Immunterapi eller allergisk skudd: Forbered deg på vårsymptomer om høsten og vinteren

Mange tror at allergier ikke kan helbredes - de kan bare maskere symptomene ved å svelge antihistamintabletter. I mer enn hundre år har det imidlertid blitt brukt en effektiv måte å behandle allergier på i verden - allergen-spesifikk immunterapi (ASIT) eller, som det også kalles, allergivaksinasjon. Og det bør utføres som forberedelse til vårsymptomer om høsten og vinteren når det ikke er pollen i luften..

Når anbefales allergen spesifikk immunterapi?

ASIT er den mest brukte og effektive formen for allergibehandling. I motsetning til andre behandlinger, endrer denne typen terapi immunforsvarets respons på allergenet.

Allergen-spesifikk immunterapi er indisert for behandling av allergiske tilstander manifestert i form av allergisk rhinokonjunktivitt, bronkialastma.

Allergeninjeksjoner er effektive for å behandle reaksjoner på pollen fra trær, korn, ugress, soppsporer, husstøvmidd, dyrehud og insektgift.

Samtidig er det ingen bevis for effektiviteten av immunterapi for matallergi, medikamentallergi og latex. Selv om det europeiske vitenskapssamfunnet nå mener at innføring av små doser av matallergener til barn med en tendens til allergi kan beskytte dem mot manifestasjoner av denne sykdommen. Tross alt er det bevis for at innføring av allergener har vært effektiv i behandlingen av følsomhet for avokado, melon og andre frukter.

Hjelper immunforsvaret

ASIT utføres oftest i den kalde årstiden, mellom blomstringssesongene til de fleste allergifremkallende planter, nettopp fordi belastningen av allergener på kroppen i denne perioden er minimal.

Imidlertid betyr moderne ASIT at du kan fortsette behandlingen selv når blomstringen av en plante som avgir allergifremkalt pollen har begynt.

Nå er det to typer ASIT - sublingual og injeksjon. I det første tilfellet tar pasienten allergener i henhold til et bestemt skjema hjemme, og sprayer allergener i form av en spray under tungen..

Injeksjonsterapi innebærer følgelig injeksjoner.

Allergeninjeksjoner hjelper kroppen til å bli vant til stoffer som forårsaker en allergisk reaksjon.

I begge tilfeller tas allergener over en lang periode, vanligvis 3 år..

Immunterapi er ikke en behandling i ordets fulle forstand, fordi den ikke eliminerer årsaken til sykdommen. Men allergisymptomer er lindret og kan forsvinne i lang tid..

Siden allergiske pasienter vanligvis er overfølsomme for mer enn ett allergen, kan mer enn en administreres med begge typer immunterapi.

Naturligvis avhenger effekten av behandlingen i stor grad av allergenpreparatets kvalitet. Injeksjonsallergener fra den sertifiserte legemiddelprodusenten Inmunotek (Spania), registrert i Ukraina, oppfyller de høyeste kvalitetsstandardene og er produsert i form av en ALXOID-suspensjon.

Flasken inneholder ett eller flere polymeriserte ekstrakter av allergener:

• Dyreepidermis: katt, hund.
• Støvmidd - 3 typer.
• Korn: hvete, bygg, rug, havre.
• Ugress: malurt, timothy, ragweed.
• Trær: bjørk, or, hassel.
• Former: Alternaria, Cladosporium, Aspergillus, Penicilium.

Hvordan allergivaksinasjon (immunterapi) fungerer

Prinsippet med ASIT er at ekstraktet av en liten mengde av allergenet gjenkjennes av cellene i immunsystemet. Kroppen reagerer på et allergen, hvis dose økes gradvis og utvikler immunitet eller toleranse overfor det.

Terapien har to faser:

1. Akkumuleringsfasen, som involverer injeksjoner / administrering av en spray eller tabletter med en økning i antall allergener omtrent en eller to ganger i uken. Varigheten av denne fasen avhenger av den enkelte pasients respons på allergenet, men er vanligvis 1–2 måneder.
2. Støttefasen som begynner etter at den effektive dosen er nådd. Den effektive vedlikeholdsdosen avhenger av nivået på allergifølsomhet og respons på lagringsfasen. I løpet av støttefasen blir tiden mellom injeksjonene lengre og varierer fra to til fire uker. For sublingual immunterapi må den sublinguale sprayen tas hver dag..

Du kan merke en reduksjon i symptomene allerede i akkumuleringsfasen. Det kan imidlertid ta opptil 12 måneder med vedlikeholdsbehandling før forbedring er betydelig..

Hvis behandlingen lykkes, varer vedlikeholdsbehandling vanligvis 3-5 år. Enhver beslutning om å stoppe behandlingen bør diskuteres med legen din..

Hvem har fordel av et allergisk skudd

Både voksne og unge pasienter kan få allergeninjeksjoner, selv om injeksjoner vanligvis ikke anbefales for barn under fem år. Spesielt fordi det er vanskelig for babyer å snakke om de negative symptomene de kan føle under behandlingen..

Ved avgjørelsen om utnevnelse av allergeninjeksjoner tar legen hensyn til følgende faktorer:

• Lengde på allergisesongen og alvorlighetsgraden av symptomene.
• Hvor godt medisiner og / eller miljøkontroll hjelper til med å lindre allergisymptomer.
• Pasientens ønske om å unngå langvarig narkotikabruk.
• Tid tilgjengelig for behandling.
• Kostnaden for terapi.

Vurder immunterapi hvis symptomene varer mer enn tre måneder om året og antihistaminer og andre medisiner ikke gir tilstrekkelig lindring.

Hvem er kontraindisert for immunterapi?

Smittsomme sykdommer, som viral hepatitt, tuberkulose, så vel som ervervet immunsvikt syndrom (AIDS), autoimmune sykdommer, ondartede svulster, forverring av bronkialastma, er en kontraindikasjon mot immunterapi..

ASIT er også kontraindisert hos pasienter som tar β-blokkerende medisiner for sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Du kan ikke ta et allergen også med en økning i kroppstemperaturen (mer enn + 38,5 ° C) og under graviditet.

Hvor effektiv er immunterapi

Allergeninjeksjoner fører til en reduksjon i allergisymptomer. De kan forhindre utvikling av følsomhet for nye allergener, samt progresjon av sykdommen hos barn fra allergisk rhinitt til astma..

I tillegg er immunterapi effektiv ved behandling av allergisk astma. Det kan lindre allergiske reaksjoner som forårsaker episoder av sykdom, og derved redusere behovet for astmamedisiner.

Effektiviteten av behandlingen er relatert til varigheten av behandlingsprogrammet, så vel som dosen av allergenet. Noen pasienter opplever langvarig lindring av symptomer, andre kan komme tilbake etter å ha stoppet injeksjonene.

Hvis du ikke ser forbedring etter et års vedlikeholdsbehandling, vil legen din diskutere andre behandlingsalternativer med deg. Eller vil tilby en ekstra undersøkelse for å fastslå årsaken til at ASIT er ineffektiv.

Når allergisk skudd er ineffektive

Mangelen på effekt fra immunterapi kan skyldes flere faktorer:

• Utilstrekkelig dose allergen.
• Feil valgte komponenter for ASIT.
• Høyt nivå av allergen i miljøet.
• Betydelige effekter av ikke-allergiske utløsere som tobakkrøyk.
• Polysensibilisering - allergi mot 3 eller flere faktorer.

Hvordan forberede deg riktig på immunterapi

Hvis du tar et ASIT-kurs, følg disse tipsene:

• Prøv å unngå fysisk aktivitet i to timer før og etter injeksjonen. Dette er fordi trening øker blodstrømmen til vevet ditt og kan føre til at allergener sprer seg raskt i kroppen. Dette vil ikke nødvendigvis føre til alvorlige problemer, men det er bedre å beskytte deg selv..
• Fortell legen din om andre medisiner eller urter eller kosttilskudd du tar. Noen legemidler forstyrrer behandlingen eller øker risikoen for bivirkninger. Du må kanskje stoppe behandlingen hvis du tar disse medisinene.
• Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, spør legen din om du skal fortsette eller starte immunterapi.

Er immunterapi trygt

Rødhet, hevelse eller irritasjon på injeksjonsstedet er en normal reaksjon. De kan dukke opp umiddelbart eller flere timer etter prosedyren og bør forsvinne i løpet av 4-8 timer.

I noen tilfeller kan økte allergisymptomer som nysing, nesestopp eller elveblest forekomme.

Alvorlige reaksjoner på allergenskudd er sjeldne, men krever øyeblikkelig legehjelp.

De fleste alvorlige reaksjonene, for eksempel anafylaktisk sjokk, utvikler seg innen 30 minutter etter en allergeninjeksjon. Derfor anbefales det å vente på legekontoret minst en halvtime etter at allergivaksinasjonen er gitt..

ASIT, eller allergivaksinasjoner - hvilke vaksiner som finnes?

Allergier rammer omtrent halvparten av verdens befolkning. Dessuten er noen av deres varianter farlige for helse og til og med menneskeliv. Derfor prøver farmasøytiske selskaper over hele verden å utvikle effektive midler mot denne typen patologi..

Hvilke allergener vaksineres mot??

Organismer fra forskjellige mennesker reagerer negativt på en rekke stoffer. Derfor er det flere medisiner som svekker eller forhindrer deres manifestasjoner..

Spesielt kan legemidler være rettet mot å bekjempe reaksjoner på:

• blomstrende produkter av planter;
• stoffer som bier og veps skiller ut som et resultat av stikk;
• frukt og nøtter;
• dyrehår osv..

Til dags dato er den mest effektive formen for vaksine den som er basert på desensibilisering.

Det innebærer igjen gradvis innføring i kroppen av mer og mer av et spesielt legemiddel som inneholder et spesifikt antigen. Dette fører ofte til en svekkelse av negative reaksjoner på allergener, og i noen - til fullstendig eliminering av negative manifestasjoner..

Det er også en annen type vaksine. Det innebærer innføring av monoklonale antistoffer i kroppen. Det særegne ved vaksinasjoner mot allergier er at de må brukes ofte, og viktigst av alt, i løpet av løpet må en person ofte besøke lege.

På første trinn må du komme til legen to ganger i uken, mens du er på neste trinn - 1-2 ganger i måneden.

Vaksineutvikling pågår fortsatt. Det er fortsatt ingen vaksiner tilgjengelig for å forhindre allergi, så vel som andre problemer, som influensa eller pneumokokkinfeksjoner..

Så for eksempel i slutten av 2017 og begynnelsen av 2018 gjennomførte det østerrikske selskapet MedUni Vienna den andre fasen med å teste et legemiddel som forhindrer negative reaksjoner på pollen. Dette middelet har vist en reduksjon på 25% i symptomer, noe som er et stort fremskritt.

Forberedelse og opplegg for vaksinasjon

Når det gjelder de generelle reglene, er det bare tre av dem. Den første er overholdelse av et bestemt kosthold i 1-2 uker før vaksinasjon.

De som vil vaksinere, anbefales å slutte å spise bær og sitrusfrukter, sjømat, sjokolade, nøtter og egg for denne tiden.

I noen tilfeller, før du bruker vaksinen, bør du drikke et kurs med antihistaminer. Men først anbefales det å konsultere en lege om dette..

Du kan også ta folkemedisiner som bidrar til å styrke immunforsvaret. Du bør også tilbringe mer tid utendørs. Vaksinasjonsregimer kan variere avhengig av hvilket legemiddel som brukes.

Men i de fleste tilfeller er de delt inn i 2 trinn. Først gjøres vaksinasjonen hver uke. Samtidig økes dosen hver gang..

Dette er nødvendig for å bestemme den maksimalt tillatte mengden av legemidlet som kroppen kan ta uten negative konsekvenser. Den andre fasen innebærer innføring av en valgt dose omtrent en gang i måneden (i noen tilfeller to ganger).

Vaksinasjon fortsetter til allergien er tilstrekkelig lindret, effektene forsvinner helt eller sesongen slutter (for eksempel i tilfelle av pollen).

Allergivaksine navn

Siden mange selskaper utvikler seg i denne retningen, er det i dag mange tilsvarende medisiner. Du kan kort vurdere noen av de mest berømte av dem..

Det første middelet som er verdt oppmerksomhet er Mixed Allergen. Dette preparatet er laget av pollen fra mange enggress. Den bruker 1 milliliter fosfatbufret saltvann som hjelpestoff.

Studier viser at alvorlighetsgraden av allergiske reaksjoner reduseres med 20-30% for mange som har blitt vaksinert. Et annet medikament er Pandemrix. Denne vaksinen forhindrer negative reaksjoner i kroppen mot inntak av egg. Mange vaksinerte personer forsvinner den tilsvarende allergien fullstendig..

Hovedkomponenten i produktet er proteinet som finnes i et kyllingegg. Imidlertid har denne vaksinen en spesifikk kontraindikasjon - nivået av ovalbumin i kroppen må nødvendigvis overstige 1,2 nanogram per milliliter..

Og det siste alternativet er DTP. Dette stoffet er faktisk ikke et allergi middel. Det brukes til å forhindre stivkrampe, kikhoste og flere andre dødelige sykdommer..

Imidlertid viser medisinsk praksis at manifestasjoner av allergier mot forskjellige stoffer også svekkes når du bruker den..

Kontraindikasjoner

Alle medisiner er forskjellige. Derfor kan de ha forskjellige kontraindikasjoner..

Imidlertid bør nesten ikke alle allergivaksinasjoner gis for:

• forverring av allergier og / eller minst en kronisk sykdom (inkludert mental);
• tilstedeværelsen av tuberkulose, problemer med CVS;
• graviditet eller amming.

Mulige bivirkninger og komplikasjoner

Du bør ikke bekymre deg for dette, siden tetningen oppløses av seg selv innen 1-2 dager.

I lys av det faktum at de aktuelle vaksinene inneholder stoffer som direkte forårsaker negative reaksjoner i deres sammensetning, kan de som har blitt vaksinert utvise en hel haug med et bredt utvalg av symptomer..

Spesielt utvikler folk seg: nysing, rennende øyne, rødhet i huden, hodepine, etc. I noen tilfeller utvikler anafylaktisk sjokk. Hvis noen av de listede symptomene dukker opp, bør du kontakte legen din så snart som mulig. Dette vil holde deg frisk..

Vurderinger om effektiviteten av vaksinasjon

Legene sier at det fortsatt ikke er noen vaksine som kan forhindre eller sterkt redusere allergiske manifestasjoner. Imidlertid bemerker de at eksisterende fortsatt forbedrer folks liv. De vaksinerte rapporterer at manifestasjoner av allergier i dem etter vaksinasjon blir mindre uttalt..

Relaterte videoer

Om vaksinasjoner mot allergier (ASIT-metoden) i videoen:

Allergi er en abnormitet i arbeidet med immunforsvaret, hvis symptomer lett blir stoppet. Men dessverre har ingen farmasøytiske selskaper ennå gjort store fremskritt for å lage en effektiv vaksine. Imidlertid kan eksisterende produkter fortsatt forbedre livskvaliteten til allergikere betydelig..

Allergivaksine

Rennende nese, røde øyne, pustevansker eller kløende hud er alle tegn på høysnue, en allergisk reaksjon på pollen. Antihistaminer kan bidra til å lindre symptomer, men årsaken - den "feil" kroppsreaksjonen - er fortsatt. Allergen-spesifikk immunterapi (ASIT) er den eneste behandlingsmetoden som direkte påvirker årsaken til denne reaksjonen. Denne metoden er over hundre år gammel, men den reiser fortsatt spørsmål og spekulasjoner. For å finne ut hvor mytene er, og hvor sannheten er, spurte vi Natalia Garskova, en allergiker-immunolog, en ledende spesialist på MEDSI-klinikken.

Hvordan det fungerer

ASIT er en slags trening for kroppen, når et allergen injiseres i den med en minimumskonsentrasjon, og deretter økes "dosen" gradvis. Formålet med ASIT er å "venne" kroppen til allergenet og redusere følsomheten for det. Hver injeksjon eller oral administrering av stoffet stimulerer produksjonen av antistoffer mot et spesifikt allergen.

"Allergivaksinasjoner", som ASIT noen ganger kalles, er det fornuftig å gjøre lenge før blomstringen begynner, vanligvis om høsten. Som et resultat nærmer den allergiske personen blomstringssesongen fullt bevæpnet.

Det er forskjellige ordninger for administrering av allergivaksinen, for eksempel når intervallet mellom injeksjoner er 7-10 dager. Eller et akselerert behandlingsalternativ, når "vaksinering" med et allergen utføres 2-3 ganger om dagen. Men en slik "rask" behandling kan bare utføres på et sykehus: i denne hastigheten av administrering av allergenet, spesielt ved høye doser, er bivirkninger mulig, så bare i tilfelle du må være sikker på i tilfelle anafylaksi.

ASIT-metoder

For behandling av ASIT brukes forskjellige varianter av terapeutiske allergener. I mange år har vann-saltallergener blitt brukt, som pasienten har følsomhet for. Legen skiller seg uavhengig av dem i henhold til en bestemt ordning for hver pasient. Det er også mer moderne deponerte behandlingsallergener, som leveres av produsenten som allerede er standardisert, og som er egnet for behandling av pasienter med identifisert følsomhet for denne gruppen allergener. Behandling utføres i begge tilfeller i samsvar med WHOs anbefalinger. Før ASIT-kurset må pasienten gjennomgå hudtester.

Det er også ikke-injeksjonsmetoder for hyposensibilisering: sublingual, innånding. Inntil for noen år siden ble det antatt at disse metodene er mindre effektive, siden konsentrasjonen av allergenet i dem er mye lavere. Men i dag brukes sublinguale allergener oftere og oftere: de er mer praktiske å bruke for visse kategorier pasienter..

Legene advarer

Eksperter understreker: ASIT utføres av en lege, og bare en lege. All behandling må skje under hans strengeste kontroll..

"Nå er all informasjon tilgjengelig på Internett, og noen bestemmer at de kan behandles alene," klager Natalya Garskova. - Det hender at de savner en injeksjon: de sier det er greit, jeg gjør det en annen dag. Eller de prøver vanligvis å gjøre injeksjoner alene hjemme. Selvmedisinering med sublinguale medisiner er spesielt vanlig. De selges på apotek uten resept, og noen mødre begynner å gi dem til barna sine uten råd og tilsyn fra en lege. Glem at kostnadene ved en feil er utviklingen av alvorlige systemiske reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk ".

Pasientenes lettsindighet er noen ganger slående. Her er en typisk historie. Pasienten startet ASIT-kurset et sted i et sanatorium. Etter hvile kom jeg hjem og dro til nærmeste klinikk med startampullene for å fullføre immunterapien..

"Ikke en eneste pliktoppfyllende lege vil noen gang forplikte seg til å injisere med åpne ampuller," sier Natalya Garskova. “Og det er ikke bare utløpsdatoen. Legen bør forstå hvor godt pasienten tåler behandlingen, overvåke hyppigheten og alvorlighetsgraden av lokale og generelle reaksjoner på innføring av et allergen. Derfor forbereder hver lege medisinen selv og justerer behandlingsplanen ".

Hjelper?

"Noen ganger klager pasienter: denne metoden hjelper meg ikke," sier Natalia Garskova. - Jeg begynner å finne ut av det. Har du en tett nese? Nei, det gikk. Renner nesa? Det flyter, men mye mindre. Dette betyr at medisininntaket har gått ned. Er ikke dette en forbedring? Pasienten er vanligvis enig: ja, det har blitt mye bedre, om våren er det nå mulig å leve. Det er bare det at alle venter på litt "wow-effekt" på en gang. Men det fungerer ikke slik. ASIT er en langvarig behandling. Noen blir bedre etter ett års kurs. Men vanligvis må du gå gjennom minst 3-4 kurs, det vil si å gi injeksjoner i 3-4 år for å få et stabilt resultat. Noen går til legen i 5 år ".

Det er veldig viktig å starte behandlingen i tide. En forsømt sykdom tar lenger og vanskeligere å helbrede.

"I 2012 og 2014 var bjørk veldig støvete i Moskva, og mange mennesker hadde da en manifestasjon av en allergisk sykdom," sier Natalya Garskova. - Noen dro til en allergiker om høsten, ble behandlet og beskyttet seg dermed mot gjentatte reaksjoner. Og noen tenkte: en ulykke, dette vil ikke skje igjen. Men hvis en allergisk reaksjon oppstår, er det sensibilisering (overfølsomhet) overfor et eller annet allergen. Det vil ikke forsvinne av seg selv. Og når og hvordan det vil manifestere seg er ukjent ".

Vil vaksinasjon redde deg fra allergi??

- En universalmiddelvaksine mot allergi (som de kaller spesifikk immunterapi - behandling med små doser allergener) kan ikke kalles, men ingenting mer effektivt for behandling eksisterer verken i Russland (som anses å være sjefen for denne metoden), eller i verden, - sa lederen for laboratoriet for vaksineforebygging og immunterapi. Allergiske sykdommer Research Institute of Vaccines and Serums. Mechnikov Mikhail Kostinov. - Allergivaksiner kan nøytralisere årsaken til sykdommen, ikke lindre symptomene. De viktigste indikasjonene for bruk er allergi mot pollen fra trær og gress, husstøvmidd og dyrehår. Dette er de vanligste typene allergiske reaksjoner. Vaksinasjonen har ulemper - det er en lang (designet i 3-5 år) og ganske komplisert behandlingsmetode, men bare i dag er den i stand til å avlaste en person fra allergier i lang tid.

Spis, helbred, pust: en vaksine for matallergi opprettet

Allergikere vil få muligheten til å spise frukt, nøtter og belgfrukter. Faktum er at reaksjonen på plantepollen - høysnue - i halvparten av tilfellene ledsages av en samtidig intoleranse mot mange produkter av planteopprinnelse. Dessuten oppstår allergier ikke bare i løpet av støvsuging og blomstring, det plager en syk person hele året. Russiske forskere har sammen med sine wienerkollegaer utviklet en vaksine som kan behandle både sesongmessige reaksjoner på bjørkepollen og kryss-type allergier. Videre er det egnet både for forebygging og for å hjelpe mennesker som allerede er syke.. Det nye stoffet gjennomgår for tiden prekliniske studier..

Ikke en eneste pollen

Pollinose er en av de vanligste allergiske sykdommene. I følge ulike epidemiologiske data lider over 50% av pasientene med denne plagen også av kryssmatallergi mot frukt, grønnsaker, nøtter og plantefrø. Symptomene er ekstremt ubehagelige og forverrer pasientenes livskvalitet.

"Ofte har matvareallergi kliniske manifestasjoner i form av det såkalte orale allergiske syndromet," sa Musa Khaitov, direktør for State Research Center Institute of Immunology of the FMBA of Russia, til Izvestia. - For han kløe, svie, prikking, hevelse i leppene og slimhinnene i munnen, tungen, ganen eller svelget og dermatitt som dukker opp etter kontakt med matallergener av vegetabilsk opprinnelse.

Ofte har slike pasienter et alvorlig forløp av matallergier, inkludert forekomsten av ødem i slimhinnene, skade på fordøyelseskanalen og anafylaksi, og når sjokk.

På grunn av forekomsten av pollinose i vårt land, og derfor kryssallergiske reaksjoner, forskere fra Institute of Immunology of the FMBA of Russia under ledelse av en ledende spesialist ved Wien Medical University, professor Rudolf Valenta opprettet en fundamentalt ny rekombinant vaksine for forebygging og behandling av kryssmatallergi. Den bekjemper effektivt populære typer intoleranser: hasselnøtter, epler, peanøtter, fersken og soyabønner er nå dominerende blant matallergener..

Kryss et eple med en bjørk

Som forklart ved Institute of Immunology, skyldes symptomene på matallergier de molekylære egenskapene til hovedallergenet av bjørkepollen - Bet v 1 (navnene på allergener er avledet fra de latinske navnene: Bet er Betula verrucosa - dinglende bjørk eller vort. - Izvestia) Faktum er at proteiner som har samme struktur som Bet v 1, finnes i mange frukter av Rosaceae-familien (eple, aprikos, kirsebær, fersken, pære, bringebær, jordbær); grønnsaker av paraplyfamilien (selleri, gulrøtter); frø av belgfrukterfamilien (peanøtter, soyabønner); frukt av actinidia-familien (kiwi); planter av familiene hassel (hasselnøtt), bøk (kastanje) og annet.

I løpet av arbeidet støttet av finansieringen av et mega-tilskudd fra regjeringen i Russland, Russiske og østerrikske forskere har skapt en unik molekylær struktur, hvis bruk effektivt vil forebygge og behandle både respiratoriske symptomer på bjørkepollenallergi og kryss matallergi.

"Dette er et kompleks av immunogene epitoper (regioner med antigenmolekyler) fra Bet v1 (bjørk) og Mal d1 (eple) proteiner," forklarte Musa Khaitov. - På grunn av dette, under vaksinasjon, er det en beskyttende effekt ikke bare for bjørk og eple, men også for kryssreagerende allergener..

Det antas at stoffet vil bli gitt til pasienter med høysnue i form av en vaksine. Prekliniske studier av det innovative stoffet starter for øyeblikket. I fremtiden vil den være egnet for både forebygging og behandling.

Frukt uten forbud

Hvert år øker antallet mennesker som lider av forskjellige typer allergiske reaksjoner, sier Maria Vedunova, direktør for Institutt for biologi og biomedisin ved Lobachevsky-universitetet, til Izvestia..

“Å forstå disse fenomenene er avgjørende for å utvikle nye terapeutiske strategier. Utvilsomt er muligheten for å korrigere kryssallergiske reaksjoner et banebrytende funn som kan vende den generelle forståelsen av immunitet og patologi, bemerket spesialisten..

FRANå, for å behandle pollenallergi, bruker leger allergenspesifikk immunterapi (ASIT, der pasienter injiseres subkutant eller oralt med medisiner med et lite innhold av allergenet). Behandlingen utføres i tre år. Som assistent ved Institutt for klinisk immunologi og allergi ved Sechenov-universitetet forklarte Asel Nurtazina til Izvestia, den største ulempen med denne behandlingen er at på grunn av kurslengden, ikke alle pasienter kan fullføre den. Derfor vil den nye vaksinen være etterspurt.

- Hos pasienter med allergi mot bjørkepollen er reaksjoner på tvers av mat vanlige, og forårsaker ulempe både i blomstringssesongen og utenfor den.. Omtrent 30% av pasientene med pollinose lider av allergier ikke bare om våren, under støving, men også etter den. Slike mennesker kan ikke spise epler, steinfrukter hele året. Og den nye vaksinen kan absolutt hjelpe dem til å føle seg bra hele året., - mener eksperten.

Resultatene av studien, samt de nyeste dataene innen behandling av sykdommer med allergisk og immunologisk patogenese, vil bli presentert 19. november 2019 på den andre Moskva-konferansen om molekylær allergologi. Ledende verdenseksperter vil diskutere aktuelle problemer med epidemiologi, diagnose, forebygging og behandling av allergiske og immunmedierte patologier.

Allergen spesifikk immunterapi (ASIT): allergivaksinasjon

ASIT er 105 år gammel, men denne metoden for behandling av allergier er fortsatt den eneste måten å endre kroppens holdning til allergenet og redusere (eller forhindre helt) en allergisk reaksjon. Hvordan det fungerer? Er det farlig? Hvilke typer allergier kan behandles med ASIT? Vår ekspert sier - Evgeniya VODNITSKAYA, lege i andre kategori, allergiker-immunolog fra AllergoCity medisinske senter.

Hva er allergen spesifikk immunterapi

Prinsippet for drift av ASIT er basert på prinsippet om en vaksine - bare i stedet for et virus eller bakterier, fungerer et allergen som et antigen, som en person har økt følsomhet for..

I motsetning til vaksinering er ikke en injeksjon av et allergen nok her - dosen administreres kontinuerlig over lang tid, og øker gradvis. Som et resultat av vellykket behandling reduseres eller reduseres intensiteten til reaksjonen til null, utvikling av mer alvorlige former for allergi og en utvidelse av spektret av allergener forhindres.

Spesialistkommentar

Allergenspesifikk immunterapi er en behandlingsmetode der behandling utføres med lave doser av et årsakssammenhengende allergen. Denne behandlingsmetoden kan redusere manifestasjoner av allergier betydelig ved kontakt med et allergen, i noen tilfeller, bli fullstendig kvitt symptomene. Sjelden er behandling ineffektiv hos noen pasienter. Effekten av behandlingen vurderes etter 2 års behandling; i fravær av behandlingen stoppes behandlingen.

Hvem er tildelt ASIT

Slik behandling er indikert i tilfeller der allergien er åpenbar, årsaken er tydelig sporet og bekreftet under undersøkelsen (for dette er det nødvendig å gjøre hudallergitester eller en spesiell blodprøve).

Med andre ord, hvis du i flere sesonger har nyset og sprengt i tårer ved synet av en blomstrende bjørk og følsomhet for bjørkepollen blir bekreftet av analyser, er ASIT din metode.

Spesialistkommentar

2. Bronkialastma.

Allergen-spesifikk behandling utføres bare med en klar sammenheng mellom symptomdebut ved kontakt med et allergen. Hvis det ifølge analysene oppdages sensibilisering, men det ikke er noen kliniske manifestasjoner, utføres ikke behandling. Med sesongsensibilisering er det nødvendig at forverring av allergier oppstår to sesonger på rad, med sensibilisering i husholdningen - kliniske manifestasjoner i minst 6 måneder. Bekreftelse av sensibilisering ved hudtesting eller bestemmelse av spesifikk IgE er obligatorisk.

Hvilke typer allergier behandler ASIT?

Dessverre er ikke alle typer allergier underlagt denne metoden. For tiden behandles Russland med ASIT-medisiner for to typer allergener:

• allergi mot plantepollen (behandling kan bare startes utenfor blomstringssesongen);
• husholdningsallergier (behandling kan startes når som helst).

Spesialistkommentar

Behandling er mulig i tilfelle allergi mot pollen og husholdningsallergener: midd til husstøv. I vårt land er ikke legemidler for behandling av allergi mot dyr og Hymenoptera registrert, slike legemidler er tilgjengelige i utlandet.

Hvordan går behandlingen

Det viktigste å forberede seg på hvis du velger denne metoden er at det vil ta lang tid å gro. Det klassiske ASIT-kurset er designet i minst 3 år (eller til og med 5 år) - så mye tid kreves for at kroppen skal danne en stabil immunrespons mot allergenet..

Behandlingen er delt inn i to faser

Den første fasen er doseinnsamling. På dette stadium av behandlingen økes dosen av det administrerte allergenet gradvis. Dette gjøres veldig sakte og under streng medisinsk tilsyn for å unngå uønskede reaksjoner..

Den andre fasen er vedlikeholdsdosering. På dette stadiet konsolideres effekten av terapi..

Det er to hovedtyper av behandling

Injiseringsmetode. Under denne behandlingen injiseres stoffet med allergener subkutant i den nedre tredjedelen av skulderen. Først fortynnes allergenet til et forhold på 1: 1.000.000 (10ˉ⁶), deretter økes dosen gradvis. Etter at terapeutisk konsentrasjon er nådd, begynner støttende terapi. Den største ulempen med denne metoden er at det først må gjøres injeksjoner hver dag eller annenhver dag (deretter sjeldnere), alltid på legekontoret og under hans tilsyn. Det er spesielt vanskelig å følge denne regelen hvis et barn er i terapi..

Sublingual (sublingual) metode. Et slikt behandlingsregime anses som mildere, bivirkninger er mindre vanlige, selv om denne risikoen vedvarer her. Den største fordelen med metoden: medisiner - dråper eller tabletter - kan tas hjemme, noe som betyr at slike hyppige besøk til allergologen ikke vil være nødvendig, selv om streng medisinsk tilsyn er nødvendig med denne behandlingsmetoden.

Spesialistkommentar

Behandling er mulig fra 5 år. Hvis det er en sesongmessig allergi, begynner behandlingen om høsten-vinterperioden (avhengig av stoffet), hvis husstanden - når som helst.

Sublinguale medisiner kan brukes hjemme, men den første dosen av legemidlet utføres alltid på legekontoret, og i fremtiden er det nødvendig å regelmessig oppsøke allergologen.

Mulige bivirkninger og kontraindikasjoner

I sjeldne tilfeller, under ASIT (spesielt ved injeksjon), er bivirkninger mulige, både lokale og systemiske.

Lokale allergiske reaksjoner kan utvikles innen 20-30 minutter etter injeksjonen og manifestere seg som hevelse, kløe og rødhet på injeksjonsstedet. Slike fenomener er ikke farlige, men kan bli grunnlaget for dosejustering..

Systemiske allergiske reaksjoner kan forekomme i løpet av minutter (i sjeldne tilfeller innen 30-60 minutter) etter injeksjonen. Slike reaksjoner er en grunn til å revidere eller til og med avbryte behandlingsprogrammet..

Med streng overholdelse av reglene er bivirkninger ekstremt sjeldne, og manifestasjoner av dem blir umiddelbart rettet av en lege..

Spesialistkommentar

1. Alvorlige immunpatologiske tilstander og immunsvikt (primær og sekundær), lymfoproliferative sykdommer.
2. Alvorlige akutte og kroniske sykdommer i indre organer.
3. Alvorlig bronkialastma, dårlig kontrollert av farmakologiske legemidler.
4. Kontraindikasjoner for utnevnelsen av adrenalin og dets analoger.
5. Dårlig metode bærbarhet.
6. Spesielt alvorlig sensibilisering, noe som resulterer i anafylaksi selv ved hudtester.
7. Tidligere alvorlige reaksjoner under ASIT.
8. Absolutt manglende overholdelse av terapi hos barnet og / eller foreldrene.

Hvilke medisiner er tilgjengelige i Novosibirsk?

Spesialistkommentar

I vår by for ASIT brukes russiske saltallergener (kun subkutan injeksjon), franske allergener adsorbert på aluminiumhydroksidsuspensjoner (subkutan og sublingual form) og kazakiske allergener i form av tabletterte former. Valget av legemidlet foretas av legen, med tanke på pasientens preferanser.

Allergivaksinasjon: legeavtale, sammensetning, dosering, betingelser for vaksinering, forebygging av utvidelse av spektret av allergener og gjennomgang av allergikere

Hvordan administreres?

Legemidlet administreres ved subkutan injeksjon, samt ved å injisere løsningen i nesegangen eller i munnen. Den mest pålitelige metoden er injeksjoner, fordi på denne måten vil pasienten helt sikkert få all nødvendig dose av legemidlet.

I begynnelsen av behandlingen brukes de laveste dosene av legemidlet, som deretter økes. Den høyeste konsentrasjonen av allergener av det administrerte midlet faller på den siste injeksjonen. Vedlikeholdsdosen av legemidlet administreres med jevne mellomrom. Det er verdt å merke seg at vedlikeholdskurset er ganske langt og varierer fra tre til fem år.

Er det mulig å få en allergivaksine?.

Analoger

I tillegg til injeksjoner er det andre metoder for å introdusere et kunstig allergen i kroppen, for eksempel:

• preparater i form av dråper;
• piller under tungen.

Den orale metoden brukes til å behandle barn, fordi dråper kan tas uavhengig hjemme, og ikke gå til legen hver dag.

Les videre for en liste over neste generasjons allergibilder. Trenger du en allergimedisin som ikke gjør deg trøtt? Se her.

Interessert i Calcium Gluconate? Trenger du instruksjoner om hvordan du bruker det mot allergi? Svar i artikkelen.

Allergen-spesifikk immunterapi og forebygging av utvidelse av listen over allergener

ASIT er en metode for antiallergisk terapi og består i innføring av økende doser av et allergen, som en økt følsomhet er etablert for. Bare slik immunterapi virker på noen signifikante koblinger av allergiske prosesser og har en langsiktig forebyggende effekt etter avsluttet behandlingsforløp.

Formålet med denne teknikken er å redusere følsomheten for forårsakende signifikante allergener, noe som manifesteres i en reduksjon eller i absolutt fravær av kliniske symptomer med naturlig eksponering for patogene patogener. Den kliniske effektiviteten til denne metoden er bekreftet av kontrollerte studier med placebo. I løpet av slike studier bestemmes de åpenbare fordelene med spesifikk immunterapi fremfor andre behandlingsmetoder:

• Langvarig remisjon gjenstår etter fullført et vellykket kurs med ASIT.
• En utvidelse av spektret av allergener, som overfølsomhet er etablert for, forhindres.
• Forverring av sykdomsforløpet forhindres. Det blir også umulig å overføre en lettere klinisk manifestasjon av allergi (for eksempel rhinitt) til en mer alvorlig (bronkialastma).
• Redusere behovet for bruk av antiallergiske legemidler.

Deretter vil vi finne ut hvor ofte du må oppsøke lege og hva som er dosen av et injiserbart legemiddel i tilfelle vaksinasjoner mot en eller annen allergisk reaksjon..

Hvilket er bedre: piller eller injeksjoner

For mild til moderat alvorlighetsgrad av allergiske manifestasjoner, er antihistaminer i form av tabletter, som selges på apotek uten resept, nyttige..

Navnet deres:

• Claritin;
• Loratodin;
• Cetirizine.

Hvis disse medisinene ikke hjelper, kan legen forskrive Nizonex, Avamis, som inneholder små doser hormoner.

Bare i tilfeller der en allergi er en fare for menneskers helse, tilskrives hormonelle injeksjoner, de hjelper med å kvitte seg med allergisymptomer i lang tid, stopper fokuset for utvikling av sykdommen.

Antall prosedyrer avhenger av styrken av den allergiske effekten på menneskekroppen, pasientens individuelle egenskaper.

Noen ganger kan behandlingen ta mange år, jo tidligere du starter behandlingsforløpet, jo større sjanser for full restitusjon..

Hvordan forberede seg på vaksinasjoner?

Før allergivaksinasjonen i to timer, og også etter samme tid etter den, er det forbudt å trene, og generelt er det nødvendig å begrense fysisk aktivitet. Når du gjør fysisk aktivitet, strømmer blodet til vevet, og antigener blir i sin tur veldig raskt frigjort i blodstrømmen.

Vaksinasjoner er vanligvis uforenlige med en rekke medisiner, for eksempel bør de ikke kombineres med betablokkere. Disse stoffene kan øke risikoen for bivirkninger mens allergivaksinen er aktiv. Derfor, før du gjennomgår et slikt behandlingsforløp, bør du fortelle legen om alle medisinene som en person tar. Ikke mindre nøye oppmerksomhet bør rettes mot vaksinasjonsforløpet i nærvær av graviditet eller hvis en kvinne planlegger å bli gravid.

Hva du kan forvente etter vaksinasjoner?

Tretti minutter etter vaksinasjon er det viktig å gjennomgå en legeundersøkelse for å identifisere mulige bivirkninger i form av rennende nese, ondt i halsen, kløe og generell ubehag. Slike symptomer kan også oppstå etter at pasienten forlater legen. Hvis dette skjer, må du gå tilbake til det medisinske anlegget der vaksinasjonen ble utført..

Lokal irritasjon på vaksinasjonsstedet, sammen med hevelse og rødhet, er normalt hvis disse symptomene forsvinner innen maksimalt åtte timer etter injeksjon.

Er blomstallergi vaksinert??

Allergen-spesifikk immunterapi (ASIT) lar deg redusere en persons følsomhet for et spesifikt allergen, og dermed redusere alvorlighetsgraden av ytre manifestasjoner, samt redusere risikoen for allergi "tyngde" - utvikling av bronkialastma.

Dens essens ligger i den subkutane administrasjonen av økende doser av et kausalt signifikant allergen. ASIT utføres før begynnelsen av blomstringssesongen. Denne behandlingen anbefales i tre til fem år..

Bivirkninger

Du kan observere:

• blodtrykksstigninger;
• forstyrrelser i arbeidet i fordøyelseskanalen;
• kvalme;
• oppkast;
• diaré.

Ved langvarig bruk er det ikke sjelden:

• kroppsvekten øker;
• redusert libido;
• det er smerter i brystkjertlene;
• menstruasjons uregelmessigheter forekommer;
• verkende hodepine;
• søvnforstyrrelser;
• det er ofte trang til å bruke toalettet.

Når det tas oralt, er det mulig:

• brennende følelse i munnen;
• rennende nese;
• nysing;
• rødhet i slimhinnen i øynene.

ASIT anbefales ikke for forverring av allergier under virussykdommer.

Det er ingen aldersbegrensninger. Jo yngre pasienten er, desto mer vellykket blir behandlingen.

Vaksinasjonseffektivitet

Immunterapi er effektiv nok til å bekjempe allergi mot insektbitt. Men til dags dato er det ingen data om hvor effektiv denne metoden er når en person har matallergi..

Viktige ting å vite om eggallergivaksinasjoner?

Hvis babyen ikke tåler kyllingprotein, er alle vaksiner som er laget på basis av et kyllingembryo kontraindisert for en slik pasient..

Legen må ringe hvis symptomer utvikler seg etter vaksinasjon som er forårsaket av bivirkninger av medisinen.

Allergivaksine navn

Siden mange selskaper utvikler seg i denne retningen, er det i dag mange tilsvarende medisiner. Du kan kort vurdere noen av de mest berømte av dem..

Det første middelet som er verdt oppmerksomhet er Mixed Allergen. Dette preparatet er laget av pollen fra mange enggress. Den bruker 1 milliliter fosfatbufret saltvann som hjelpestoff.

Studier viser at alvorlighetsgraden av allergiske reaksjoner reduseres med 20-30% for mange som har blitt vaksinert. Et annet medikament er Pandemrix. Denne vaksinen forhindrer negative reaksjoner i kroppen mot inntak av egg. Mange vaksinerte personer forsvinner den tilsvarende allergien fullstendig..

Hovedkomponenten i produktet er proteinet som finnes i et kyllingegg. Imidlertid har denne vaksinen en spesifikk kontraindikasjon - nivået av ovalbumin i kroppen må nødvendigvis overstige 1,2 nanogram per milliliter..

Og det siste alternativet er DTP. Dette stoffet er faktisk ikke et allergi middel. Det brukes til å forhindre stivkrampe, kikhoste og flere andre dødelige sykdommer..

Imidlertid viser medisinsk praksis at manifestasjoner av allergier mot forskjellige stoffer også svekkes når du bruker den..

Vaksinasjonsplan for barn

Du kan vaksinere deg mot allergier i alle medisinske institusjoner i landet som har en allergiavdeling..

Vaksinasjonsplanen bør individualiseres. Barnet vaksineres utelukkende mot bakgrunn av absolutt helse med ytterligere forsikringsbeskyttelse med antiallergiske medisiner. Vanligvis foreskrives antihistaminer tre dager før og i tolv dager etter vaksinasjon..

I tilfelle et barn blir syk med noe, må du være veldig forsiktig med å velge medisiner for ham. Det anbefales ikke å bruke populære og velkjente midler i form av honning, sennepsplaster, propolis, mamma, samle plantepollen, gni med terpentin og andre irriterende væsker. Av antibiotika anbefales det ikke å bruke penicillin..

Vaksineallergibehandling blir mer populær hver dag..

Med forbehold om konsekvent overholdelse av de listede forebyggende prosedyrene, er det mulig å forhindre og samtidig svekke eller utsette de kliniske symptomene på en allergisk sykdom betydelig. I tillegg er forebygging av matallergi også en måte å forhindre andre former for reaksjoner på. Hos noen pasienter kan dette fremdeles tjene som en forebygging av overdreven sykdommer i luftveiene..

Hva synes eksperter om allergivaksinasjoner? Mer om dette senere.

Sikker immunisering

Vaksinen gis i løpet av en periode med fullstendig remisjon (ingen allergiske symptomer) eller delvis remisjon (milde symptomer). Vaksinasjon ved legens avgjørelse kan utsettes hvis det er uttalt tegn på en allergisk reaksjon: utslett, hevelse, kløe, etc..

Som en generell regel brukes ikke antihistaminer før prosedyren. Men hvis remisjon ikke er tilstede, og det er nødvendig å sette en vaksine, vil en spesialist velge antihistaminer individuelt. Et kurs blir gitt før og etter vaksinering. For eksempel, hvis det er allergisk dermatitt, brukes medisiner med hormoner, for bronkialastma brukes betablokkere. Kalsiumpreparater er også foreskrevet. Du kan, med tillatelse fra en lege, drikke et avkok av johannesurt, lakris, burdock-røtter i stedet for te. Medisinske urter reduserer risikoen for uønskede effekter etter vaksinering.

Hva foreldre trenger å huske hvis barnet er allergisk:

• en og en halv til to uker før vaksinasjonen, er det bedre å ikke brå endre babyens diett, ikke å begynne å bruke ny babykosmetikk, ikke å ta barnet til hvile i et område med et sterkt annet klima;
• før du besøker klinikken, er det bedre å ikke mate babyen 2 timer i forveien. Han skulle få rent kokt vann å drikke;
• barn skal vaksineres i spesialiserte rom der det er et sett med anti-sjokk medisiner i tilfelle en akutt atypisk reaksjon;
• etter innføringen av vaksinen, må legen observere barnet i minst en halv time;
• vanligvis vaksineres barn med allergi med lengre intervaller enn friske barn. En liten forsinkelse bak vaksineringskalenderen bør ikke være en grunn til bekymring for foreldrene, det viktigste er at prosedyren blir utført;
• komplekse vaksinasjoner, som er så populære de siste årene, anbefales ikke for allergikere, siden det oppstår en overdreven belastning på kroppen og immunforsvaret;
• etter vaksinering må foreldrene sørge for at barnet ikke overkjøles og ikke opplever alvorlig fysisk og mental utmattelse.

Ved matallergi kreves et individuelt valgt hypoallergen diett en uke før immunisering og tre måneder etter det. Matvarer som vanligvis er ekskludert fra menyen:

• nøtter;
• sjømat, fet fisk;
• sjokolade og sjokolade;
• honning;
• kyllingegg;
• fett kjøtt og fjærfe;
• ost, spesielt myke varianter;
• kumelk;
• frukt og grønnsaker og røde bær;
• varme sauser og krydder, krydder;
• røkt kjøtt;
• hurtigmat;
• hermetikk;
• sukkerholdige kullsyreholdige drikker, juice fra pakker.

Det er tillatt å spise meieriprodukter, magert kjøtt, vaktelegg, mager fisk, brød (helst fullkorn eller med kli), forskjellige typer frokostblandinger, grønnsaker og grønn frukt.

Anmeldelser av allergikere og spesialister

Mange pasienter klager over at absolutt ingenting hjelper dem fra en allergisk reaksjon. Leger fokuserer på sin side på at folk, etter å ha gjennomgått et vaksinasjonsforløp, ofte forventer en øyeblikkelig effekt og et resultat. Men som eksperter bemerker, dette skjer ganske enkelt ikke, og alt tar tid, sammen med kroppens utvikling av passende beskyttende reaksjoner. Vaksinasjon avlaster ikke en person fra slikt, men oppmuntrer kroppen til å reagere mer effektivt på et patogent patogen, på grunn av hvilket akutte symptomer i de fleste situasjoner blir redusert merkbart..

I anmeldelser av allergivaksiner skriver pasienter at allergen-spesifikk immunterapi i seg selv innebærer langvarig behandling. Noen rapporterer om en forbedring som kommer etter ett års kurs. Men som de fleste pasientene sier, trengte de å gjennomgå minst tre eller til og med fire kurs, det vil si at de måtte gjøre injeksjoner i flere år for å få et stabilt resultat til slutt. Og noen, å dømme etter vurderingene, må besøke lege i fem år.

Leger i sine kommentarer understreker at i tilfelle en person har en allergisk reaksjon minst en gang, indikerer dette allerede at pasienten har sensibilisering (det vil si overfølsomhet) mot noe spesielt allergen. Og dette betyr allerede at selve allergien, som har oppstått en gang, ikke vil forsvinne. Og når det vil dukke opp igjen er det ganske enkelt ukjent. I en slik situasjon er det derfor nødvendig å konsultere en lege og ta et kurs med passende vaksinasjoner..

Immunologens anbefalinger

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot behovet for å gå til en lege, en immunolog, etter en allergolog. Det vil bidra til å vurdere immunitetstilstanden og identifisere et mulig forhold med virkningen av kroppens tilstand og forskjellige skadelige allergener i vaksinen, og gi en anbefaling om du skal vaksinere. Immunologen vil bli, men ikke en obligatorisk lege for besøk, men hans rolle i å løse problemet er viktig. Denne legen vil ikke gi medisinsk behandling for akds, han er ikke allergiker. Men samtidig kan avgjørelsen hans brukes som en forutsetning for at en dom kan treffes av sistnevnte, muligens ved å bestemme varigheten av den faktiske vaksinasjonen og begynnelsen av vaksinasjonsperioden, og vente på resultatet etter.