Medisiner mot astma: hvilke medisiner du skal bruke?

Bronkialastma er nå ganske vanlig. Med sykdommen lider pasientens livskvalitet. Faren for en slik sykdom ligger også i det faktum at mangel på tilstrekkelig behandling kan føre til død hos barn og voksne..

Med dagens medisinutviklingsnivå er ikke denne sykdommen fullstendig helbredelig, men det er mulig å bremse og stoppe sykdommen ved å velge en svært effektiv behandling.

Hvilke medisiner som må brukes i hvert enkelt tilfelle, avhenger av mange faktorer, men det er visse regler. Terapi for bronkialastma bør være:

  • En integrert,
  • Betimelig,
  • Kombiner alle eksisterende måter å bekjempe sykdommen på.
  • Reseptbelagte medisiner
  • Grunnleggende medisiner for grunnleggende terapi
  • Evaluering av effektiviteten av behandlingen

Ikke-medikamentell behandling inkluderer følgende rekke tiltak:

  • opprettholde en sunn livsstil: røykeslutt, vekttap,
  • eliminering av eksterne faktorer som provoserer en forverring av sykdommen - endring av arbeidssted, klimasone, luftfukting i soverommet, eliminering av allergener,
  • trene pasienter på spesialskoler, hvor de blir forklart hvordan du bruker inhalatorer riktig, vurdere tilstanden deres, stoppe et mildt angrep,
  • konstant overvåking av trivsel i dynamikk,
  • Treningsterapi og pusteøvelser.

Medikamentell terapi er rettet mot:

  • redusere antall forverringer av sykdommen,
  • hinder for utvikling av komplikasjoner (status asthmaticus),
  • forbedring av indikatorer for ytre respirasjonsfunksjon,
  • oppnå vedvarende remisjon.

Behandling av bronkialastma utføres ved hjelp av to grupper medikamenter:

  1. Grunnleggende - de viktigste stoffene, hvis virkning er rettet mot å redusere betennelse i bronkiene og utvide lumen.
  2. Nødhjelpemidler for å avlaste tilstanden under et angrep.

Grunnleggende terapi

Legemidlet mot bronkialastma kan foreskrives i innånding, tablett, injeksjonsform. De må tas daglig, uavhengig av pasientens velvære. Kombinasjonene av legemidler er forskjellige i hvert enkelt tilfelle og foreskrives med tanke på alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen..

Reseptbelagte medisiner

Legemidler mot bronkialastma er foreskrevet i samsvar med den moderne klassifiseringen.

Inndelingen, i henhold til nasjonale kliniske retningslinjer, er basert på hyppigheten av dag- og nattesymptomer i løpet av uken og på dagen, hyppigheten av bruk av korttidsvirkende bronkodilatatorer.

Basert på summeringen av disse dataene, skilles det mellom fire nivåer av astma alvorlighetsgrad:

  1. Trinn I er det enkleste. Det krever ikke avtale av grunnleggende terapi. Kortvirkende medisiner brukes til å lindre anfall som sjelden forekommer.
  2. I trinn II brukes inhaleringshormoner som hovedterapi. Hvis de er ineffektive, er cromoner eller teofylliner indikert..
  3. Når stadium III diagnostiseres, brukes kombinasjoner av legemidler fra hormoner og langtidsvirkende bronkodilatatorer.
  4. IV - den mest alvorlige formen for bronkialastma. Krever avtale med inhalerte og tablettformer av hormoner. Følgende grupper medikamenter kombineres ofte: glukokortikosteroider + langtidsvirkende bronkodilatatorer + teofyllin.

Grunnleggende medisiner for grunnleggende terapi

Listen over hovedgruppene av legemidler for grunnleggende behandling av astma:

  1. Hormoner (glukokortikosteroider).
  2. Cromones.
  3. langtidsvirkende β2-adrenerge agonister.
  4. Teofyllin,
  5. Antileukotriener.
  6. Kombinert medikament.

Glukokortikosteroider (GCS) er hormonelle medikamenter for behandling av bronkialastma. Dette er den "gullstandarden" for behandling av pasienter med bronkialastma, startende fra trinn II. Virkningsmekanismen er rettet mot å stoppe hovedprosessen med betennelse i bronkiene, noe som fører til utvikling av denne sykdommen..

Som et resultat av innånding med bruk av hormonelle legemidler, er risikoen for bivirkninger og komplikasjoner under langvarig bruk betydelig redusert enn i tilfelle å ta tablettformer. Dette skyldes den lokale administrasjonsmetoden. Den viktigste fordelen med inhalerte glukokortikosteroider er at de akkumuleres i luftveiene, som de har en permanent effekt på. Blant bivirkningene - candidiasis i hulrommet utvikler seg ofte som et resultat av langvarig bruk..

De mest tildelte inkluderer:

  • Pulmicort (kan foreskrives fra 6 måneders alder),
  • Beklazon ECO,
  • Flixotide (indikert for barn fra 1 år),
  • Budesonide.

Nye medikamenter av denne typen - Cicortide Cyclocaps, Budiair.

Pulmicort er tilgjengelig som suspensjon for innånding. For å bruke den, må du ha en spesiell enhet - en forstøver, som deler og sprayer medisinen. Pasienten inhalerer damp med det aktive stoffet gjennom en spesiell maske.

Beklazon ECO er en ferdig inhalator. Tillatt for bruk fra 4 år. Når du bruker Flixotide, brukes et avstandsstykke - et mellomliggende kammer mellom boksen og åpningen som aerosolen kommer gjennom munnen og deretter inn i bronkiene.

Budesonide er tilgjengelig som pulver for innånding. Det inhaleres ved hjelp av en spesiell inhalator - isichaler. Det store pluss er brukervennligheten. Pasienten inhalerer ganske enkelt og stoffet tilføres luftveiene..

Fra tabletterte former for glukokortikosteroider er foreskrevet:

  • Prednisolon,
  • Metipred,
  • Polcortolone.

Dosering og administrasjonsforløp velges av legen, etterfulgt av en gradvis tilbaketrekning av legemidlet. De er foreskrevet for alvorlig bronkialastma som et tillegg til inhalerte glukokortikosteroider.

Forberedelser av cramongruppen er foreskrevet i tilfelle deteksjon av individuell hormonintoleranse. Deres antiinflammatoriske effekt er mye mindre, derfor brukes de som andrelinjemedisiner. Disse inkluderer Intal, Tayled Mint. Tilgjengelig i form av ferdige inhalatorer. Tiled Mint er tillatt for avtale fra 2 år.

Β2 - langtidsvirkende adrenomimetika har en bronkodilaterende effekt, noe som forbedrer puste hos pasienter. Disse inkluderer:

  • Serevent,
  • Foradil,
  • Oxis Turbuhaler.

De to første legemidlene er tilgjengelige i form av ferdige doserte aerosoler. Oxis Turbuhaler er en pulverinhalator. Det aktive stoffet inhaleres ved hjelp av en spesiell anordning - turbuhaler. Fordelen er at den eliminerer bruksfeil. Pasienten inhalerer ganske enkelt luften med pulveret.

Langvirkende teofylliner har en bronkodilatatoreffekt ved å redusere bronkospasme og forbedre oksygentilførselen til lungene. Tilgjengelig i nettbrettform. De mest brukte er Teopek, Theotard. De opptrer i 12 timer. De forhindrer godt at det oppstår natt- og tidligangrep.

Antileukotriene stoffer brukes til astma av allergisk opprinnelse. Gi antiinflammatoriske effekter.

De er også foreskrevet for aspirinastma, anfall av anfall med fysisk anstrengelse hos barn. Tilgjengelig i nettbrettform. Denne gruppen medikamenter inkluderer Akolat.

De siste årene har preparater blitt brukt mye som inneholder flere aktive stoffer. Ved behandling av bronkialastma blir slike medisiner ofte foreskrevet. Samtidig har ett medikament bronkodilaterende og betennelsesdempende effekter, noe som er et betydelig pluss.

De vanligste kombinasjonshormonene og β2-adrenerge agonistene. De mest brukte stoffene er:

  • Seretid multidisk,
  • Symbicort Turbuhaler,

De er pulverinhalatorer. Forskjellen deres er i en annen kombinasjon av aktive stoffer og indikasjoner for bruk. Symbicort Turbuhaler kan også brukes som førstehjelp for utvikling av et angrep.

Evaluering av effektiviteten av behandlingen

Grunnleggende behandling av bronkialastma fører ikke til en fullstendig kur.

Dens oppgaver er:

  • forebygging av hyppige angrep,
  • forbedring av indikatorer for å vurdere funksjonen til ekstern respirasjon,
  • redusere bruken av korttidsvirkende legemidler.

Grunnkurset gjennomføres regelmessig gjennom hele livet med justering av medisiner og doser under streng tilsyn av en lege. Samtidig brukes medisiner vanligvis ikke for å lindre astmaanfall ved astma..

Dynamisk observasjon av pasienten utføres hver 3. måned. Samtidig vurderer de:

  • klinisk bilde (klager),
  • antall forespørsler,
  • hyppigheten av å søke akuttmedisinsk hjelp,
  • daglig aktivitet,
  • behovet for å bruke kortvirkende medisiner,
  • forbedring av indikatorer for ytre respirasjonsfunksjon,
  • bivirkninger med astmamedisiner.

Hvis behandlingen er ineffektiv, må du justere dosene, øke den foreskrevne behandlingen.

Imidlertid må legen sørge for at pasienten følger alle instruksjoner og riktig bruk av medisiner. Ofte ligger en dårlig respons på tilstrekkelig terapi bak pasientens uvitenhet om hvordan man utfører innånding med aerosoler..

Nødmedisiner for et angrep

Hvilke medisiner du skal ta for å behandle astma i en nødsituasjon, bør være kjent for både pasienter og deres nærmeste for å hjelpe så raskt som mulig under et angrep. For å lindre denne tilstanden foreskrives kortvirkende medisiner. Effekten av dem oppstår umiddelbart etter innånding. Samtidig har de en uttalt bronkodilaterende effekt, noe som gjør at pasienten føler seg bedre..

Liste over viktige medisiner for akutt behandling:

  • Salbutamol,
  • Berotek,
  • Atrovent,
  • Berodual.

Bronkodilaterende medisiner mot astma brukes både som førstehjelp og som en del av grunnleggende terapi.

Salbutamol er kun tilgjengelig i form av en ferdig aerosolinhalator. Dette legemidlet kan tas flere ganger på rad med et intervall på 10-15 minutter med ufullstendig lindring av angrepet.

Berotek, Atrovent, Berodual kan være i form av en løsning for innånding. I dette tilfellet brukes forstøver. Fordelen med denne behandlingsmetoden er varigheten av inhalasjonen. Det varer i 15-20 minutter, mens pasienten sitter og puster gjennom masken, og de aktive stoffene mest effektivt utøver sin terapeutiske effekt. Berodual er et kombinasjonsmedisin som øker hyppigheten av administrasjonen.

Langtidsvirkende tørrpulverinhalatorer kan også brukes til å lindre et astmaanfall:

  • Oxis Turbuhaler,
  • Symbicort Turbuhaler.

Bruk av visse medikamenter for lindring av et angrep av bronkialastma bør ikke være tilfeldig, beslutningen om effektivitet og sikkerhet kan bare tas av den behandlende legen.

Med et moderat og alvorlig astmaanfall er det nødvendig å ringe ambulanse så snart som mulig, for hvis inhalasjonen er ineffektiv, kan astmatisk status utvikle seg, en livstruende tilstand.

Dosering, administreringsfrekvens, informasjon om bruk av dette eller det andre legemidlet mot astma må avtales med den behandlende legen! Selvmedisinering i dette tilfellet kan føre til triste konsekvenser. Det er umulig å kurere bronkialastma, men privilegiet til moderne medisin er å foreskrive tilstrekkelig grunnleggende terapi for å kontrollere sykdommen. Samtidig forverres ikke pasientens tilstand og livskvaliteten bevares..

Velge hvordan man skal behandle bronkialastma: 10 av de beste moderne medisinene

Bronkialastma er en ikke-smittsom sykdom i øvre luftveier, som har et kronisk forløp og manifesterer seg i form av kvelningsangrep og utvikler seg på grunn av bronkospasme. Behandling av denne patologien bør inkludere prinsippene for kompleksitet og gradering, og avhenger av hyppigheten av å utvikle angrep..

Moderne medisiner: hvordan man behandler sykdommen hos voksne

For behandling av sykdommen brukes medisiner, som kan betinges delt inn i to grupper: nødmedisiner for å lindre bronkial krampe som har oppstått, og medisiner for å kontrollere sykdomsforløpet og hyppigheten av forverringer.

For å avlaste et angrep

Bronkodilatatorbehandling ved behandling av astma er symptomatisk og påvirker ikke sykdomsforløpet og antall forverringer, men lindrer effektivt symptomene på astmaanfall.

Hyppigheten av bruk av bronkodilatatorer varierer fra 2-3 ganger om dagen til 1 gang på flere uker (etter behov), avhengig av alvorlighetsgraden av patologien og er en indikator på effektiviteten av den grunnleggende behandlingen. For hastigheten på begynnelsen av den ønskede effekten, brukes disse stoffene i form av innånding.

HENVISNING! Når du velger hvordan og hva du skal behandle en sykdom hos voksne, bør du huske på at noen legemidler har egenskaper, å behandle kortpustethet som øker om natten.

Følgende grupper medikamenter brukes til å lindre bronkospasme:

  • Kortvirkende og langtidsvirkende beta-2-agonister. Den terapeutiske effekten av forbindelsene i denne gruppen skyldes interaksjonen mellom det aktive stoffet og beta-2-adrenerge reseptorer som ligger i veggene i bronkietreet, som et resultat av at glatte muskelfibre slapper av, bronkiens lumen utvides og luftledningen forbedres. Øk også den vitale kapasiteten til lungene.
  • Teofylliner. For lindring av et astmatisk angrep brukes teofyllinene med rask handling. På grunn av forbindelsen med adenosinreseptorer oppnås avslapning av glatte muskelfibre i veggene i indre organer, inkludert bronkiene, en økning i tonen i luftveiene og utvidelse av blodkar i lungene, noe som øker oksygeninnholdet i blodet. Teofyllinene forhindrer også frigjøring av aktive proteiner fra mastceller, noe som forhindrer ytterligere bronkialødem og spasmer.
  • Antikolinergika. Handlingsprinsippet til disse legemidlene er basert på forbindelsen av det aktive stoffet i stoffet med m-kolinerge reseptorer, deres blokkering og avslutningen av passasjen av nerveimpulser, på grunn av hvilken tonen i muskelkomponenten i bronkialveggen avtar, den slapper av og undertrykker reflekskontraksjon. Antikolinergika har også en positiv effekt på mucociliary clearance, som letter sputumutslipp etter spasmeavlastning.

Salbutamol

Henviser til selektive agonister av beta-2-adrenerge reseptorer og påvirker glatt muskelkomponent i bronkialveggen, uten binding til reseptorer som ligger i hjerteinfarkt.

Den produseres i inhalasjonsform og er et effektivt middel for lindring av akutte spasmer, siden en terapeutisk respons utvikler seg innen 3-5 minutter etter bruk..

Handlingsvarigheten av Salbutamol er 4-6 timer (korttidsvirkende bronkodilatator).

Brukes for å lindre et kvelningsangrep, samt for å forhindre dets utvikling assosiert med kontakt med et allergen eller økt fysisk aktivitet.

VIKTIG! Kontraindisert i tidlig barndom (under 2 år) og i nærvær av allergiske reaksjoner på en hvilken som helst komponent i sammensetningen. Det foreskrives med forsiktighet til personer som lider av dekompensert hjerte, lever- eller nyreinsuffisiens, hjertefeil, feokromocytom og tyrotoksikose..

Henvisning! Bruk under graviditet og amming er tillatt hvis fordelene for mors kropp oppveier den mulige risikoen for babyen.

Dosering av legemidlet hos voksne: 2 inhalasjonsdoser (200 mcg) opptil 4 ganger om dagen. For å forhindre utvikling av bronkospasme assosiert med fysisk anstrengelse: 1-2 inhalasjoner 15-20 minutter før trening.

Berotek

Oppført som en kortvirkende inhalert beta-2-agonist produsert av et tysk farmasøytisk selskap. Effekten observeres 2-3 minutter etter innånding og varer opptil 6 timer. Brukes til symptomatisk behandling av bronkialastma og forebygging av astma assosiert med økt fysisk anstrengelse.

Viktig! Hvis den terapeutiske dosen overskrides eller brukes oftere 4 ganger om dagen, påvirker det hjerteinfarkt og reduserer hjertefrekvensen.

Én inhalasjonsdose inneholder 100 μg av den aktive ingrediensen i fenoterol. For å lindre bronkospasme brukes 1 dose, med en langsom utvikling av effekten, etter 5 minutter kan innånding gjentas.

VIKTIG! Kontraindisert ved kardiomyopatier, sykdommer ledsaget av hjerterytmeforstyrrelser, dekompensert diabetes mellitus, vinkellukkingsglaukom, truet abort, i de første ukene av svangerskapet.

Atrovent

Et importert medikament som er en blokkering av m-kolinerge reseptorer. Eliminerer årsaken til kvelning, forhindrer ytterligere forverring av et astmatisk angrep og reduserer utskillelsen av kjertlene i bronkial slimhinnen.

En merkbar effekt oppstår 10-15 minutter etter bruk og varer opptil 6 timer.

Viktig! Atrovent er kontraindisert hos barn under 6 år, i første trimester av svangerskapet og i nærvær av allergier mot komponentene i stoffet.

Den aktive ingrediensen er ipratropiumbromid, inhalasjonsdosen utgjør 0,021 mg av forbindelsen. Det brukes to innåndinger etter behov opptil 6 ganger om dagen.

Theotard

Det er et xantinderivat og tilhører teofyllingruppen, tilgjengelig i kapselform. Har en forlenget frigjøring, derfor er den egnet for forebygging av bronkospasme om natten og om morgenen.

VIKTIG! Det er forbudt å utnevne under graviditet og amming, med epilepsi, hjerteinfarkt i den akutte perioden, ulcerøse lesjoner i fordøyelseskanalen og hos barn under 3 år.

Siden den bronkodilaterende effekten oppstår gradvis og når et maksimum på 2-3 dager fra det øyeblikket stoffet startes, brukes ikke Teotard til å lindre akutt bronkospasme.

Det administreres oralt etter måltider, 1 kapsel (200 mg) hver 12. time.

Terbutalin

Det tilhører stoffene i gruppen beta-adrenerge agonister, produsert i form av en aerosol og i tablettform. Egnet for både fjerning av bronkospasme med et utviklet angrep og den innledende fasen av status asthmaticus, og for å forhindre forekomsten. Den nødvendige effekten oppstår 10 minutter etter innånding, en halv time etter oral administrering.

For å lindre symptomene på kvelning brukes 1 inhalasjonsdose, innånding gjentas etter 3-5 minutter. For profylakse brukes en tablettform, 1-2 tabletter (2,5-5 mg) 3 ganger daglig.

VIKTIG! Kontraindikasjoner til avtalen er: graviditetens første trimester, epilepsi, dekompensert hjertefeil, tyrotoksikose, for tidlig morkake.

For grunnleggende terapi

Grunnleggende terapi er et kompleks av terapeutiske tiltak som tar sikte på å stoppe den videre utviklingen av sykdommen, forhindrer overgangen til en mer alvorlig form og utvikling av livstruende komplikasjoner. Oppgavene til denne typen farmakoterapi inkluderer:

  • kontroll av hyppigheten og varigheten av astmasymptomer;
  • forhindre utvikling av status astma og relaterte komplikasjoner;
  • utvalg av medisiner med minimale bivirkninger;

Hensikten og intensiteten til den grunnleggende behandlingen avhenger direkte av hyppigheten av å utvikle angrep av bronkospasme og deres alvorlighetsgrad. Det starter fra det øyeblikket episodisk bronkialastma blir til mild vedvarende (konstant), og avhengig av det videre forløpet av patologien, kan både ett og flere legemidler brukes samtidig som grunnlag.

VIKTIG! Grunnleggende behandlingsmedisiner for riktig kontroll av frekvensen av forverringer må tas kontinuerlig.

For å kontrollere sykdommen brukes:

  • Glukokortikoider brukes hovedsakelig i aerosoliserte former for uvitenhet. Den positive effekten ved behandling av astma skyldes en økning i antall beta-2-adrenerge reseptorer på overflaten av bronkialveggene, hemming av frigjøring av mediatorer fra mastceller og en reduksjon i allergisk betennelse. bronkietre. I et alvorlig sykdomsforløp eller utvikling av status asthmaticus brukes intravenøse legemidler i den minste terapeutiske dosen.
  • Stabilisatorer av mastcellemembraner, ved langvarig bruk, reduserer den allergiske responsen i slimhinnen i luftveiene til irriterende faktorer som provoserer et kvelningsangrep på grunn av hemming av frigjøring av histamin og allergiske mediatorer.
  • Leukotrienreseptorantagonister er en ny klassifisering av legemidler som hjelper til med å redusere behovet for symptomatisk behandling ved å forhindre krampe i den glatte muskelkomponenten i bronkialveggen ved å blokkere spesifikke reseptorer. De har også en betennelsesdempende effekt og reduserer reaktiviteten til slimhinnen, og forhindrer hevelse og betennelse ved kontakt med allergener..

Zafirlukast

Den tilhører gruppen leukotrienreseptorblokkere og er tilgjengelig i tablettform. Kontroll over sykdommen oppnås på grunn av forbindelsen mellom det aktive stoffet og spesifikke reseptorer, som et resultat av at sammentrekning av glatte muskler i bronkialveggen forhindres. Det reduserer også alvorlighetsgraden av inflammatoriske prosesser og hevelse i slimhinnen, forbedrer lungekapasiteten.

VIKTIG! Kontraindikasjoner å bruke er: uttalt cirrotiske prosesser i leveren med utvikling av leversvikt, yngre barn. Brukes med forsiktighet under graviditet.

Påføringsmetode: 20 mg (1 tablett) 2 ganger daglig. Om nødvendig økes dosen til maksimalt 80 mg per dag..

Flixotide

Det er et inhalert glukokortikosteroid av importert produksjon, har en sterk antiinflammatorisk effekt, brukes til å redusere antall angrep.

Ved konstant bruk reduserer det alvorlig alvorlighetsgraden av inflammatoriske prosesser, reduserer risikoen for å utvikle ødem i slimhinnen i bronkietreet i kontakt med faktorer som fremkaller kortpustethet.

Viktig! Ikke foreskrevet for akutt astmaanfall og status asthmaticus, i tidlig barndom.

Det brukes til å kontrollere sykdomsforløpet ved moderat og alvorlig astma, den terapeutiske effekten utvikler seg i 5-7 dager fra behandlingsstart..

Påføringsmetode: 1-2 inhalasjoner (125-250 mgk) 2 ganger daglig, når kontroll over hyppigheten av bronkospasme oppnås, reduseres dosen til det minimale effektive.

Flislagt

Innåndingsstabilisator av mastcellemembraner. Jo oftere sykdommen behandles med dette legemidlet, den allergiske responsen på irriterende stoffer som fremkaller bronkospasme, reduseres betydelig på grunn av hemming av frigjøringen av inflammatoriske mediatorer. Virker betennelsesdempende, lindrer tegn på ødem i slimhinnen, forhindrer utvikling av symptomer som forverres om natten og tidlig om morgenen.

Dosering: 2 inhalasjoner 2 til 4 ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

VIKTIG! Kontraindikasjoner for utnevnelsen av dette legemidlet er graviditetens første trimester og allergiske reaksjoner på komponentene som utgjør stoffet.

Kombinerte midler

Symbicort>

Det er et kombinert legemiddel (glukokortikoid + beta-2-agonist) med betennelsesdempende og bronkodilaterende effekter. Den produseres i form av et dosert pulver for innånding, en innånding utgjør 80 / 4,5 mcg eller 160 / 4,5 mcg aktive forbindelser.

Symbicort kan foreskrives for grunnleggende behandling av moderat til alvorlig bronkialastma, kan brukes både som en permanent støttende behandling og for å lindre kortpustethet når symptomer på astma oppstår.

VIKTIG! Kontraindisert i barndommen (under 6 år), med aktiv tuberkulose, feokromocytom, dekompensert endokrin patologi (diabetes mellitus, tyrotoksikose), aneurisme av enhver lokalisering.

Ved langvarig bruk reduseres utviklingen av bronkospasme betydelig på grunn av den betennelsesdempende effekten og en reduksjon i reaktiviteten til slimhinnen i bronkietreet, luftledningen til de nedre luftveiene forbedres, og nivået av oksygenmetning i blod øker.

Det brukes med forsiktighet ved iskemisk hjertesykdom, hjertefeil og patologer ledsaget av arytmier.

I begynnelsen av behandlingen brukes Symbicort 1-2 inhalasjoner 2 ganger om dagen, etter å ha oppnådd kontroll over sykdommen, reduseres dosen til den minste effektive (1 inhalasjonsdose en gang daglig).

Seretid

Et kombinert legemiddel som inneholder antiinflammatoriske (flutikason) og bronkodilaterende (salmeterol) komponenter. Ved langvarig bruk reduseres hyppigheten av astmaanfall, lungeventilasjonsfunksjonen forbedres, den inflammatoriske reaksjonen i bronkialveggene fjernes. Legemidlet brukes til grunnleggende vedlikeholdsbehandling, det anbefales ikke for å lindre et akutt kvelningsangrep på grunn av varigheten av den nødvendige effekten.

VIKTIG! Ikke foreskrevet for aktive former for lungetuberkulose, bakteriell og soppbetennelse, ventrikelflimmer og i tidlig barndom.

Påføringsmetode: 2 inhalasjoner 2 ganger daglig, når kontroll over sykdommen oppnås, reduseres dosen til det minimale effektive (1-2 inhalasjoner 1 gang om dagen).

Nyttig video

Sjekk visuelt om hvilke astmamedisiner du skal velge i videoen nedenfor:

Konklusjon

Bronkialastma er en alvorlig sykdom som, uten riktig behandling, fører til en reduksjon i livskvaliteten og utviklingen av alvorlige komplikasjoner. For å oppnå kontroll over sykdommen og hyppigheten av å utvikle symptomer på kvelning, er det nødvendig å følge anbefalingene fra den behandlende legen og strengt følge behandlingen som er foreskrevet av ham..

Astmapiller - medisiner mot astma mot bronkial: en liste over de beste

Astmamedisiner er bærebjelken i behandlingen for astmatiske pasienter i alle aldre. Bruken av dem lar deg lindre pasientens generelle tilstand ved å lindre symptomene.

I dag er det mange medisiner tilgjengelig for behandling av bronkialastma. Imidlertid utvikles mer forbedrede medisiner for å maksimere effekten og redusere de negative effektene på kroppen. I dette tilfellet vil behandlingsregimet for hver pasient være individuelt, avhengig av sykdomsgraden. Hver astmatiker skal vite hvilke medisiner han trenger for å forverre astma..

Definisjon av sykdom

Bronkialastma er en sykdom preget av periodisk innsnevring av luftveiene. Det forårsaker kortpustethet og tungpustethet. Astma kan utvikles i alle aldre, men 50% av tilfellene diagnostiseres hos barn under 10 år, og mer i den mannlige halvdelen av menneskeheten. Mest astma er en familiær lidelse.

Røyking er den viktigste risikofaktoren for å utvikle astma. Det er strengt forbudt å røyke for kvinner under graviditet, foreldre i nærheten av barn. Passiv røyking er en viktig risikofaktor for barn.

Sykdommen oppstår av 3 grunner:

  • Inntrengning av et allergen i kroppen;
  • Penetrasjon av infeksjon i luftveiene;
  • Psykosomatisk reaksjon på en livssituasjon.

Mekanismen for forekomst av anfall er den samme: under påvirkning av ugunstige faktorer, trakea og bronkier spasmer, svulmer, produksjonen av slim øker, luftveiene smalner og det blir vanskelig for en person å puste. Et karakteristisk trekk ved et angrep er vanskelig utånding. Legemidler forhindrer eller stopper (eliminerer) manifestasjonene av sykdommen.

Genetisk disposisjon og psykosomatika har også betydning som et svar på stressende situasjoner. Under påvirkning av negative faktorer oppstår obstruksjon, frigjøring av et stort volum av tyktflytende hypersekresjon, noe som fører til respirasjonssvikt.

Uten behandling blir astmaanfall hyppigere og kan over tid utvikle seg til status astmatiker - en komplisert reaksjon der følsomheten for kvelende stoffer reduseres betydelig. Risikoen for død øker.

Symptomer

Symptomer på astma kan utvikle seg gradvis, slik at den syke kanskje ikke tar hensyn til dem først før det første astmaanfallet. For eksempel kan kontakt med et allergen eller en luftveisinfeksjon utløse første symptomer som:

  • Hvesing;
  • Smertefri tetthet i brystet;
  • Vanskeligheter med å puste ut;
  • Tørr vedvarende hoste;
  • Følelse av panikk;
  • Svette.

Disse symptomene forverres kraftig om natten og om morgenen..

Ved alvorlig astma utvikler følgende symptomer:

  • Piping blir uhørlig fordi for lite luft passerer gjennom luftveiene.
  • Pasienten kan ikke fullføre setningen på grunn av kortpustethet;
  • Lepper, tunge, fingre og tær blir blå på grunn av oksygenmangel;
  • Forvirring og koma.

Hvis pasienten utvikler et alvorlig astmaanfall eller symptomene fortsetter å forverres, må du øyeblikkelig ringe ambulanse..

Behandling

Astmamedisiner retter seg mot følgende:

  • Kontroll av betennelse og forebygging av kroniske symptomer (hoste og kvelning).
  • Lindring av astmaanfall når de oppstår (rask lindring av symptomer).

Grunnleggende prinsipper for terapeutisk astmabehandling:

  1. Overholdelse av forebyggende tiltak.
  2. Redusere symptomene på sykdommen.
  3. Forebygge utvikling av et astmatisk angrep under forverring.
  4. Evnen til å ta minimumsmengde medikamenter uten å berøre pasienten.
  5. Rettidig hjelp til normalisering av luftveisfunksjonen.

Et behandlingsregime som bruker forskjellige legemiddelgrupper kan bare forskrives av den behandlende legen. Medikamentell terapi innebærer bruk av forskjellige medisiner og inhalasjoner som påvirker alle pasientens organer.

Vi tilbyr en liste over de viktigste legemidlene for behandling av bronkialastma

Grunnleggende medisiner

Disse stoffene er designet for å lindre astmasymptomer og forhindre angrep. Som et resultat av bruk av grunnleggende terapi, føler pasienten en betydelig lindring av symptomene..

Denne gruppen inkluderer antihistaminer, kortikosteroider, antileukotrien-midler, bronkodilatatorer og inhalatorer. I sjeldne tilfeller kan voksne få forskrevet langsiktige teofylliner, så vel som kromoner (ikke-hormonelle medikamenter)..

Hormonelle og ikke-hormonelle midler

Denne gruppen inkluderer:

  • Beklazon, Salbutamol (inhalatorer);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldecin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingacort, Bekotid.
  • Singular, Serevent;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

Hvordan bruke Cromones

Denne gruppen sørger for bruk av medisiner som inneholder cromonsyre. Disse medisinene brukes til å lindre betennelse. De har en anti-astmatisk effekt, reduserer produksjonen av mastceller, noe som provoserer betennelse og reduserer diameteren på bronkiene. La oss liste opp de viktigste:

  • Nedocromil, Ketoprofen;
  • Sodium cromoglycate, ketotifen;
  • Nedokromil Sodium, Intal;
  • Cromohexal, Tayled, Cromolin.

Kromoner brukes i grunnleggende terapi, men slike medisiner anbefales ikke for å behandle et astmaanfall under en forverring, og de kan heller ikke forskrives til barn under 6 år..

Anti-astma antileukotrien medisiner

Disse midlene lindrer bronkospasme i den inflammatoriske prosessen. De brukes som tilleggsbehandling for bronkialastma og er godkjent for å lindre angrep hos babyer..

Disse inkluderer medisiner som:

  • Montelukast;
  • Salmeterol;
  • Zafirlukast;
  • Formoterol.

Kromoner og antileukotrien-midler bør brukes med forsiktighet hos barn, da det er en mulighet for bivirkninger.

Antikolinergika for astmatikere

De brukes til å raskt lindre et astmaanfall. Mest brukte:

  • Atropinsulfat;
  • Ammonium kvartær.

Disse stoffene kan forårsake mange komplikasjoner, derfor brukes de sjelden til behandling av barn..

Systemiske glukokortikoider

Slike medisiner er bare tillatt i ekstreme tilfeller..

Systemiske glukokortikoider inkluderer:

  • Deksametason;
  • Prednisolon.

Det anbefales ikke å behandle med glukokortikosteroider i lang tid. Langvarig bruk kan føre til diabetes, hypertensjon, grå stær, etc. I barndommen foreskrives de bare som en siste utvei..

Beta-2-adrenomimetika - ny generasjon tabletter for voksne

Legemidler i denne gruppen brukes til å lindre astmaanfall.

Kombinerte beta-2-adrenerge agonister inkluderer medisiner som:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort.

Alle kombinerte midler nøytraliserer bronkospasme og lindrer akutte inflammatoriske prosesser. Den moderne metoden for terapi av bronkialastma klassifiserer kombinerte medisiner som grunnlag for behandling for forverring.

Slemløsende

De er foreskrevet for forverring av sykdommen. Hos alle pasienter blokkeres bronkialgangene av et tyktflytende tykt innhold som forstyrrer normal luftveisaktivitet. Du kan med makt fjerne slim hvis du bruker slimløsende midler..

De mest brukte slimløsende er:

  • Acetylcystein (ACC, Mukomist);
  • Merkaptoetansulfonat (Mmistabron);
  • Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
  • Bromhexine (Bizolvon, Solvin);
  • Alkalisk blanding med natriumbikarbonat;
  • Karboksymetylcystein (Mukopront, Mukodin, Carbocisteine);
  • Kaliumjodid.

Inhalasjonsmedisiner

Fjerning av astmatiske anfall ved innånding er den mest effektive måten å behandle sykdommen på, siden medisinen umiddelbart kommer inn i luftveiene. Dette er veldig viktig fordi anfall må stoppes så raskt som mulig. Inhalatorer brukes oftest til forverring. Mellom forverringsperioder kan sykdommen behandles ved hjelp av tabletter, sirup, injeksjoner.

Inhalatorer med glukokortikosteroider gir effektiv hjelp. De reduserer ødemet i slimhinnene ved hjelp av adrenalin. Disse inkluderer:

  • Flixotide, Budesonide;
  • Becotide, Flunisolid;
  • Flutikason, Beclomethason;
  • Benacort, Ingacort, Beclomet, etc..

Ved hjelp av innånding kan barn - astmatikere opp til 3 år behandles, underlagt nøye observasjon av doseringen og medisinsk tilsyn. I dette tilfellet er muligheten for bivirkninger minimal..

Preparater (aerosoler) for lindring av akutt astmatisk angrep

Astma er farlig med plutselige kvelningsangrep. Det er mulig å umiddelbart stoppe disse angrepene med medisiner fra flere grupper. Disse inkluderer:

  • Sympatomimetika (Salbutamol, Pirbuterol, Terbutaline, Levalbuterol). Disse stoffene utvider bronkialgangene i løpet av få minutter etter bruk, så det anbefales at astmatikere alltid har dem med seg. Det er spesielt viktig å gi førstehjelp i utviklingen av et kvelningsangrep hos et barn..
  • Blokkere for M-kolinerge reseptorer (Atrovent, Ipratropium, Teofyllin, Aminofyllin). Disse aerosolene hjelper til med å slappe av bronkialmusklene ved å blokkere produksjonen av spesielle enzymer. Bruken av M-kolinerge reseptorer er begrenset i barndommen, siden disse legemidlene kan forårsake alvorlige komplikasjoner assosiert med forstyrrelser i hjertets arbeid, og i fravær av hjelp i tide kan føre til at en liten pasient dør.

Astmaanfallet må fjernes så snart som mulig, siden det lange intervallet mellom angrep reduserer effektiviteten av bruk av medisiner. Derfor anbefaler leger for dette formålet å ta steroidpreparater for innånding (Bekotid, Ingakort, Beclomet) under angrep. For å forhindre utvikling av anfall kan du bruke Brickail eller Ventolin. Dette unngår å tildele injeksjoner.

I tillegg til innånding kan medisiner mot astma for små barn foreskrives i form av en sirup. Denne formen er mest behagelig for babyer.

Antihistaminer

Bronkialastma forekommer oftest med allergiske symptomer, derfor anbefales det å ta medisiner som:

  • Loratadine;
  • Difenhydramin;
  • Terfenadin;
  • Cetirizine.

Det er visse fordeler for noen antihistaminer for astmatiske pasienter. For eksempel er mange medisiner gratis. Nøyaktig hvilke medisiner som er inkludert i fordelene for astmatikere, bør du sjekke med legen din.

Behandling av astma hos barn inkluderer de samme gruppene medikamenter og lignende prinsipper for terapi som hos voksne. Hovedmålet med behandlingen er å eliminere betennelse. Bare dosene og medisinene som er ment for forskjellige aldersgrupper er forskjellige. Barn er foreskrevet Intal, Tayled, Singular, Akolat, Alsedin, Flixotide, Pulmicort, Salbutamol, Berodual, Euphyllin, Tevacomb.

Bihulebetennelse: behandling med folkemedisiner hjemme er beskrevet i denne artikkelen.

Anbefalinger for bruk av medisiner mot bronkialastma

Bronkialastma tilhører kategorien uhelbredelige sykdommer. Alle disse gruppene medikamenter er ment å forbedre respiratorisk aktivitet og gi pasienten tilbake til det normale livet. Hvis du nøye følger legens anbefalinger, regelmessig gjennomgår medisinske undersøkelser, vil den positive dynamikken vedvare..

Hvilke anbefalinger kan gis til pasienter eller foreldre til et astmatisk barn?

  1. Astmamedisiner er nøkkelen til riktig sykdomskontroll. Pasienten må alltid ha medisiner.
  2. Kontakt apoteket eller legekontoret minst to dager før tilførselen av medisiner er tom. Ha et apotekets telefonnummer, legemiddelnavn og dosering tilgjengelig for raskt å legge inn en ny ordre om nødvendig.
  3. Studer behandlingsregimet: hvordan og når du skal ta medisinen. Behandlingen er spesielt utviklet for best å håndtere symptomer. Du må forstå essensen av ordningen og være i stand til å bruke den..
  4. Vask hendene før du tar medisiner.
  5. Ikke forhast deg. Sjekk navn og dosering av alle legemidler før du tar det.
  6. Oppbevar medisiner i henhold til instruksjoner og resept.
  7. Sjekk status for flytende medisiner ofte. Hvis de skifter farge eller krystalliserer seg, kast dem og kjøp nye..
  8. Snakk med legen din om andre medisiner. Noen kan forstyrre virkningen av medisiner mot astma hvis de tas samtidig..
  9. Enhver medisin, til og med den tryggeste, kan ha bivirkninger. Spør legen din eller apoteket om bivirkningene av det foreskrevne legemidlet. Fortell legen din dersom du utvikler dem etter å ha tatt medisiner.

En enorm rolle spilles av forebygging i forbindelse med grunnleggende terapi og konstant overvåking av den behandlende legen. Hvis alle anbefalingene følges, kan du oppnå langvarig remisjon av sykdommen..

Video

Denne videoen vil fortelle deg om behandlingen av bronkialastma.

konklusjoner

Bronkialastma er en uhelbredelig kronisk sykdom. Med riktig behandling er det redusert til sjeldne og milde manifestasjoner. Under et angrep er bruk av visse bronkodilatatorer obligatorisk, med systematisk terapi - betennelsesdempende, bronkodilatator, antileukotrien og kombinasjonsmedisiner av en ny generasjon. Se legen din med en gang hvis du utvikler astmasymptomer. Legen vil bare foreskrive de rettsmidler som passer i ditt tilfelle. Følg behandlingsregimet nøye, og bronkialastma vil være under kontroll.

Astma er ikke den eneste sykdommen som er klassifisert som en livstruende sykdom. Det er også KOLS - kronisk obstruktiv lungesykdom, hvor behandlingsmetodene er beskrevet her. I tillegg er det tuberkulose, som behandles med cellegift..

Legemidler mot bronkialastma

Bronkialastma er en kronisk patologi, hvis utvikling kan provoseres av forskjellige faktorer, både eksterne og interne. Personer som har fått diagnosen denne plagen, bør gjennomgå et omfattende kurs med medisinering som vil eliminere de medfølgende symptomene. Enhver medisin mot bronkialastma skal kun forskrives av en spesialist med smal profil som gjennomgikk en omfattende diagnose og identifiserte årsaken til utviklingen av denne patologien..

  1. Metode for behandling av bronkialastma
  2. Form for frigjøring av narkotika
  3. Liste over medisiner for behandling av bronkialastma
  4. Grunnleggende medisiner for bronkialastma
  5. Ikke-hormonelle antihistaminer eller cromones for bronkialastma
  6. Hormonelle midler for bronkialastma
  7. Inhalerte glukokortikosteroidhormoner
  8. Glukokortikosteroidhormoner i tabletter
  9. Antileukotrien medisiner
  10. Symptomatisk medikamentell behandling
  11. Langtidsvirkende bronkodilatatorer eller β-adrenerge agonister
  12. Kortvirkende bronkodilatatorer fra β2-adrenerge agonistgrupper
  13. Xanthine gruppe bronkodilatatorer
  14. Antikolinergika
  15. Antibiotika og slimolytika
  16. Kombinere flere produkter
  17. Evaluering av effektiviteten av bruk av medisiner
  18. Konklusjon

Metode for behandling av bronkialastma

Hver spesialist innen behandling av bronkialastma bruker forskjellige medisiner, spesielt medisiner fra ny generasjon, som ikke har for alvorlige bivirkninger, er mer effektive og tolereres bedre av pasienter. For hver pasient velger allergologen individuelt et behandlingsregime som ikke bare inkluderer astmapiller, men også medisiner beregnet for ekstern bruk - inhalatorer.

Eksperter følger følgende prinsipper i medikamentell behandling av bronkialastma:

  1. Raskest mulig eliminering av symptomer som følger med den patologiske tilstanden.
  2. Forebygging av utvikling av angrep av bronkialastma.
  3. Å hjelpe pasienten med normalisering av luftveisfunksjoner.
  4. Å minimere mengden medikamenter som må tas for å normalisere tilstanden.
  5. Rettidig gjennomføring av forebyggende tiltak rettet mot å forhindre tilbakefall.

Form for frigjøring av narkotika

Hovedtyngden av astmamedisiner brukes i form av:

  • Aerosol leveres med en inhalator. Denne metoden anses som den raskeste og mest effektive, siden det aktive stoffet leveres direkte til luftrøret og bronkiene på få sekunder. Det har en lokal effekt, derfor blir effekten på andre organer og risikoen for bivirkninger betydelig redusert. Mindre doser av stoffet brukes i sammenligning med andre typer. Innånding er uunnværlig for å lindre et angrep av astma i bronkiene.
  • Tabletter og kapsler. De brukes hovedsakelig til langvarig systematisk behandling av bronkialastma..

Liste over medisiner for behandling av bronkialastma

Hele listen over medikamenter for bronkialastma kan deles inn i to store grupper:

  1. For lindring av et angrep av bronkialastma. Bronkodilatatorer brukes. Astmatiske medikamenter fra denne gruppen er ubrukelige for å eliminere sykdommen, men er uunnværlige under et angrep, og avlaster øyeblikkelig livstruende symptomer.
  2. For behandling av bronkialastma. Systematisk medisinering av bronkialastma innebærer å ta medisiner ikke bare under forverringer, men også i stille perioder. Medisiner i denne gruppen er ubrukelige under et angrep, siden de virker sakte og gradvis reduserer slimhinnens følsomhet for virkningen av allergener og infeksjoner. Leger foreskriver følgende medisiner:
  • langtidsvirkende bronkodilatatorer;
  • antiinflammatoriske legemidler: stabilisatorer av mastcellemembraner og hormoner (glukokortikosteroider) i vanskelige tilfeller;
  • antileukotrien;
  • slimløsende og slimløsende midler;
  • ny generasjon.

Navnene på alle medisiner er kun for informasjonsformål! Ikke medisinér deg selv.

Grunnleggende medisiner for bronkialastma

En slik gruppe medikamenter brukes av pasienter til daglig bruk for å lindre symptomer som følger med bronkialastma og forhindre nye angrep. Takket være grunnleggende terapi opplever pasientene betydelig lettelse.

De grunnleggende medisinene som er i stand til å stoppe inflammatoriske prosesser, eliminere hevelser og andre allergiske manifestasjoner inkluderer:

  1. Inhalatorer.
  2. Antihistaminer.
  3. Bronkodilatatorer.
  4. Kortikosteroider.
  5. Antileukotrien medisiner.
  6. Teofylliner med langvarige terapeutiske effekter.
  7. Cromones.

Legemidler brukes i kombinasjon for en permanent effekt på menneskekroppen.

Ikke-hormonelle antihistaminer eller cromones for bronkialastma

Ikke-hormonelle medisiner er mer ufarlige enn glukokortikosteroidanaloger, men effekten kan være betydelig svakere.

Gruppen av cromones inkluderer:

  • Tayled - aktivt stoff nedokromilnatrium;
  • Intal - virkestoffet natriumkromoglykat.

Legemidlene brukes til intermitterende og mild bronkialastma. Mottaksmodus består av to pust fra 4 til 8 ganger om dagen; med betydelige forbedringer, kan legen redusere antall bruk av medisiner til to pust to ganger om dagen.

Intal er kontraindisert for bruk i tilfeller av Ambroxol og Bromhexinom, mens Tiled ikke skal tas av barn under 12 år..

Hormonelle midler for bronkialastma

Kortikosteroider - en bred gruppe medikamenter med betennelsesdempende egenskaper.

Ved virkningsmekanismen kan man skille mellom to undergrupper av medisiner:

  1. Legemidler involvert i reguleringen av prosessene av proteiner, fett og karbohydrater, samt nukleinsyrer. De aktive stoffene i denne undergruppen anses å være kortisol og kortikosteron..
  2. Midler med en mineralsammensetning som øker effektiviteten av påvirkningen på prosessene med vann- og saltbalanse. Det aktive stoffet i undergruppen anses å være aldosteron.

De aktive stoffene i kortikosteroidmedisiner trenger gjennom membranapparatet, hvorpå de påvirker cellens kjernefysiske strukturer. En av de viktigste funksjonene til legemidler i denne serien er betennelsesdempende virkning, noe som fører til avslapning av glatte muskler ved bronkialastma. Ved å delta i dannelsen av overflateaktive stoffer (strukturelle komponenter på overflaten av alveolene) forhindrer kortikosteroidmedisiner utviklingen av atelektase og kollaps.

Følgende former for medisiner er funnet:

  • inhalerte glukokortikosteroidhormoner: en stor form for medisiner med en uttalt antiinflammatorisk effekt, noe som fører til en reduksjon i hyppigheten av angrep av bronkialastma; har færre bivirkninger når de brukes enn analoger i tabletter;
  • glukokortikosteroidhormoner i tabletter: foreskrevet når inhalasjonsform av medisiner er ineffektiv.

Preparater i tabletter tas kun i tilfelle pasienten har en alvorlig tilstand.

Inhalerte glukokortikosteroidhormoner

Gruppen som brukes under astma, basale inhalerte glukokortikosteroidmedisiner inkluderer:

  • Budesonid;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Beclomethasone dipropionate;
  • Lønnetre;
  • Nasobek;
  • Becklojet;
  • Aldecin;
  • Bekotide;
  • Beklazon Eco;
  • Beklazon Eco Light Breath;
  • Flutikasonpropionat;
  • Flixotide;
  • Flunisolid;
  • Ingacort.

Hvert legemiddel har en individuell bruksmåte og dosering foreskrevet av den behandlende legen, med tanke på pasientens tilstand.

Glukokortikosteroidhormoner i tabletter

Glukokortikosteroidmedisinene som brukes i tablettform inkluderer:

  • Prednisolon;
  • Metylprednisolon;
  • Metipred.

Bruk av medisiner i form av tabletter utelukker ikke fortsettelse av terapi med tidligere grunnleggende medisiner i høy dose.

Før utnevnelsen av potente glukokortikosteroider utføres en undersøkelse for å identifisere årsaken til ineffektiviteten av tidligere behandling med inhalerte legemidler. Hvis årsaken til den lave effektiviteten er manglende overholdelse av legens anbefalinger og instruksjonene for bruk av inhalasjon, er den primære oppgaven å eliminere brudd på inhalasjonsbehandling..

I motsetning til andre legemidler, brukes hormoner i form av tabletter til kortvarige kurs under forverringer for å unngå utvikling av alvorlige bivirkninger..

I tillegg til tabletter til systemisk behandling av bronkialastma, er det også utnevnt suspensjoner og injeksjoner (hydrokortison) medisiner.

Antileukotrien medisiner

Ved langvarig eksponering for aspirin og ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) kan syntetisering av arakidonsyre svekkes. Patologi kan tilegnes eller arvelig, men i begge tilfeller kan det føre til utseendet av uttalt bronkospasme og aspirinformen av bronkialastma.

Hvert medikament har en rekke individuelle egenskaper, avhengig av stoffets sammensetning, virkningsmekanisme og hemmede proteiner.

Gruppen inkluderer følgende medisiner:

  • Zileuton er et middel som hemmer syntesen av oksygenaser og sulfidpeptider, forhindrer krampaktig angrep ved inntak av medisiner som inneholder aspirin eller inhalerer kald luft, eliminerer kortpustethet, hoste, tegn på hvesing og smerter i brystområdet;
  • Akolat - har en uttalt antiødemeffekt, noe som reduserer risikoen for innsnevring av lumen i bronkiene;
  • Montekulast er en selektiv reseptorblokker, hvis hovedfunksjon er å stoppe spasmer i bronkiene; den er svært effektiv når den kombineres med glukokortikosteroider og dilatatorer;
  • Akolat - et legemiddel i tabletter, hvis aktive stoff er zafirlukast, forbedrer funksjonene til ytre åndedrett og pasientens generelle tilstand;
  • Singular er et medikament som inneholder det aktive stoffet montelukast for å gi antilekotrienvirkning og redusere hyppigheten av angrep.

I de fleste tilfeller av moderne behandling brukes leukotrienantagonister for å forbedre tilstanden til aspirinbronkialastma..

Symptomatisk medikamentell behandling

I tillegg til de grunnleggende tiltakene for behandling av bronkialastma, i tilfelle en forverring, er det nødvendig å ta medisiner for å eliminere de medfølgende symptomene på patologi - bronkodilatatorer. Bronkodilatatorer - medisiner som øker lumen i bronkiene og lindrer tilstanden under angrep av bronkialastma.

Langtidsvirkende bronkodilatatorer eller β-adrenerge agonister

Legemidler som har evnen til langsiktig handling når de utvider lumen i bronkiene, kalles β-adrenomimetika.

Gruppen inkluderer følgende medisiner:

  • inneholder det aktive stoffet formoterol: Oxis, Atimos, Foradil;
  • inneholder det aktive stoffet salmeterol: Serevent, Salmeter.

Legemidlene brukes strengt i henhold til instruksjonene..

Kortvirkende bronkodilatatorer fra β2-adrenerge agonistgrupper

Beta-2-adrenerge agonister er aerosolpreparater som begynner å virke mot tegn på kvelning 5 minutter etter påføring. Legemidlene produseres i form av aerosoler, men for mer effektiv behandling av bronkialastma, anbefaler eksperter å bruke et inhalasjonsapparat - en forstøver for å eliminere manglene ved hovedteknikken assosiert med sedimentering av opptil 40% av stoffet i nesehulen..

For bronkialastma brukes medisiner:

  • inneholder det aktive stoffet fenoterol: Berotek, Berotek N;
  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • inneholder det aktive stoffet terbutalin: Bricanil, Ironil SEDIKO.

En gruppe medikamenter brukes i tilfelle utilstrekkelig handling av grunnleggende terapi for raskt å eliminere kramper.

Ved intoleranse mot beta-2-agonister er det mulig å bruke antikolinergika, et eksempel på dette er Atrovent. Atrovent brukes også i kombinasjon med β2-adrenerge agonister Berotek.

Xanthine gruppe bronkodilatatorer

Xanthin-gruppen er et astmamedisin som har vært mye brukt siden begynnelsen av det 20. århundre..

For behandling av alvorlige astmaanfall når de grunnleggende midlene er ineffektive, brukes følgende:

  • Teofyllin (Teopek, Theotard, Ventax);
  • Euphyllin;
  • Teofyllin og etylendiamin (aminofyllin);
  • Bamyphyllin og Elixofellin.

Legemidler som inneholder xantiner, virker på musklene i luftveiene for å slappe av og stoppe astmaanfallet.

Antikolinergika

Antikolinergika er en gruppe medikamenter som hjelper til med å slappe av strukturene i glatt muskelvev under hosteanfall. Medikamenter slapper også av muskler i tarmene og andre organsystemer, noe som gjør at de kan brukes til behandling av mange alvorlige sykdommer..

For behandling av bronkialastma brukes:

  • Atropinsulfat;
  • Kvartær ammonium (ikke-adsorbert).

Legemidler har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger, på grunn av hvilke deres avtale bare bestemmes av den behandlende legen.

Antibiotika og slimolytika

For å eliminere stagnasjon av sputummassene, gjenopprette pusten og redusere alvorlighetsgraden av kortpustethet, brukes mucolytiske midler:

  • Lazolvan;
  • Ambrobene;
  • Ambroxol;
  • Mukolvan.

Midlene er tilgjengelige i forskjellige former, inkludert til injeksjon.

I tilfelle forverring av bronkialastma mot bakgrunn av utviklingen av en virus- eller bakterieinfeksjon, er det også nødvendig å bruke antivirale, antibakterielle og febernedsettende midler, men bruk av penicilliner eller sulfonamider er forbudt for astmatikere.

For å bekjempe infeksjon, bør pasienter med bronkialastma bruke antibiotika i følgende serie:

  • cefalosporiner;
  • makrolider;
  • fluorokinoloner.

Eventuelle tilleggsmedisiner bør diskuteres med behandlende lege i tide..

Kombinere flere produkter

Den riktige kombinasjonen av terapeutiske midler under behandlingen av bronkialastma er et av de viktigste trinnene på veien for å forbedre tilstanden. Legemidler påvirker kroppens komplekse biokjemiske prosesser, og det er derfor kombinasjonen av medisiner må behandles veldig nøye..

Terapeutiske ordninger for å forbedre den generelle tilstanden på en trinnvis måte:

  1. Den første fasen: fasen hvor milde, uregelmessige anfall blir observert. På dette stadiet brukes ikke systemisk behandling, men medisiner av basiskomplekset fra gruppen av ikke-hormonelle aerosoler brukes.
  2. Den andre fasen: antall angrep av bronkialastma opptil flere per måned, et mildt forløp av sykdommen. Som regel foreskriver legen bruk av legemidler av en rekke cromones og kortvirkende adrenerge agonister..
  3. Den tredje fasen: løpet av bronkialastma karakteriseres som moderat. Kompleks og forebyggende behandling inkluderer bruk av kortikosteroidmedisiner og dilatatorer med langvarige egenskaper.
  4. Fjerde trinn: på grunn av alvorlige manifestasjoner av bronkialastma, er det nødvendig å bruke en kombinasjon av flere grupper medikamenter. Legemidler, diett og dosering er foreskrevet av behandlende lege.

Bronkialastma kan endre kurs, det er på grunn av dette at det i løpet av behandlingsperioden er nødvendig å gjennomgå regelmessig undersøkelse av en spesialist for å bestemme effektiviteten av de brukte legemidlene og endringer i tilstanden. Hvis du følger legens anbefalinger og instruksjoner for å ta medisiner, er prognosen for behandlingen oftest gunstig..

Evaluering av effektiviteten av bruk av medisiner

Det er viktig å huske at bruk av grunnleggende medisiner ikke fører til en fullstendig kur mot bronkialastma. Målene for hovedretten til medisiner inkluderer:

  • diagnose av forebygging av hyppige anfall;
  • forbedring av ytre åndedrett;
  • redusere behovet for å bruke en situasjonsgruppe med kortvirkende medisiner.

Doseringen og listen over nødvendige medisiner kan endres i løpet av en persons liv basert på pasientens generelle tilstand og anbefalingene fra den behandlende legen..

Under vurderingen av effektiviteten av behandlingen, utført hver tredje måned, avsløres endringer:

  • pasientklager;
  • hyppighet av legebesøk;
  • hyppigheten av samtaler til en ambulanse;
  • daglig aktivitet;
  • hyppigheten av bruk av symptomatiske legemidler;
  • ytre respirasjonsforhold;
  • alvorlighetsgraden av bivirkninger etter bruk av medisiner.

Ved utilstrekkelig effektivitet av legemidler eller alvorlige bivirkninger, kan den behandlende legen foreskrive andre legemidler på grunnleggende forløp eller endre dosen. Spesialisten identifiserer også overholdelse av medisineringsregimet, siden hvis anbefalingene brytes, kan terapi være ineffektiv.

Konklusjon

I dag har medikamentell behandling av bronkialastma fått en viss struktur. Rasjonell farmakoterapi av bronkialastma består i å behandle sykdommen avhengig av sykdomsstadiet, som bestemmes under undersøkelsen av pasienten. De nye standardene for slik behandling antyder ganske klare algoritmer for å forskrive forskjellige grupper medikamenter for astmatikere. Selv om grad IV eller til og med grad V-astma er vanlig blant voksne pasienter, er det vanligvis mulig å lindre pasientens tilstand..

Nesten alle voksne pasienter er kvalifisert for sykepenger. Sammensetningen av disse fordelene bestemmes av relevante lover. Det er viktig at pasienter kan få gratis medisiner. Hvilke medisiner som kan fås, må du spørre legen din, fordi det vanligvis blir gitt medisiner på grunnlag av en medisinsk institusjon.

Kandidat for medisinsk vitenskap. Leder ved Institutt for pulmonologi.

Kjære besøkende, før du bruker rådene mine - ta prøver og oppsøk lege!
Gjør en avtale med en god lege:

Artikler Om Matallergier