Radioallergosorbent test

Stikkord: RAST immunoglobulinallergiallergen antistoffer overfølsomhet blod

  • Generell informasjon
  • Forbereder seg på diagnose
  • Prosedyrer
  • Referanseverdier
  • Faktorer som påvirker forskningsresultatet
  • Hensikten med studien
  • Avvik fra normen
  • SE OGSÅ

Med radioallergosorbent-testen (PACT) bestemmes nivået av IgE-antistoffer i blodserumet av radioimmunoanalyse, og allergenet som forårsaket pasientens utslett eller er årsaken til bronkialastma, høysnue og andre atopiske tilstander identifiseres. PACT er en enklere og mer spesifikk test enn allergitest. For PACT er det viktig å ta en grundig historie med pasienten for å identifisere det spesifikke allergenet. Siden hudtest av allergi fremdeles er mye brukt i diagnosen IgE-medierte reaksjoner, bør PACT bare utføres i tilfeller der tolkningen av allergiske hudtester er vanskelig på grunn av smertefulle endringer i huden, når pasienter trenger langvarig bruk av antihistaminer, så vel som hos pasienter med som, til tross for negative hudallergitester, vedvarer symptomer på IgE-mediert overfølsomhet.

Under testen er testallergenet festet på en uoppløselig bærer (for eksempel en celluloseskive), i nærvær av passende antistoffer, dannes et kompleks fra pasientens serum: et antigen-antistoffkompleks. Etter vasking av ubundne antistoffer tilsettes antistoffer mot de studerte antistoffene (fra dyr - kanin eller andre) merket med I 125. Etter vasking er merkets radioaktivitet fiksert fra antigen-antistoff-komplekset.

2. Det kreves ingen restriksjoner i kosthold og diett.

3. Pasienten bør advares om at det vil være nødvendig med en blodprøve for analyse, og hvem som skal utføre venepunktur og når..

4. Det bør advares om muligheten for ubehag under påføring av en turné på armen og venepunktur.

5. Hvis pasienten er planlagt å gjennomgå røntgen- eller radioisotopstudier, bør det tas en blodprøve for PACT før disse studiene..

Hva er mer effektivt ved diagnostisering av allergier - RAST eller hudtester?

Hva er mer effektivt ved diagnostisering av allergier - RAST eller hudtester?

RAST er en radioallergosorbent test for bestemmelse av spesifikk IgE i pasientens blod, noe som indikerer at det er en allergisk reaksjon. Allergiske reaksjoner kan knapt plage en person, men kan true livet hans. Allergiske tester lar deg bestemme hva immunforsvaret reagerer på for å eliminere dem fra personens miljø.

RAST er en test som har blitt et alternativ til scarification tester. Hudtester viser hvordan huden reagerer på allergener.

Hva er RAST-test?

RAST er en blodprøve som måler nivået av antistoffer for spesifikke stoffer som pollen eller peanøtter. Disse antistoffene kalles immunglobuliner E. Hvis en persons blod inneholder IgE for visse stoffer, indikerer dette at personen har en allergisk reaksjon. Disse antistoffene er involvert i reaksjoner som forårsaker kløe, beregning, nysing og andre allergiske reaksjoner når de blir utsatt for et allergen..

I følge nylige publikasjoner i USA har de allerede gått bort fra bruken av den opprinnelige PAST-testen, og bruker det såkalte ELISA-systemet, som er en enzymbindende immunosorbentanalyse..

RAST-test mot hudarifikasjonstester

Flere allergitester er tilgjengelige, men hudtester er fortsatt prioritet nummer én. I denne testen påføres en liten mengde av allergenet på stedet for scarification, hvorpå reaksjonen av huden til testen bestemmes.

Forskjellen mellom hudtester og RAST-test:

- Resultater av hudtest oppnås raskere enn blodprøver. Hudtester utføres direkte på klinikken, og blodet sendes til analyse til laboratoriet,

- Nøyaktighet. Hudtester kan være mer følsomme enn blodprøver, selv om begge metodene anses å være nøyaktige for diagnostisering av allergi. Det er vanskelig å tolke hudtestresultater nøyaktig hos mennesker med mørkere hud, og hudtester kan påvirkes av medisiner, mens blodprøver ikke kan.

- Sikkerhet. Hos mennesker kan hudprøver forårsake alvorlige allergiske reaksjoner, mens blodprøver er trygt.

- Koste. Allergihudprøver er mye billigere enn blodprøver.

Noen ganger kan legen din anbefale å bruke en RAST-test i stedet for hudtester:

- gjennomføre en test hos små barn,

- for å unngå alvorlige allergiske reaksjoner,

- når du tar medisiner som kan endre hudtestpoengene,

- minimerer risikoen for forverrede hudsykdommer som psoriasis eller eksem.

Hvorfor trenger du en RAST-test?

RAST- eller ELISA-blodprøven brukes til å bestemme kroppens allergiske respons på mat, medikamenter og andre allergener. Sammen med diagnostikk av nåværende allergier, kan den brukes hos små barn for å vurdere effektiviteten av behandlingen..

Tilstedeværelsen og endringen av LGE-antistoffer i blodet hjelper legen med å bestemme utviklingen av allergien, som kan forutsi utbruddet av "allergisk marsj" ("atopisk marsj"), som begynner i barndom og utvikler seg gjennom hele livet.

Ved å bruke en blodprøve for IgE kan du:

- starte tidligere allergibehandling,

- unngå farlige reaksjoner på allergener hos babyer,

- redusere hyppigheten av eksem.

Nøyaktighet av resultatene

Ifølge nyere forskning kan 50-60% av resultatene fra RAST og hudtest vise falske positive for matallergi. De. testen viser at en person har allergi, selv om det ikke er det. Hvis en blodprøve avslører at en person har antistoffer mot et bestemt allergen, er det sannsynlig at de er allergiske mot stoffet, men dette er ikke sikkert. Ytterligere tester kan være påkrevd.

Radioallergosorbent test (RAST)

Diagnostikk beskrivelse:

Radioallergosorbent-testen er en av de nyeste medisinske metodene for å bestemme matallergi hos en pasient. Det utføres ved å måle antistoffene til immunglobulin E i pasientens blodstrøm mot et spesifikt allergen. Et annet ofte brukt navn for RAST er en allergispesifikk immunoglobulin E. blodprøve. Testen brukes også mye før mer spesifikke blodprøver, for eksempel leukocyttall eller basofiler, som oppdager kroniske allergiske reaksjoner. Dette er et meget foretrukket alternativ i forhold til den utdaterte metoden for å administrere et mistenkt antigen direkte til en pasient med en hudarifiseringstest, som er kjent for å være alvorlig i alvorlige tilfeller..

Testen anbefales først og fremst når en pasient opplever en forverring av akutt dermatitt eller eksem, eller til og med når det er mistanke om en farlig allergisk reaksjon etter neste test. Denne testen utføres for å bestemme barnets immunterapi for å underbygge om pasienten har overvunnet allergien. Det er viktig å merke seg at nivået på ingen måte er relatert til kompleksiteten til den allergiske reaksjonen. Det er kjent at personer som har overvunnet en viss type allergi har positiv IgE (immunglobulin E) selv mange år senere.

RAST er en ganske enkel blodprøve. Den prøver først å oppdage tilstedeværelsen av immunglobulin E (eller IgE, som angitt ovenfor). Det er en klasse antistoffer produsert av immunsystemet som binder seg til det infiserende allergenet før de frigjør histamin, som er en betennelsesformidler. Testen utføres av helsepersonell ved å trekke en blodprøve fra en blodåre i armen. Det mistenkte allergenet tilsettes det resulterende blodet. ET FORTIDT resultat vil indikere en allergi hvis den er positiv og viser forhøyet IgE. Dette er imidlertid på ingen måte en endelig medisinsk undersøkelse, siden det som nevnt tidligere er en sjanse for at pasienten vil ha et positivt IgE-testresultat selv om han har overvunnet allergien. I de fleste tilfeller kan det være nødvendig med ytterligere hudundersøkelse for å bestemme betydningen og påliteligheten til RAST-testen..

Radioallergosorbent test - Radioallergosorbent test

radioallergosorbent test
Medisinsk diagnostikk
MeSHD011852
LOINC13834-7

Radioallergosorbent-testen (RAST) er en blodprøve som bruker en radioimmunoanalysetest for å oppdage spesifikke IgE-antistoffer, for å bestemme stoffer i et individ som er allergiske mot. Dette er i motsetning til hudallergitesten, som oppdager allergier ved personens hudreaksjon på forskjellige stoffer..

Fordi det er andre tester som hjelper med bekreftelse, tolkes resultatene best av legen..

innhold

  • 1 Medisinske applikasjoner
  • 2 Metode
  • 3 Skala
  • 4 Historie
  • 5 Se også
  • 6 Referanser
  • 7 Eksterne lenker

Medisinske applikasjoner

De to mest brukte metodene for å bekrefte allergensensibilisering er hudtest og blodallergitesting. Begge metodene er anbefalt av NIH-retningslinjene og har samme diagnostiske verdi når det gjelder sensitivitet og spesifisitet..

Fordelene med blodallergisteststedet er fra: utmerket reproduserbarhet over hele måleområdet for kalibreringskurven, den har en veldig høy spesifisitet da den binder seg til et spesifikt IgE-allergen, og er også ekstremt følsom sammenlignet med hudprikketesten. Samlet sett har denne metoden for blodprøving (in vitro, fra kroppen) versus hudprikketesting (in vivo, i kroppen) en viktig fordel: det er ikke alltid nødvendig å fjerne pasienten fra antihistaminmedisineringsregimet, og hvis en hudtilstand (for eksempel eksem) er så utbredt at hudallergitesting ikke kan gjøres. Allergi-blodprøver som ImmunoCAP utføres uten prosedyrevariasjoner, og resultatene er utmerket standardisert.

Voksne og barn i alle aldre kan få en blodallergitest. For spedbarn og små barn er en enkelt prikkallergi blodprøve ofte mildere enn flere hudprøver. Imidlertid har hudtestmetoder blitt bedre. De fleste hudtesting inkluderer ikke nåler, og er vanligvis resultat av hudtesting med minimalt ubehag hos pasientene.

Det er ulemper med RAST- og ImmunoCAP-metodene. Sammenlignet med hudtesting tar det lenger tid å fullføre ImmunoCAP og andre RAST-metoder og er mindre kostnadseffektive. Noen studier har også vist at disse testene er mindre følsomme enn hudtesting for klinisk signifikante allergier. Falske positive resultater kan oppnås på grunn av kryssreaktivitet av homologe proteiner eller ved kryssreaktiv karbohydratdeterminant (CCD).

NIHs ernæringsretningslinjer utstedt i desember 2010 uttalte at "Forutsagte verdier assosiert med kliniske tegn på ImmunoCAP-allergi kan ikke brukes på andre testmetoder." Med over 4000 vitenskapelige artikler som bruker ImmunoCAP og viser klinisk betydning, anses ImmunoCAP som gullstandarden for in vitro IgE-testing

metode

RAST er en radioimmunoanalysetest for påvisning av spesifikke IgE-antistoffer mot mistenkte eller kjente allergener for å lede en allergidiagnose. IgE er et antistoff assosiert med type I allergiske reaksjoner: for eksempel hvis en person viser høye nivåer av IgE rettet mot pollen, kan testen indikere at personen er allergisk mot pollen (eller pollen) som proteiner. En person som har vokst ut av allergien, kan fortsatt ha positive IgE år etter eksponering.

Det mistenkte allergenet er relatert til det uoppløselige materialet, og pasientens serum tilsettes. Hvis serumet inneholder antistoffer mot allergenet, vil disse antistoffene binde seg til allergenet. Et radioaktivt humant anti-IgE-antistoff tilsettes der det binder seg til disse IgE-antistoffene som allerede er bundet til det uoppløselige materialet. Ubundet anti-humant IgE-antistoffer vaskes bort. Mengden radioaktivitet er proporsjonal med serum IgE per allergen.

RAST brukes ofte til å teste for allergi hvis:

  • legen fraråder å avbryte medisiner som kan forstyrre testresultatene eller forårsake komplikasjoner;
  • pasienten lider av en alvorlig hudsykdom som utbredt eksem eller
  • pasienten har så høy sensitivitet for allergener, det mistenkes at enhver administrering av disse allergenene kan føre til potensielt alvorlige bivirkninger.

Skala

RAST er vurdert på en skala fra 0 til 6:

RAST vurderingIgE-nivå (Ku / l)kommentar
0100,00EKSTREMT HØY NIVÅ av allergenavhengig IgE

historie

Den markedsledende PAST-metoden ble oppfunnet og markedsført i 1974 av Pharmacia Diagnostics AB, Uppsala, Sverige, og RAST-forkortelsen er faktisk et varemerke. I 1989 erstattet Pharmacia Diagnostics AB sin oppstrøms test kalt ImmunoCAP-spesifikk IgE-blodprøve, som litteraturen også kan beskrive som: CAP RAST, CAP Feia (fluorenzymeimmunoassay) og Pharmacia CAP. En gjennomgang av gjeldende kvalitetsvurderingsprogrammer viser at denne nye testen har erstattet den opprinnelige RAST i omtrent 80% av kommersielle kliniske laboratorier i verden der spesifikk IgE-testing utføres. Den nyeste versjonen, ImmunoCAP-spesifikk IgE 0-100, er den eneste spesifikke IgE-analysen som har fått FDA-godkjenning for å kvantifisere til en deteksjonsgrense på 0,1 kU / L. Denne klareringen er basert på CLSI / NCCLS-17 Grenser om deteksjon og grenser, kvantitative retningslinjer for oktober 2004.

Anbefalinger for diagnostisering og behandling av matallergiproblemer fra National Institute of Public Health som:

I 2010 anbefalte US National Institute of Allergy and Infectious Diseases at RAST-målinger av spesifikt immunglobulin E for allergidiagnose kan forlates til fordel for testing med mer følsomme fluorescerende enzymmerkede analyser..

Rast allergi testpris

Metode for bestemmelse
Immunochemiluminescent.

Studiemateriell
Blodserum

Panel med forskjellige allergener:

  • En blanding av gressallergener: duftende spikelet; flerårig rug; timothy; dyrket rug; ullbukharnik (GP3) IgE
  • Flerårig rug (G5) IgE
  • Plantain (W9) IgE
  • Malurt (W6) IgE
  • Soyabønner (F14) IgE
  • Peanut (F13) IgE
  • Hest, flass (E3) IgE
  • Hund, epitel (E2) IgE
  • Katt, epitel (E1) IgE
  • Hvetemel (F4) IgE
  • Gulrot (F31) IgE
  • Kumelk (F2) IgE
  • Hasselnøtt (F17) IgE
  • Mold Alternaria tenuis (M6) IgE
  • Eggehvite (F1) IgE
  • Dermatophagoides pteronyssinus mite (D1) IgE
  • Alder (T2) IgE
  • Dermatophagoides farinae mite (D2) IgE
  • Bjørk (T3) IgE
  • Vanlig hassel (T4) IgE

Et blandet panel med vanlige, husholdnings- og matallergener er ment for screening for å identifisere signifikante allergener hvis det er mistanke om allergi. Resultatet blir gitt en indikasjon på konsentrasjonen og IgE-klassen for hvert allergen separat, bortsett fra en blanding av urter. For en blanding av urter er resultatet gitt totalt.

Deteksjonsgrenser: 0,10–100 kU / L.

Det er å foretrekke å stå 4 timer etter siste måltid, det er ingen obligatoriske krav. Studien er uønsket å gjennomføre på bakgrunn av bruken av medikamenter av glukokortikoidhormoner (du bør konsultere den behandlende allergologen angående tilrådelighet å avbryte). Antihistaminer påvirker ikke resultatet.

Viktig! Forskning bør ikke utføres med biotinbehandling eller biotintilskudd. En høy konsentrasjon av biotin i prøven kan føre til forstyrrelser (falsk undervurdering). Det anbefales å avbryte biotinbehandling to dager før studien.

Diagnose av allergiske sykdommer (bronkialastma, høysnue, atopisk dermatitt, eksem, matallergi, luftveisallergi) i følgende tilfeller:

  • tidlig barndom (hudtester kan bare gjøres for barn over 5 år);
  • en høy grad av pasientsensibilisering når anafylaktisk sjokk kan utvikle seg;
  • kontinuerlig tilbakefall av sykdommen uten perioder med remisjon;
  • manglende evne til å avbryte antiallergiske legemidler som kan påvirke resultatene av hudtester;
  • polyvalent sensibilisering, når det ikke er mulig å utføre in vivo-testing med alle mistenkte allergener innen en begrenset undersøkelsesperiode;
  • dermatografi av urticarial;
  • kraftig endret hudreaktivitet;
  • lav hudreaktivitet, spesielt hos små barn;
  • den akutte fasen av sykdommen og spesielt hudlesjoner;
  • falske positive eller falske negative hudtestresultater.

Tolkning av testresultatene inneholder informasjon for den behandlende legen og utgjør ikke en diagnose. Informasjonen i dette avsnittet kan ikke brukes til selvdiagnose og selvmedisinering. En nøyaktig diagnose stilles av en lege ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: anamnese, resultater av andre undersøkelser, etc..

Måleenheter i INVITRO-laboratoriet: kU / L..

Kommentarene til resultatet oppnådd i kU / L inneholder en indikasjon på klassen som tilsvarer klassifiseringen av hudtester og fortolkningen av resultatet i samsvar med korrespondansetabellen:

Konsentrasjon av spesifikk IgE, kU / LKlasseTolker resultatet
100VI

Referanseverdier: Kilde

Allergitesting er en enkel og informativ måte å avgjøre om en person er allergisk mot visse stoffer. Resultatet av studien vil tillate deg å finne ut hvilke matvarer som skal utelukkes fra dietten og hvilke allergener som bør unngås. Testing tar ikke mye tid og er overkommelig. Derfor er hudallergitesting ofte foreskrevet for pasienter i forskjellige aldre med forskjellige typer allergier..

Det er bedre å beskytte deg selv og ta et kurs med allergitester på forhånd i tidlig alder, etter å ha lært om en person har allergiske reaksjoner.

Forløpet av en allergitest er vanligvis delt inn i flere trinn. Hvert trinn tester et spesifikt sett med allergener for å bestemme den allergiske reaksjonen. Kan testes for 1 allergen.

Legg igjen en forespørsel om avtale med spesialisten du trenger.
Lederen vår vil avtale en praktisk avtale tid for deg.

Avtale

Avtale

Avtale

Avtale

Indikasjoner for allergitester

Det anbefales å ta allergitester til alle pasienter som har allergiske sykdommer eller mistanke om dem, men kilden er fortsatt ukjent. Slike sykdommer inkluderer:

  • bronkitt astma;
  • allergisk rhinitt;
  • høysnue;
  • atopisk dermatitt;
  • utslett;
  • konjunktivitt;
  • Quinckes ødem;
  • forskjellige manifestasjoner av matallergi.

Det anbefales å gjennomgå allergitester:

  • Det anbefales å overlevere allergitester til et barn dersom de nærmeste pårørende har negative reaksjoner på visse stoffer.
  • Forskning anbefales for barn hvis de har hyppige forkjølelser, som er ledsaget av problemer med luftveiene.
  • Det anbefales å ta allergitester i tilfelle skadelige arbeidsforhold eller hyppig kontakt med allergener.

Perioden med remisjon er den beste tiden å ta allergitester til barnet ditt. Dette gjør det mulig å bringe nivået av spesifikke antistoffer i pasientens blod så nær det normale nivået som mulig. Hvis det utføres forskning under en forverring, kan resultatet være feil.

Forbereder seg på allergitester

Når du tester blod for allergener, er forberedelse viktig. Blodgivning er planlagt om morgenen på tom mage. En uke før studien, bør pasienten slutte å spise mat med høy grad av allergenisitet. Disse inkluderer:

  • nøtter;
  • sjømat;
  • kakao-baserte produkter;
  • sitrus;
  • meieriprodukter og gjærede melkeprodukter;
  • eksotiske frukter og grønnsaker;
  • drinker og matvarer med kunstige farger og smaker.

Slutt å røyke dagen for allergitester. Avbryt kontakten med kjæledyr noen dager før studien. For å utelukke et falskt positivt resultat, bør du beskytte deg mot overdreven fysisk og psyko-emosjonell stress om noen få dager. Du må også slutte å ta antihistaminer..

Kontraindikasjoner og begrensninger

De viktigste kontraindikasjonene mot allergiske tester er perioden med forverring av allergien. Et falskt positivt resultat kan gis ved en akutt luftveissykdom overført for mindre enn en måned siden eller i nærvær av en akutt infeksjon for øyeblikket.

Allergitester bør planlegges om du for øyeblikket opplever en gastrointestinal infeksjon eller feber, som kan påvirke kroppens immunrespons mot allergener. Det er best å vente noen dager til kroppen blir helt frisk etter sykdommen..

Kontraindikasjoner inkluderer å ta antiallergiske legemidler og andre legemidler som undertrykker immunforsvaret. Allergisk testing anbefales ikke til barn under 3 år, gravide og eldre. Alternativ - bloddonasjon for allergener.

Allergier

For å foreskrive en diagnose og effektiv behandling, må legen sørge for at pasienten har en allergi..

Vanlige typer allergier inkluderer:

  • allergi mot husholdningsallergener;
  • matallergi, som manifesterer seg etter bruk av visse matvarer;
  • pollenallergi som oppstår om våren.

Det er ekstremt vanskelig (og dyrt) å sjekke absolutt for alle allergener, så en foreløpig konsultasjon med en allergiker vil lette diagnosen.

Hvordan gjøres hudtesting?

Den mest informative og populære metoden for å ta allergitester til voksne er hudtesting. For prosedyren blir huden på underarmen behandlet med alkohol, hvoretter allergener påføres den. I en studie kan antall allergener ikke overstige 15.

Allergener kan introduseres på flere måter:

  1. Applikasjon. Allergenet er fuktet med et serviett, som påføres på intakt hud. Allergitesten er trygg og smertefri, derfor anbefales den til og med for barn. Det gir et resultat med en sterk og middels immunrespons, og med en svak kan det være ineffektivt;
  2. Skarifisering. For denne testen lages det riper på huden, gjennom hvilke allergenene kommer inn i vevet. Følsomheten er mye høyere, så den er effektiv selv med en svak immunrespons;
  3. Prik test. I stedet for en ripe stikkes en nål til en lav dybde. En slik test tolereres bedre av pasienten, skader ikke huden alvorlig og er mindre sannsynlig å forårsake falske positive resultater..
    Valget av type hudtest avhenger av pasientens alder og tilstand, graden av manifestasjon av den allergiske reaksjonen.

Resultatet av bestått en allergitest

Det vil ta minst 20 minutter å evaluere hudtester for allergener, der det er mulig å vurdere om en reaksjon har oppstått eller ikke. Etter utløpet bestemmer legen graden av allergi ved hudreaksjonen:

  • negativt resultat;
  • svakt positiv, noe som gjenspeiles i form av rødhet i huden som et resultat av allergier eller mekanisk skade på huden;
  • positiv med en blister opptil 5 mm;
  • sterkt positiv med en blemme over 5 mm.

Forskningsinstituttets kliniske og diagnostiske senter er et sted hvor du kan ta allergitester for bedøvelse, husholdningsallergener, matvarer, medisiner, dyrehår, sopp, pollen, og få et nøyaktig resultat og dets profesjonelle vurdering. Prisen for levering av allergitester vil avhenge av type forskning og antall prøver. Alle priser for allergitester er vist i tabellen ovenfor.

28. juni 2018 - 13:16:56

Hva er mer effektivt ved diagnostisering av allergier - RAST eller hudtester?

RAST er en radioallergosorbent test for bestemmelse av spesifikk IgE i pasientens blod, noe som indikerer at det er en allergisk reaksjon. Allergiske reaksjoner kan knapt plage en person, men kan true livet hans. Allergiske tester lar deg bestemme hva immunforsvaret reagerer på for å eliminere dem fra personens miljø.

RAST er en test som har blitt et alternativ til scarification tester. Hudtester viser hvordan huden reagerer på allergener.

Hva er RAST-test?

RAST er en blodprøve som måler nivået av antistoffer for spesifikke stoffer som pollen eller peanøtter. Disse antistoffene kalles immunglobuliner E. Hvis en persons blod inneholder IgE for visse stoffer, indikerer dette at personen har en allergisk reaksjon. Disse antistoffene er involvert i reaksjoner som forårsaker kløe, beregning, nysing og andre allergiske reaksjoner når de blir utsatt for et allergen..

I følge nylige publikasjoner i USA har de allerede gått bort fra bruken av den opprinnelige PAST-testen, og bruker det såkalte ELISA-systemet, som er en enzymbindende immunosorbentanalyse..

RAST-test mot hudarifikasjonstester

Flere allergitester er tilgjengelige, men hudtester er fortsatt prioritet nummer én. I denne testen påføres en liten mengde av allergenet på stedet for scarification, hvorpå reaksjonen av huden til testen bestemmes.

Forskjellen mellom hudtester og RAST-test:

- Hudtestresultater oppnås raskere enn blodprøver. Hudtester utføres direkte på klinikken, og blodet sendes til analyse til laboratoriet,

- Nøyaktighet. Hudtester kan være mer følsomme enn blodprøver, selv om begge metodene anses å være nøyaktige for diagnostisering av allergi. Det er vanskelig å tolke hudtestresultater nøyaktig hos mennesker med mørkere hud, og hudtester kan påvirkes av medisiner, mens blodprøver ikke kan.

- Sikkerhet. Hos mennesker kan hudprøver forårsake alvorlige allergiske reaksjoner, mens blodprøver er trygt.

- Kostnad. Allergihudprøver er mye billigere enn blodprøver.

Noen ganger kan legen din anbefale å bruke en RAST-test i stedet for hudtester:

- gjennomføre en test hos små barn,

- for å unngå alvorlige allergiske reaksjoner,

- når du tar medisiner som kan endre indikatorene for hudtester,

- minimere risikoen for forverring av hudsykdommer som psoriasis eller eksem.

Hvorfor trenger du en RAST-test?

RAST- eller ELISA-blodprøven brukes til å bestemme kroppens allergiske respons på mat, medikamenter og andre allergener. Sammen med diagnostikk av nåværende allergier, kan den brukes hos små barn for å vurdere effektiviteten av behandlingen..

Tilstedeværelsen og endringen av LGE-antistoffer i blodet hjelper legen til å bestemme utviklingen av allergien, noe som kan forutsi utbruddet av "allergisk marsj" ("atopisk marsj"), som begynner i barndom og utvikler seg gjennom hele livet.

Ved å bruke en blodprøve for IgE kan du:

- start tidligere allergibehandling,

- unngå farlige reaksjoner på allergener hos babyer,

- forhindre utvikling av astma,

- reduser frekvensen av eksem.

Nøyaktighet av resultatene

Ifølge nyere forskning kan 50-60% av resultatene fra RAST og hudtest vise falske positive for matallergi. De. testen viser at en person har allergi, selv om det ikke er det. Hvis en blodprøve avslører at en person har antistoffer mot et bestemt allergen, er det sannsynlig at de er allergiske mot stoffet, men dette er ikke sikkert. Ytterligere tester kan være påkrevd.

Metode for bestemmelse
Immunoanalyse.

Studiemateriell
Blodserum

Bestemmelse av IgG-underklasser for matallergener.

IgG-antistoffer mot matallergener - en potensiell faktor for ikke-IgE-medierte overfølsomhetsreaksjoner på matkomponenter.

Allergener: avokado, kumelk, ananas, gulrot, appelsin, quantaloupemelon, peanøtter, myk ost, aubergine, havre, banan, agurk, lam, oliven, beta-laktoglobulin, colamutter, drue, kveite, gluten, sort pepper, biff, chili, blåbær, fersken, grapefrukt, persille, valnøtter, hvete, bokhvete, hirse, champignons, flekkbønner, pære, bakegjær, rug, ølgjær, sardiner, grønne erter, rødbeter, paprika p.Capcsicum, svinekjøtt, jordbær, selleri, kalkun, solsikkefrø, yoghurt, plomme, kasein, soyabønner, blekksprut, grønne bønner, flyndre, ris, fetaost, brokkoli, cheddarost, kål, tomater, poteter, torsk, kaffe, rørsukker, krabbe, tunfisk, reker, courgette, kanin, østers, mais, ørret, sesam, hake, tobakk, blomkål, kylling, fullkornsbygg, sitron, svart te, laks, hvitløk, løk, sveitsisk ost, smør, sjokolade, honning, eple, mandler, eggehvite, geitemelk e, eggeplomme.

Denne typen forskning har dukket opp i arsenalet av laboratorieklinisk diagnostikk relativt nylig. Teoretisk er det basert på vitenskapelig forskningsdata som viser at visse IgG-underklasser kan være assosiert med basofil degranulering og komplement systemaktivering (involvert i mekanismene for allergi og anafylaksi), og observasjoner av tilfeller av atopiskombinasjon med tilstedeværelsen av IgG-antistoffer mot matallergener i blodserum i høy konsentrasjon. Overfølsomhet overfor matkomponenter er i de fleste tilfeller basert på immunmekanismer assosiert med IgE (matallergi).

De vanligste kliniske manifestasjonene av matallergi er assosiert med de klassiske symptomene på allergi (atopisk dermatitt, urtikaria, anafylaksi, allergisk rhinitt), symptomer assosiert med mage-tarmkanalen (kvalme, tarmproblemer, magesmerter), det er tegn på en sammenheng med økt matfølsomhet med migrene, kronisk utmattelsessyndrom. I noen tilfeller er matintoleranse reaksjoner assosiert med deltakelse av IgG immunoglobuliner, immunkomplekser, mekanismer for cellulær immunitet, ikke-immunmekanismer (enzymmangel).

Laboratoriediagnose av ikke-IgE-medierte matintoleranse reaksjoner kan inkludere testing for tilstedeværelse av IgG-antistoffer i blodet mot forskjellige matallergener. IgG-medierte overfølsomhetsreaksjoner på mat refererer til forsinkede reaksjoner, de observeres ved langvarig inntak av et visst allergen med mat. Resultatene av testing for tilstedeværelse av IgG til matallergener antyder optimale diettendringer med utelukkelse eller rotasjon av individuelle matkomponenter, noe som kan forbedre pasientens tilstand betydelig.

Det skal bemerkes at den kliniske betydningen av det faktum at det påvises en betydelig mengde IgG for matallergener i pasientens blod, er tvetydig, fortolkningen av de innhentede dataene kompliseres av det faktum at et positivt resultat kan være en variant av normen, de identifiserte klasse G-immunglobuliner kan fungere som blokkerende antistoffer som reduserer alvorlighetsgraden av allergiske reaksjoner som oppstår med deltakelse av spesifikk IgE.

Testing av IgG-antistoffer mot panelet med matallergener anbefales å utføres i et kompleks av andre studier i vanskelige tilfeller av diagnostisering av matintoleranse. Resultatene kan tolkes av en allergolog.

RAST allergitest

PACT-allergitesten er en prosedyre som involverer en blodprøve for å bestemme kilden til allergien. Navnet på testen er en forkortelse av uttrykket "radioallergosorbent test". RAST-testen er også referert til som en test for påvisning av allergener - spesielle antistoffer av IgE-klassen.

Når er det nødvendig med en RAST-allergitest?

Vanligvis brukes denne testen når en person mistenkes for å ha matallergi, noe som fremgår av hudutslett eller eksem. Denne testen brukes også som en foreløpig blodprøve før mer grundige studier og spesifikke analyser. For eksempel for tilstedeværelsen av hvite celler, antall eosinofiler eller basofiler.
Selvfølgelig er denne allergitesten et alternativ til å injisere et mistenkt allergen i pasientens blodomløp, noe som kan forårsake forskjellige reaksjoner i kroppen..

Hvordan gjøres RAST-allergitesten?

RAST-testmekanismen er ganske enkel. For det første er testen designet for å oppdage antistoffer i immunoglobulin E (IgE) -klassen, som produseres av immunsystemet for å bekjempe allergenet. Selv om det er lett å forstå tilstedeværelsen av allergier, er det viktigere å måle mengden IgE-antistoffer som er direkte relatert til kampen mot allergener. Antallet deres indikerer stoffet eller produktet du er allergisk mot.
Under testen tar legen en prøve av pasientens blod. Deretter blandes blodet i et prøverør med det mistenkte allergenet. Blodprøven utsettes for medisiner slik at bare visse IgE-antistoffer assosiert med allergenet blir igjen.
Deretter tilsettes en dose IgE-antistoffer hentet fra pasienten til testprøven. Til slutt måles nivået og konsentrasjonen av spesifikke antistoffer i IgE-klassen.

RAST-testresultater

Positive resultater på PACT-allergitesten og høye IGES-score indikerer at det faktisk er en allergi. Imidlertid er det andre situasjoner der et positivt resultat kan oppstå. For eksempel kan en pasient som har hatt allergi i lang tid, og nå har den gått, ha positive indikatorer i lang tid. Det er også viktig å merke seg at et positivt resultat ikke alltid er det endelige.
PACT-allergitesten ble utviklet på 1970-tallet i Sverige av et farmasøytisk selskap. Til dags dato har testen fått navnet "ImmunoCAP-test for bestemmelse av spesifikke IgE-antistoffer", eller en forkortet versjon av dette - CAP RAST-testen. Denne allergitesten anses som forbedret og mer nøyaktig. Testen er godkjent av amerikanske laboratorier for bruk i mat- og medikamentkontroll.

Laboratoriediagnostiske metoder

Radioallergosorbent test (RAST). De siste årene har det blitt utviklet en metode for å oppdage spesifikke antistoffer av forskjellige klasser i sera hos pasienter med allergiske sykdommer. I 1967 fant Wide, Bcnnich og Johanssen en metode for å oppdage spesifikke IgE-antistoffer mot ikke-smittsomme allergener. Det viste seg at konsentrasjonen av IgE i serum hos pasienter med høysnue og bronkialastma er høyere enn i kontrollgruppen. Dette var grunnlaget for antagelsen om at dette immunglobulinet er nær reagin antistoffer, og en veldig sensitiv RAST ble foreslått for å identifisere dem (antistoffer).

Med denne metoden gjøres den kvantitative bestemmelsen av allergisk spesifikk IgE i blodet. Prinsippet med metoden er at testallergenet er kovalent festet til en papirskive. Når pasientens serum tilsettes, binder allergenet til antistoffet, hvis serumet inneholder IgE tilsvarende dette allergenet. Etter vasking av ikke-spesifikk IgE tilsettes antistoffer mot IgE merket med radioaktivt jod. Et kompleks dannes: allergen på papir, spesifikke IgE + IgE-antistoffer. Ubundet IgE-antistoffer fjernes. Radioaktiviteten til dette komplekset kan enkelt bestemmes. Jo mer radioaktivitet, jo mer spesifikk IgE i pasientens serum. Radioaktiviteten til testprøven sammenlignes med avlesningene for referansesera, og på dette grunnlag blir de oppnådde resultatene evaluert. Verdien av metoden ligger i at bare 0,05 ml av pasientens serum er nødvendig for å teste med ett allergen, noe som gjør det mulig å teste med flere allergener samtidig.

RAST tillater bestemmelse av spesifikke immunglobuliner ikke bare i serum, men som er spesielt verdifullt, i spytt, gastrisk innhold, avføring osv. Ifølge en rekke forskere er bestemmelsen av spesifikke immunglobuliner i sekreter mer informativ enn i blodserum.

For tiden, til tross for introduksjonen av slike moderne metoder for laboratoriediagnostikk som RAST, har ikke enklere metoder basert på reaksjonene fra blodceller mistet viktigheten..

I litteraturen som er viet til generelle spørsmål om teorien om allergi og patogenesen til den allergiske prosessen, blir det lagt stor vekt på rollen til de cellulære elementene i blodet i implementeringen av allergiske reaksjoner..

Blodceller kan være bærere av antistoffer (lymfocytter), de kan fikse et antigen-antistoffkompleks (blodplater, erytrocytter, granulære leukocytter, basofiler). Noen laboratoriediagnostiske metoder er basert på disse egenskapene til blodceller..

Basofil leukocytt degranulasjonstest. En rekke arbeider har overbevisende vist at blodbasofiler og vevsmastceller, som deltar i allergiske reaksjoner, hovedsakelig av en umiddelbar (chimegisk) type, gjennomgår forandring, degranulering og til og med lysis, som er ledsaget av frigjøring av biologisk aktive stoffer. I 1962 ble det foreslått en diagnostisk test basert på en endring i formen av basofiler i nærvær av et antigen-antistoffkompleks. Siden da har denne reaksjonen blitt kalt "Shelley-testen", etter forfatteren som foreslo den..

Det er to muligheter for reaksjon: direkte og indirekte. En direkte reaksjon blir satt på de basofile leukocyttene til en allergisk pasient. Imidlertid krever denne metoden en stor mengde av pasientens blod, siden det er kjent at antall basofiler i humant blod er lite (0,3-0,4%), derfor utføres leukokonsentrasjon først. I pediatrisk praksis diagnostiseres matallergi ved hjelp av den indirekte Shelley-testen.

Allergenanalyse - hva allergikere trenger å vite

Hvis du har allergi, vil du aldri forveksle symptomene med noe annet. Du begynner å nyse, øynene klør og er rennende, nesen blir tett, halsen kiler... Dermed reagerer immunforsvaret på ytre stimuli.

Mange tror at hvis allergien ikke startet i barndommen, vil sykdommen omgå deg i fremtiden. Faktisk kan allergier manifestere seg i alle aldre. Hvis dette skjedde, må du først finne ut hva som er årsaken til kroppens allergiske reaksjon? Hvilke typer allergitester er det? Hvordan skiller de seg fra hverandre og hvilken du skal velge?

Verdens helseorganisasjon siterer skremmende statistikk - antall allergikere over hele verden øker eksponentielt. I følge WHO og Verdensallergiorganisasjonen har mer enn 30% av verdens innbyggere på en eller annen måte opplevd en uvanlig reaksjon fra immunforsvaret mot irriterende stoffer - enten det er pollen, mat eller kjemikalier. For øyeblikket er allergi på 4. plass i verden når det gjelder prevalens. Hun ble "omgått" av hjerte- og karsykdommer, skader og svulster.

Allergi er en spesiell reaksjon av immunsystemet på stoffer av naturlig eller kunstig opprinnelse. Det er viktig å forstå at dette ikke er en sykdom, men en annen type immunitet som en person er født med. Kroppen til en slik person produserer andre antistoffer som er overfølsomme for den irriterende faktoren. Et enkelt eksempel er husstøv, som ikke skal være allergisk. Men en allergisk person har det av grunnen til at immuniteten hans er overfølsom.
Pollen fra planter, mat, dyrehår, bibliotekstøv osv. Kan forårsake denne reaksjonen. Immunsystemet kan gi ut slike "triks" selv i en alder av 5, minst i en alder av 60 år.


Hvordan bestemme årsaken til en allergi?

Hvis du merker allergisymptomer hos deg selv, bør du gjøre en avtale med en allergiker-immunolog som vil lytte nøye, ta anamnese, analysere livsstilen din og sende deg til undersøkelser. Dette er nødvendig for å kjenne "fienden" personlig (for å identifisere allergener), for å forstå hva kroppen din gjør opprør mot, og for å velge en behandlingsmetode. Hvis du forsinker å gå til legen og selvmedisinere, truer dette komplikasjoner i fremtiden (bronkialastma, kronisk rhinitt, etc.).

Det er to undersøkelsesmetoder for å bestemme allergi - scarification (hudtester) og blodprøve for allergener. Legen bestemmer hvilken metode han skal velge for pasienten..

Laboratorieblodprøve

Immunoassay blodprøve for allergener. Det brukes et spesielt allergipanel som fylles med pasientens blodserum. Blodet blir sjekket for tilstedeværelse av klasse immunglobuliner.Immunoglobulin er et proteinmolekyl produsert av celler i immunsystemet etter kontakt med et allergen. Med andre ord, hvis pasienten har en allergi mot et spesifikt allergen, produseres antistoffer i blodet..
Fordeler ved testing for allergener - du trenger ikke henvisning fra lege for å gi blod.
Ulemper ved analysen for allergener - studien er ikke like rask som for eksempel hudtester. Resultatene vil være klare neste dag.

Ikke glem at kontakt med "fienden" til immunforsvaret ditt må finne sted - i dette tilfellet vil kroppen huske det. En atypisk reaksjon begynner etter det andre møtet med allergenet, og utløser dermed et immunologisk minne. Derfor er det umulig å bruke en prospektiv test for å bestemme hvilke stoffer som kan forårsake allergi..

Hvordan forberede seg på en blodprøve for voksne og barn?


Før du går til laboratoriet og tar tester for allergi, må du følge noen begrensninger:

  1. Slutt å ta medisiner, inkludert histaminer, 3-4 dager før blodprøvetaking. Hvis pasienten har noen sykdom og det er umulig å slutte å ta medisiner, bør legen vite om det.
  2. Begrens kontakten med hunder, katter og andre kjæledyr om 5 dager.
  3. Blod doneres om morgenen på tom mage. Gi opp røyking, kaffe og anstrengende fysisk aktivitet dagen før.

Når en lege bestiller en allergentest?


I løpet av ettergivelsesperioden. Blod for forskning gis ikke i tilfelle allergiske forverringer - resultatene kan være falske. Det er også verdt å utsette legebesøket hvis du har andre sykdommer - ARVI, ARI eller rus i kroppen, ledsaget av en økning i temperaturen.

Hva skal være blodtellingen i analysen for allergener?


Etter at blodprøven for allergener er bestått og resultatene er mottatt, dekrypterer legen den. Hvilke typer allergener kan en blodprøve oppdage? Hvilke blodtestallergiklasser er det? Hva skal være blodtellingen i analysen for allergener?

Immunoglobulin: referanseverdier

Allergiklasser


Det er en rekke normer som ofte kalles allergiklasser. Ifølge dem blir resultatet av analysen vurdert.

Klasse 0 - 100 - ekstremt høyt antistoffantall, akutte allergianfall.

Typer allergener: hva analysen kan avsløre?
En blodprøve kan avdekke et bredt spekter av allergener: pollen, mat (mat og krydder), husholdning. Denne studien er praktisk ved at det er mulig å studere en allergisk reaksjon samtidig, ikke bare mot et bestemt stoff, men også til et kompleks av potensielle patogener. Det vil si at du samtidig kan kontrollere "forholdet" ditt til flere allergener samtidig.

Hudtester

Hudtester (scarification method) er en av de raskeste og mest nøyaktige måtene å bestemme en allergisk reaksjon på. Disse testene gjøres på legekontoret ditt. En allergolog-immunolog påfører små snitt på innsiden av pasientens hånd med en spesiell scarifier. Slike riper er smertefrie og påvirker bare det ytre laget av huden. Deretter bruker legen allergener (de får en spesiell løsning) på snittområdet. Disse testene er enkle og nøyaktige. Etter 15-20 minutter dukket det opp en reaksjon i form av rødhet og irritasjon på huden? Dette betyr at immunforsvaret oppfatter proteinet til et bestemt stoff som en "trussel".
Fordeler ved undersøkelse med en hudtest - metoden lar deg raskt og pålitelig bestemme allergener på legekontoret. Det er teoretisk mulig å teste opptil 40 allergener om gangen, men dette er ekstremt sjeldent. En erfaren allergiker samler en anamnese og bestemmer den påståtte kilden til "fare" allerede før hudtesten, og studien bekrefter bare den foreløpige diagnosen.
Ulemper - histaminer bør ikke tas 10 dager før studien. Dette er fordi de kan påvirke hudtestresultatet.

Hvilket er bedre: hudtest eller blodprøve?

Legen vil foreskrive en hudtest i stedet for en blodprøve hvis pasienten har elveblest eller andre hudsykdommer som gjør det vanskelig å tyde resultatet. I de fleste tilfeller blir en slik diagnose ikke utført for barn under 5 år og over 60 år, samt for gravide kvinner.

"En blodprøve er den første fasen av diagnosen," forklarer Vladimir Nikonorov, en allergiker-immunolog ved ELISA MDC. - Men du må stole på laboratoriet som utfører forskningen. Dette er nødvendig for å være sikker på resultatet. Hvorfor er en hudtest praktisk? Reaksjonen på allergener er synlig umiddelbart i resepsjonen. Men det er forholdsregler. 10 dager før scarification-testen, bør en person slutte å ta histaminer, men dette er ikke alltid mulig. Med en blodprøve er grensen 5 dager, og for mange er dette det beste alternativet. Når det gjelder barn, er hudtester å foretrekke for dem, siden mange er redde for injeksjoner og injeksjoner, og frykt fremkaller frigjøring av histamin. Dette kan påvirke analyseresultatet..

Allergitester: hva er?

Fullstendig blodtelling - denne testen viser ikke nøyaktig hva en person har en allergisk reaksjon på. Imidlertid øker nivået av eosinofiler med allergier..

Total immunglobulin (Rast-test) - en radioallergosorbent test for bestemmelse av allergener - spesielle antistoffer i IgE-klassen. De viktigste indikasjonene for bruk av testen: atopisk (arvelig) astma, atopisk dermatitt, urtikaria, mistanke om helminter. Immunoglobulin E-total representerer det totale innholdet av IgE immunglobuliner i blodet. For å identifisere spesifikk IgE, er det behov for tilleggsstudier for individuelle eller gruppetyper av allergener.

Et allergipanel er et spesielt allergipanel som er fylt med pasientens blodserum og hjelper til med å studere reaksjonen på mange allergener samtidig. For eksempel i det medisinske diagnosesenteret "ELISA" dannes 6 komplekser med 11 allergener.

Alle komplekser er dannet med tanke på særegenheter ved det lokale klimaet og byen Sotsji.
Dette er den beste måten å identifisere allergier på..

Hudtest - legen gjør små snitt på huden, og bruker deretter en løsning (allergener) der. Den raskeste og mest nøyaktige måten å finne årsaken til en allergisk reaksjon er på legekontoret.


Hvor skal man få testet for allergener?


Hvor skal man ta allergitester og blodprøver for allergi i Sotsji? Hvis du ikke kan finne årsaken til allergien din, anbefaler vi at du avtaler time med lege og blir testet. I det medisinske diagnosesenteret "ELISA" kan du ta en generell blodprøve, en blodprøve for immunglobulin, gjennomgå undersøkelser ved hjelp av en allergitest eller et allergipanel. Laboratoriet har utviklet spesielle allergikomplekser, som inkluderer 11 allergener som er karakteristiske for Sotsji, kostnadene for komplekset er 1500 R. Testresultatene vil være klare neste dag.
Det er også mulig å utføre allergitester - kroppens reaksjon vil følge innen 15-20 minutter.


Ikke glem at det første trinnet for å behandle allergier begynner med en undersøkelse og søk etter årsaksmidlet til en atypisk reaksjon i kroppen. Først etter dette er det mulig å foreskrive en behandling som vil bidra til å redusere allergiske manifestasjoner til et minimum..

Artikler Om Matallergier

Nei.NavnPris
1Allergitesting (pris per allergen)400 rbl.
2Allergitesting (opptil 10 allergener)2220 rbl.
3Allergitesting (11 til 20 allergener)4200 rbl.
4Allergitesting (21 til 30 allergener)5850 rbl.