Analoger av dyre medisiner for allergi

Forskere sliter fremdeles med årsakene til allergi. Forskere fra Australia har identifisert en sammenheng mellom matallergi og mangel på vitamin D, og ​​deres kolleger fra England hevder at "sterilitet" er skylden - det er bedre å introdusere barnet for ny mat så snart som mulig, slik at kroppen i fremtiden ikke tar feil av det for et allergen, for eksempel peanøttsmør..

Dessverre kan ikke allergier kureres, men du kan bekjempe symptomene som dukker opp på grunn av "påslåing" av histamin. Dette stoffet er aktivt og forårsaker kjente allergiske reaksjoner: hoste, rennende nese og kløe.

Apotekere deler allergitabletter i to generasjoner, med tanke på varigheten av virkningen, effektiviteten og effekten på sentralnervesystemet. Glukokortikosteroider isoleres separat - midlene til denne gruppen produseres vanligvis i form av geler, salver og kremer.

Den "tredje generasjonen" av piller for allergi er fortsatt reservert for fundamentalt nye medisiner, hvis virkning vil avvike fra pillene fra andre generasjon. Den russiske foreningen av allergikere nevner i sine kliniske retningslinjer heller ikke noen generasjoner, bortsett fra den første og andre.

Fra hver gruppe tok vi de mest populære allergipiller og valgte billige kolleger. Vi anser fordelen som i en matbutikk: vi sammenligner priser for massen av det aktive stoffet.

Merk følgende! Hvis legen har forskrevet et legemiddel, sjekk muligheten for å erstatte det med et annet, men med samme sammensetning. I tillegg til den viktigste aktive ingrediensen spiller også hjelpestoffer en rolle: i en erstatning kan de være uforenlige med andre legemidler som brukes.

Analoger eller synonymer?

I daglig tale kaller folk narkotika fra forskjellige produsenter for analoge, men med det samme aktive stoffet. Farmasøyter og farmakologer protesterer: analoger er medisiner med forskjellige aktive ingredienser, men brukes til å behandle de samme sykdommene. Og medisiner fra forskjellige produsenter med samme aktive ingrediens er synonymer.

I denne artikkelen bruker vi ordet "analog" i en generell forstand - som et medisin med samme stoff, men billigere. Apotekere og farmakologer, tilgi oss.

Første generasjons antihistaminer

Første generasjons allergipiller forårsaker døsighet ved å påvirke sentralnervesystemet. Men de handler umiddelbart - dette er viktig når en allergisk reaksjon utvikler seg raskt.

Suprastin

En av de rimeligste og mest effektive allergimedisinene. Suprastin virker i 4-6 timer, men langvarig bruk fører til toleranse for stoffet - det vil si at det over tid ikke er like effektivt i samme dosering.

Den aktive ingrediensen i Suprastin tabletter er klorpyramin.

Velge et antihistamin: farmakologens syn

* Effektfaktor for 2018 i henhold til RSCI

Tidsskriftet er inkludert i listen over fagfellevurderte vitenskapelige publikasjoner fra Higher Attestation Commission.

Les i den nye utgaven

Artikkelen er viet til problemet med å velge et antihistaminmedisin fra farmakologens synspunkt

For sitering. E. N. Kareva Valget av et antihistamin: farmakologens syn // f.Kr. 2016. No 12.P. 811–816.

Antihistaminer (AGP) er den første behandlingslinjen for de fleste allergiske sykdommer. De tilhører hovedsakelig reseptfrie legemidler, har lenge og bestemt gått inn i vår praksis og har blitt brukt i mer enn et halvt århundre. Ofte blir valget av disse legemidlene utført empirisk eller til og med etter pasienters nåde, men det er mange nyanser som bestemmer hvor effektivt et bestemt legemiddel vil være for en bestemt pasient, noe som betyr at valget av disse legemidlene må tilnærmes ikke mindre ansvarlig enn for eksempel valget antibiotika.
Hver spesialist i sin kliniske praksis har sannsynligvis kommet over situasjoner når et bestemt legemiddel ikke hadde den ønskede kliniske effekten eller forårsaket hyperergiske reaksjoner. Hva er det avhengig av, og hvordan kan risikoen minimeres? Variasjonen av responsen til et medikament er ofte forbundet med aktiviteten av metabolske enzymer i pasientens lever; situasjonen forverres i tilfelle flerfarmasi (5 eller flere foreskrevne legemidler samtidig). Derfor er en av de virkelige måtene å redusere risikoen for en utilstrekkelig reaksjon fra kroppen til et medikament å velge et medikament som ikke metaboliseres i leveren. I tillegg, når du velger AGP, er det viktig å evaluere følgende parametere: styrken og hastigheten på effekten av effekten, muligheten for langvarig bruk, fordel / risiko-forholdet (effekt / sikkerhet), brukervennligheten, muligheten for å bruke samtidig patologi i kombinasjon med andre legemidler i denne pasienten, eliminasjonsvei, behov for dosetitrering, pris.
For å løse dette problemet, vurder gjeldende informasjon om histamin og antihistaminer.
Histamin og dets rolle i kroppen
Histamin i menneskekroppen utfører en rekke fysiologiske funksjoner, spiller rollen som en nevrotransmitter og deltar i mange patobiologiske prosesser (figur 1)..

Hoveddepotet for histamin i kroppen er mastceller og basofiler, der det er i form av granulat i bundet tilstand. Det største antallet mastceller er lokalisert i huden, slimhinnene i bronkiene og tarmene.
Histamin realiserer sin aktivitet utelukkende gjennom sine egne reseptorer. Moderne konsepter om funksjonell belastning av histaminreseptorer, deres lokalisering og mekanismer for intracellulær signalering er gitt i tabell 1..

I tillegg til fysiologiske funksjoner er histamin involvert i utviklingen av en inflammatorisk prosess av hvilken som helst art. Histamin forårsaker kløe, nysing og stimulerer utskillelsen av neseslimhinnen (rhinoré), sammentrekning av glatte muskler i bronkiene og tarmene, vevshyperemi, utvidelse av små blodkar, økt vaskulær permeabilitet for vann, proteiner, nøytrofiler, dannelse av inflammatorisk ødem (nesetetthet).
Ikke bare for allergiske sykdommer, men også for patologiske prosesser med en uttalt inflammatorisk komponent, øker nivået av histamin i kroppen alltid. Dette er vist ved kroniske smittsomme og inflammatoriske sykdommer i luftveiene og urogenitale kanaler, akutte luftveisinfeksjoner, influensa [1-3]. Samtidig er den daglige mengden histamin i urinen med influensa omtrent den samme som ved forverring av allergiske sykdommer. Derfor er et patogenetisk begrunnet og klinisk nyttig trinn å redusere aktiviteten til histaminsystemet under forhold med økt aktivitet. I prinsippet kan den histaminergiske aktiviteten i kroppen undertrykkes enten gjennom en reduksjon i mengden av gratis histamin (inhibering av syntese, aktivering av metabolisme, inhibering av frigjøring fra depotet), eller gjennom blokkering av signaler fra histaminreseptorer. I klinisk praksis har medisiner blitt brukt som stabiliserer membranene i mastceller, og derved forhindrer frigjøring av histamin. Imidlertid må utbruddet av ønsket handling når du bruker dem, vente lenge, og den terapeutiske effekten av denne gruppen medikamenter er veldig moderat, så de brukes utelukkende til profylaktiske formål. En rask og uttalt effekt oppnås ved bruk av antihistaminer.

Klassifisering av antihistaminer
I henhold til klassifiseringen vedtatt av European Academy of Allergists and Clinical Immunologists, er alle antihistaminer delt inn i to generasjoner, avhengig av deres effekt på sentralnervesystemet..
Antihistaminer av 1. generasjon
Første generasjons H1-antagonister krysser blod-hjerne-barrieren (BBB) ​​og kan både stimulere og undertrykke sentralnervesystemet (figur 2). Vanligvis opplever de fleste pasienter sistnevnte. Den beroligende effekten når man tar AGP fra 1. generasjon, er subjektivt notert av 40–80% av pasientene. Fraværet av beroligende effekt hos individuelle pasienter utelukker ikke en objektiv negativ effekt av disse legemidlene på kognitive funksjoner, som pasienter kanskje ikke tar hensyn til (evne til å kjøre, lære osv.). Dysfunksjon i sentralnervesystemet observeres selv ved bruk av minimale doser av disse midlene. Effekten av 1. generasjon AGP på sentralnervesystemet er den samme som ved bruk av alkohol og beroligende midler. Stimulering er rapportert hos noen pasienter behandlet med konvensjonelle doser av antihistaminer og manifesterer seg som angst, nervøsitet og søvnløshet. Vanligvis er sentral spenning karakteristisk for en overdose av 1. generasjons AGP, det kan føre til anfall, spesielt hos barn.

Når du tar AGP fra 1. generasjon, i tillegg til den beroligende effekten og innflytelsen på kognitive funksjoner, observeres følgende:
• kortvarig effekt (tvangsinntak 3-4 ganger om dagen);
• rask utvikling av takyphylaxis (det er nødvendig å bytte medisin hver 7-10 dager);
• lav virkningsevne: i tillegg til histamin H1-reseptorer, blokkerer de reseptorer for acetylkolin, adrenalin, serotonin, dopamin og ionekanaler, og forårsaker mange bivirkninger: takykardi, tørre slimhinner, økt viskositet i sputum. De kan øke intraokulært trykk, forstyrre vannlating, forårsake magesmerter, forstoppelse, kvalme, oppkast og øke kroppsvekten [4, 5]. Derfor har disse legemidlene en rekke alvorlige begrensninger for bruk blant pasienter med glaukom, godartet prostatahyperplasi, kardiovaskulær patologi, etc..
Ved akutt forgiftning med AGP fra første generasjon utgjør deres sentrale effekter den største faren: pasienten opplever spenning, hallusinasjoner, ataksi, nedsatt koordinasjon, kramper osv. Faste, utvidede pupiller i et rødt ansikt, sammen med sinustakykardi, urinretensjon, tørr munn og feber ligner tegn på atropinforgiftning.
Hos barn med overdosering av AHP fra 1. generasjon kan spenning og kramper forekomme, derfor oppfordrer eksperter i mange land til å nekte behandling av barn fra denne gruppen medikamenter eller å bruke dem under streng kontroll. I tillegg kan sedasjon svekke læring og ytelse til barn i skolen..

II generasjons antihistaminer
Nye AGPer (II generasjon) trenger ikke inn i BBB, har ikke beroligende effekt (figur 2)..
Merk: medisiner av tredje generasjon har ennå ikke blitt utviklet. Noen farmasøytiske selskaper introduserer nye medisiner som har dukket opp på farmasøytisk marked som AGP III - den siste generasjonen. Det er gjort forsøk på å klassifisere metabolitter og stereoisomerer av moderne AGP som generasjon III. Imidlertid antas det for tiden at disse medikamentene tilhører II generasjons AGP, siden det ikke er noen signifikant forskjell mellom dem. I følge Consensus on Antihistamines ble det besluttet å reservere navnet "tredje generasjon" for å betegne AGP-er som er syntetisert i fremtiden, som i en rekke grunnleggende egenskaper vil avvike fra de kjente forbindelsene.
I motsetning til gamle medisiner trenger andre generasjons antihistaminer praktisk talt ikke inn i BBB og forårsaker ikke en beroligende effekt, derfor kan de anbefales til sjåfører, folk hvis arbeid krever konsentrasjon av oppmerksomhet, skolebarn og studenter. Begrepet "praktisk talt" brukes her, fordi det i svært sjeldne tilfeller og når du tar medisiner av andre generasjon, er tilfeller av sedering mulig, men dette er ganske et unntak fra regelen og avhenger av pasientens individuelle egenskaper..
AGPer av andre generasjon er i stand til selektivt å blokkere H1-reseptorer, og utøve raskt en klinisk effekt med en langtidseffekt (over 24 timer), som regel er de ikke vanedannende (ingen takyfylaxi). På grunn av sin høyere sikkerhetsprofil foretrekkes de for eldre pasienter (over 65).

II generasjons antihistaminer
Funksjoner av farmakokinetikk
II generasjon AGP metabolisme
Alle II-generasjons AGP-er er delt inn i to store grupper, avhengig av behovet for metabolsk aktivering i leveren (fig. 3).

Behovet for metabolsk aktivering i leveren er forbundet med en rekke problemer, hvorav de viktigste er faren for legemiddelinteraksjoner og sen utbrudd av den maksimale terapeutiske effekten av stoffet. Samtidig bruk av to eller flere medikamenter, som metaboliseres i leveren, kan føre til en endring i konsentrasjonen av hvert medikament. I tilfelle parallell bruk av en induserer av enzymer av stoffskifte (barbiturater, etanol, johannesurt, etc.) øker metabolismen av antihistamin, konsentrasjonen avtar og effekten oppnås ikke eller uttrykkes svakt. Ved samtidig bruk av leverenzymhemmere (soppdrepende azoler, grapefruktjuice osv.), Reduseres hastigheten på AGP-metabolismen, noe som forårsaker en økning i konsentrasjonen av "prodrug" i blodet og en økning i hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger.
Den mest vellykkede varianten av antihistaminer er legemidler som ikke metaboliseres i leveren, hvis effektivitet ikke avhenger av samtidig behandling, og maksimal konsentrasjon oppnås på kortest mulig tid, noe som sikrer en rask innsettende handling. Et eksempel på en slik andre generasjons AGP er medikamentet cetirizin.

Effekten av AGP II-generasjonen begynner
En av de viktigste aspektene av stoffets virkning er hastigheten på effekten..
Blant AGPs av andre generasjon ble den korteste perioden for å nå C max notert for cetirizin og levocetirizin. Det skal bemerkes at antihistamineffekten begynner å utvikle seg mye tidligere og er minimal i legemidler som ikke krever foreløpig aktivering i leveren, for eksempel i cetirizin - etter 20 minutter (tabell 2).

Distribusjon av AGP II generasjon
Den neste viktigste egenskapen til et medikament er distribusjonsvolumet. Denne indikatoren indikerer den dominerende lokaliseringen av medikamentet: i plasma, intercellulært rom eller inne i celler. Jo høyere denne indikatoren er, desto mer kommer stoffet inn i vev og celler. Det lille distribusjonsvolumet indikerer at medikamentet hovedsakelig befinner seg i vaskulærsjiktet (fig. 4). For AGP er lokalisering i blodet optimal fordi dens viktigste målceller (immunkompetente blodceller og vaskulært endotel) er representert her..

Verdiene av distribusjonsvolum (liter / kg) i andre generasjons AGP stiger som følger: cetirizin (0,5)> ebastin> fexofenadin >> loratadin (fig. 6) [10].

Den antiallergiske effekten av visse antihistaminer (cetirizin) inkluderer den såkalte ekstra, ekstra H1-reseptorvirkningen, sammen med hvilken den antiinflammatoriske virkningen av stoffet blir realisert.
Bivirkninger av AGP
Bivirkninger av AHP inkluderer antikolinerge effekter (tørr munn, sinustakykardi, forstoppelse, urinretensjon, tåkesyn), adrenolytisk (hypotensjon, refleks takykardi, angst), antiserotonin (økt appetitt), sentral antihistamineffekt (sedering, økt appetitt), blokade kaliumkanaler i hjertet (ventrikulær arytmi, QT-forlengelse) [11]. Selektiviteten av virkningen av legemidler på målreseptorer og evnen til å trenge gjennom eller ikke gjennom BBB bestemmer deres effektivitet og sikkerhet [12].
Blant AGP-er av andre generasjon har legemidlene cetirizin og levocetirizin den laveste affiniteten for M-kolinerge reseptorer, noe som betyr nesten fullstendig fravær av antikolinerg virkning (tabell 3) [13].

Noen antihistaminer kan forårsake arytmier. "Potensielt kardiotoksisk" er terfenadin og astemizol. På grunn av evnen til å forårsake potensielt dødelige arytmier - blafrende (metabolske forstyrrelser ved leversykdom eller på bakgrunn av CYP3A4-hemmere), har terfenadin og astemizol blitt forbudt siden 1998 og 1999. henholdsvis. Blant de eksisterende AHPene har ebastin og rupatadin kardiotoksisitet, og de anbefales ikke til bruk hos personer med forlenget QT-intervall, så vel som med hypokalemi. Kardiotoksisitet øker når det tas samtidig med legemidler som forlenger QT-intervallet - makrolider, soppdrepende midler, kalsiumblokkere, antidepressiva, fluorokinoloner.

Cetirizine
Cetirizine har en spesiell plass blant medisinene til andre generasjon. Sammen med alle fordelene med ikke-beroligende antihistaminer, viser cetirizin egenskaper som skiller det fra en rekke nye generasjons medisiner og sikrer dets høye kliniske effekt og sikkerhet [5, 14]. Spesielt har den ytterligere antiallergisk aktivitet, en hurtig hastighet på effekten, den har ingen fare for interaksjon med andre medisinske stoffer og matvarer, noe som åpner muligheten for sikker administrering av stoffet til pasienter i nærvær av samtidig sykdommer.
Effekten av cetirizin består av effekten på begge faser av allergisk betennelse. Den antiallergiske effekten inkluderer den såkalte ekstra H1-reseptorvirkningen: hemming av frigjøring av leukotriener, prostaglandiner i neseslimhinnen, hud, bronkier, stabilisering av mastcellemembraner, hemming av eosinofil migrasjon og blodplateaggregering, hemming av ICAM-1-ekspresjon av epitelceller [7, 15].
Mange forfattere, både utenlandske og innenlandske, anser cetirizin som standard for moderne AGP. Det er en av de mest studerte antihistaminer, som har vist seg å være effektiv og sikker i mange kliniske studier. Cetirizin anbefales til pasienter som reagerer dårlig på andre antihistaminer [16]. Cetirizine tilfredsstiller fullt ut kravene til moderne AGP [17].
For cetirizin er eliminasjonshalveringstiden 7-11 timer, varigheten av effekten er 24 timer, etter et behandlingsforløp varer effekten opptil 3 dager, ved langvarig bruk - opptil 110 uker, det er ingen avhengighet. Varigheten av effekten av cetirizin (24 timer) forklares med det faktum at effekten av antihistaminer bestemmes ikke bare av konsentrasjonen i plasmaet, men også av graden av binding til blodplasma-proteiner og reseptorer..
Cetirizin metaboliseres praktisk talt ikke i leveren og utskilles hovedsakelig av nyrene, derfor kan det brukes til og med hos pasienter med nedsatt leverfunksjon. Men for pasienter med nyresvikt er det nødvendig med en dosejustering av legemidlet.

Cetrin - en effektiv kvalitetsgenerik av cetirizin til en rimelig pris
For tiden er det av cetirizinpreparatene, i tillegg til den opprinnelige (Zyrtec), registrert 13 generiske preparater (generiske stoffer) fra forskjellige produsenter [18]. Spørsmålet om utskiftbarhet av generiske legemidler til cetirizin, deres terapeutiske ekvivalens med det opprinnelige legemidlet og valget av det optimale middelet for behandling av allergiske sykdommer er relevant. Stabiliteten til den terapeutiske effekten og den terapeutiske aktiviteten til det reproduserte medikamentet bestemmes av egenskapene til teknologien, kvaliteten på de aktive stoffene og spekteret av hjelpestoffer. Kvaliteten på medikamentstoffer fra forskjellige produsenter kan variere betydelig. Enhver endring i sammensetningen av hjelpestoffer kan være ledsaget av farmakokinetiske abnormiteter (nedsatt biotilgjengelighet og bivirkninger) [18].
Generisk må være trygt å bruke og tilsvarer det originale legemidlet. To legemidler anses som bioekvivalente (farmakokinetisk ekvivalente) hvis de har samme biotilgjengelighet (andelen av legemidlet som kommer inn i blodstrømmen), i samme dose og diett, den samme biotilgjengeligheten (andelen av legemidlet som kommer inn i blodet), eliminasjonshalveringstid og areal under tidskonsentrasjonskurven. De oppførte egenskapene er nødvendige for riktig effekt og sikkerhet av stoffet..
I henhold til anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon, bør bioekvivalensen til et generisk legemiddel bestemmes i forhold til det offisielt registrerte originale legemidlet..
Bioekvivalensforskning har blitt obligatorisk for legemiddelregistrering siden 2010. FDA (Food and Drug Administration, USA) publiserer og publiserer årlig Orange Book med legemidler (og deres produsenter) som anses som terapeutisk. tilsvarer originalen.
I tillegg er det viktig å være oppmerksom på overholdelse av internasjonale produksjonsstandarder (GMP) ved produksjon av medisiner. Dessverre har ikke alle produsenter (spesielt innenlandske) så langt produksjon som oppfyller kravene til GMP, og dette kan påvirke kvaliteten på medisiner, og derfor effektiviteten og sikkerheten til generiske legemidler..
Således, når du velger generiske stoffer, er det en rekke pålitelige retningslinjer: produsentens autoritet, samsvar med GMP, inkludering i FDAs Orange Book [19]. Alle disse kriteriene oppfylles fullt ut av stoffet Cetrin av Dr. Reddy's Laboratories Ltd. Cetrin produseres av et internasjonalt farmasøytisk selskap med GMP-sertifiserte produksjonsanlegg. Det er bioekvivalent med det opprinnelige legemidlet [20] og er oppført i FDA Orange Book som et medikament med bevist terapeutisk ekvivalens. I tillegg har Tsetrin en langvarig vellykket erfaring med anvendelse på Russlands territorium og en stor egen evidensbase..
I en sammenlignende studie av terapeutisk effekt og farmakoøkonomi av cetirizinpreparater fra forskjellige produsenter i behandlingen av kronisk urtikaria, ble det vist at det største antallet pasienter som oppnådde remisjon var i gruppene som fikk Zyrtec og Cetrin, mens de beste resultatene når det gjelder økonomisk effektivitet ble demonstrert av Cetrin-terapi [21, 22 ].
Den lange historien med bruk av Tsetrin i den innenlandske kliniske praksis har bevist sin høye terapeutiske effekt og sikkerhet. Cetrin er et medikament som dekker det praktiske behovet for klinisk medisin for et effektivt og trygt antihistaminmedikament tilgjengelig for et bredt spekter av pasienter..

Antihistaminer 1., 2. og 3. generasjon

Antihistaminer er stoffer som hemmer virkningen av fritt histamin. Når et allergen kommer inn i kroppen, frigjøres histamin fra mastcellene i bindevevet som er en del av kroppens immunsystem. Det begynner å samhandle med spesifikke reseptorer og forårsake kløe, hevelse, utslett og andre allergiske manifestasjoner. Antihistaminer er ansvarlige for å blokkere disse reseptorene. Det er tre generasjoner av disse stoffene.

1. generasjons antihistaminer

De dukket opp i 1936 og fortsetter å bli brukt. Disse stoffene inngår et reversibelt forhold til H1-reseptorer, noe som forklarer behovet for høy dosering og høy administrasjonsfrekvens..

1. generasjons antihistaminer er preget av følgende farmakologiske egenskaper:

redusere muskeltonus;

har en beroligende, hypnotisk og antikolinerg effekt;

potensere effekten av alkohol;

har lokalbedøvende effekt;

gi en rask og sterk, men kortvarig (4-8 timer) terapeutisk effekt;

langvarig bruk reduserer antihistaminaktiviteten, så hver 2-3 uke endres midlene.

Hovedtyngden av 1. generasjons antihistaminer er fettløselige, kan krysse blod-hjerne-barrieren og binde seg til H1-reseptorene i hjernen, noe som forklarer den beroligende effekten av disse stoffene, som øker etter inntak av alkohol eller psykotrope medikamenter. Når du tar middels terapeutiske doser av barn og høyt giftige av voksne, kan psykomotorisk uro observeres. På grunn av den beroligende effekten er ikke første generasjons antihistaminer foreskrevet for personer hvis aktiviteter krever økt oppmerksomhet..

De antikolinergiske egenskapene til disse medikamentene forårsaker atropinlignende reaksjoner som takykardi, tørrhet i nasopharynx og munnhulen, urinretensjon, forstoppelse og synshemming. Disse funksjonene kan være gunstige for rhinitt, men de kan forverre luftveisobstruksjon forårsaket av bronkialastma (økt viskositet i sputum), forverre prostata-adenom, glaukom og andre sykdommer. Samtidig har disse legemidlene en antiemetisk og anti-pumpende effekt, reduserer manifestasjonen av parkinsonisme.

En rekke av disse antihistaminer er inkludert i kombinasjonsmedisiner som brukes mot migrene, forkjølelse, bevegelsessykdom eller har en beroligende eller hypnotisk effekt..

Den omfattende listen over bivirkninger fra å ta disse antihistaminene gjør det mindre sannsynlig at de blir brukt til behandling av allergiske sykdommer. Mange utviklede land har forbudt gjennomføringen.

Difenhydramin

Difenhydramin er foreskrevet for høysnue, urtikaria, sjøsykdom, luftsyke, vasomotorisk rhinitt, bronkialastma, for allergiske reaksjoner forårsaket av administrering av medisiner (for eksempel antibiotika), ved behandling av magesår, dermatoser, etc..

Fordeler: høy antihistaminaktivitet, redusert alvorlighetsgrad av allergiske, pseudoallergiske reaksjoner. Difenhydramin har antiemetiske og antitussive effekter, har lokalbedøvende effekt, noe som gjør det til et alternativ til Novocaine og Lidocaine i tilfelle intoleranse.

Ulemper: uforutsigbarhet av konsekvensene av å ta stoffet, dets innvirkning på sentralnervesystemet. Det kan forårsake urinretensjon og tørre slimhinner. Bivirkninger inkluderer beroligende og hypnotiske effekter..

Diazolin

Diazolin har de samme indikasjonene for bruk som andre antihistaminer, men skiller seg ut fra dem i funksjonene til effekten.

Fordeler: en mild beroligende effekt gjør det mulig å bruke den der det er uønsket å ha en deprimerende effekt på sentralnervesystemet.

Ulemper: irriterer slimhinnene i mage-tarmkanalen, forårsaker svimmelhet, urinveisforstyrrelser, døsighet, bremser mentale og motoriske reaksjoner. Det er informasjon om stoffets toksiske effekter på nerveceller.

Suprastin

Suprastin er foreskrevet for behandling av sesongmessig og kronisk allergisk konjunktivitt, urtikaria, atopisk dermatitt, Quinckes ødem, kløe i forskjellige etiologier, eksem. Det brukes i parenteral form for akutte allergiske tilstander som krever akutt behandling..

Fordeler: det akkumuleres ikke i blodserum, derfor forårsaker det ikke overdosering selv ved langvarig bruk. På grunn av sin høye antihistaminaktivitet observeres en rask helbredende effekt.

Ulemper: bivirkninger - døsighet, svimmelhet, hemming av reaksjoner, etc. - er til stede, selv om de er mindre uttalt. Den terapeutiske effekten er kortvarig, for å forlenge den, er Suprastin kombinert med H1-blokkere som ikke har beroligende egenskaper.

Tavegil

Tavegil i form av injeksjoner brukes til angioødem, så vel som anafylaktisk sjokk, som et profylaktisk og terapeutisk middel for allergiske og pseudoallergiske reaksjoner.

Fordeler: har en lengre og sterkere antihistamineffekt enn difenhydramin og har en mildere beroligende effekt.

Ulemper: det kan forårsake en allergisk reaksjon i seg selv, har en viss hemmende effekt.

Fenkarol

Fenkarol er foreskrevet når avhengighet til andre antihistaminer vises..

Fordeler: har en svak alvorlighetsgrad av beroligende egenskaper, har ikke en uttalt hemmende effekt på sentralnervesystemet, er lite giftig, blokkerer H1-reseptorer, er i stand til å redusere innholdet av histamin i vev.

Ulemper: mindre antihistaminaktivitet sammenlignet med difenhydramin. Fenkarol brukes med forsiktighet i nærvær av sykdommer i mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet og leveren.

2. generasjons antihistaminer

De har fordeler i forhold til førstegenerasjons medisiner:

det er ingen beroligende og antikolinerg effekt, siden disse stoffene ikke krysser blod-hjerne-barrieren, er det bare noen som opplever moderat døsighet;

mental aktivitet, fysisk aktivitet lider ikke;

virkningen av stoffene når 24 timer, så de tas en gang om dagen;

de er ikke vanedannende, noe som gjør at de kan forskrives i lang tid (3-12 måneder);

når du slutter å ta medisiner, varer den terapeutiske effekten omtrent en uke;

narkotika adsorberes ikke med mat i fordøyelseskanalen.

Men antihistaminer fra 2. generasjon har en kardiotoksisk effekt i varierende grad, derfor blir hjerteaktiviteten overvåket når de tas. De er kontraindisert hos eldre pasienter og pasienter som lider av forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet..

Forekomsten av kardiotoksiske effekter forklares med evnen til 2. generasjons antihistaminer til å blokkere kaliumkanalene i hjertet. Risikoen øker når disse legemidlene kombineres med soppdrepende legemidler, makrolider, antidepressiva, fra å drikke grapefruktjuice, og hvis pasienten har alvorlige leverfunksjoner.

Claridol og Clarisens

Claridol brukes til å behandle sesongmessig og syklisk allergisk rhinitt, urtikaria, allergisk konjunktivitt, Quinckes ødem og en rekke andre sykdommer av allergisk opprinnelse. Den takler pseudoallergiske syndromer og insektbittallergier. Inkludert i omfattende tiltak for behandling av kløende dermatoser.

Fordeler: Claridol har antipruritic, anti-allergisk, anti-exudative effekter. Legemidlet reduserer kapillærpermeabilitet, forhindrer utvikling av ødem, lindrer krampe i glatte muskler. Det har ingen effekt på sentralnervesystemet, har ingen antikolinerg og beroligende effekt.

Ulemper: Noen ganger, etter å ha tatt Claridol, klager pasientene på tørr munn, kvalme og oppkast.

Clarotadine

Clarotadine inneholder det aktive stoffet loratadin, som er en selektiv blokkerer av H1-histaminreseptorer, som den har en direkte effekt på, slik at du kan unngå uønskede effekter som ligger i andre antihistaminer. Indikasjoner for bruk er allergisk konjunktivitt, akutt kronisk og idiopatisk urtikaria, rhinitt, pseudoallergiske reaksjoner forbundet med frigjøring av histamin, allergiske insektbitt, kløende dermatoser.

Fordeler: stoffet har ikke beroligende effekt, forårsaker ikke avhengighet, virker raskt og i lang tid.

Ulemper: de uønskede konsekvensene av å ta Clarodin inkluderer forstyrrelser i nervesystemet: asteni, angst, døsighet, depresjon, hukommelsestap, skjelving, uro hos et barn. Dermatitt kan vises på huden. Hyppig og smertefull vannlating, forstoppelse og diaré. Vektøkning på grunn av hormonforstyrrelser. Åndedrettsvernets nederlag kan manifestere seg ved hoste, bronkospasme, bihulebetennelse og lignende manifestasjoner.

Lomilan

Lomilan er indisert for sesongmessig og vedvarende allergisk rhinitt (rhinitt), hudutslett av allergisk opprinnelse, pseudoallergi, reaksjoner på insektbitt, allergisk betennelse i slimhinnen i øyeeplet.

Fordeler: Lomilan er i stand til å lindre kløe, redusere tonen i glatte muskler og produksjonen av ekssudat (en spesiell væske som dukker opp under den inflammatoriske prosessen), forhindre vevsødem etter en halv time etter inntak av stoffet. Den største effektiviteten oppstår etter 8-12 timer, og avtar deretter. Lomilan er ikke vanedannende og påvirker ikke nervesystemets aktivitet negativt.

Ulemper: bivirkninger er sjeldne, manifestert av hodepine, følelse av tretthet og døsighet, betennelse i mageslimhinnen, kvalme.

LauraHexal

LoraGeksal anbefales for helårs- og sesongmessig allergisk rhinitt, konjunktivitt, kløende dermatoser, urtikaria, Quinckes ødem, allergiske insektbitt og forskjellige pseudoallergiske reaksjoner.

Fordeler: stoffet har verken antikolinerg eller sentral virkning, dets bruk påvirker ikke pasientens oppmerksomhet, psykomotoriske funksjoner, ytelse og mentale egenskaper.

Ulemper: LauraHeksal tolereres vanligvis godt, men av og til forårsaker det tretthet, tørr munn, hodepine, takykardi, svimmelhet, allergiske reaksjoner, hoste, oppkast, gastritt, leverfunksjon.

Claritin

Claritin inneholder en aktiv ingrediens - loratadin, som blokkerer H1-histaminreseptorer og forhindrer frigjøring av histamin, bradykinin og serotonin. Antihistamineffekten varer en dag, og terapeutisk effekt oppstår etter 8-12 timer. Claritin er foreskrevet for behandling av allergisk rhinitt, allergiske hudreaksjoner, matallergier og mild astma..

Fordeler: høy effektivitet i behandlingen av allergiske sykdommer, stoffet forårsaker ikke avhengighet, døsighet.

Ulemper: Tilfeller av bivirkninger er sjeldne, de manifesteres av kvalme, hodepine, gastritt, uro, allergiske reaksjoner, døsighet..

Rupafin

Rupafin har en unik aktiv ingrediens, rupatadin, som er preget av antihistaminaktivitet og selektiv virkning på H1-histamin-perifere reseptorer. Det er foreskrevet for kronisk idiopatisk urtikaria og allergisk rhinitt..

Fordeler: Rupafin behandler effektivt symptomene på ovennevnte allergiske sykdommer og påvirker ikke sentralnervesystemets funksjon.

Ulemper: uønskede konsekvenser av å ta stoffet - asteni, svimmelhet, tretthet, hodepine, døsighet, tørr munn. Det kan påvirke luftveiene, nervesystemet, muskel- og fordøyelsessystemet, samt metabolisme og hud..

Zyrtec

Zyrtec er en konkurransedyktig antagonist av hydroksinmetabolitten, histamin. Legemidlet letter løpet og forhindrer noen ganger utvikling av allergiske reaksjoner. Zyrtec begrenser frigjøringen av meglere, reduserer migrasjonen av eosinofiler, basofiler, nøytrofiler. Legemidlet brukes mot allergisk rhinitt, bronkialastma, urtikaria, konjunktivitt, dermatitt, feber, kløe, angioødem.

Fordeler: effektivt forhindrer forekomsten av ødem, reduserer kapillær permeabilitet, lindrer krampe i glatte muskler. Zyrtec har ikke antikolinerge og antiserotonin effekter.

Ulemper: feil bruk av stoffet kan føre til svimmelhet, migrene, døsighet, allergiske reaksjoner.

Kestin

Kestin blokkerer histaminreseptorer som øker vaskulær permeabilitet, forårsaker muskelspasmer, noe som fører til en allergisk reaksjon. Det brukes til å behandle allergisk konjunktivitt, rhinitt og kronisk idiopatisk urtikaria.

Fordeler: stoffet virker en time etter påføring, den terapeutiske effekten varer i 2 dager. Et fem-dagers inntak av Kestin lar deg opprettholde antihistamineffekten i omtrent 6 dager. Sedasjon er nesten aldri funnet.

Ulemper: Påføring av Kestin kan forårsake søvnløshet, magesmerter, kvalme, døsighet, asteni, hodepine, bihulebetennelse, tørr munn..

Nye antihistaminer, 3. generasjon

Disse stoffene er prodrugs, noe som betyr at når de kommer inn i kroppen, omdannes de fra sin opprinnelige form til farmakologisk aktive metabolitter..

Alle 3. generasjons antihistaminer har ikke kardiotoksisk og beroligende effekt, så de kan brukes av mennesker hvis aktiviteter er forbundet med høy oppmerksomhetskonsentrasjon.

Disse stoffene blokkerer H1-reseptorer og har også en ekstra effekt på allergiske manifestasjoner. De har høy selektivitet, ikke overvinne blod-hjerne-barrieren, derfor er de ikke preget av negative konsekvenser fra sentralnervesystemet, det er ingen bivirkninger på hjertet.

Tilstedeværelsen av tilleggseffekter fremmer bruken av 3. generasjons antihistaminer for langvarig behandling av de fleste allergiske manifestasjoner.

Gismanal

Gismanal er foreskrevet som et terapeutisk og profylaktisk middel mot høysnue, allergiske hudreaksjoner, inkludert urtikaria, allergisk rhinitt. Effekten av stoffet utvikler seg innen 24 timer og når et maksimum etter 9-12 dager. Varigheten avhenger av forrige behandling.

Fordeler: stoffet har praktisk talt ingen beroligende effekt, ikke forbedrer effekten av å ta sovepiller eller alkohol. Det har heller ingen effekt på kjøreevnen eller mental ytelse..

Ulemper: Gismanal kan forårsake økt appetitt, tørre slimhinner, takykardi, døsighet, arytmi, forlengelse av QT-intervallet, hjertebank, kollaps.

Trexil

Trexil er en hurtigvirkende selektiv aktiv antagonist av H1-reseptorer, avledet av butyrofenon, som skiller seg ut i kjemisk struktur fra analoger. Det brukes mot allergisk rhinitt for å lindre symptomene, allergiske dermatologiske manifestasjoner (dermografi, kontaktdermatitt, urtikaria, atonisk eksem,), astma, atonisk og provosert fysisk anstrengelse, samt i forbindelse med akutte allergiske reaksjoner på forskjellige irriterende stoffer..

Fordeler: ingen beroligende og antikolinerg effekt, ingen effekt på psykomotorisk aktivitet og menneskelig velvære. Legemidlet er trygt for bruk av pasienter med glaukom og prostata lidelser.

Ulemper: når den anbefalte dosen ble overskredet, ble det observert en svak manifestasjon av sedering, samt reaksjoner fra mage-tarmkanalen, huden og luftveiene.

Telfast

Telfast er et svært effektivt antihistaminmedisin som er en metabolitt av terfenadin, og har derfor stor likhet med histamin H1-reseptorene. Telfast binder seg til og blokkerer dem, og forhindrer deres biologiske manifestasjoner som allergiske symptomer. Mastcellemembraner er stabilisert og frigjøringen av histamin fra dem avtar. Indikasjoner for bruk er Quinckes ødem, urtikaria, høysnue..

Fordeler: viser ikke beroligende egenskaper, påvirker ikke hastigheten på reaksjoner og konsentrasjon av oppmerksomhet, hjertefunksjon, forårsaker ikke avhengighet, svært effektiv mot symptomer og årsaker til allergiske sykdommer.

Ulemper: sjeldne konsekvenser av å ta stoffet er hodepine, kvalme, svimmelhet, kortpustethet, anafylaktisk reaksjon, rødming av huden er ekstremt sjelden.

Feksadin

Legemidlet brukes til å behandle sesongmessig allergisk rhinitt med følgende manifestasjoner av høysnue: kløe, nysing, rhinitt, rødhet i slimhinnen i øynene, samt for behandling av kronisk idiopatisk urtikaria og dens symptomer: kløe, rødhet.

Fordeler - når du tar stoffet, vises ikke bivirkningene som er karakteristiske for antihistaminer: synshemming, forstoppelse, munntørrhet, vektøkning, negativ effekt på hjertemuskulaturen. Legemidlet kan kjøpes reseptfritt uten resept; ingen dosejustering er nødvendig for eldre, pasienter og nedsatt nyre- og leverfunksjon. Legemidlet virker raskt og opprettholder effekten gjennom dagen. Prisen på stoffet er ikke for høy, den er tilgjengelig for mange mennesker som lider av allergi.

Ulemper - etter en stund er avhengighet av stoffets virkning mulig, det har bivirkninger: dyspepsi, dysmenoré, takykardi, hodepine og svimmelhet, anafylaktiske reaksjoner, smaksperversjon. Narkotikaavhengighet kan utvikle seg.

Fexofast

Legemidlet er foreskrevet for utseendet på en sesongmessig allergisk rhinitt, så vel som for kronisk urtikaria.

Fordeler - stoffet absorberes raskt og når ønsket nivå innen en time etter administrering, denne effekten fortsetter hele dagen. Mottaket krever ingen begrensninger for personer som kontrollerer komplekse mekanismer, som kjører biler, ikke forårsaker bedøvelse. Fexofast er tilgjengelig uten resept, har en rimelig pris og er svært effektiv..

Ulemper - for noen pasienter gir stoffet bare midlertidig lindring, og gir ikke fullstendig utvinning fra manifestasjoner av allergier. Det har bivirkninger: hevelse, økt døsighet, nervøsitet, søvnløshet, hodepine, svakhet, økte allergisymptomer i form av kløe, hudutslett.

Levocetirizine-Teva

Legemidlet er foreskrevet for symptomatisk behandling av høysnue (pollinose), urtikaria, allergisk rhinitt og allergisk konjunktivitt med kløe, lakrimasjon, konjunktival hyperemi, dermatose med utslett og utbrudd, angioødem.

Fordeler - Levocytirizin-Teva viser raskt effektiviteten (etter 12-60 minutter), og i løpet av dagen forhindrer det forekomsten og svekker løpet av allergiske reaksjoner. Legemidlet absorberes raskt og viser 100% biotilgjengelighet. Det kan brukes til langvarig behandling og for akutt behandling av sesongmessige forverringer av allergier. Tilgjengelig for behandling av barn fra 6 år.

Ulemper - har slike bivirkninger som døsighet, irritabilitet, kvalme, hodepine, vektøkning, takykardi, magesmerter, Quinckes ødem, migrene. Prisen på medisinen er ganske høy.

Ksizal

Legemidlet brukes til symptomatisk behandling av slike manifestasjoner av høysnue og urtikaria, som kløe, nysing, betennelse i konjunktiva, rhinoré, Quinckes ødem, allergiske dermatoser.

Fordeler - Ksizal har et uttalt antiallergisk fokus, og er et veldig effektivt middel. Det forhindrer utbrudd av allergisymptomer, lindrer kursen, har ingen beroligende effekt. Legemidlet virker veldig raskt og beholder effekten i en dag fra administrasjonsøyeblikket. Ksizal kan brukes til å behandle barn fra 2 år; det er tilgjengelig i to doseringsformer (tabletter, dråper), egnet for bruk i barn. Det eliminerer nesetetthet, symptomene på kroniske allergier stopper raskt, har ikke en toksisk effekt på hjertet og sentralnervesystemet.

Ulemper - produktet kan ha følgende bivirkninger: tørr munn, tretthet, magesmerter, kløende hud, hallusinasjoner, kortpustethet, hepatitt, kramper, muskelsmerter.

Erius

Legemidlet er indisert for behandling av sesongmessig høysnue, allergisk rhinitt, kronisk idiopatisk urtikaria med symptomer som rennende øyne, hoste, kløe, hevelse i nasopharyngeal mucosa.

Fordeler - Erius virker ekstremt raskt på allergisymptomer, kan brukes til å behandle barn fra ett år, da det har høy sikkerhet. Godt tolerert av både voksne og barn, den er tilgjengelig i flere doseringsformer (tabletter, sirup), noe som er veldig praktisk for bruk i barn. Det kan tas i lang tid (opptil et år) uten å forårsake avhengighet (motstand mot det). Lindrer pålitelig manifestasjonene av den innledende fasen av den allergiske responsen. Etter behandlingsforløpet varer effekten av den i 10-14 dager. Overdoseringssymptomer ble ikke observert selv med en femdobling av dosen Erius.

Ulemper - bivirkninger kan oppstå (kvalme og oppkast, hodepine, takykardi, lokale allergiske symptomer, diaré, hypertermi). Barn har vanligvis søvnløshet, hodepine, feber.

Desal

Legemidlet er ment for behandling av slike manifestasjoner av allergier som allergisk rhinitt og urtikaria, preget av kløe og hudutslett. Legemidlet lindrer symptomer på allergisk rhinitt som nysing, kløe i nese og gane, lakrimasjon.

Fordeler - Avkalking forhindrer ødem, muskelspasmer, reduserer kapillær permeabilitet. Effekten av å ta stoffet kan sees etter 20 minutter, det varer i en dag. En enkelt dose av medisinen er veldig praktisk, to former for frigjøring er sirup og tabletter, hvor inntaket ikke avhenger av mat. Siden Desal er tatt for å behandle barn fra 12 måneder, er sirupformen av stoffet etterspurt. Legemidlet er så trygt at selv et 9 ganger overskudd av dosen ikke fører til negative symptomer..

Ulemper - noen ganger kan det oppstå symptomer på bivirkninger som tretthet, hodepine, tørrhet i munnslimhinnen. I tillegg manifesteres bivirkninger som søvnløshet, takykardi, utseendet til hallusinasjoner, diaré, hyperaktivitet. Mulige allergiske bivirkninger: kløe, urtikaria, angioødem.

Antihistaminer 4 generasjoner - finnes de?

Alle påstander om reklameskapere som posisjonerer narkotikamerkene som "fjerde generasjons antihistaminer" er ikke annet enn et reklamestunt. Denne farmakologiske gruppen eksisterer ikke, selv om markedsførere ikke bare refererer til nyopprettede medisiner, men også andre generasjons medisiner..

Den offisielle klassifiseringen indikerer bare to grupper av antihistaminer - dette er første og andre generasjons medisiner. Den tredje gruppen av farmakologisk aktive metabolitter er posisjonert i legemidler som “H1 tredje generasjons histaminblokkere ".

Antihistaminer for barn

Antihistaminer fra alle tre generasjoner brukes til å behandle allergiske manifestasjoner hos barn..

Antihistaminer av 1. generasjon skiller seg ut ved at de raskt viser sine helbredende egenskaper og skilles ut fra kroppen. De er etterspurt etter behandling av akutte manifestasjoner av allergiske reaksjoner. De er foreskrevet på korte kurs. Den mest effektive av denne gruppen regnes som Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

En betydelig andel av bivirkningene fører til en reduksjon i bruken av disse stoffene mot allergier hos barn.

Antihistaminer av 2. generasjon forårsaker ikke bedøvelse, de handler i lengre tid og brukes vanligvis en gang om dagen. Få bivirkninger. Blant legemidlene i denne gruppen brukes Ketotifen, Fenistil, Tsetrin til å behandle manifestasjoner av allergi hos barn..

Den tredje generasjonen av antihistaminer for barn inkluderer Gismanal, Terfen og andre. De brukes til kroniske allergiske prosesser, siden de er i stand til å holde seg i kroppen lenge. Ingen bivirkninger.

Nyere medisiner inkluderer Erius.

1. generasjon: hodepine, forstoppelse, takykardi, døsighet, tørr munn, tåkesyn, urinretensjon og mangel på appetitt;

2. generasjon: negative effekter på hjerte og lever;

3. generasjon: ikke har, anbefalt til bruk fra 3 år.

For barn produseres antihistaminer i form av salver (allergiske reaksjoner på huden), dråper, sirup og tabletter for oral administrering.

Antihistaminer under graviditet

I første trimester av svangerskapet er det forbudt å ta antihistaminer. I det andre ordineres de bare i ekstreme tilfeller, siden ingen av disse midlene er helt trygge..

Naturlige antihistaminer, som inkluderer vitamin C, B12, pantotensyre, oljesyre og niacin, sink, fiskeolje, kan bidra til å bli kvitt noen allergiske symptomer..

De sikreste antihistaminene er Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, men bruken må også avtales med en lege..

4 av de beste naturlige antihistaminer

I noen tilfeller kan du ty til hjelp av følgende midler, som kan undertrykke produksjonen av histamin i kroppen..

Brennesle. Brennesle har antihistamin egenskaper. Frysetørket brenneslepulver har vist seg å bidra til å lindre allergisymptomer. 69 personer deltok i eksperimentet ved bruk av dette stoffet. Av disse bemerket 58% av pasientene en betydelig forbedring i velvære. Den gunstige effekten ble oppnådd med et daglig inntak på 300 mg brennesle [1].

Quercetin. Quercetin er en antioksidant kjent for sine betennelsesdempende egenskaper. Det finnes i noen matvarer som løk og epler. Forskere er interessert i evnen til quercetin til å redusere alvorlighetsgraden av en allergisk reaksjon [2]. De utførte eksperimentet på rotter. Basert på resultatene ble det konkludert med at quercetin er i stand til å redusere intensiteten av allergisk rhinitt og betennelse i luftveiene [3]. For allergikere kan du kjøpe quercetin i kosttilskudd, eller bare spise mat som er rik på denne antioksidanten..

Bromelain. Bromelain er et enzym som finnes i store mengder i ananas. Det er bevis for at det hjelper til med å redusere intensiteten av allergisymptomer. For å ha en positiv effekt anbefales det å ta 400-500 mg av dette stoffet 3 ganger om dagen [1]. Alternativt kan du bare berike dietten med ananas, som holder rekorden for innholdet av dette stoffet..

Vitamin C. Vitamin C finnes i en rekke matvarer. Denne antioksidanten har egenskaper for å undertrykke symptomene på en allergisk reaksjon. Vitamin C er ikke giftig, inntaket i moderate doser skader ikke menneskekroppen. Derfor kan den trygt brukes som et antihistamin. Den anbefalte dosen vitamin C for allergikere er 2 g [1].

Matvarer for å bekjempe allergi

For å takle allergi, trenger du ikke å tømme apotekhyllene. Noen ganger er det nok å minimere kontakten med allergenet og berike menyen din med produkter som har antihistaminegenskaper. Riktig kosthold kombinert med fysisk aktivitet vil hjelpe immunforsvaret til å motstå angrep fra det ytre miljøet.

Når det gjelder antioksidanter i form av kosttilskudd, bør du bare ta dem etter å ha konsultert en spesialist. Disse stoffene fås best fra mat. Så de vil bli absorbert 100%.

Naturlig behandling av flerårig allergisk rhinitt
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Quercetin hemmer transkripsjonell oppregulering av histamin H1-reseptor via undertrykkende proteinkinase C -? / Ekstracellulært signalregulert kinase / poly (ADP-ribose) polymerase-1 signalvei i HeLa-celler
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Antiinflammatorisk aktivitet av quercetin og isoquercitrin ved eksperimentell murinallergisk astma
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Om legen: 2010 til 2016 Utøver av det terapeutiske sykehuset til den sentrale medisinsk-sanitære enheten nr. 21, elektrostal Siden 2016 har hun jobbet i diagnosesenteret nr. 3.

Artikler Om Matallergier