellet utvikler barnet en allergisk sykdom i løpet av de neste ett og et halvt til to år..

Studien lar deg foreta en første screening for tilstedeværelse av en allergisk reaksjon. Imidlertid tillater ikke totalt immunglobulin E å identifisere det spesifikke allergenet som forårsaket aktivering av pasientens immunitet. Ytterligere tester av overfølsomhet overfor spesifikke allergener utføres for å identifisere et spesifikt irriterende stoff..

Vanskeligheter med differensialdiagnose er at antall allergener overstiger flere tusen. Det er umulig å prøve å identifisere et spesifikt allergen ved hjelp av valgmetoden. En familie og allergisk historie er samlet, tilstedeværelsen av et svar på visse matvarer, planter, medisiner eller husholdningsallergener er etablert.

Omfattende diagnostikk innebærer en analyse som kalles en allergibrikke. Dens ulempe er dens høye kostnader, dens fordel er umiddelbar bestemmelse av individuell intoleranse mot et stort antall allergener.

Prognose og komplikasjoner

Med rettidig behandling er prognosen for utvinning i de fleste tilfeller positiv. Syndromet er mottakelig for klinisk kur hvis alle anbefalingene fra en spesialist følges, inkludert diett. Med kompliserte former foreskrives behandling ikke bare for den underliggende sykdommen, men også for samtidig patologi.

I alvorlige former eller i avanserte tilfeller kan syndromet føre til ytterligere komplikasjoner. Samtidig utvikles gjentatte infeksjoner, og sepsis påvirkes. Spesifikke forebyggende tiltak for å forhindre økning i immunglobulin E i blodet hos voksne er ikke utviklet.

Eksperter anbefaler imidlertid å følge reglene for personlig hygiene, unngå kontakt med en provokatør av sykdommen, ekskludere potensielt farlige matvarer fra forbruk og behandle smittsomme sykdommer i tide, spesielt en historie med patologier forårsaket av aktiviteten til Staphylococcus aureus.

Det anbefales også å gjennomgå årlige forebyggende undersøkelser av en spesialist, som vil bidra til å identifisere sykdommen og dens årsaker i de tidlige stadiene..

Artikkeldesign: Mila Fridan

Hvorfor utføres diagnostikk for spesifikke antistoffer?

Denne typen diagnose hjelper til med å bestemme kroppens respons på visse grupper av komponenter. I tillegg er det mulig å identifisere reaksjonens art ved hjelp av denne analysen. For eksempel ser det slik ut:

  • klasse G immunglobuliner er involvert i forsinkede prosesser. Med andre ord utvikler reaksjonen seg flere timer etter kontakt med allergenet;
  • immunoglobuliner i gruppe E er i sin tur en refleksjon av øyeblikkelige reaksjoner. Det går med andre ord flere minutter etter kontakt og før de første symptomene dukker opp..

Tester for immunglobuliner for allergi

En studie av konsentrasjonen av et biomateriale tatt fra en pasient utføres for å bestemme et økt nivå av immunglobulin. I løpet av en laboratorietest for allergi bestemmes nivået:

Immunglobulin IgE. Hvis det er mistanke om atypisk reaksjon, kan pasienten først få forskrevet en blodprøve for klasse E IG. De innhentede dataene er grunnlaget for å starte en ytterligere mer detaljert undersøkelse av pasienten, samt velge riktig behandlingstaktikk av en spesialist. I tilfelle at denne indikatoren er mer enn 100 enheter, indikerer dette behovet for å utføre spesielle tilleggstester for å identifisere en provokatør av utviklingen av en allergisk sykdom. IgE-nivåer vil bli forhøyet i en persons blod hvis det oppstår en atypisk reaksjon på mat, husholdningskjemikalier eller pleieprodukter. Forresten, den mest akutte reaksjonen kan provoseres av håret på kjæledyr eller en gruppe matvarer..

Immunglobulin IgG. Disse proteinene er antiparasittiske og anti-infeksiøse antistoffer som kan blokkere veksten av sopp, virus og spredning av infeksjon. I tillegg nøytraliserer den typen immunglobulin vi vurderer, toksiner produsert av patogener. Det skal bemerkes at tilstedeværelsen i kroppen av et økt nivå av proteiner av denne typen indikerer forløpet for en atypisk reaksjon med forsinket virkning. Oftere signaliserer IG-gruppe G en oppstått intoleranse mot visse matvarer. Et lignende fenomen observeres i mer enn 20% av befolkningen. Responsen vises etter noen timer, og noen ganger dager, etter å ha spist mat som inneholder allergenet. Også denne typen studier brukes i tilfelle når analysen av totalt immunglobulin ikke viste et overskudd, men allergisten mistenkte utviklingen av en atypisk reaksjon hos pasienten.

I dette tilfellet tar legen hensyn til sesongmessigheten av det farlige fenomenet som har oppstått, bostedsområdet og pasientens alder..
I noen tilfeller kan en spesialist også foreskrive en blodprøve for kvantitativ bestemmelse av IgA-immunglobulin. Dette proteinet styrer de beskyttende egenskapene til slimhinnene

Ved hudinfeksjon aktiveres antistoffer. Hvis resultatene av den gitte studien viste høyt immunglobulin, signaliserer dette ikke bare utviklingen av en sterk negativ reaksjon, men også om eksisterende problemer i leveren og nyrene, så vel som rus i kroppen.

IgG over det normale

En høy konsentrasjon av IgG observeres i følgende tilfeller:

  • akutt form eller tilbakefall av sykdommen;
  • remisjon etter primær infeksjon;
  • sykdommer i luftveiene, mage-tarmkanalen og urinveiene i akutte, subakutte og kroniske former;
  • leversykdom:
    • hepatitt (autoimmun eller viral);
    • skrumplever, inkludert alkoholiker;
  • autoimmune sykdommer:
    • lupus erythematosus (skade på hud og bindevev);
    • kollagenoser (degenerative lidelser i bindevev);
    • revmatoid artritt (skade på små ledd);
    • revmatisme (betennelse i bindevevet);
    • multippel sklerose (flere lesjoner i nervesystemet) osv.
  • sarkoidose (skade på organer og vev med granulomer);
  • onkologiske prosesser:
    • myelom IgG-type;
    • kronisk lymfocytisk leukemi;
    • lymfom;
    • Waldenstroms sykdom (benmargsvulst) osv.
  • cystisk fibrose (skade på slimutskillende organer);
  • monoklonal gammopati (skade på plasmaceller) av ukjent opprinnelse;
  • smittsom mononukleose (en virussykdom som påvirker leveren, lymfeknuter, svelg, milt, etc.);
  • nevrosyfilis (skade på nervesystemet som et resultat av inntrengning av det forårsakende stoffet til syfilis i nervevevet);
  • ervervet immunsvikt syndrom (AIDS).

Bruk av spesifikk IgE i diagnostikk

Nivået av immunglobulin E bestemmes i venøst ​​blod.

Reaksjonene som IgE forårsaker i kroppen gjør det mulig å bruke den til diagnostisering av allergiske sykdommer. Grunnlaget for denne anerkjennelsen er kliniske tester, primært hudtester. Allergener påføres enten ved scarification (overfladisk skade), eller intradermalt, eller ved påføring. Som svar på et kausalt signifikant allergen frigjøres immunglobuliner E, som forårsaker en inflammatorisk reaksjon på injeksjonsstedet for dette stoffet..

Bestemmelse av nivået av immunglobulin E i blodet gjør det mulig å diagnostisere bare tilstanden til sensibilisering, det vil si endret følsomhet. Klinisk kan det være at det ikke viser noen symptomer før kontakt med allergenet oppstår. Dermed gjør deteksjonen av økt spesifikk IgE i blodet det mulig å forhindre utvikling av høysnue eller et astmaanfall ved å unngå kontakt med det tilsvarende allergenet..

Indikasjoner for laboratoriebestemmelse av nivået av spesifikk IgE i blodet:

  • småbarn;
  • høy aktivitet av den allergiske prosessen;
  • kontraindikasjoner for hudtester;
  • konstante tilbakefall av sykdommen;
  • manglende evne til å avbryte antiallergiske legemidler med glukokortikoider eller antihistaminer;
  • overfølsomhet overfor flere allergener samtidig;
  • betydelig endret hudreaktivitet, en tendens til en betennelsesreaksjon;
  • falske positive eller falske negative hudtestresultater;
  • såkalt urtikaria dermografi - dannelsen av et mønster av kviser i form av urtikaria på huden etter mekanisk irritasjon.

For å bestemme nivået av spesifikk IgE, brukes følgende metoder:

  • mer moderne enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA);
  • radioallergosorbent test (RAST).

Generelt sett bør en økning i nivået av spesifikk IgE kun vurderes i forbindelse med pasientens klager, data fra anamnese, undersøkelse og hudtester. Uten å oppsøke lege kan bare en IgE-verdi ikke diagnostiseres.

Indikasjoner for analyse av immunoglobulin

Etter behandling med immunsuppressive medikamenter er det også nødvendig å gi blod til denne typen studier. Dette skyldes det faktum at disse stoffene har en deprimerende effekt på menneskelig immunitet. I tillegg er indikasjoner for henvisning til denne typen immunologisk analyse:

  • Stort blodtap.
  • Disponering for funksjonsfeil i immunforsvaret på grunn av en arvelig faktor.
  • Infeksjoner forårsaket av eksponering for virus og bakterier.
  • Onkologiske sykdommer i menneskelige systemer og organer.
  • Endokrine patologier i skjoldbruskkjertelen.
  • Sykdommer assosiert med en reduksjon i kroppens immunegenskaper, inkludert lupus erythematosus, revmatoid artritt, etc..
  • Humane immundefektvirus.
  • Gjentatt lungebetennelse.
  • Endringer i nivået av immunglobuliner på grunn av fysiologiske faktorer, for eksempel under graviditet, i alderdommen og barndommen.
  • Soppinfeksjoner som er vanskelige å helbrede.
  • Kroniske inflammatoriske prosesser.
  • Dannelse av abscesser på huden.
  • Langvarige perioder med depresjon og stressende situasjoner.
  • Dårlig økologi på bostedet.

Artikler Om Matallergier