Legemiddelallergi: symptomer og behandling

Hvis du lider av en allergisk sykdom, er spørsmålet veldig relevant - hvordan du behandler det og hva som virkelig hjelper med allergier?

1. Avslutning eller reduksjon av kontakt med allergenet - de såkalte elimineringstiltakene.

Grunnlaget for enhver metode for vellykket allergibehandling er først og fremst utelukkelsen av kontakt med allergenet. I de fleste tilfeller er dette nok til å kvitte seg med allergisymptomer eller redusere manifestasjonene betydelig. Hvis årsaken ikke elimineres, vil selv de beste antiallergimedisinene dessverre bare ha en midlertidig effekt..

Hvis du kjenner allergenet helt sikkert, kan du prøve å eliminere det, noe som vil bidra til å bli kvitt allergien. I noen tilfeller er dette enkelt å gjøre: du kan alltid nekte en eksotisk frukt eller en bestemt type kosmetikk. Noen ganger er det vanskelig: for eksempel å bli helt kvitt støv eller ikke komme i kontakt med pollen fra blomstrende planter. Og i noen tilfeller, spesielt hvis en person har flere irriterende stoffer samtidig, er det rett og slett umulig å helt utelukke alt. I dette tilfellet er kontakt med allergenet viktig å minimere.

De vanligste årsakene til allergiutvikling er husholdningsallergener og mat, og derfor bør man først og fremst være oppmerksom på allergivennlige liv og et spesielt kosthold..

Det vanligste husholdningsallergenet er husstøv. Dette er et helt kompleks av allergener, som inkluderer epidermis fra mennesker og dyr, mikroskopiske sporer av mugg og gjær, insektavfallsprodukter, etc..

Om hva som hjelper til med allergi i hjemmet, og om å skape et allergivennlig liv, kan du lese i detalj her. Å overholde et hypoallergent liv er viktig ikke bare for de som er allergiske mot støv, men også for alle mennesker som lider av allergi, så vel som de som har en arvelig disposisjon for allergiske sykdommer.

Et allergivennlig kosthold er en av metodene for behandling av allergier som spiller en spesiell rolle i behandlingen av allergiske sykdommer, spesielt hvis det er matallergi uten en klar indikasjon på noen type produkt. I dette tilfellet anbefales det å ekskludere all svært allergifremkallende mat fra dietten: sjokolade, jordbær, jordbær, sitrusfrukter, tomater, røde epler, fisk, kylling, egg, etc. Det er også nødvendig å nekte produkter med fargestoffer og konserveringsmidler, krydret og krydret mat, alkoholholdig og kullsyreholdige drikker, og begrense saltinntaket. Det uspesifikke hypoallergeniske dietten er beskrevet i detalj her. Overholdelse av et slikt kosthold anbefales for alle allergikere og personer som er utsatt for allergiske reaksjoner.

Hvis du er allergisk mot pollen, utarbeides et spesielt kosthold med tanke på risikoen for kryssreaksjoner med pollenallergener. Støv / blomstringskalender og kryssallergitabell finner du på lenkene ovenfor.

2. Farmakoterapi

En annen av de viktigste metodene for behandling av allergi er farmakoterapi, eller bruk av medisiner for å eliminere symptomer på sykdommen og forhindre tilbakefall..

Det er følgende grupper medikamenter mot allergier:

• antihistaminer;
• stabilisatorer av mastcellemembraner;
• glukokortikosteroidmedisiner;
• symptomatiske medisiner mot allergier.

Antihistaminer (blokkere av H1-histaminreseptorer) er mye brukt for forskjellige allergiske sykdommer. De eliminerer raskt og effektivt kliniske manifestasjoner eller forhindrer deres utvikling. Virkningsmekanismen deres er assosiert med blokkeringen av histaminreseptorer, som hjelper til med å kvitte seg med allergi på grunn av at histamin opphører - et stoff som frigjøres i store mengder og bestemmer utviklingen av de viktigste symptomene på sykdommen: rennende nese, nysing, nesestopp, kløe, rødhet, etc..

Blokkere av H1-histaminreseptorer reduserer kroppens respons på histamin, lindrer glatt muskelspasmer forårsaket av det, reduserer kapillær permeabilitet og vevsødem, har en antipruritisk effekt.

Klassifisering av antihistaminer

I henhold til klassifiseringen som ble vedtatt av EAACI (European Academy of Allergology and Clinical Immunology), skilles to generasjoner av antihistaminer *.

1. generasjons antihistaminer (AGP)

Første generasjons medisiner ble utviklet i midten av forrige århundre, men noen brukes fortsatt. De har mange bivirkninger: de forårsaker døsighet, kan ha en negativ effekt på mage-tarmkanalen, det kardiovaskulære systemet, synet og forårsake tørrhet i slimhinnene i luftveiene. Slike medisiner må tas flere ganger om dagen, noe som er veldig upraktisk. Og ved langvarig bruk er de vanedannende *.

2. eller siste generasjons antihistaminer

2. generasjons medisiner er mer moderne midler. Når det gjelder sikkerhet og brukervennlighet, overgår de legemidlene fra forrige generasjon. De forårsaker ikke døsighet, en person opprettholder konsentrasjon og oppmerksomhet. Mangelen på sedasjon er spesielt viktig for folk som bruker mye tid på å kjøre bil eller jobbe med utstyr.

Disse stoffene har en nøyaktig selektiv effekt bare på H1-histaminreseptorer, blokkerer ikke andre typer reseptorer, derfor er de blottet for de fleste av bivirkningene av 1. generasjons AGP. De kan brukes til de fleste samtidig sykdommer, noe som er veldig viktig, siden allergier som eneste problem er svært sjeldne. Effekten av den siste generasjons allergimedisiner varer mer enn 24 timer, noe som er veldig praktisk og lar deg ta en pille bare 1 gang per dag. I dette tilfellet er det ikke behov for å tilpasse seg matinntaket, fordi absorpsjonen av moderne medisiner vanligvis ikke avhenger av tilstedeværelsen av innhold i magen. I tillegg er ikke medisiner i denne gruppen vanedannende..

AGP av 2. generasjon er også en heterogen gruppe. Det er to undergrupper:

• metaboliserbare legemidler som bare har en terapeutisk effekt etter transformasjon i leveren (loratadin, ebastin, rupatadin);
• aktive metabolitter - legemidler mot allergier av den siste generasjonen, som kommer inn i kroppen i form av et aktivt stoff (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin).

De viktigste fordelene med aktive metabolitter er en raskere og mer forutsigbar effekt, ingen ekstra belastning på leveren og muligheten for felles administrering med andre legemidler som også passerer gjennom leveren.

I noen klassifikasjoner blir aktive metabolitter til og med referert til som 3. generasjons antihistaminer, som imidlertid strider mot den allment aksepterte klassifiseringen. *

Cetrin® tilhører 2. generasjon AGP, aktive metabolitter.

Mastcellemembranstabilisatorer brukes til behandling av allergier i øvre og nedre luftveier. De hemmer frigjøring av histamin og andre aktive stoffer fra mastceller, og forhindrer forverring av allergiske sykdommer, som bronkialastma.

Glukokortikosteroider (GCS) brukes til forskjellige allergiske sykdommer. De har en uttalt antiallergisk effekt, mens de samtidig påvirker de fleste cellene som er involvert i den allergiske prosessen. Denne gruppen medikamenter kan foreskrives for allergisk rhinitt i form av en spray, for bronkialastma i form av inhalatorer, for atopisk dermatitt i form av salver eller kremer. I spesielt alvorlige tilfeller er piller og injiserbare kortikosteroider koblet til disse skjemaene..

Symptomatisk terapi er også mye brukt i behandlingen av allergier. I tilfelle bronkialastma kan man ikke klare seg uten bronkdilatatorer, og i tilfelle allergisk rhinitt kan man ikke klare seg uten vasokonstriktormedisiner mot allergi osv. Det er viktig å huske at hver person er individuell, har sin egen alvorlighetsgrad av symptomer og alvorlighetsgraden av sykdommen, og derfor kan bare en spesialist velge disse legemidlene og at et behandlingsregime som er passende i hvert tilfelle.

3. Allergen-spesifikk immunterapi (ASIT)

Denne metoden for allergibehandling er basert på gjentatt administrering av det forårsakende allergenet i gradvis økende doser. Formålet med ASIT er å utvikle kroppens motstand mot denne stimulansen..

Allergen-spesifikk immunterapi ble først brukt i 1911 for å behandle sesongmessig allergisk rhinitt. Siden den gang har ASIT blitt en av de mest effektive (80-90%) metodene for behandling av allergiske sykdommer, som forhindrer transformasjon av allergisk rhinitt til bronkialastma, begrenser utvidelsen av spekteret av sensibilisering, reduserer behovet for medisiner og øker remisjonstiden for allergiske sykdommer..

ASIT er ikke indisert for alle typer allergiske reaksjoner. Før prosedyren gjennomgår pasienten en fullstendig allergologisk undersøkelse (lenke til diagnoseavdelingen). Så vurderer en allergolog, som har gjennomgått spesiell opplæring og har riktig sertifikat, pasientens individuelle følsomhet for allergener og bestemmer seg for utnevnelse av ASIT-kurset..

Kontraindikasjoner til prosedyren er onkologiske, kardiovaskulære og alvorlige immunsykdommer, tar visse legemidler (for eksempel betablokkere), tidlig barndom (opptil 5 år), graviditet, amming og noen andre forhold.

Ordningen med allergenspesifikk immunterapi kan være annerledes; den er unik for hver pasient, metode og medisin. Hvilken som skal utnevnes til denne eller den andre pasienten - bestemmer spesialisten.

Det finnes injeksjonsmetoder for ASIT og ikke-injeksjon (hovedsakelig sublingual, når allergenet absorberes i sublingualområdet, eller oralt når allergenet svelges).

De viktigste metodene for allergibehandling i ASIT-regimet er redusert til subkutan administrering av økende doser av allergenet i henhold til spesialutviklede ordninger, avhengig av typen allergen og pasientens individuelle følsomhet..

Den terapeutiske effekten av ASIT kan vises etter det første løpet, men vanligvis oppnås den beste effekten etter 3-5 behandlingsforløp.

Under behandlingen er det nødvendig å skape allergivennlige forhold, stille inn på hyppige besøk hos en allergiker og et langt forløp. I intet tilfelle skal du avbryte ASIT selv. Bare med full kurs kan du forvente et resultat.

Dermed er allergibehandling alltid kompleks, og utvalget av allergibehandlingsmetoder og medisiner er individuelt for hver pasient. Overholdelse av alle anbefalingene fra legen din er nøkkelen til suksess i behandling av allergier.

* Se: N.S. Tataurschikova Moderne aspekter ved bruk av antihistaminer i praksis hos en allmennlege // Farmateka. 2011. nr. 11. S. 46-50.

Funksjoner og fall av medikamentallergi hos voksne og barn

Allergi mot medisiner utvikler seg på grunn av økt følsomhet for immunitet mot en bestemt type stoff. Forsvarssystemet begynner å produsere et stort antall leukocytter når den aktive komponenten kommer inn i blodet. Det er to typer skader som påvirker patogenesen.

1. Lokalt. Dette er kløe, svie, utslett på huden, som dannes når du bruker gel, krem, væske, salve. Hvis midlet har en tykk struktur, introduserer det antagelig aktive ingredienser i mykt vev, så responsen er sterkere..
2. Systematisk. Det skjer som svar på bruk av tabletter, kapsler, stikkpiller, injeksjoner. Denne formen er farligere, da allergener umiddelbart overføres til blodbanen. Det er systemiske reaksjoner som anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem, urtikaria (se "Hvordan ser urtikaria ut hos et barn: årsaker, hovedsymptomer og akuttbehandling i tilfelle plutselig utvikling av sykdommen" og "Årsaker til urtikaria hos voksne, behandling og forebyggingstiltak").

Det er ikke helt forstått hvorfor immunresponsen er pervers. Men følgende teorier om etiologi er foreslått:

• arvelighet;
• bruk av mat av dårlig kvalitet, sigaretter, alkohol av en gravid kvinne, noe som fører til en disposisjon for allergi mot medisiner i fosteret;
• kroniske sykdommer som forårsaker en funksjonsfeil i immunsystemet (diabetes mellitus, hypertyreose).

Når lymfocyttene har nådd lesjonen, begynner de å frigjøre inflammatoriske mediatorer. Dette påvirker patofysiologien, forårsaker hevelse, smerte, kløe, svie, rødhet. Hevelsen er så omfattende at den forstyrrer normal pust.

Når en legemiddelintoleranse undersøkes, er legen forpliktet til å finne ut for hvilke legemidler den patologiske prosessen dannes. Ofte vises overfølsomhet når du bruker følgende grupper:

• smertestillende;
• febernedsettende;
• steroider;
• betennelsesdempende;
• antibiotika.

Derfor er legemiddelprodusenter pålagt å skrive den aktive ingrediensen og andre komponenter i produktet på emballasjen..

Hvis pasienten er allergisk mot piller, må du lese sammensetningen og instruksjonene før du kjøper. Når du besøker lege eller utfører medisinske prosedyrer, må du advare om overfølsomhet.

Lokale og systemiske reaksjoner ledsages av en forverring av velvære. Pasienten er sløv, sliten og vil hele tiden sove. Hver dag blir han forstyrret av ubehag, noe som manifesterer seg i varierende grad..

Diagnostikk

Med symptomene som dukker opp, konsulterer de lege. Han trenger å bli fortalt hvordan stoffallergi manifesterer seg hos barn eller voksne.

I diagnostikk hjelper det å bestemme pasientens ytre tilstand. Det viser umiddelbart at medisinske allergener har kommet inn i blodet. Vanligvis vises tegn umiddelbart etter at produktet kommer inn i kroppen. Men det er bedre å oppsøke lege, beskrive symptomene. Han vil gjennomgå en full diagnose av medikamentallergi for å eliminere risikoen for ytterligere overfølsomhet for andre stoffer.

1. En allergolog vil gjennomføre en generell undersøkelse. Den identifiserer symptomene på allergi mot medikamenter eller andre stoffer. Ber pasienten, finne ut hvilke stoffer han nylig har brukt. Avslører om en voksen eller et barn har en reaksjon på mat, hverdagsfaktorer.
2. Generell analyse av urin og blod. Dette er tester som bestemmer tilstanden til blodet, immunforsvaret. Bestem funksjonaliteten til urinveiene. Hvis pasienten er allergisk mot medisiner, vil hvite blodlegemer øke i analysen. Antall eosinofiler overstiger antall andre celler. Men dette kan bare sees av den utvidede leukoformelen (se mer detaljert "Hvordan endres indikatorene i den generelle kliniske blodprøven for allergier?").
3. Blodprøve for allergener. Dette er en test som finner sted først etter 4 år. Inntil denne alderen er immunsystemets tilstand ustabil, derfor kan unøyaktige data oppnås. Tilstedeværelsen av immunglobuliner mot hovedtyper av allergener oppdages i blodet. For eksempel kumelkprotein, husstøv, pollen.
4. Hudallergitest. Ulike typer stoffer påføres håndleddet til en person. Hvis det er en reaksjon på noen av dem innen 40 minutter, er årsaken funnet. Dette er en spesifikk, pålitelig test. Legen kan identifisere mange allergener som forårsaker overfølsomhet i kroppen..

Hvis legen tviler på diagnosen etter mottatt informasjon, foreskrives differensialtester. For eksempel med en stafylokokkinfeksjon observeres også utslett. Derfor utføres bakteriologisk kultur. Hvis det allergiske utslettet kommer fra medisinen, vil testen være negativ.

Hvis det oppdages en allergi hos et barn etter medisinering, kan nye typer overfølsomhet gradvis oppstå. Dette skyldes at immuniteten gradvis utvikler seg. Han kan reagere utilstrekkelig på andre grupper av stoffer eller stoffer. Derfor anbefales det å teste på nytt, spesielt i nærvær av alvorlige systemiske manifestasjoner.

Behandling

Ikke alle vet hva de skal gjøre hvis de er allergiske mot medisiner. Først henvender de seg til en allergolog eller hudlege. Etter å ha utført laboratoriemetoder og instrumentelle metoder, stilles en diagnose. Hvordan behandle avhenger av årsaken til patologien.

Medikamentell terapi

Behandling av medikamentallergi kommer ned på å nekte å bruke stoffet. Pasienten bør lese sammensetningen av hvert legemiddel han kjøper. Det er forbudt å bruke noen dose allergenet, ellers vil tilstanden forverres.

Hvis pasienten ved et uhell eller med vilje brukte medisinen, anbefales det å bruke følgende behandlingsmetoder:

• oral bruk av antihistaminer i form av tabletter for voksne eller sirup, dråper for barn (Zodak, Suprastin, etc.);
• injeksjon av et antihistamin intramuskulært eller intravenøst ​​(Suprastin);
• en injeksjon av et hormonelt stoff hvis det er en systemisk reaksjon på et medikament (Dexamethason, Hydrocortison);
• salver, linimenter, geler, kremer med et antihistaminkompleks (se "Utvalg av kremer for behandling av allergier hos voksne og barn") i nærvær av utslett, kløe, irritasjon og andre lokale reaksjoner.

Behandlingen av polyvalent medikamentallergi slutter ikke der. Andre symptomatiske midler er foreskrevet for å lindre symptomene som vises:

• lokale og systemiske smertestillende midler;
• medikamenter som øker blodtrykket når det faller i anafylaktisk sjokk (adrenalin og dets derivater);
• helbredende preparater med en fuktighetsgivende effekt etter alvorlig skade på epidermis (Solcoseryl, Korneregel, etc.);
• fuktighetskrem for tørr og skadet hud;
• sorbenter som fanger antigenet i fordøyelseskanalen, fjerner det uten å trenge gjennom den systemiske sirkulasjonen (Enterosgel, Polysorb, Smecta);
• bronkodilatatorer, som utvider lumenet til bronkietreet med spasmer (Euphyllin);
• intravenøs administrering av nat. løsning for å tynne blodet, øke mengden plasma i forhold til giftige stoffer.

Disse midlene er bare indikert for å eliminere symptomene på medikamentallergi som har dukket opp hos barn eller voksne. Den eneste behandlingsmetoden som lar deg eliminere den patologiske tilstanden fullstendig, er sensibilisering av kroppen med allergener (se "Effektiviteten ved bruk av allergen-spesifikk immunterapi (ASIT) i behandlingen av allergier hos voksne og barn"). Små doser allergener injiseres subkutant eller intravenøst. Deres særegenhet er i så små mengder at lokale og systemiske reaksjoner ikke kan forekomme. Teknikken utføres bare om høsten eller vinteren, når en økning i overfølsomhet ikke blir observert. Immunitet i denne perioden er stabil, antall leukocytter er normalt. Gradvis økes doseringen slik at immuncellene blir vant til tilstedeværelsen av stoffet i blodet. Hvis det er tilfeldig inntrenging av noen mengder antigen, vil ikke en patologisk reaksjon forekomme.

Det er et annet utfall. Hvis en person har en alvorlig reaksjon som svar på introduksjonen av et antigen, etter stabilisering av kroppen, vil det avta. For eksempel, tidligere hadde en person bronkospasme, etter behandling observeres bare rhinitt. Hevelse i øvre luftveier blir umulig.

Tradisjonelle medisinmetoder

Tradisjonell medisin brukes bare med tillatelse fra en lege. Han må være sikker på at pasienten ikke kan utvikle overfølsomhet for behandlingsmetoden. Folkemedisiner refererer bare til hjelpekomponenter. Hovedbehandlingen er fortsatt med antihistaminer og andre medisiner.

Fordelen med folkemetoden er fraværet av kjemiske komponenter. De har en fremmed struktur, derfor har de en toksisk effekt på indre organer. Urter og andre naturlige rettsmidler har ikke denne egenskapen..

Følgende midler, som har funnet stor popularitet blant allergikere, anbefales:

• daglig bruk av vann på minst 2 liter for å øke mengden blodplasma i forhold til stoffene den inneholder;
• daglig bruk av eggeskall malt i en blender, som regnes som et naturlig adsorbent som fjerner allergener;
• bruk av honning, kongelig gelé, voks, som forhindrer utviklingen av en sekundær infeksjon etter svikt i immunsystemet;
• påføring av tjære på huden i tilfelle en allergisk reaksjon på epidermis;
• urteavkok (kamille, ringblomst, snor, coltsfoot, eikebark), som påføres internt, påføres huden, slimhinner for å eliminere den inflammatoriske reaksjonen og den smittsomme prosessen.

Forebyggingstiltak

I tillegg til bruk av planteekstrakter og andre stoffer, er det vist at en person overholder visse regler. Det anbefales ikke å gå ut i solen under en forverring. Ultrafiolette stråler påvirker epidermis negativt, derfor vil et utslett, eksantem utvikle seg raskere. Hvis pasienten lider av urtikaria, vil områdene med spredning øke..

Det er nødvendig å etablere en diett. Utelukk de matvarene som har stor effekt på mage-tarmkanalen og andre organer. Det er best å ikke spise sjokolade, egg, kumelk og andre typer sterke allergener. Du kan ikke drikke alkohol i noen mengde når du ser en forverring. I remisjonsfasen er det tillatt å bruke, men i begrensede mengder..

Bare naturlige dekorative kosmetikk- og pleieprodukter av høy kvalitet brukes. Den bør ikke inneholde stoffer som forårsaker immunfølsomhet. Det bør heller ikke være noen kjemiske komponenter som påvirker hele kroppen negativt og forårsaker rus. Hudallergi utvikler seg raskt hvis pasienten bruker billig kosmetikk.

Konklusjon

Hvis pasienten har en reaksjon på medisiner, må de utelukkes helt fra medisinskapet. Leger forklarer at den minste doseringen av denne komponenten fører til et uforutsigbart resultat fra utslett til bronkospasme, larynxødem. Slike pasienter må følge de daglige regler for forebygging for å utelukke økt immunrespons. Du bør alltid ha et antihistamin i tabletter eller injeksjoner for å forhindre plutselige angrep.

15 manifestasjoner av medikamentallergi. Hva du skal gjøre hvis du er allergisk mot medisiner?

Behandling av medikamentallergi er faktisk et kontroversielt begrep, siden det fortsatt krever medisinering med sterk immunrespons. I dette tilfellet er det viktigste å oppsøke lege i tide og ikke selvmedisinere, da dette kan være livstruende..

• Hvilke medisiner forårsaker allergi
• Bivirkninger
• Slipp skjema
• Allergi Årsaker
• Symptomer
  • Pseudo-form
• Diagnostikk
• Legemiddelallergi behandling
• Forebygging

Med allergi mot medisiner menes en ikke-spesifikk reaksjon av kroppens immunsystem på noen komponenter i medisiner, som ikke er relatert til deres farmakologiske effekter. Normalt oppfattes ikke legemidler en gang i kroppen av immunsystemet som fremmede forbindelser som krever en beskyttende reaksjon. Imidlertid hender det at som et resultat av nedbryting av medisiner og interaksjon med proteiner i kroppen, begynner produksjonen av antistoffer. I dette tilfellet snakker de om utviklingen av sensibilisering for det dannede antigenet, dvs. om en vedvarende allergisk reaksjon. Dessuten manifesteres dets kliniske bilde bare når allergenet kommer inn i kroppen igjen..

Vanligvis kan personer som potensielt er disponert for medikamentallergi, deles inn i to kategorier:

de som ofte tar medisiner for å behandle eller forebygge sykdommer;

de som kontinuerlig er i kontakt med farmakologiske medikamenter på grunn av sitt arbeid (farmasøyter, leger, sykepleiere).

Alvorlighetsgraden av en allergisk reaksjon avhenger i alle fall av stabiliteten til immuniteten og tilstedeværelsen / fraværet av årsakssammenhenger som bestemmer kroppens disposisjon for patologi.

Hvilke medisiner forårsaker allergi

Eventuelle medisiner kan være kilder til allergi, men i henhold til hyppigheten av manifestasjoner skiller flere grupper seg blant dem:

Antibiotika De er kjent for sin kraftige undertrykkende effekt på både patogen og sunn mikroflora. Som et resultat, allerede med sekundært inntak, utvikler immunforsvaret en vedvarende allergisk reaksjon, farlig for dets raske alvorlige symptomer. Dette skjer for eksempel når du tar Amoxiclav og andre penicilliner.

Sulfonamider (Biseptol, Septrin, Trimethoprim). Brukes som bredspektret antibakterielle medikamenter for behandling av tarmpatologier, etc..

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nimesil, Aspirin, Diclofenac). De utgjør omtrent 25% av tilfellene av allergiske manifestasjoner..

Vaksiner (anti-tetanus), immunglobuliner, hormoner, serum. På grunn av deres proteinstruktur er de ofte årsaken til produksjonen av antistoffer, som oppfatter det innkommende stoffet som fremmed.

B-vitaminer.

Selvfølgelig kan overfølsomhet også forekomme mot andre farmakologiske medikamenter, for eksempel soppdrepende eller antihistamin. Dette kan ikke bestemmes på forhånd, men de første tegn på allergi bør behandles med full oppmerksomhet..

Bivirkninger

Det er ikke uvanlig at symptomer på medikamentallergi forveksles med en bivirkning av deres farmakologiske virkning. Dette kan skyldes overdosering av medisiner eller feil doseringsregime der medisinene ikke er kompatible med hverandre. Det skal imidlertid huskes at mekanismen for symptomutbrudd i dette tilfellet har andre ikke-allergiske grunner og krever dosejustering eller erstatning av medisiner med tilsvarende analoger. Ved allergier hjelper ikke slike handlinger..

Slipp skjema

En viktig faktor i allergiske manifestasjoner er den formen som stoffet kommer inn i kroppen. Reaksjonen som oppstår fra tabletter har som regel ikke de raskeste manifestasjonene, fordi avhenger av absorpsjonshastigheten til legemidlet i mage-tarmkanalen, som kan ta en halv time eller mer. Mye raskere reagerer kroppen på å ta medisiner intramuskulært eller intravenøst. I sistnevnte tilfelle, når det kommer inn i blodet, utløser antigenet en øyeblikkelig reaksjon, ledsaget av ganske alvorlige symptomer. Hvis en person ikke får nødhjelp i øyeblikket, er et dødelig utfall mulig..

Allergi Årsaker

Allergi mot medisiner utvikler seg ofte hos mennesker som et resultat av:

konstant medisininntak;

selvmedisinering, dvs. ukontrollert inntak av medisiner uten diagnose og med tanke på individuell intoleranse;

lite informasjonsinnhold om faren for egenbehandling, utlevering av medisiner uten resept;

negativ miljøsituasjon;

tilstedeværelsen av smittsomme, virale, sopp- og andre patologier av akutt eller kronisk art;

forbruk av produkter som inneholder antibiotika, hormoner og andre forbindelser;

allerede eksisterende andre typer allergier.

Hos nyfødte babyer som ammes, er årsaken til dannelsen av overfølsomhet manglende overholdelse av riktig ernæring fra moren. Eldre barn, så vel som voksne, kan oppleve en sykdom hvis de lider av helminthiske invasjoner.

Symptomer

Allergi mot narkotika er en farlig tilstand, så det er viktig å vite hvordan det manifesterer seg. Symptomatologien til patologien er ganske omfattende og er delt inn i flere typer:

Umiddelbar respons. Det skjer umiddelbart etter at stoffet kommer inn i kroppen eller innen 1 time. Denne raske symptomatologien manifesteres av klasse E-immunglobuliner. Den inkluderer:

anafylaktisk sjokk (en rask forverring av fysisk tilstand, preget av blodtrykksfall, skarpe forstyrrelser i kardiovaskulær, respiratorisk, nervesystem, opp til døden i fravær av nødhjelp);

akutt urtikaria (flere akkumuleringer av blemmer på forskjellige deler av huden, ledsaget av alvorlig kløe);

Quinckes ødem (forekommer på slimhinner eller subkutant vev, farlig når det er lokalisert i strupehodet eller i hjerneområdet);

hemolytisk anemi (ødeleggelse av røde blodlegemer, manifestert av takykardi, svakhet, svimmelhet, forstørret milt og lever, brystsmerter, ister hudfarge);

astmaanfall i bronkiene.

Utviklingen av slike reaksjoner provoseres som regel ved administrering av legemidler fra et antall penicilliner, salicylater eller serum..

Immunkompleks reaksjon (subakutt type). Det manifesterer seg innen en dag etter inntak av medisinen og uttrykkes i form av patologiske forandringer i blodet:

trombocytopeni (en reduksjon i antall blodplater, som fører til økt risiko for blødning);

agranulocytose (en reduksjon i antall leukocytter, noe som fører til en reduksjon i motstanden mot immunitet mot bakterielle eller sopppatogener).

I tillegg til de listede symptomene, oppstår feber ofte, ledsaget av ledd, hodepine. Imidlertid kan en forhøyet kroppstemperatur ikke bare være et allergisk symptom, men også et symptom på serumsyke. Kroppens immunkompleksrespons manifesterer seg som en reaksjon på antibiotika, antituberkulosemedisiner, bedøvelsesmidler, vaksiner, serum.

Overfølsomhet av den cytotoksiske typen, dvs. interaksjonen av IgM eller IgG antistoffer med et irritasjonsmiddel forekommer på mobilnivå. I dette tilfellet observeres følgende:

avvik av indikatorer for hematopoiesis (allergiske cytopenier);

Utseendet til slike symptomer er karakteristisk for allergier mot hydralazin, fenytoin, prokainamid.

Langvarig reaksjon (celleformidlet). Det er forbundet med dannelsen av cytokiner med deltagelse av T-lymfocytter, som forårsaker allergiske symptomer. Den utvikler seg noen dager etter medisinering og uttrykkes av følgende symptomer:

allergisk vaskulitt (en patologi av blodkar, uttrykt ved utseendet på erytem eller papulær utslett i ansiktet, munnslimhinne, kjønnsorganer og andre organer);

Stevens-Johnson syndrom (en komplisert type eksudativ erytem på huden);

Lyells syndrom, der det er nekrose av lokale områder av huden med dannelse av erodert smertefull foci (bildet).

Patologi er ledsaget av alvorlig dehydrering, smittsomt giftig sjokk, som kan føre til døden.

Pseudo-form

Noen ganger oppstår medikamentell terapi en prosess som i manifestasjoner er veldig lik en allergi mot piller, men som har en annen strømningsmekanisme. Dette er en såkalt pseudoallergisk reaksjon assosiert med dannelsen av store mengder histamin under påvirkning av medikamenter. Karakteristiske trekk ved pseudoformen er:

typiske symptomer blir observert etter den første innleggelsen;

det er ingen immunrespons mot det injiserte antigenet;

foreløpig diagnostikk gir ikke informasjon om eksisterende allergi.

Det kliniske bildet av pseudoallergi er lysere, jo større er dosen av legemidlet som mottas, og jo raskere kommer det inn i blodet. Slike reaksjoner kan provosere de eksisterende patologiene i leveren, nyrene, kroniske infeksjoner, metabolske forstyrrelser.

Diagnostikk

Hva skal jeg gjøre hvis det er kliniske tegn på allergi? Først av alt, ikke medisinere deg selv, men kontakt lege. Diagnostisering av medikamentallergi er ganske vanskelig, siden den er forårsaket av en rekke skjerpende faktorer:

symptomatologien er stort sett lik tegn på andre sykdommer;

tidsintervallet mellom å ta medisiner og de første manifestasjonene av sykdommen kan være ganske lang, noe som gjør det vanskelig å etablere et eksakt forhold mellom årsak og virkning;

det samme stoffet kan forårsake et annet klinisk bilde.

Likevel er det bare en lege som kan bidra til å fastslå den virkelige årsaken til sykdommen og foreskrive riktig behandling. Som regel krever diagnostiske tiltak konsultasjoner fra flere spesialister: en allergiker-immunolog, en hudlege, en smittsom spesialist, en nefrolog, etc. I tillegg utføres følgende:

en grundig samling av sykdomsanamnese, spesielt for å identifisere en arvelig predisposisjon og tilstedeværelse / fravær av andre typer allergier;

gjennomføring av hudtester, spesielt allergitester (scarification, application, intradermal), provoserende tester (sublingual, inhalasjon, nasal). De brukes hovedsakelig til å diagnostisere allergi hos voksne og barn fra 5 år;

ta blodprøver for å bestemme nivået av immunglobuliner E, M, G, histamin, tryptase, gjennomføre en basofil test.

Legemiddelallergi behandling

Førstehjelp for allergier - fjerning av allergener fra mage og tarm med gel enterosorbent Enterosgel.
Gelen mettet med vann renser forsiktig slimhinnen fra allergener. Enterosgel holder seg ikke til slimhinnen, men omslutter og fremmer utvinning forsiktig.
De oppsamlede allergenene holdes sikkert i gelens kuleformede struktur og fjernes fra kroppen.
Andre pulverabsorberende midler har de minste partiklene, som, i likhet med støv, tettes i tarmveggens villi, skader og forhindrer gjenoppretting av slimhinnen.
Derfor er enterosgel gel enterosorbent det riktige valget for allergi hos voksne og barn fra den første dagen i livet..

Terapeutiske handlinger er i stor grad diktert av aktivitetsgraden til kroppens immunologiske respons. Hvis det er allergi mot medisiner, bør personen vite hva han skal gjøre med dette. Det første trinnet er å slutte å ta et potensielt allergisk legemiddel. Hvis du behandler med flere medisiner, må du slutte å ta dem alle.

Med mild og moderat alvorlighetsgrad av sykdommen foreskrives antihistaminer, slik som: Zirtek, Tavigil, Cetrin, Diazolin, Suprastin, Claritin, etc. Selvfølgelig er dette tillatt hvis pasienten ikke har reaksjoner av individuell intoleranse mot disse legemidlene..

Pasientens alvorlige tilstand krever øyeblikkelig innkalling til ambulanse og behandling på sykehus. Pasienten er også vist å ta antihistaminer med lav alvorlighetsgrad av bivirkninger: Desloratadine, Telfast, Ceritizin, Flixonase, etc. Med lav eller utilstrekkelig effektivitet av slik behandling på bakgrunn av progressive tegn på sykdommen, er behandling med glukokortikoider (Dexamethason, Prednisolon) indikert. Legemidler gis som piller eller injeksjoner.

I tillegg krever behandling av alvorlige allergier fra legemidler:

kompleks avgiftning (rensing av klyster, magesvulst, inntak av sugende medisiner);

tiltak rettet mot å gjenopprette syre-base og vannbalanser;

prosedyrer for å opprettholde normal blodsirkulasjon (administrering av infusjonsløsninger, hemosorpsjon).

Omfattende hudlesjoner krever maksimal sterilitet, siden risikoen for infeksjon er høy. Den skadede overflaten behandles med antiseptiske midler eller naturlige oljer med høye gjenvinningsegenskaper (nypen, havtorn). Et antibiotikakur er også foreskrevet, med tanke på mulige kryssreaksjoner.

Når slimhinner blir skadet, brukes antiseptisk skylling eller kremer med avkok av kamille, johannesurt.

Pasienten får vist et strengt hypoallergen diett, inkludert matvarer med lav allergenisitet:

hvitkål, blomkål, brokkoli, spinat, salat, agurker, asparges, bønner, sorrel, erter;

persille, koriander, dill;

hvitløk, løk (med forsiktighet);

ikke-røde bær og frukt;

grønn te, mineralvann, tørket fruktkompott;

lam, biff (mager);

kalkun, kylling (filet);

fettfattig cottage cheese, kefir;

pasta av durumhvete;

ris, havregryn, bokhvete.

Sørg for å konsumere mye væske, unntatt supper, te osv. Eventuelle animalske produkter må være naturlige og fri for hormoner eller antibiotika. Ellers er farlige tilbakefall med alvorlige konsekvenser mulig..

Forebygging

Sykdommen er ofte lettere å forebygge enn å kurere senere. Folk provoserer ofte eller forverrer plager ved å ta medisiner alene uten å konsultere lege. I tilfelle medikamentallergi er dette absolutt uakseptabelt. Selvfølgelig er det umulig å bestemme på forhånd hvilket legemiddel som vil forårsake en allergisk reaksjon. Men riktig forebygging vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle allergier, forhindre akutte symptomer..

For det første er selvmedisinering ekskludert, spesielt hvis det er en arvelig predisposisjon for sykdommen. Et legemiddel for terapeutiske eller profylaktiske formål bør bare tas som anvist av en lege etter en diagnose av overfølsomhet (ved hjelp av drypp, ardannelse og andre tester).

For det andre utføres primær og sekundær intravenøs administrering av legemidlet best i sykehusmiljø for å få rask hjelp i tilfelle allergi. Det anbefales å injisere det i armen eller benet for å forhindre ytterligere spredning av stoffet ved å bruke en turné i tilfelle allergiske manifestasjoner. Etter injeksjonen anbefales det å vente på sykehuset i 15-30 minutter.

For det tredje, når du behandler hjemme, er det nødvendig å ha forskrevet antihistaminer av en lege, samt et anti-sjokk-sett for å gi hjelp i tide..

Legemidlet kan ikke tas hvis:

det har allerede vært tilfeller av allergisk effekt på kroppen;

en test utført på forhånd ga et positivt resultat, dvs. risiko for å utvikle allergier mer enn 50%.

Legemiddelallergi er ikke uvanlig og i mange tilfeller også farlig. Farmakologiske legemidler hjelper til med å takle mange sykdommer, forutsatt at de tas i samsvar med legens resept. Ved de første symptomene på allergi, bør du ikke forsømme et besøk på klinikken eller ta medisiner alene. Patologi krever nøye diagnose og riktig valgt terapi, som bare kan utføres av en kvalifisert spesialist.