Hvordan behandle atopisk dermatitt hos voksne?

Atopisk dermatitt er en kronisk og genetisk bestemt hudbetennelse av allergisk natur. Denne patologien krever betimelig og effektiv behandling, da den kan gi farlige komplikasjoner..

  • Behandling ↓
  • Legemiddeloversikt ↓
  • Cetirizine ↓
  • Loratadine ↓
  • Azelastine ↓
  • Polysorb ↓
  • Enterosgel ↓
  • Smecta ↓
  • Filtrum STI ↓
  • Elokom ↓
  • Akriderm ↓
  • Celestoderm ↓
  • Acyclovir ↓
  • Famvir ↓
  • Alternativ behandling og forebygging ↓
  • Sykdomssymptomer ↓
  • Stadier og former for hudlesjoner ↓
  • Årsaker til forekomst ↓
  • Komplikasjoner ↓
  • Sykdomsdiagnose ↓

Atopisk dermatitt er en ganske vanlig sykdom. Begrepet "atopi" og "allergi" blir ofte identifisert, men i hovedsak er de helt forskjellige begreper. Atopy er en overdreven immunrespons (IgE-mediert), i motsetning til allergi, som utvikler seg uavhengig av mekanismen for en slik respons.

Atopy påvirker oftest:

  • hud;
  • nesehulen;
  • øyne;
  • lunger;

Det er slike manifestasjoner av det:

  • atopisk og kontaktdermatitt;
  • Kontakt skjema;
  • utslett;
  • angio-nevrotisk ødem;

Behandling

Terapi for denne dermatitt er kompleks.

Dens generelle metoder kan reduseres til følgende handlinger:

  1. Tar antihistaminer.
  2. Unngå direkte kontakt med allergenet - årsaksmidlet til atopisk prosess.
  3. Allergenfritt kosthold.
  4. Rensing av mage-tarmkanalen.
  5. Tar hyposensibiliserende medisiner (for eksempel er det vanligste middelet kalsiumklorid).

Med en forverring av sykdomsforløpet foreskrives vanligvis hormonelle medisiner og salver mot dermatitt. De lindrer raskt betennelse og har en antiallergisk effekt. Antiallergiske salver er tilgjengelige i forskjellige konsentrasjoner for å gi ønsket terapeutisk effekt.

For å behandle foci av betennelse brukes antiseptiske løsninger. Den vanligste blant dem er Fukortsin, en løsning av strålende grønn eller metylenblå.

I tilfelle en sekundær infeksjon foreskrives antimikrobielle stoffer og antibiotika (for eksempel erytromycinsalve). Antibiotika foreskrives strengt i henhold til legens resept.

For å forhindre utvikling av soppinfeksjon, er soppdrepende salver foreskrevet.

For behandling av herpes er antiherpetiske salver foreskrevet (for eksempel Gerpevir, Acyclovir og andre).

For at behandlingen av atopisk dermatitt skal være så effektiv som mulig, bør følgende regler følges:

  1. Du bør ikke la deg rive med medisiner.
  2. Det er viktig å endre livsstil, vær spesielt oppmerksom på hudhygiene.
  3. Det er nødvendig å bruke bare allergifremkallende kosmetikk.
  4. I intet tilfelle skal du klø utslett slik at en infeksjon fra såret ikke kommer inn i såret..
  5. For å bekjempe tørr hud, må du i tillegg fukte luften i oppholdsrom, oftere til våtrengjøring.
  6. Prøv også å unngå langvarig eksponering for kulde, bruk mer tid i solen.

Legemiddeloversikt

Avhengig av formen på atopisk dermatitt, alvorlighetsgraden og årsaken, kan legen forskrive forskjellige medisiner. La oss vurdere de vanligste.

Så følgende medisiner er mest foretrukne for behandling av allergier:

Cetirizine

Loratadin

Azelastine

Cetirizine og Loratadine brukes internt, mens Azelastine (Allergodil) er tilgjengelig som øyedråper. Disse stoffene har ikke beroligende egenskaper, påvirker ikke mental aktivitet og reaksjonshastighet..

Handlingen er rask og tidkrevende. Kostnaden for Cetirizine i tabletter er ca 90 rubler, Loratadine er fra 25 til 48 rubler. for 10 tabletter. Gjennomsnittsprisen på Allergodil er omtrent 320 rubler. per flaske.

Tar medisiner som:

  • Terfenadin;
  • Astemizol kan være komplisert av kardiotoksiske effekter. Den forsterkes av grapefruktjuice, antibiotika og antidepressiva.

Blant dem:

Polysorb

Enterosgel

Smecta

Smecta er det mest effektive moderne middelet mot diaré, som absorberer giftstoffer godt. Smecta er egnet for alle kategorier pasienter, da det ikke forårsaker skade på grunn av dets naturlige sammensetning. Hovedkomponentene i Smecta er magnesiumsilikat og aluminiumsilikat.

Kostnaden for å pakke Polisobra er ca 360 rubler, Smekty er ca 150 rubler. for 10 poser - suspensjoner.

Filtrum STI

Også et moderne medisin mot diaré som brukes til ernæringsfeil. Kostnad fra 53 til 90 rubler. for 10 tabletter på 400 mg.

Hormonale legemidler:

Elokom

Akriderm

Celestoderm

De brukes som hormonelle medisiner. De har raskt betennelsesdempende og antiallergiske effekter. Langvarig bruk av slike salver er helsefarlig. Kostnaden for Elokom er fra 384 rubler / pakke, Celestoderm er fra 230 til 320 rubler. per pakning.

Ikke-hormonelle medisiner:

  • Protopic;
  • Elidel;
  • Eplan;
  • Fenistil;
  • Losterin og andre;

De har færre bivirkninger. Kostnaden for Protopik er ca 1600 rubler, Elidel er ca 1000 rubler, Fenistil er ca 320 - 400 rubler. per pakning.

De mest effektive mot herpes er:

Acyclovir

Famvir

Kostnaden for Acyclovir er 26 - 38 rubler. per pakke, Famvira - fra 1400 rubler. og høyere, avhengig av emballasjen.

Alternativ behandling og forebygging

Tradisjonell medisin kjenner til et stort antall folkemedisiner for atopisk dermatitt.

De brukes i form:

  • komprimerer;
  • salver;
  • avkok;
  • infusjoner;
  • brett osv.;

Følgende medisinplanter brukes til medisinske formål:

  1. Celandine er en av de første behandlingene for dermatitt. Siden det er svært effektivt, bør det ikke brukes i høye konsentrasjoner. Fortynnet plantesaft påføres.
  2. Serien har god effekt hvis den brukes i form av svake infusjoner. Den fuktes med en serviett og påføres det berørte området av huden.
  3. Periwinkle - brukes mot kløende hud.
  4. Sophora Japanese - brukes til kløe, eksem.
  5. Tjære såpe forbedrer hudregenerering, stimulerer gjenopprettingsprosesser.

Hvis en voksen er disponert for utvikling av sykdommen, må følgende forebyggende tiltak overholdes:

  1. Oppretthold innendørs fuktighet ikke mindre enn 60%.
  2. Eliminering av allergener fra dietten.
  3. Regelmessig våtrengjøring.
  4. Ødeleggelse av møll, kakerlakker.
  5. Begrensning av bruken av syntetiske vaskemidler.
  6. Begrensende fysisk aktivitet.
  7. Begrensende riper på huden.

Symptomer på sykdommen

Denne dermatitt er preget av et bølgende forløp med perioder med forverring og remisjon. Utslett kan noen ganger dekke det meste av huden. Faren er ikke utseendet av utslett, men riper i huden og som et resultat en høy risiko for infeksjon.

Symptomene på atopisk dermatitt hos voksne er:

  1. Utseendet til utslett i ansiktet, bretter og bretter i armene, på ryggen, brystet.
  2. Sprekkende utslett.
  3. Alvorlig kløe i huden.
  4. Utseendet til skjellete plaketter, papler som ser ut som tørt eksem.
  5. Tykkelse av huden og utseendet på blemmer, oftere gråt.

På bakgrunn av behandling med forskjellige legemidler som endrer hormonnivå og påvirker dannelsen av histamin, kan en person utvikle kronisk gastritt med sekretorisk insuffisiens, samt en reduksjon i blodsukkernivået.

Stadier og former for hudlesjoner

I dag er det ikke enighet om klassifisering av sykdommen innen medisin. Oftest er det klassifisert etter aldersperioder..

Dette er ganske vanskelig, siden du må vurdere:

  1. Klinikk for sykdommen.
  2. Komplikasjoner.
  3. Alvorlighetsgrad og utbredelse.

I sin mest generelle form kan sykdommen klassifiseres som følger:

  1. Etter aldersperiode:
    • Den første perioden - opptil to år.
    • Andre periode - barn - 2-13 år.
    • Ungdom, så vel som voksen alder - etter 13 år.
  2. Det er slike stadier av sykdommen:
    • Akutt stadium med alvorlige eller moderate kliniske manifestasjoner.
    • Remisjonstrinn (komplett eller ufullstendig).
  3. Avhengig av utbredelsen av den patologiske prosessen, skilles følgende former for patologi:
    • begrenset lokalisert;
    • felles;
    • diffust;
  4. Til slutt, i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen, skiller de seg ut:
    • mild form av sykdommen;
    • medium;
    • tung;

Atopisk erytroderma er den alvorligste manifestasjonen av sykdommen. Hele huden er berørt, pasientene er bekymret for skarp kløe. Sykdommen kompliseres av vegetativ dystoni, lymfadenopati.

I noen alvorlige tilfeller av sykdomsforløpet er det høy risiko for å spre en sekundær infeksjon og utseendet på komplikasjoner i form av et atypisk forløp av smittsomme sykdommer.

Årsaker til forekomst

Den ledende rollen i utviklingen av sykdommen er en genetisk disposisjon, overdreven følsomhet for forskjellige stoffer (både proteiner og stoffer med en annen kjemisk natur).

Det er følgende årsaker til atopisk dermatitt:

  1. Genetisk predisposisjon. Hvis noen i familien lider av astma, dermatitt, allergiske reaksjoner, er det veldig høy risiko for å utvikle dermatologiske patologier. Tross alt er folk i stand til å arve en tendens til sykdom. Merk at genetisk følsomhet bare overføres gjennom moren.
  2. Miljøfaktorer som vann og luftforurensning.
  3. Dårlig ernæring.
  4. Forbruk av en betydelig mengde hurtigmat, produkter med kjemiske tilsetningsstoffer.
  5. Forbruk av antibiotika og den relaterte økningen i medikamentresistens for smittsomme stoffer.
  6. Stress og følelsesmessig overbelastning.
  7. Stillesittende livsstil.
  8. Tilstedeværelse av allergener - husstøv, dyrehår, midd, kontakt med syntetiske stoffer.
  9. Klima forandringer.

Komplikasjoner

Ikke tro at denne sykdommen er trygg og vil forsvinne av seg selv..

Pasienter er i stor grad utsatt for:

  • hudinfeksjoner;
  • pyoderma;
  • sopp osv.;

Den vanligste og mest betydningsfulle fra et klinisk synspunkt er pyoderma - en pustulær lesjon i huden med stafylokokker. Laboratoriediagnostikk oppdager tilstedeværelsen av Staphylococcus aureus i huden.

Pyoderma er preget av tilstedeværelsen av pustler på huden - bobler med serøs væske. De er oftest lokalisert i øvre og nedre ekstremiteter..

Uansett sykdomsform og alvorlighetsgraden av lesjonen, er alle pasienter utsatt for virale lesjoner. Ofte forekommer herpesinfeksjon. Den farligste komplikasjonen av denne typen er Kaposis variolymorphic utslett, eller eczema herpetiformis..

Samtidig dukker det opp bobler med en gjennomsiktig væske på huden. I alvorlige tilfeller kan de fylles med blodig væske. Pasientene er rastløse, irritable, sløv. Ofte stiger kroppstemperaturen til 40 grader, noe som indikerer alvorlighetsgraden av den smittsomme prosessen.

En mye mindre vanlig komplikasjon er soppinfeksjon. Det vises bare i 5% av tilfellene..

I tillegg, i tilfelle diffuse hudlesjoner, observeres en økning i lymfeknuter..

De mest berørte:

  • cervical;
  • aksillær;
  • inguinal noder;

Diagnose av sykdommen

Som regel er diagnosen grei. Det er ingen spesifikke laboratoriemarkører for påvisning, og derfor er legene oppmerksomme på de mest karakteristiske kliniske tegnene.

Blant dem er det obligatoriske kriterier for tilstedeværelse av en sykdom:

  1. Alvorlig kløe i huden.
  2. Typiske steder med utslett - i ansiktet og hudkurver.
  3. Tilstedeværelsen av eksemlignende utslett.
  4. Kronisk kurs.
  5. Disponering for atopi.

Ytterligere diagnostiske kriterier for atopisk dermatitt:

  1. Økt tørr hud
  2. Iktyose.
  3. Fremveksten av en umiddelbar allergisk reaksjon på allergenprøver.
  4. Økt følsomhet for hudsykdommer.
  5. Utbuling av hornhinnen.
  6. Tilstedeværelsen av immunglobulin E i serum i store mengder.

Det er nødvendig å skille denne sykdommen fra slike sykdommer:

  • seboreisk og kontaktdermatitt;
  • sykdommer assosiert med immunsvikt;
  • eksem;
  • rosa lav;
  • skabb;
  • brudd på tryptofanmetabolisme;

Atopisk dermatitt hos voksne. Bilder på ben, armer, ansikt, hode, albuer, øyne. Behandling, folkemedisiner, salver, medisiner, analyser

I følge WHO-statistikk lider 35% av verdens befolkning av allergiske sykdommer. De siste årene har det blitt bemerket at atopisk dermatitt (AD) har en betydelig plass i den generelle sykdommen hos voksne og barn, for behandling av hvilke farmasøytiske og folkemedisiner brukes..

Atopisk dermatitt - hva er det?

Atopisk dermatitt er en type allergisk dermatitt (hudbetennelse) som skiller seg fra andre på følgende måter:

  • kronisk form;
  • trekk ved manifestasjon i en viss alder;
  • hvit typisk.

Atopy er en arvelig patologi, som kommer til uttrykk i overdreven produksjon av IgE immunglobulin når et allergen kommer inn i kroppen.

Hovedårsakene til sykdommen:

  • arvelighet;
  • overdreven produksjon av immunglobulin E;
  • overvekt av visse antistoffer i blodet.

Atopisk dermatitt hos voksne, hvis behandling avhenger av årsakene til sykdommen, kan være et resultat av allergi, stress, underernæring.

Symptomer på sykdommen

Atopisk dermatitt er preget av et tilbakevendende forløp med forverringer ved kontakt med et allergen.

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • tørr hud og peeling;
  • utseendet på sprekker i huden;
  • alvorlig kløe;
  • rødhet i de berørte områdene;
  • tilstedeværelsen av et rødt utslett med uklare eller klare konturer;
  • dannelse av abscesser eller papler.

Kombinasjon av de berørte områdene fremkaller utseende av gråtende erosjon. Når en infeksjon er introdusert, vises pustler.

Oftest er atopisk dermatitt lokalisert i foldene i leddene, så vel som på nakke, ansikt, håndledd og føtter.

De første tegnene vises i første halvdel av livet. I alderen 15-17 forsvinner sykdommen helt hos 70% av mennesker, og i resten får den en kronisk form.

Diagnose av atopisk dermatitt

Atopisk dermatitt hos voksne, hvis behandling avhenger av riktigheten av diagnosen fra en hudlege eller allergolog, diagnostiseres av en lege i henhold til følgende kriterier:

  • pasientens generelle tilstand;
  • hudtilstand;
  • lokalisering og utslettens art;
  • alvorlighetsgrad og område av lesjoner.

Utenfor forverringsperioden brukes hudprøver for å identifisere allergenet.

Behandlingsregime

Atopisk dermatitt hos voksne, som ikke skiller seg ut fra den hos barn, krever en spesiell livsstil.

De grunnleggende prinsippene for behandlingen er som følger:

  • eliminering av faktoren som provoserer sykdommen;
  • tilleggsbehandling for å fukte huden;
  • grunnleggende terapi med lokale medisiner;
  • sjelden - UV - bestråling og inntak av sterke medisiner.

Behandlingen er individualisert og kan omfatte fysioterapi, psykoterapi og systemisk medisineringsterapi..

Fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer viser høy effektivitet i dermatologi, mens de nesten ikke har noen bivirkninger.

På fysioterapiavdelingen kan voksne pasienter behandle atopisk dermatitt på følgende måter:

  • Bruk av lasere er en moderne metode for å påvirke de berørte områdene, som lar deg gjenopprette huden.
  • Vannbehandling, som inkluderer forskjellige bad og Charcot-dusjer. De har en gunstig effekt på huden og gjenoppretter den.
  • Fototerapi - UV-bestråling av de berørte områdene på huden, øker immuniteten og forlenger sykdommens remisjon.
  • Akupunktur, akupunktur - innvirkning på lokale og aurikulære punkter hjelper med kompleks terapi, lindrer symptomer og behandler samtidige sykdommer.
  • Magnetoterapi, som bruker magnetiske felt som påvirker det autonome systemet (i den akutte fasen av atopisk dermatitt).
  • EHF-terapi - effekten av elektromagnetisk stråling på hudoverflaten. EHF - signaler stimulerer biokjemiske reaksjoner og reduserer alvorlighetsgraden av immunsystemets respons i overfølsomhet.

Medikamentell terapi

Legemiddelbehandling skal foreskrives individuelt, i henhold til pasientens indikasjoner. Den kan bestå av antihistaminer, betennelsesdempende midler og beroligende midler. De viktigste er rettsmidler mot kløe - det farligste symptomet på sykdommen..

Antihistaminer

Når et allergen kommer inn i kroppen, produseres biologisk aktive stoffer, hvorav den mest aktive er histamin. Det er tilstede i kroppen til hver person, men det er ikke aktivt hos friske mennesker. Ved kontakt med et allergen frigjøres histamin og allergi eller atopisk dermatitt oppstår.

Antihistaminer reduserer produksjonen av histamin, noe som resulterer i effekten.

Mest populære rettsmidler:

  • Loratadine;
  • Suprastin;
  • Cetrin;
  • Zodak;
  • Tavegil.

Antiallergiske medikamenter fra II og III generasjonene har ikke kardiotoksiske effekter og har en positiv effekt på løpet av dermatitt. De blokkerer H1-reseptorer og tas en gang om dagen.

Selv om disse medisinene ikke er vanedannende, anbefales det å bytte medisiner hver måned..

Antibiotika

Når de berørte områdene er infisert, brukes systemiske eller lokale antibiotika. Fokus av våte sår og skorpe på huden indikerer tilsetning av en bakteriell infeksjon.

Følgende medisiner anbefales:

  • Mupirocin;
  • Cephalexin;
  • Dicloxacillin.

Hormonale legemidler

Glukokortikosteroider fjerner effektivt betennelse og reduserer manifestasjoner av allergier i kroppen. De kan brukes både eksternt og i pilleform, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Advantan salve er veldig populær blant pasienter..

Det er ikke mindre effektive aktuelle preparater på salg:

  • Elokom;
  • Flucinar;
  • Celestoderm;
  • Sinaflan;
  • Lorinden;
  • Triderm.

Glukokortikosteroider i piller for atopisk dermatitt blir sjelden foreskrevet fordi de har mange bivirkninger, de er vanedannende og fører også til abstinenssymptomer.

Med alvorlige lesjoner og uutholdelig kløe, kan legen foreskrive følgende medisiner:

  • Medrol;
  • Triamcinolon;
  • Polkortolon;
  • Metipred.

Atopisk dermatitt hos voksne behandles nesten aldri uten hormoner. Det er bedre å bruke lokale midler og ta systemiske medisiner bare når det er absolutt nødvendig..

Beroligende midler

Noen ganger, med kompleks behandling, foreskrives medisiner som påvirker sentralnervesystemet og ANS.

Disse inkluderer:

  • Nozepam eller Mezapam - milde beroligende midler;
  • Milde antidepressiva;
  • Pirroxan - perifer alfa-1-blokkering;
  • antipsykotika.

Psykotropiske medikamenter er veldig effektive i behandling av pasienter der perioden med forverring av sykdommen er forbundet med stress. Symptomatisk behandling er foreskrevet for pasienter som lider av irritabilitet, søvnløshet og depressive tilstander..

Effektive beroligende midler:

  • Novopassit;
  • tinktur av Valerian eller Motherwort;
  • Persen;
  • Tenoten.

Anti-inflammatorisk

Antiinflammatoriske medisiner inkluderer "pratere", kremer, så vel som ikke-steroide medisiner og glukokortikosteroider.

Astringerende kremer:

  • urte avkok;
  • bly vann lotion;
  • sølvnitratløsning;
  • Borevæske.

Ofte foreskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - Epidel.
Som et antiinflammatorisk middel kan sinkoksid, tjære, iktyol brukes. Nå blir de sjelden brukt, fordi det er mer moderne midler på salg som er mange ganger mer effektive. Samtidig flekker de ikke klær og har ikke sterk lukt..

Avgiftning

Sorbenter og avgiftningsterapi er effektive i behandlingen av atopisk dermatitt. Med hjelpen fjernes skadelige og giftige stoffer, så vel som allergener, fra kroppen. Etter sorbenter må probiotika påføres.

Det enkleste alternativet for slik behandling:

  • Aktivt karbon;
  • Polyphepan og Entrosgel;
  • Smecta (diosmektitt).

Også medisiner brukes til å erstatte blodplasma (plasmaferese), som er foreskrevet i spesielt alvorlige tilfeller. Injeksjoner gjøres utelukkende i en klinikk.

Immunosuppressiva

Immunkorrektorer foreskrives bare i henhold til indikasjoner, etter et immunogram.

Legemidler som retter seg mot T-celler inkluderer:

  • Taktivin;
  • Timalin;
  • Timogen.

Legemidler som påvirker B-celler:

  • Splenin;
  • Sodium Nucleinate;
  • Glykyram;
  • Metyluracil.

Det finnes også plantebaserte adaptogener: Ginseng og Echinacea purpurea.

Enzymer

Etter avgiftningsterapi foreskrives enzymer og levende bakterier, noe som kan forbedre tarmens mikroflora og normalisere funksjonene i mage-tarmkanalen..

Disse stoffene inkluderer:

  • bakteriofager;
  • prebiotika - Duphalac, Hilak-Forte;
  • probiotika - Linex, Acipol;
  • synbiotics - Bifido-tank, normospectrum;
  • enzymer - pankreatin, Mezim, Festal;
  • hepatoprotectors - Essential, Phosphogliv;

Behandling av atopisk dermatitt, avhengig av sted

Atopisk dermatitt hos voksne, hvis behandling praktisk talt ikke avhenger av det berørte området, kan gå inn i et stadium av langvarig remisjon med riktig behandling.

For huden på øyelokkene og ansiktet anbefales det å velge mer skånsomme midler med den mest naturlige sammensetningen, så vel som kalsineurinhemmere, det vil si immunsuppressiva (takrolimus og pimecrolimus), og resten av de berørte områdene (armer, ben, albuer, hode, torso) blir behandlet i henhold til en lignende ordning ved bruk av beskrev narkotika.

Lokal behandling

Målet med lokal terapi for atopisk dermatitt er ikke bare å bli kvitt kløe og lindre betennelse, men også å gjenopprette hudfunksjoner.

Stadier og prinsipper for behandling:

  • anvendelse av MGK;
  • fuktighetsgivende huden;
  • daglig pleie.

Bærebjelken i behandlingen for atopisk dermatitt er lokale glukokortikosteroider (CGS). De brukes til forverringer og alvorlige former for sykdommen..

Det er en risiko for bivirkninger ved behandling av MGC, siden de inneholder klor og / eller fluor, og det er derfor det ikke anbefales å bruke stoffet i lang tid i tilfelle atopisk dermatitt.

Det brukes også MHA, som har antibakterielle og soppdrepende effekter. Ved hudinfeksjon er bruk av antibiotika i kombinasjon med soppdrepende midler indikert. MGC-er lindrer raskt kløe og lindrer betennelse.

Behandlingssett for atopisk dermatitt inkluderer også mykningsmidler / fuktighetskrem. Slike kosmetikk gjenoppretter vann-lipidlaget i huden, hjelper til med å opprettholde normal tilstand på daglig basis og kontrollere symptomene på sykdommen..

En viktig oppgave med lokal terapi er den daglige pleien av sensitiv hud. Dette hjelper til med å gjenopprette funksjonene og forhindre forverring av sykdommen, samt øke forlatelsesperioden..

Daglige kule bad (32-35 grader) anbefales, og varer ikke mer enn 10 minutter. Badeprodukter må være fri for alkali.

Antihistamin salver

Antiallergiske salver absorberes bedre enn kremer. De har en hydrofob base og høyt fettinnhold, så salvene trenger inn i de dype hudlagene. Imidlertid kan salven tette porene. Antihistaminsalver blokkerer effekten av et irriterende stoff på huden.

Salver er delt inn i:

  • hormonell - brukes i alvorlig sykdom;
  • ikke-hormonell - brukes til milde manifestasjoner av atopisk dermatitt.

Hormonale salver:

  • Ftorocort;
  • Prednisalon;
  • Elokom.

Ikke-hormonelle medisiner:

  • Skin-Cap;
  • Fenstil;
  • Gistan.

Antiseptiske kremer

Vandige oppløsninger av betennelsesdempende, avlastningsmiddel, antipruritiske midler og desinfeksjonsmidler er uunnværlige for gråtende sår. Dette er den eneste måten å oppnå adsorpsjon av ekssudat som oser av erosjon..

Grunnlaget for hvilken som helst krem ​​er saltvann. I en kald løsning fuktes gasbind og påføres det berørte området av huden. Dressingen endres når det blir varmere. Prosedyren utføres i 1,5-2 timer, to ganger om dagen. Den avkjølte bandasjen fører til vasokonstriksjon og fjerning av ødem, og lindrer også subjektive opplevelser.

Følgende virkemidler anbefales:

  • ichtammol løsning 5-10%;
  • aluminiumacetatoppløsning 2%;
  • borsyreoppløsning 2%;
  • resorcinol løsning 1%.

Antiseptiske kremer anbefales ikke for barn, da det brukes en kald sammensetning.

Antipruritiske pastaer og kremer

Lim - en blanding av pulverformige stoffer (talkum og sink) og en fettkomponent (lanolin, vaselin).

Medisinske komponenter (ichthyol, tjære og andre) tilsettes til den resulterende deigblandingen. De absorberer eksemsekresjoner og tørker ut såret. Bruk av dem anbefales i den subakutte perioden..

Mykemidler og fuktighetskrem

Formelen for den beste fuktighetskrem for atopisk dermatitt vil være sammensatt av vannmolekyler omgitt av oljemolekyler.

Disse midlene fungerer som følger:

  • gjenopprette lipidlaget;
  • beholder sin egen fuktighet i huden;
  • forbedre hudregenerering.

Hvis formelen til kremen er omvendt, det vil si at oljemolekylet er omgitt av vannmolekyler, absorberes fuktigheten øyeblikkelig og henger bare igjen i de øvre lagene i huden.

Produktene skal ikke inneholde fargestoffer og dufter, alkoholer og stabilisatorer, ellers kan situasjonen forverres.

De mest effektive rettsmidler:

  • LIPIKAR AP +;
  • Stelatopia fra Mustela;
  • Atopalm av Uriage.
  • Nigy-Charlieu fra Topicrem;
  • Emolium.

De inneholder ikke lanolin, noe som skaper en film på huden..

Kremen må skiftes ut hver 2-3 måned, ellers vil avhengighet oppstå og effektiviteten vil avta.

Folkemedisiner for behandling av atopisk dermatitt

Tradisjonell medisin kan ikke være grunnlaget for behandlingen, men det kan forbedre tilstanden til huden betydelig..

I arsenalet med folkemedisiner:

  • urtebad;
  • applikasjoner;
  • komprimerer;
  • essensielle oljer;
  • te og tinkturer;
  • snakkere;
  • bandasjer.

Hjemmelaget dermatitt salveoppskrift

Ulike salver hjelper med hell, de gjenoppretter huden og lindrer kløe. De påføres om natten og vaskes av om morgenen. For eksempel kan du blande en del tranebær med 4 deler vaselin. En blanding av honning og Kalanchoe juice i like store deler er også effektiv..

Hjemme kan du lage olje som påføres de berørte områdene. En av oppskriftene: 1 del smør blandes med 4 deler johannesurtjuice.

Bad i kampen mot dermatitt

Badene lindrer kløe, avskalling og rødhet. Badesammensetning bør veksles daglig..

Du kan bruke avkok:

Behandling av atopisk dermatitt med kamillebad er utelukkende symptomatisk. Bad er egnet for både voksne og barn

  • furu knopper;
  • laurbærblad;
  • bjørkeknopper;
  • ringblomst;
  • eikebark.
  • 2 ss. l. en eller annen medisinsk plante, må du helle et glass kokende vann og koke i et vannbad i 10 minutter. Hell den anstrengte blandingen i et bad med varmt vann.

    Havsaltbad

    Bad med havsalt er effektive i behandlingen av atopisk dermatitt. Det er nødvendig å oppløse 100-200 gram salt i vann.

    Saltbadoppskriften er enkel:

    1. Oppløs saltet i 5-7 liter vann. 100 gram er nok for barn, 200 gram for voksne, avhengig av vannvolumet.
    2. Vanntemperaturen må være minst 70 grader.
    3. Løsningen helles i et varmt bad.

    Bading varer fra 30 til 50 minutter. Avkok av medisinske urter (mynte, kamille, sitronmelisse) kan tilsettes i badekaret.

    Lotioner med avkok av eikebark

    Et avkok av eikebark i form av kremer har en snerpende og tørkende effekt. 1 ss. l. eikebark helles med et glass kokende vann, deretter kokt i 15 minutter i et vannbad. 3 ss. l. kald buljong må blandes med 1 ts. babykrem.

    Den resulterende salven brukes til å smøre de berørte områdene. Produktet påføres i et tykt lag i 30 minutter, hvoretter det fjernes med en serviett.

    Avkok av solbærblader

    Solbæravkok brukes i form av bad, kremer og te. 5 g tørre blader skal helles med ett glass kokende vann og kokes i vannbad i ca 10 minutter. Det resulterende produktet kan tilsettes på badet eller drikkes inne.

    Geranium olje

    Atopisk dermatitt behandles også med geraniumolje.

    Oppskriften på preparatet er som følger:

    1. Geraniumblomster og blader må hakkes.
    2. 2 ss. l. hell blandingen i en 0,5 liters beholder.
    3. Hell 1 kopp raffinert vegetabilsk olje (oliven, solsikke) i samme beholder.
    4. La blandingen ligge på et mørkt sted i 5 dager, og legg den deretter på vinduet i halvannen måned. Beholderen må utsettes for sollys.
    5. Etter det må produktet filtreres og helles i en mørk glassbeholder..

    Oljen holdes kaldt i flere måneder. De trenger å smøre tørre områder av huden med en forverring av sykdommen.

    Sitronmelisse og mynte te

    Denne teen vil berolige nervesystemet, lindre irritabilitet og øke kroppens motstand. For å forberede det, må du ta 1 time. l. sitronmelisse, 1 ts. mynte og hell kokende vann over dem. Både tørre og friske urter kan brukes.

    Kosthold for sykdom

    Spesiell diett for atopisk dermatitt er av stor betydning.

    Prinsippet om ernæring er som følger:

    • du trenger å spise 4-6 ganger om dagen, i små porsjoner;
    • ekskluder potensielt allergifremkallende matvarer (sjokolade, sitrusfrukter);
    • slutte å ta syntetiske vitaminer;
    • nekte produkter som inneholder histamin (tomater, kål, pølser, fisk og bananer);
    • spise kalorifattig mat;
    • drikk 2 til 2,5 liter rent stille vann.

    Også i dietten bør være:

    • Omega 3 (vegetabilsk olje og fiskeolje),
    • levende bakterier (kefir, cottage cheese),
    • vitamin B (bokhvete, asparges, bønner),
    • folsyre (kli, gresskar, gulrot),
    • sink (epler, havregryn).

    Tillatte produkter:

    • meieriprodukter;
    • magert kjøtt;
    • gresskar, kål, greener;
    • belgfrukter;
    • epler og pærer (grønne);
    • vegetabilsk olje;
    • helkornbrød.

    I moderasjon, tillatt:

    • pasta;
    • rødbeter, løk, hvitløk;
    • kirsebær, bjørnebær.

    Forbudt er produkter som:

    • buljong;
    • stekt, fet, røkt, krydret;
    • pølser;
    • kyllingegg;
    • sjømat;
    • bearbeidet ost;
    • majones, ketchup, varme sauser;
    • iskrem;
    • syltede grønnsaker;
    • jordbær, fersken, druer, vannmelon, bringebær, kiwi;
    • soda;
    • kaffe, kakao;
    • honning;
    • konfekt.

    Behandling av atopisk dermatitt er ikke en enkel, men gjennomførbar oppgave. Folkemedisiner, medikamentell terapi og riktig hudpleie bidrar til å stabilisere tilstanden til voksne med en sykdom..

    Artikkeldesign: Vladimir den store

    Video om atopisk dermatitt hos voksne

    Atopisk dermatitt. Elena Malysheva vil fortelle deg hvordan du skal behandle:

    Behandling av atopisk dermatitt hos voksne

    Atopisk dermatitt blant voksne er en av de vanligste allergiske sykdommene. For ikke så lenge siden var atopisk dermatitt hovedsakelig utbredt blant barn, men nå påvirker den i økende grad den voksne befolkningen. Hovedårsaken til det er feil behandling i ungdommen og overgangen til en kronisk form..

    • Hva er atopisk dermatitt?
    • Årsaker til atopisk dermatitt
    • Symptomer på atopisk dermatitt
    • Hvordan diagnostisere atopisk dermatitt riktig?
    • Funksjoner ved behandling av atopisk dermatitt hos voksne
      • Legemidler for aktuell behandling av dermatitt
      • Fysioterapi for atopisk dermatitt
      • Tradisjonelle behandlingsmetoder
    • Riktig ernæring for atopisk dermatitt
    • Hva mer trenger du å vite?

    I dag vil vi fortelle deg hva som utgjør atopisk dermatitt hos voksne, hvordan man behandler det og hva er symptomene. Du vil også se et bilde av hudutslett som er karakteristisk for atopisk dermatitt..

    Hva er atopisk dermatitt?

    Hos voksne er atopisk dermatitt en kronisk hudlidelse på grunn av allergi. Blant de hyppigste manifestasjonene er store utslett på kroppen, som er ledsaget av alvorlig kløe. De første symptomene på sykdommen vises i barndommen eller ungdomsårene, hvis den ikke behandles, vil dermatitt med jevne mellomrom forverres og kreve et mer alvorlig behandlingsregime. Noen ganger er sykdommen preget av forstyrrelser i nervesystemet.

    Atopisk dermatitt er ikke smittsom eller overførbar. Med en forverring vises utslett på kroppen, huden blir tørr, og alvorlig kløe vises. Hvordan disse manifestasjonene ser ut kan sees på bildet..

    Med tilbakefall forverres en persons generelle tilstand sterkt, hans forsvar undergraves, og hans arbeidsevne reduseres.

    De første tegnene på sykdommen dukker opp allerede i de første leveårene, i fravær av strukturert behandling, vil den bare utvikle seg og til slutt bli kronisk.

    Årsaker til atopisk dermatitt

    Leger har ennå ikke funnet den eksakte årsaken til atopisk dermatitt hos voksne. Basert på mange års forskning har de imidlertid identifisert de viktigste risikofaktorene som bidrar til utseendet til denne sykdommen:

    • arvelighet. Hvis en forelder eller annen nær slektning hadde atopisk dermatitt, er sannsynligheten for at barnet også får det ganske høy. Risikoen øker betydelig hvis begge foreldrene til barnet var syke. Predisposisjonen overføres gjennom moren, og manifestasjonene av sykdommen dukker opp før 5 år;
    • allergi mot medisiner eller husholdningsallergener, som dyreflass, støv, syntetiske stoffer eller husholdningskjemikalier;
    • regelmessig stress og nervøs spenning;
    • mangel på fysisk aktivitet, stillesittende livsstil og liten tid på gata;
    • feil diett, bruk av raffinerte matvarer med høyt kaloriinnhold og lite inntak av vitaminer og fiber;
    • dårlige økologiske levekår;
    • temperatur faller og faller i fuktighet;
    • misbruk av antibiotika, bedøvelsesmidler og andre medikamenter.

    Atopisk dermatitt kan manifestere seg under påvirkning av noen av disse faktorene og vil være bevis på at en person har økt følsomhet for ytre stimuli som kan forårsake denne sykdommen.

    Symptomer på atopisk dermatitt

    Manifestasjonen av atopisk dermatitt hos voksne og barn kan være annerledes og avhenger av en rekke faktorer, for eksempel:

    • miljøet;
    • alder;
    • tilstedeværelsen av samtidige plager.

    Som regel forverres atopisk dermatitt om våren eller høsten, siden immunforsvaret i lavsesongen alltid avtar og en persons forsvarsmekanismer svekkes. De viktigste symptomene på sykdommen er:

    • irritert og tørr hud, utslett og alvorlig kløe, som kan provosere nervøse sammenbrudd og søvnløshet;
    • ofte vises utslett hos voksne på hodet, ansiktet, armene, albuene, brystet, nakken, lysken. Ved betennelse blir huden rød, kløende lesjoner med en overskyet væske inni begynner å dukke opp. Etter åpning blir de våte, og når de er tørket, blir de dekket av en gul grov skorpe;
    • alvorlig kløe kan provosere riper, og beregninger er fulle av purulente infeksjoner. Som regel, med atopisk dermatitt, klør huden, den klør mye, blir våt og ødem dukker opp. Over tid endrer huden farge, integrasjonen blir tykkere og mørkere;
    • immunitet avtar, det er problemer med de indre organene, skjoldbruskkjertelen og de urogenitale organene;
    • psykiske problemer dukker opp, pasienten blir lett begeistret, det kan være raserianfall;
    • eldre mennesker utvikler skjellete papler og plakk over hele kroppen. Huden er betent, hovent og tørr. Hvis en person tar hormonelle medisiner samtidig, kan hypokortisisme dukke opp, der hypotensjon, rask utmattelse, vekttap og forverring av binyrefunksjonen blir observert;
    • med atopisk dermatitt hos voksne, hårfestet på baksiden av hodet kan bli tynnere, øyenbrynene og øyenvippene kan falle ut, det oppstår sprekker på føttene, og de avskaller seg sterkt.

    Hvordan diagnostisere atopisk dermatitt riktig?

    En allergolog kan diagnostisere denne sykdommen på grunnlag av et generelt klinisk bilde, en undersøkelse og undersøkelse av en person. Dessuten må legen ta hensyn til særegenheter ved utslett, hyppighet, karakteren av symptomforløpet, tilstedeværelsen av andre sykdommer og dermatologiske problemer hos en person og hans pårørende. Og for å avgjøre om kroppen er utsatt for allergiske reaksjoner, må du ta en blodprøve for immunglobulin E..

    For at legen skal foreskrive riktig og effektiv behandlingsregime, er det nødvendig å identifisere et allergen som provoserer en forverring av dermatitt. For dette formålet påføres et stoff på underarmen, som skal avsløre en allergisk reaksjon. Ved kontakt med dette stoffet blir huden rød og hovent. Basert på resultatene av en slik test, bør behandling og andre forebyggende tiltak foreskrives..

    Funksjoner ved behandling av atopisk dermatitt hos voksne

    Behandling for atopisk dermatitt inkluderer forskjellige medisiner, inkludert:

    • beroligende midler;
    • antihistaminer;
    • betennelsesdempende;
    • antiallergisk;
    • avrusningspreparater.

    Også når du foreskriver et behandlingsregime, bør legen være oppmerksom på den psykologiske tilstanden til personen, siden atopisk dermatitt ofte går mot bakgrunnen av alvorlig stress. Dette er grunnen til at behandlingen kan omfatte, men ikke er begrenset til, antidepressiva og sterke beroligende midler..

    Antihistaminer er foreskrevet for å redusere følsomheten for histamin, som er ansvarlig for allergier. Imidlertid, med den daglige bruken av medisiner som Tavegil eller Suprastin, vises avhengighet, henholdsvis, effektiviteten av behandlingen er redusert. De har også effekten av sovepiller og anbefales ikke til de som jobber der økt konsentrasjon er nødvendig. Det er derfor leger oftere foreskriver medisiner som ikke deprimerer sentralnervesystemet, blant dem:

    • Astemizol;
    • Claritin;
    • Cetirizine.

    Kløe kan behandles med hormonelle midler som Triamcinolone eller Metipred. Hvis det er rus, utføres intensive tiltak med intravenøs infusjon basert på saltvann. For komplikasjoner av smittsom karakter inkluderer behandlingen antibakterielle midler, spesielt Vibramycin eller Erytromycin. Antibiotika bør tas innen en uke. Når en herpesinfeksjon oppstår, er Acyclovir foreskrevet.

    Omfattende behandling av atopisk dermatitt hos voksne inkluderer også å ta medisiner som:

    • midler for å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen (Mezim eller Festal);
    • prebiotika;
    • zubiotika for å rense kroppen for giftstoffer.

    Legemidler for aktuell behandling av dermatitt

    Leger foreskriver spesielle kremer eller salver for å behandle forskjellige hudsykdommer som rødhet, utslett, betennelse eller irritasjon. De lindrer betennelse, lindrer ødem, kløe og hypertensjon.

    Disse stoffene er foreskrevet:

    • antihistaminsalver som inneholder steroidhormoner (Triderm, Lorinden og andre);
    • geler og kremer med antihistaminegenskaper;
    • kremer basert på delaksinløsning, avkok av eikebark, etc.;
    • for behandling av skorpe og gråtende instrumenter foreskrives antiseptiske kremer for desinfisering og eliminering av inflammatoriske foci, blant dem Burovs væske.

    Kremer og salver basert på antipruritiske stoffer, som tjære eller svovel, er også effektive antiinflammasjonsmidler..

    Fysioterapi for atopisk dermatitt

    Kompleks behandling av atopisk dermatitt inkluderer følgende fysioterapi-tiltak:

    • laserterapi;
    • magnetoterapi og UHF for å forbedre vevsernæring og lindre betennelse;
    • akupressur;
    • hirudoterapi;
    • gjørmebad for å styrke nervesystemet;
    • Spa-behandling.

    Tradisjonelle behandlingsmetoder

    Urtemedisin i behandlingen av atopisk dermatitt tar sikte på å berolige huden, lindre kløe og tørr hud. Følgende virkemidler anbefales:

    • bad basert på havsalt;
    • buljong basert på solbær;
    • kremer basert på avkok av eik eller havrebark.

    Urtemedisin bidrar til å styrke immunforsvaret og øke motstanden mot allergier. Imidlertid er selvmedisinering i dette tilfellet også kontraindisert. Alle folkemedisiner må tas i kombinasjon med andre behandlingsmetoder på anbefaling av lege..

    Riktig ernæring for atopisk dermatitt

    Ingen behandlingsregime for atopisk dermatitt vil være effektiv hvis behandlingen ikke er ledsaget av diett. Så under behandlingen av denne sykdommen, må du utelukke slike matvarer fra kostholdet ditt:

    • melk;
    • egg;
    • krydret og røkt;
    • stekt og saltet;
    • sitrusfrukt;
    • sjokolade;
    • honning;
    • Granat;
    • fiskekaviar;
    • sopp;
    • jordbær;
    • nøtter;
    • produkter basert på smaksstoffer eller konserveringsmidler.

    Kostholdet ditt bør bestå av mat som:

    • melprodukter, men ubehagelige;
    • poteter;
    • solsikkeolje;
    • bananer;
    • andre grønnsaker enn rødbeter;
    • epler;
    • frokostblandinger;
    • magert kjøtt og kokt fisk.

    Riktig ernæring vil styrke det positive resultatet av behandlingen av atopisk dermatitt og forhindre tilbakefall.

    Hva mer trenger du å vite?

    Hvis du har fått diagnosen atopisk dermatitt, bør du også huske følgende:

    • drikk så mye væske som mulig. Drikke-normen din er minst 2 liter drikkevann, juice, kompott og urtete;
    • utnevne "faste" og faste dager for å rense kroppen for å akselerere eliminering av giftstoffer;
    • ikke bruk ull- og syntetiske klær som gjør kløen verre;
    • følg personlig hygiene, i stedet for såpe, bruk spesielle hygieneprodukter som gir fuktighet til tørr hud;
    • unngå plutselige temperaturendringer, hypotermi og overoppheting;
    • ikke overdriv det med vannbehandlinger, det anbefales ikke å besøke bassenget. Bedre å erstatte bassenget med en dukkert i sjøvann.

    Atopisk dermatitt er ikke en så forferdelig sykdom som kan behandles med en integrert metode, underlagt de nødvendige regler for ernæring og personlig hygiene. Og hvis du kurerer det i tide, vil du ikke la det utvikle seg til en kronisk form..

    Atopisk dermatitt

    Atopisk dermatitt inntar et spesielt sted blant dermatologiske sykdommer. Sykdommens natur er ikke fullstendig forstått, selv om det med sikkerhet er kjent at den har en utpreget arvelig karakter. Forskere antyder at det komplekse samspillet mellom immunologiske faktorer og faktorer som ikke er relatert til immunitetstilstanden også er av stor betydning. Dette forklarer de mange navnene på sykdommen: konstitusjonelt eksem, ekssudativ-katarral diatese, atopisk neurodermatitt og andre..

    Hva slags sykdom er atopisk dermatitt?

    Atopisk dermatitt er en kronisk inflammatorisk sykdom i huden. I de fleste tilfeller debuterer den i barndommen og manifesterer seg gjennom hele livet med periodiske forverringer og remisjoner. Primære symptomer hos voksne er sjeldne.

    Alle som lider av atopisk dermatitt har en arvelig tendens til allergiske reaksjoner. Dette fremgår av det økte nivået av immunglobulin E (IgE) i serumet til slike pasienter. Faktorene som provoserer sykdommen er kontakt med irritasjon, stress, rus, hormonell ubalanse, immunsvikt.

    Pasienter med atopisk dermatitt er utsatt for hyppige virusinfeksjoner, immundefekttilstander. I tillegg viser analyser tilstedeværelsen av stafylokokker på huden. Alt dette dannet grunnlaget for antagelsen om sykdommens immunologiske natur..

    Typiske manifestasjoner av atopisk dermatitt på hendene på huden

    Atopisk dermatitt er preget av aldersrelatert variasjon av kliniske manifestasjoner. Hos barn fortsetter det som et inflammatorisk ekssudativt eksem. Det er preget av utslett i form av vesikler (vesikler fylt med væske), papler (knuter som stikker ut over hudnivået). Hos voksne ser lesjonene ut som områder av en tykkere dermis, dekket med utslett i form av skjellete (lichenoid) papler..

    Spedbarn i det første leveåret med belastet arvelighet er veldig utsatt for atopisk dermatitt. Sykdommen til en av foreldrene øker risikoen for å utvikle patologi for barnet med 30%. Hvis begge foreldrene er syke, blir babyen syk med en sannsynlighet på 60%. Arv kan være polygen, når ikke en bestemt type sykdom arves, men en tendens til allergiske reaksjoner fra forskjellige systemer. Som et resultat kan barnet utvikle ikke bare dermatitt, men også atopisk rhinitt, bronkialastma, allergisk diatese.

    Kvinner blir syke dobbelt så ofte som menn. I de fleste tilfeller observeres de første manifestasjonene av sykdommen i dem i ungdomsårene og voksenlivet, mens menn blir syke i spedbarnsalderen og i barndommen..

    Hva forårsaker dermatitt og hvordan utvikler det seg?

    Den immunologiske mekanismen for utvikling av atopisk dermatitt er som følger: pasienter som har mottatt sykdommen fra foreldrene, har arvelige immunforsvar. Ved hudkontakt betraktes irriterende stoffer av kroppen som fremmedlegemer, det vil si antigener. De stimulerer produksjonen av immunglobulin E i blodserumet (et spesifikt protein som er ansvarlig for å beskytte hud og slimhinner). I sin tur frigjør dette elementet inflammatoriske mediatorer (histamin, serotonin og andre) fra mastceller for å bekjempe fremmede stoffer.

    Disse stoffene, som akkumuleres i tykkelsen på huden, forårsaker betennelse, kløe og utslett. Alle disse symptomene representerer en umiddelbar type allergisk reaksjon. Hvis en person har en høy grad av sensibilisering (kroppens følsomhet), kan prosessen involvere ikke bare huden, men også luftveiene og mage-tarmkanalen..

    det første stadiet

    Den arvelige arten av atopisk dermatitt gjør den utbredt blant familiemedlemmer. Hos de fleste pasienter registreres primære manifestasjoner i barndom og barndom. Faktorer som provoserer dens utvikling kan være følgende: amming, tidlig avvenning, intrauterine infeksjoner, feil i graviditetsbehandling.

    Deretter kommer en langvarig remisjon, men i nærvær av provoserende faktorer kan sykdommen gjenta seg i voksen alder. I dette tilfellet vil det være vanskeligere. De provoserende faktorene er:

    • liv i regioner med dårlig økologi;
    • dårlig ernæring;
    • virusinfeksjoner;
    • hyppig stress.

    Sykdommen kan gjenta seg på bakgrunn av allergisk bronkialastma, sesongmessig høysnue, allergisk rhinitt.

    Dermatitt ledsages ofte av nedsatt funksjon av det autonome nervesystemet. Det manifesteres av metabolske forstyrrelser, nedsatt binyrefunksjon, forstyrrelse av talgkjertlene. Alt dette fører til en svekkelse av hudens beskyttende funksjoner. Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (dysbiose, pankreatitt) er ikke uvanlig, noe som øker risikoen for matallergi.

    Klassifisering av stadier av atopisk dermatitt

    Dermatitt er en sykdom som har mange provoserende faktorer. Det er preget av et langvarig forløp med periodiske forverringer. Det ledsages av mange endrede immunresponser, en rekke kliniske manifestasjoner som varierer avhengig av pasientens alder, årstid og tilstedeværelsen av komplikasjoner. For å beskrive sykdommen trenger du en kompetent klassifisering av alle stadier og former..

    Strømningens natur

    Arten av løpet av atopisk dermatitt er beskrevet av følgende stadier:

    • Den innledende fasen (primær manifestasjon) utvikler seg, hovedsakelig i de første månedene eller årene av livet.
    • En forverring er preget av uttalte symptomer i form av hudutslett (papler, gråt, vesikler alternerende med skorpe, erosjon, peeling).
    • Det kroniske stadiet karakteriserer svak dermatitt. Hovedtegnene er fortykkede områder av huden, økt hudmønster og sprekker i håndflatene og fotsålene, alvorlig riper.
    • Remisjon - demping eller fullstendig forsvinning av symptomer.
    • Konvalescens er en tilstand der de kliniske manifestasjonene av dermatitt ikke plager en person i 3 år eller mer.
    Primære manifestasjoner på ansiktshuden

    Forløpet av sykdommen kan være mer alvorlig med tillegg av andre allergiske reaksjoner. Ifølge statistikk forekommer kombinasjonen av atopisk dermatitt med bronkialastma i 34% av tilfellene. I 25% av tilfellene er sykdommen kombinert med allergisk rhinitt, og 8% av pasientene opplever i tillegg symptomer på sesongmessig høysnue. En kombinasjon av tre sykdommer er vanlig - astma, rhinitt og dermatitt. Det kalles atopisk triade.

    Alvorlighetsgraden av strømmen

    Alvorlighetsgraden av forløpet er assosiert med området for hudlesjoner, og derfor blir klassifiseringen i henhold til denne funksjonen utført som følger:

    • Det milde stadiet tilsvarer begrenset dermatitt der opptil 10% av hudområdet påvirkes (2 tilbakefall per år, varighet av remisjon er 10 måneder).
    • Midtstadiet er vanlig dermatitt, som rammer opptil 50% (4 tilbakefall per år, remisjon varer 3 måneder).
    • Alvorlig stadium betyr diffus dermatitt, mer enn 50% av huden er berørt (mer enn 5 tilbakefall per år, remisjon varer en måned eller er fraværende).
    Mild fase av atopisk dermatitt

    Alvorlighetsgraden av symptomer

    Den neste klassifiseringsfasen er alvorlighetsgraden av symptomene. Seks store kutane manifestasjoner av dermatitt vurderes:

    • tørr hud;
    • peeling;
    • erytem;
    • ødem;
    • skorpe;
    • kjemming.

    Ved vurdering brukes en skala med intensitetsindikatorer. Hver er nummerert fra 0 til 3, med 0 som indikerer ingen symptomer, 1 er mild, 2 er moderat, 3 er sterk.

    Alvorlig stadium av sykdommen på bildet

    Aldersperioder

    Forløpets art og kombinasjonen av symptomer, de gjeldende formene er forskjellige, avhengig av pasientens alder. Hver aldersperiode har sine egne egenskaper, som skiller seg ut i fasene av sykdomsutviklingen:

    • Den første spedbarnsfasen dekker alderen 0 til 3 år (spedbarn og tidlig barndom);
    • Den andre eller barnefasen dekker alderen 3 til 10 år (førskolebarn, barneskolebarn, ungdom)
    • Tredje eller voksen - fra 10 år og eldre (puberteten og voksne).

    Denne klassifiseringen tar hensyn til de kliniske manifestasjonene som er karakteristiske for en bestemt alder. Dette inkluderer funksjonene til lokalisering av lesjoner og forholdet mellom visse hudmanifestasjoner.

    Hos barn

    Barnas dermatitt spenner over to faser: spedbarn og barndom. De første manifestasjonene begynner i spedbarnsstadiet (7-8 uker). Lokalisering av utslett er hovedsakelig ansiktsområdet. Kinn og panne påvirkes vanligvis. Huden på baken er utsatt for utslett, så vel som ekstensoroverflatene - området under knærne, albuebøyninger, underarmer.

    I denne fasen dominerer betente områder med et gråtende utslett. Huden i ansiktet er påvirket av lyse flekker av erytem med høy grad av ødem (papler, vesikler) som er ledsaget av alvorlig kløe. Delvis remisjon (hudområdene på brettene forblir berørt). Forverring kan utløses av matirriterende, det ledsages av symptomer på matallergi.

    Manifestasjoner på huden til et barn

    I barndomsfasen er betennelse mindre ekssudativ, blir ofte kronisk. I løpet av denne fasen endres den naturlige hudfargen (pigmentering av øyelokk), og kramper dannes. Tegn på vegetativ-vaskulær dystoni kan vises. Denne fasen er preget av en bølgete natur av manifestasjonene, som er knallrøde hovne flekker som smelter sammen til faste foci. Riper blir våte, skorpe, det er fare for infeksjon. Vanligvis påvirkes huden på armene og bena, hendene og føttene, brystet, nakken. Karakterisert av sesongmessige forverringer av dermatitt.

    Etter å ha fylt 8-10 år, blir 50% av pasientene friske. I resten fortsetter sykdommen og blir til 3 (voksenfase).

    Hos voksne

    Atopisk dermatitt hos voksne dekker den tredje fasen. Dette er pasienter over 10 år (puberteten og voksne). På dette tidspunktet manifesterer sykdommen seg som utslett i den hårete delen, i pannen og den periorale regionen. Ofte er også nakken involvert, da sprer utslettet seg til underarmene og håndleddene. Alvorlige former kan ledsages av diffuse (totale) hudlesjoner. Utslett forekommer i form av rødhet, skjellete områder, infiltrasjon, sprekker. De berørte områdene er faste og endrer sjelden sted. Under remisjoner er huden delvis eller fullstendig ryddet, unntatt popliteal- og albuefoldene. I en alder av 30 år utvikler ofte remisjon, samtidig som følsomheten i huden opprettholdes.

    Symptomer

    Det mest vedvarende og smertefulle symptomet som er karakteristisk for alle faser av dermatitt er kløe. Det følger med utslett av hvilken som helst form og forsvinner ikke selv i fravær. Moderat på dagtid, det intensiveres mot natt. Det er vanskelig å avlaste det selv med medisiner..

    I barndommen er det mer sannsynlig at pasienter blir syke med eksudativ dermatitt med knallrød erytem. Senere vises utslett - papler, vesikler, oser. Med alderen mister formasjoner lysstyrken. Ekssudativitet avtar, utslett blir sesongmessig. Ved voksen alder blir utslett blekrosa. Huden blir tørr, flassende.

    En lang, svak form av atopisk dermatitt fører til en fortykning av huden. Denne formen er preget av et kompleks av 4 symptomer:

    • Et viktig symptom er en økning i infraorbitale folder - den såkalte atopiefolden eller Denny-Morgan-linjen forekommer i 70% av tilfellene.
    • Tynt hår på baksiden av hodet indikerer tilstedeværelsen av et "pelshatt" -symptom.
    • Utbruddet av symptomet på "polerte negler" er uunngåelig med hyppig riper.
    • Peeling av huden på fotsålene - et tegn på symptomet på "vinterfot".
    Denny Morgan Line

    Med omfattende lesjoner tilsettes en bakteriell infeksjon, komplisert av lymfadenitt. Manifisert ved betennelse i lymfeknuter i det berørte området.

    Den mest alvorlige dermatitt manifesteres i form av erytroderma. Det er preget av både lokale og generelle manifestasjoner. De viktigste hudmanifestasjonene er forskjellige:

    • erytem;
    • infiltrasjon;
    • lichenifisering (fortykning);
    • peeling.

    Disse symptomene ledsages av en økning i kroppstemperatur, rus, bakterie- og soppkomplikasjoner.

    Typiske lokaliseringer

    Det er 5 kliniske manifestasjoner som klassifiserer dermatitt i henhold til gruppene av de mest uttalte symptomene og deres typiske lokaliseringer..

    • Erythematous-squamous. Typisk for spedbarn. Prosessen begynner på kinnene, dekker hele ansiktet og konsentrerer seg om området rundt munnen og øynene. Hodebunnen og nakken, hendene er ofte berørt. Sykdommen manifesterer seg som lyse røde flekker, som er hovent vev, deretter dekket med kløende utslett, i form av papler, vesikler, som erstattes av erosjoner. Etter at alvorlighetsgraden av prosessen avtar på de berørte områdene, vises tørre områder med utgående skalaer av foreldet hud. Det kan dannes kramper på leppene, som spres til leppeområdet i form av områder med erytem, ​​og blir til infiltrasjon og deretter til skjellete områder. Ofte dannes en sekundær infeksjon i form av pustulære hudlesjoner
    • Vesikulær-crustic (ekssudativ) er karakteristisk for dermatitt i barndommen, og rammer barn i alderen 3-5 måneder. Det begynner med erytemale områder, senere blærer sammen, som etter åpning danner sivende områder med mikroerosjoner - de såkalte serøse brønnene. Formen er preget av kraftig kløe. Kinn, bøyningsflater, bryst, hender, føtter lider.
    • Erythematous-squamous with lichenification er typisk for eldre barn og voksne. Det er preget av områder med betent hud. Utslett av papulær natur (liten, sfærisk) blir til flassende hud. Lesjoner vises ofte symmetrisk og dekker albuen og poplitealfoldene, baksiden av hendene, de laterale og bakre delene av nakken.
    • Lichenoid form - typisk for ungdommer. De berørte områdene fremstår som foci av betent, tykkere hud, ødem, med et uttalt mønster. Utslett er store, sammenfallende formasjoner med væske inni, dekket av skjellende hud. Denne formen er preget av et symptom på polerte negler (pasienten har skinnende negler med skarpe kanter). Riper kan dekkes med skrubbsår, blåmerker. En bakteriell infeksjon kan bli med.
    • Prurigus-lignende form - påvirker voksne. Det er preget av et langvarig forløp, et utslett i form av papler. Lokalisering - ansikts-, popliteal- og albuefold, rumpe. Huden er tykkere. På grunn av alvorlig kløe blir huden hele tiden kammet. På riperstedet kan du se områder med atrofiert hud.
    De vanligste stedene for lokalisering av utslett i tilfelle sykdom

    Diagnose

    Diagnose av dermatitt utføres på grunnlag av anamnese og klinisk bilde, samlet på grunnlag av en ekstern undersøkelse. Resultatene av laboratorietester er også viktige..

    Grunnlaget for diagnosen er analysen av et sett med hoved- og hjelpediagnostiske kriterier. Diagnosen anses å være bekreftet dersom pasienten har 3 hoved- og 3 hjelpekriterier.

    Hovedkriteriene er som følger:

    • kløende hud;
    • sone og natur av lesjonene;
    • tilstedeværelsen av slektninger med denne diagnosen;
    • tilbakevendende natur av sykdommen;
    • tidlig sykdomsutbrudd.

    Hjelpekriteriene er:

    • sammenhengen mellom forverringer med sesongen eller sesongen;
    • tilstedeværelsen av provoserende faktorer;
    • kroppens allergiske stemning;
    • tilstedeværelsen av hudfold på føtter og håndflater;
    • smittsomme hudlesjoner;
    • tørr hud;
    • misfarging av huden;
    • kløe på steder av svette;
    • peeling etter en dusj eller et badekar;
    • mørke ringer rundt øynene;
    • brett av de nedre øyelokkene;
    • kramper i munnvikene.

    For å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen brukes en skala for symptomintensitet som evaluerer tilstedeværelsen og lysstyrken av manifestasjonen av seks hovedsymptomer.

    Laboratoriedata vil bidra til å avklare diagnosen. Den mest informative er en generell og biokjemisk blodprøve, en generell urinalyse, en analyse for bestemmelse av immunglobulin E. i blodet. En test utføres også for å identifisere allergener - en analyse av reaksjonen på innføring av mat-, kjemiske-, plante- og dyreallergener i blodet, som hjelper til med å bestemme et spesifikt allergen.

    Differensialdiagnostikk utføres for å bekrefte diagnosen og utelukke sykdommer med lignende symptomer:

    • kronisk eksem;
    • lichen planus;
    • soppmykose;
    • begrenset nevrodermatitt;
    • dermatitt av annen etiologi;
    • psoriasis.
    Venstre - lichen planus, høyre - atopisk dermatitt

    Hvorfor er atopisk dermatitt farlig, og kan det være komplikasjoner?

    Ukuelig kløe er hovedårsaken til komplikasjoner. Konstant riper fører til skade på hudens integritet og forstyrrelse av beskyttelsesfunksjonen.

    Konsekvensen av dette er ofte tilsetningen av smittsomme sykdommer av bakteriell, viral eller soppkarakter:

    • Pyoderma manifesteres av pustulære lesjoner, betennelse i lymfeknuter, forverring av kroppens generelle tilstand.
    • En vanlig årsak til virusinfeksjoner er herpesvirus. Det manifesterer seg i form av vesikler lokalisert i munn, nese, ører, øyne.
    • Årsaken til soppinfeksjoner er en gjærlignende sopp. Det er lokalisert på negler, hender, føtter, hodebunn, slimhinner. Påvirker munnslimhinnen, manifestert i form av trost.

    Komplikasjoner kan forårsake feil og mangler ved behandling, bivirkninger av medisiner, spesielt hormonelle medisiner.

    Behandlingsmetoder

    Førstehjelp for allergier - fjerning av allergener fra mage og tarm med gel enterosorbent Enterosgel.

    Gelen mettet med vann renser forsiktig slimhinnen fra allergener. Enterosgel holder seg ikke til slimhinnen, men omslutter og fremmer utvinning forsiktig. De oppsamlede allergenene holdes sikkert i gelens kuleformede struktur og fjernes fra kroppen. Andre pulverabsorberende midler har de minste partiklene, som, i likhet med støv, tettes i tarmveggens villi, skader og forhindrer gjenoppretting av slimhinnen.

    Derfor er enterosgel gel enterosorbent det riktige valget for allergi hos voksne og barn fra den første dagen i livet..

    Behandling for atopisk dermatitt er rettet mot å lindre den allergiske reaksjonen og redusere kroppens følsomhet for allergenet. Deretter eliminerer de hovedsymptomene - kløe, utslett, en betennelsesreaksjon, frigjør kroppen fra giftstoffer. I nærvær av samtidige patologier utføres korreksjon og lindring av smittsomme komplikasjoner. Følgende trinn gjelder:

    • korreksjon av dietten;
    • medisinering;
    • fysioterapi.

    Diettkorreksjon

    Matvarer som er allergifremkallende bør unngås for å eliminere risikoen for matallergi.

    Et allergivennlig kosthold ekskluderer sitrusfrukter, jordbær og solbær, honning, granatepler, sopp, kakao og sjokolade, sterke buljonger. Du kan ikke bruke hermetikk med tilsetning av kunstige smaker, konserveringsmidler, fargestoffer. Retter med høyt innhold av krydder, stekte og røkt retter er ikke sunne.

    Kostholdet må være balansert. Det er nødvendig å inkludere matvarer som ikke er dårligere i næringsverdien i forhold til de som er forbudt å spise i dietten.

    Kostholdsterapi - resultat om 12 dager

    Narkotikabehandling

    Medisiner skal foreskrives av en lege etter en grundig undersøkelse og bekreftelse av diagnosen. Vanligvis foreskrives et kompleks av legemidler som gjør det mulig å forbedre pasientens tilstand på kort tid.

    • Antihistaminer er bærebjelken i behandlingen av dermatitt. De blokkerer produksjonen av histamin, lindrer manifestasjoner av allergi og tilhørende symptomer (Tavegil, Zirtek).
    • Hormonale midler brukes til å lindre betennelsesprosessen. De hjelper også med å lindre allergisymptomer. De kan brukes lokalt, men med omfattende lesjoner er de foreskrevet internt. (Melipred, Polcortolone, Advantan salve, Elokom). Deres ulempe er tilstedeværelsen av bivirkninger.
    • Beroligende midler beroliger nerver, lindrer kløe og forbedrer nattesøvnen. (Afobazol, Tenaten, Motherwort). Etter konsultasjon med en psykoterapeut kan antidepressiva brukes etter behov.
    • Sorberende midler hjelper til med å lindre rus. Polysorb, Smecta, Enterosgel er effektive. Den påfølgende utnevnelsen av probiotika forbedrer tarmfloraen, noe som har en gunstig effekt på immunsystemets tilstand.
    Kombinert behandling

    Fysioterapi

    Fysioterapi er en lokal behandling for dermatitt. Det er en ekstern effekt av medisinske medier. Det brukes i sluttfasen etter lindring av akutt betennelse. Forbedrer hudens tilstand effektivt, øker dens beskyttende funksjoner. Magnetisk terapi, laserterapi, akupunktur, terapeutiske bad er effektive.

    I tilfelle alvorlig tørrhet og flassing av huden, bør du ta vare på den med allergivennlige fuktighetskremer som er foreskrevet av legen din. Salver av Bepanten og Panthenol virker fuktighetsgivende.

    Forebygging av forverringer

    Avhengig av sykdommens varighet, brukes primær og sekundær (anti-tilbakefall) forebygging.

    Primær forebygging utføres i nærvær av belastet arvelighet i spedbarnsalderen og under intrauterin utvikling og er rettet mot å eliminere virkningen av risikofaktorer.

    Under intrauterin utvikling er det nødvendig:

    • forhindre giftighet av graviditet;
    • unngå å ta visse medisiner;
    • unngå kontakt med mulige allergener;

    I de første dagene av babyens liv bør du:

    • ikke avven babyen lenger;
    • unngå kunstig fôring;
    • mødre følger et allergivennlig kosthold under amming;
    • hvis mulig, unngå å ta medisiner som har alvorlige bivirkninger.

    Sekundær profylakse utføres under remisjon. Det lar deg forsinke tilbakefall så lenge som mulig og lindre symptomene når det oppstår:

    • utelukke faktorer som provoserer sykdommen;
    • følg et allergivennlig kosthold;
    • behandle kroniske infeksjoner;
    • støtte immunforsvar;
    • periodevis gjennomgå et kurs av desensibiliserende terapi;
    • Spa-behandling.
    Behandlingsfremdriften på 25 dager

    Prognose

    Atopisk dermatitt dukker opp veldig tidlig. Med alderen blir halvparten av pasientene frisk, og hyppigheten av tilbakefall og alvorlighetsgraden reduseres. Resten fortsetter å bli syk, men alvorlige former med sjeldne remisjoner er sjeldne. For å svekke manifestasjonene av sykdommen, bør anti-tilbakefall profylakse utføres regelmessig. Dette er spesielt viktig i den kalde årstiden, når forverringer er vanligere. Det er verdt å unngå yrker der kontakt med allergener er uunngåelig..

    Det viktigste å huske er at selvmedisinering i kampen mot dermatitt er uakseptabelt. Upassende handlinger kan forverre situasjonen, provosere utviklingen av astma, rhinitt og luftveisallergi. Terapi foreskrives av en lege etter å ha analysert resultatene av generell og differensiell diagnostikk. Korrekte handlinger vil sikre en gunstig prognose for sykdommen. Sannsynligheten for utvinning og hyppigheten av tilbakefall avhenger helt av en nøye holdning til helsen din..

    Artikler Om Matallergier