Mer enn 80% av verdens befolkning minst en gang i livet, men møtt med ulike former for dermatitt. Hudsykdommer utvikler seg hvert år og forvandles til nye typer, noen ganger vanskelige å behandle, når det kreves bruk av hormonsalver for dermatitt.
I følge eksperter fra Verdens helseorganisasjon provoserer ugunstige levekår, overdreven gassforurensning, bruk av produkter som inneholder GMO, samt hygieneprodukter av dårlig kvalitet og kjemikalier til husholdning, veksten av dermatitt over hele verden. Små barn er mest utsatt for dermatoser i sine forskjellige manifestasjoner..
Ukontrollert bruk av bleier, spesielt om sommeren, et ubalansert kosthold, bruk av matvarer med høyt innhold av allergener i mat bidrar til utviklingen av atopisk og allergisk dermatitt hos babyer. Et gunstig utfall oppstår vanligvis innen ett år, i verste tilfeller - med fem år. Voksne lider av dermatitt minst like ofte som barn..
Dermatitt forårsaker
Årsakene til hudpatologier kan være interne og eksterne faktorer, som inkluderer:
- arvelighet;
- å spise svært allergifremkallende matvarer;
- bruk av kosmetikk av lav kvalitet i hudpleie;
- ukontrollert inntak av medisiner;
- eksponering for huden av husholdningskjemikalier;
- kontakt med allergifremkallende planter, eksotiske dyr;
ugunstige levekår osv..
Omfanget av salver
Bruk av hormonsalver for dermatitt er mest tilrådelig hvis ikke-hormonelle medikamenter ikke ga ønsket effekt. I seg selv har topiske midler en god betennelsesdempende, antipruritisk effekt, lindrer puffiness og fremmer overflateheling med lanseringen av regenerative prosesser.
For det første har deres handling i de fleste tilfeller ikke en overdreven negativ effekt på indre organer og systemer, og for det andre, ved å påføre sammensetningen direkte på lesjonen på huden, er det mulig å umiddelbart starte prosessen med å behandle dermatitt med eliminering av generelle symptomer og årsaken til sykdommen..
I terapeutisk praksis brukes hormonsalver til å behandle dermatitt hos barn og voksne. Listen over medisiner, bilder og beskrivelser finner du på nettstedet eller konsulter hudlege. Bruken av dem er berettiget i tilfelle at ikke-hormonelle medikamenter ikke gir den ønskede effekten i behandlingen.
Det er mer enn ti aktuelle kortikosteroidformuleringer som brukes til behandling av alle typer dermatitt, men har visse kontraindikasjoner og spesifikke bruksområder..
Behandling av dermatitt med hormonelle salver
Hormonale salver brukes til atopisk, allergisk, kontaktdermatitt. Deres viktigste handling er å lindre betennelse, eliminere kløe og svie, redusere hevelse i huden.
Celestoderm-V
Den viktigste aktive ingrediensen er betametason. Salven lindrer betennelse og har en kraftig antipruritisk effekt. Det brukes til atopisk, seboreisk, kontakt og andre typer dermatitt. Egnet for psoriasisbehandling.
Kontraindisert for behandling:
- vannkopper;
- hudlesjoner i tuberkulose, syfilis, herpes simplex og herpes zoster;
- kjønnsvorter;
- utbredt psoriasis;
- sår;
- magesår;
- soppinfeksjoner på huden.
Hormonal salve for allergisk dermatitt og andre former for dermatose påføres den berørte huden en til tre ganger om dagen. Med en liten grad av skade vil det være nok å påføre kremen en gang om dagen. I alvorlige former for skade - 3 ganger om dagen.
Etter å ha behandlet overflaten med salve er det forbudt å bruke bandasjer - det er mulig at bivirkninger av virkningen av kortikosteroider kan øke. Det maksimale behandlingsforløpet bør ikke overstige fire uker.
. Etter å ha oppnådd den ønskede terapeutiske effekten, bør doseringen av legemidlet reduseres så mye som mulig, eller selve legemidlet bør erstattes med en mildere virkning. Fullstendig uttak av legemidlet bør gjøres gradvis for å unngå risikoen for bivirkninger..
Advantan
Virkestoff er metylprednisolon. Hovedaksjonen er å undertrykke den inflammatoriske og allergiske prosessen. Det er indisert for behandling av akutte former for hudsykdommer hos pasienter i alle aldre (barn fra 4 måneder). Egnet for behandling av voksen og barndomseksem, inkludert atopisk dermatitt og nevrodermatitt.
En hormonsalve mot dermatitt påføres en gang om dagen. Det maksimale behandlingsforløpet for voksne bør ikke være mer enn 12 uker, for barn - maksimalt fire uker.
Kontraindisert for behandling av perioral dermatitt, vannkopper, lav, kviser, atrofiske hudlesjoner, utslett assosiert med forverring av tuberkulose eller syfilis. Legemidlet er ikke ment for behandling av hudpatologier av sopp- og bakteriell karakter..
Flucinar gel
Virkestoffet er fluocinolonacetonid. Syntetisk glukokortikosteroidgel med en sterk antiinflammatorisk, antihistamin effekt. I tillegg hjelper det med å lindre kløe og vasokonstriksjon. Det er indisert for behandling av "tørre" sykdommer i huden, preget av økt kløe:
- seboreisk / atopisk dermatitt;
- lav av urticarial-typen, samt lichen planus;
- allergisk erytem;
- psoriasis;
- lupus erythematosus.
På grunn av gelformen kan mengden av produktet i minimale volumer påføres på de berørte hudområdene, så vel som på huden i hårvekstsonen.
Det er strengt forbudt å bruke til behandling av utslett hos barn på ansiktshuden! og annen dermatitt påføres i henhold til følgende skjema:
- på toppen av sykdommen utføres hudbehandling 2-3 ganger om dagen;
- etter å ha forbedret tilstanden og redusert indikatorene for akutt betennelse, anbefales det å bruke gelen ikke mer enn 1-2 ganger om dagen.
Det maksimale behandlingsforløpet er 2 uker.
Behandling med Flucinar er tillatt for barn over 2 år. Den daglige hastigheten er en påføring i minst mulig mengde på små hudområder.
Legemidlet er kontraindisert for behandling av:
- sopp-, bakterie-, virusinfeksjoner i huden;
kviser; - betennelser som følge av insektstikk etter vaksinasjon;
- Bleie dermatitt hos barn.
I andre og tredje trimester er bruk av legemidlet kun tillatt hvis den potensielle fordelen ved terapeutisk behandling med Flucinar er mye høyere enn den potensielle risikoen for fosteret..
Fucicort
De aktive ingrediensene i stoffet er fusidinsyre og betametason. Syntetisk topisk kortikosteroid med kraftige antiinflammatoriske og antibakterielle effekter.
Legemiddel med lav absorpsjon (maksimal konsentrasjon av penetrering av aktive stoffer i huden - 2%).
Indikasjoner for bruk:
- seboreisk / atopisk / kontakt / allergisk dermatitt;
- frata i det kroniske stadiet;
- lupus erythematosus.
Kremen påføres den berørte huden uten å gni 2 ganger i løpet av dagen. Maksimal kontinuerlig behandlingsperiode bør ikke overstige to uker.
Det er tillatt å bruke hormonsalve mot dermatitt under graviditet og amming i en minimumsdose i kort tid. Legemidlet kommer ikke inn i den systemiske sirkulasjonen, forårsaker ikke en embryotisk effekt. Passering i morsmelk er ekstremt lav på grunn av lav systemisk absorpsjon.
Akriderm
Sammensetningen av krem og salve:
De aktive ingrediensene i krem og salve inkluderer: betametason (glukokortikosteroid), gentamicin (antibiotika), klotrimazol (imidazolderivat, soppdrepende komponent).
Hormonell salve for dermatitt. Kombinert medikament med en lokal antibakteriell, betennelsesdempende, soppdrepende effekt.
Akriderm anbefales for behandling av følgende hudsykdommer:
- atopisk / allergisk / enkel dermatitt;
- kronisk form, samt versicolor versicolor;
- eksem hudlesjoner;
- dermatofytose;
- smittsomme hudlesjoner forårsaket av sopp av slekten Candida, spesielt i foldene i epidermis og lysken.
Det er tillatt å bruke stoffet til behandling av barn (fra to år), gravide (bortsett fra første trimester) og ammende kvinner. Det anbefales å slutte å amme i løpet av Akriderm-behandlingen.
Locoid
De aktive stoffene er hydrokortison (et lokalt glukokortikosteroid). Har en lokal betennelsesdempende effekt, lindrer uttalt hevelse, kløe.
Det er indisert for behandling av alle typer dermatitt (unntatt perioral variasjon), psoriasis, eksem.
- påført 1-3 ganger om dagen (antall doser avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen);
- ved bedringens begynnelse reduseres antall applikasjoner til 1 gang per dag, og gradvis reduseres dosen til 2-3 ganger i uken.
For å forbedre effekten anbefales det å påføre salven med lette masserende bevegelser. Hvis huden er for grov på behandlingsstedene, er bruk av okklusive bandasjer tillatt. Maksimal ukentlig dose Lokoid er 30-60 gram.
Det aktive stoffet i dette legemidlet krysser morkaken, så bruken kan føre til forstyrrelser i fostrets intrauterine utvikling.
Det er tillatt å bruke hormonsalve for atopisk dermatitt hos barn for behandling av barn fra seks måneder.
Elokom
Den aktive ingrediensen i et syntetisk kortikosteroid er mometason. Sammensetningen har en effektiv antipruritisk effekt, bidrar til å redusere inflammatorisk prosess.
Hormonell krem er egnet for atopisk dermatitt, andre former for dermatoser, så vel som psoriasis.
Kviser, rosacea, kløe i kjønnsområdet, analkanalen, samt perioral dermatitt er kontraindikasjoner for bruken av Elocom..
Legemidlet anbefales heller ikke til behandling av herpesinfeksjon, vannkopper, eksem som følge av tuberkulose, syfilis.
De aktive stoffene i stoffet kan trenge gjennom placenta-barrieren, derfor bør bruk under graviditet utføres utelukkende under tilsyn av en lege, og bare hvis det uten dette legemidlet er umulig å eliminere symptomene på en hudsykdom ved bruk av andre, mer sparsomme medisiner.
Dette legemidlet kan brukes til å behandle barn over to år. Behandlingsforløpet overstiger ikke fem dager.
Påføringsmåte:
Kremen påføres i minst mulig mengde på huden en gang om dagen. Det maksimale mulige behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen og avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.
Behandling av utslett på ansiktshuden hos voksne pasienter, så vel som barn, bør utføres ikke mer enn fem dager. Det maksimale kontinuerlige behandlingsforløpet bør ikke overstige tre uker.
Hvorfor er hormonsalver skadelige?
Det spesielle med legemidler i kortikosteroidgruppen er i deres bivirkninger på kroppen. Det anbefales å bruke kortikosteroider i lavest mulig konsentrasjon og doser, og bare for å oppnå ønsket effekt.
Med bakterie- og soppinfeksjoner prøver hudleger ikke å foreskrive denne typen aktuelle medisiner på grunn av stor sannsynlighet for økte symptomer på hudinfeksjon. Langvarig bruk av hormonelle kremer og salver for seboreisk, atopisk dermatitt bidrar også til forverring av systemiske uønskede reaksjoner i kroppen.
Hvis det er nødvendig å behandle omfattende fokale hudlesjoner med kortikosteroid salver, bør minimumsvarigheten av behandlingen følges. På bakgrunn av bruken av denne gruppen medikamenter, spesielt store doser, øker risikoen for å utvikle glaukom og sensibilisering.
Kortikosteroid hormonelle salver er kun foreskrevet i ekstreme tilfeller, siden bruken av dem kan fremkalle en embryotoksisk effekt.
Langvarig bruk av kortikosteroider kan provosere utviklingen av en sopp- eller bakterieinfeksjon på applikasjonsstedet, noe som krever ytterligere justeringer i behandlingen, samt antibakteriell / soppbehandling..
Langvarig bruk av kortikosteroid salver og geler kan provosere:
- funksjonsfeil i lever og nyrer;
- Cushings syndrom;
- hevelse i huden
- hyperglykemi;
- tilstand av arteriell hypertensjon;
- nedsatt immunforsvar i kroppen;
- arrestasjon av psykomotorisk utvikling og vekst når den brukes i barndommen.
Prisen på hormonelle salver for dermatitt
Legemiddelnavn | Kostnad (russiske apotek) |
Celestoderm-V | fra 250 til 600 rubler |
Fucicort | fra 590 rubler |
Akriderm | salve - fra 390 rubler til 690 rubler; krem - fra 405 til 688 rubler |
Locoid | fra 295 rubler |
Elokom | fra 350 til 600 rubler |
Flucinar | fra 300 rubler |
Vurderinger av hormonelle salver for dermatitt:
Elena Pavtrusheva:
Brukte Elokom til behandling av allergisk dermatitt. Dosering og diett ble foreskrevet av en hudlege. Allerede de første dagene av behandlingen følte jeg en god effekt. Før det ble jeg smurt med ikke-hormonelle kremer, effekten i mitt tilfelle var null. For behandling med Elokom var en uke nok, da symptomene forsvant helt.
Kristina Pinchenko:
Lokoid ble behandlet med atopisk dermatitt hos en liten sønn. Umiddelbart var jeg veldig redd for dette stoffet, siden det er på hormoner. Men hudlege beroliget ham - i vårt tilfelle var det rett og slett ingen annen utvei, vi prøvde mye av alt, og barnet ble bare verre. I tillegg hadde babyen ingen bivirkninger under behandlingen av huden. All behandling skjedde under streng tilsyn av en hudlege. I løpet av uken med behandlingen og en uke etter den ble blod donert to ganger for å kontrollere alle indikatorene.
Hormonell salve for eksem under graviditet
Jenter, jeg lurer på om noen av dere brukte Belosalik-salve under graviditet (eller dens analoger Celestoderm-V, Akriderm, Beloderm, etc.), og hvor ofte? Har det påvirket babyen din og utviklingen hans??
Spørsmålet er veldig urovekkende, tk. Jeg har vært allergisk siden barndommen, bare hormonsalver hjalp, nylig bare belosalik. De første 2,5 månedene av svangerskapet var relativt rolig, men nå har en slags mareritt begynt: hele ansiktet er dekket av en forferdelig flaky rød skorpe og de vanlige fenestil salver hjelper ikke. Det er ikke lenger noen styrke å tåle, alvorlig kløe, og stress er heller ikke nødvendig nå, så jeg lurer på om jeg kan skade barnet mye hvis jeg bruker denne salven i ansiktet mitt flere ganger?
Hva slags salve for allergier kan gravide kvinner
Salve for hudallergi under graviditet bør ikke bare være effektiv, men også trygg for fosteret. Hvilke eksterne midler er tillatt for vordende mødre, hva du skal se etter når du velger og hvordan du bruker dem riktig?
Hudallergi: hva du skal gjøre
Gravide kvinner er ikke immun mot problemer, inkludert allergiske reaksjoner. På huden manifesteres allergier ved kløe, hevelse, forskjellige utslett - elveblest, eksem, etc. Dette er ikke bare ubehagelig, men skadelig for moren og fosteret - det irriterer, tillater ikke normal søvn, infeksjoner trenger lett gjennom skadet hud.
Hva skal jeg gjøre i dette tilfellet? Hvis mulig, identifiser allergenet og unngå kontakt med det. Hvis årsaken er mat, vil inntaket av absorbenter (Enterosgel, aktivert karbon, Polysorb) hjelpe, de vil fjerne giftstoffer.
For å fjerne hudmanifestasjoner er det mange aktuelle aktuelle midler - salver, geler, kremer. Men ikke alle blir vist under graviditet, spesielt i de tidlige stadiene..
Sikker allergisalve for gravide kvinner: hvordan velge
De generelle reglene er som følger:
- Den mest risikable perioden er 1 trimester. På dette tidspunktet ble den forventende moren rådet til å forlate alle medisiner - det er veldig vanskelig å forutsi hvordan de vil påvirke dannelsen av fosterorganer og -systemer.
- Hudallergi kan variere i intensitet. Hvis mulig, begrens deg til fuktighetsgivende salver og kremer. La antihistaminer, og enda mer hormonelle salver være en siste utvei, når ingenting annet vil hjelpe.
- Ikke risiker det - sørg for å oppsøke lege, bare han velger medisinen og bestemmer varigheten av behandlingen. Hvis et ukentlig kurs er foreskrevet, og etter 2-3 dager hjalp ikke salven i det hele tatt, vil det sannsynligvis ikke hjelpe. Du må hente en til.
- Eksterne rettsmidler vil ikke kurere allergi, men bare lindre hudmanifestasjoner.
- En salve eller krem kan i seg selv forårsake allergi: test produktet på innsiden av håndleddet før det påføres på skadede områder.
Næringsstoffer og fuktighetskrem
En fuktighetsgivende salve eller krem for allergier under graviditet er det tryggeste alternativet:
- D-pantenol,
- Bepanten,
- Radevit,
- Emolium,
- La cree.
De lindrer kløe, irritasjon, tørr hud, beroliger og leges.
Antiinflammatoriske og antiallergiske legemidler
Forberedelser med sink anses å være trygge nok:
- Sink salve,
- Hudhette,
- Desitin.
De har en betennelsesdempende effekt, tørker ut, helbreder huden.
Bare etter avtale og under medisinsk tilsyn
Legemidler med antihistaminer brukes under medisinsk tilsyn hvis den tiltenkte fordelen er høyere enn risikoen for fosteret.
- Fenistil: brukes på små hudområder i 2. og 3. trimester. 1. - for alvorlige indikasjoner.
- Psylo-balsam: foreskrevet hvis behovet for moren er større enn den potensielle skade for barnet.
- Elidel: kraftig, foreskrevet sist når ingenting annet har fungert, og brukt under nøye tilsyn.
Noen ressurser og fora nevner Dermovate - et antipruritisk, vasokonstriktor, antiinflammatorisk middel. Det er effektivt, men ennå ikke tilstrekkelig forstått: tester har vist at det kan påvirke fosteret under graviditet.
Hormonelle midler
Glukokortikoide (hormonelle) medisiner, selv for lokal ekstern bruk, er alvorlige. Ja, de hjelper raskt og effektivt; virkemidlene til den siste generasjonen er mye tryggere enn forgjengerne, men de bør under ingen omstendigheter brukes ukontrollert. Hormonell salve eller allergikrem for gravide kvinner:
- Elokom;
- Afloderm;
- Advantan.
Disse stoffene er foreskrevet for svært alvorlige allergiske reaksjoner..
Hormonale salver under graviditet
Den gravide organismen, som kalles "lever sitt eget liv." For eksempel, i de foregående tretti årene, år etter år, fløy du om sommeren for å hvile på havet og kom tilbake vakker, uthvilt, garvet. Nå, i en graviditetstilstand, har resten gitt deg noen ubehagelige overraskelser. Kombinasjonen av sol og hav har forårsaket hudirritasjon. Videre slik at kløen bare forsterker seg fra riper. Vi prøvde å smøre med babykrem, deretter fuktighetsgivende - alt til ingen nytte. Vi dro til en hudlege og han foreskrev en krem med hormoner. Hvordan være? Kan de behandles?
Jeg vil med en gang si at hvis det er et valg mellom et oralt medikament og et som er egnet for lokal bruk, tar legen nesten alltid et valg til fordel for sistnevnte - det er tryggere.
For tjue år siden var bruk av hormonsalver i begynnelsen av svangerskapet strengt forbudt. Men nå er det 21. århundre, og nye medisiner har ikke lenger bivirkningene som ligger i forgjengerne. Det er bevist at moderne ikke-fluorerte glukokortikoider generelt er trygge for fosteret og bare trenger litt inn i morkaken, som dannes etter første trimester. Når du ammer, utgjør også lave doser glukokortikosteroider ingen fare for babyen, siden de praktisk talt ikke går over i morsmelk. I de fleste tilfeller er gravide og ammende mødre forskrevet medikamenter som Elokom, Dermatop, Lokoid (Latikort) og Advantan.
Elokom er tilgjengelig i form av en krem, salve, krem. Dette stoffet tolereres godt, etterlater ikke flekker på huden når det brukes rasjonelt. Det "fungerer" 24 timer, så det brukes en gang om dagen.
Dermatop har en middels grad av aktivitet og er preget av en mild sparsom lokal handling. Det gir praktisk talt ikke uønskede systemiske reaksjoner og fremkaller sjelden lokale effekter. Kan brukes på store overflater og på følsomme hudområder (ansikt, nakke, lyske).
Locoid (Latikort) har en sterk lokal effekt og forårsaker sjelden uønskede lokale reaksjoner.
Den beste kombinasjonen av god helbredende effekt og mindre bivirkninger ligger i Advantan. Dette legemidlet presenteres i form av fire doseringsformer - salve, fet salve, krem og krem - som gjør det mulig å bruke det i forskjellige stadier av betennelse, for alle typer hud, i et av områdene, uten aldersbegrensninger, inkludert barn under ett år. Den langvarige terapeutiske effekten av stoffet lar deg bruke den en gang om dagen med et tynt lag. Av alle eksisterende lokale hormoner er det Advantan som har den laveste terapeutiske indeksen, det vil si det beste forholdet mellom mulig risiko for bivirkninger og terapeutisk effekt..
Nok en gang vil jeg understreke at studiene har vist at hormonene i salver og kremer fra den siste generasjonen ikke trenger inn i blodet i store mengder og ikke har en signifikant effekt på det endokrine systemets funksjon. Dette betyr at om nødvendig slike medisiner kan brukes under graviditet..
Allergisalve under graviditet: typer og bruksfunksjoner
Kroppen er mest utsatt for allergiske lesjoner under hormonelle endringer, med en svekkelse av immunforsvaret. Allergisalver under graviditet vil bidra til å eliminere de ytre tegn på ubehagelige manifestasjoner. Forverring av tilstanden under svangerskapet er ganske vanlig. Allergisk snørr, hoste, utslett og kløe gir ubehag, forverrer den generelle helsen og forstyrrer søvnen.
Funksjoner av antihistaminer
Midler for ekstern bruk for allergier kan ikke eliminere sykdommen helt, og bidrar bare til fjerning av ubehagelige symptomer. Hudreaksjoner kan bli den viktigste kilden til infeksjon, derfor er det nødvendig å eliminere dem i tide, ved hjelp av trygge salver for allergier for gravide. Komponentene i slike stoffer har gode absorpsjonsegenskaper, trenger dypt inn i huden og er indikert for tørr dermis..
Preparater som er tillatt for bruk i drektighetsperioden kan inneholde:
- panthenol;
- lanolin;
- retinol;
- naturlige urteekstrakter;
- sink.
De listede komponentene, til tross for hypoallergenisiteten, kan fremkalle patologiske reaksjoner på grunn av tilstedeværelsen av individuell intoleranse. Det er viktig å nøye studere stoffets sammensetning før bruk. Det anbefales å behandle fuktige betennelser med medisiner i form av en krem. Ved alvorlige reaksjoner foreskrives en emulsjon.
Typer ekstern bruk
Antiallergiske salver er forskjellige i sammensetning og type eksponering. Midlene er fuktighetsgivende, betennelsesdempende og hormonelle. Det er også medisiner med en kombinert effekt.
En følsomhetstest bør utføres før du bruker stoffene. Det er ganske sannsynlig at utviklingen av en intensivering av reaksjonen på salvens komponentsammensetning i nærvær av individuell intoleranse.
Det er viktig å overholde vilkårene for bruk som legen har foreskrevet, uten å overskride behandlingsforløpet. I graviditetens første trimester dannes fosteret, derfor er det tilrådelig å forlate bruken av antihistaminer med uuttrykkede manifestasjoner.
Fuktighetskrem
Alvorlig tørr hud under svangerskapet kan fremkalle hudutslett, kløe og avskalling av dermis. Farmakologiske midler eliminerer effektivt ubehagelige manifestasjoner, fukter huden. De er trygge å bruke og kan brukes i lang tid.
Salver for allergier brukes ofte som et supplement til kompleks terapi. De vanligste stoffene: Bepantensalve, Radevit, Emolium, D-Panthenol, La-kri, Videstim.
Anti-inflammatorisk
Følgende midler vil bidra til å eliminere akutt betennelse i området med allergisk lesjon: Fenistil, Elidel, Psilo-balsam. Sinkbaserte medisiner (Skin-cap, sinksalve eller Desitin-pasta) har en lignende effekt..
Fenistil-gel inneholder den aktive ingrediensen dimentin. Det har en uttalt antihistamin effekt. Lindrer raskt betennelse og hevelse. I første trimester er bruk utelukkende tillatt under oppsyn av legen som fører graviditeten, i andre og tredje trimester blir applikasjonen gjort på små områder.
Elidel er den viktigste aktive ingrediensen i pimecremus. Instruksjonene inkluderer ikke informasjon om bruk under graviditet. For barn er stoffet foreskrevet fra 3 måneder. Det brukes til akutte manifestasjoner når det er presserende behov for å påvirke lesjonen direkte..
Psilo-balsam, inneholder difenhydramin i basen. Instruksjonen tillater bruk av stoffet i alle trimester av svangerskapet, hvis fordelene overstiger den mulige risikoen for helsen til fosteret. Tildelt barn fra første måned.
Hormonell
Bruk av hormonholdige salver er kun tillatt som anvist av en lege. Kortikosteroider eliminerer effektivt alvorlige allergiske reaksjoner. Legemidlene absorberes dypt i hudlagene, er i stand til å akkumulere i vev og trenge inn i blodet. Hormonelle forbindelser kan skade helsen til mor og foster. Søknadens hensiktsmessighet bestemmes av den behandlende legen.
Lokale hormonbaserte antiallergiske midler kan bare brukes på et lite område med allergisk betennelse. Behandlingsforløpet er så kort som mulig med alvorlige forverringer. Det anbefales å veksle mellom hormonelle og ikke-steroide aktuelle legemidler. Moderne medisiner av siste generasjon inneholder ikke fluor og har liten sannsynlighet for å utvikle bivirkninger (Advantan, Afloderm, Elokom).
Sikker salve for allergier under graviditet vil bidra til å eliminere ytre patologiske manifestasjoner, lindre symptomer og forhindre at infeksjon blir sammen. Nærings- og fuktighetsgivende midler er tillatt for bruk i svangerskapsperioden og, med en mild grad av skade, lindrer effektivt betennelse, helbreder og eliminerer tørr hud.
Hvorfor er hormonsalver farlige?
Salver basert på hormoner kommer mer og mer trygt inn i våre liv, takket være deres egenskaper for å eliminere mange smertefulle manifestasjoner på huden. De er fritt tilgjengelig på apotek, utstedt uten resept, og alle kan kjøpe dem. La oss prøve å ordne ut noen av de grunnleggende spørsmålene som bekymrer folk flest om de mulige konsekvensene av terapi med disse stoffene. Vår oppgave er å finne ut om de alltid ufarlig hjelper til med å bli kvitt problemer, om det er nødvendig å oppsøke lege før du bruker dem. Vi vil spesielt berøre problemet med bivirkninger, kontraindikasjoner og andre typer farer som kan oppheve den terapeutiske effekten av legemidler..
Hva er hormonsalver
Sammensetningen av hormonelle salvepreparater inkluderer binyrebarkhormoner - glukokortikoider (glukokortikosteroider).
Disse stoffene har:
- kraftig anti-sjokk handling;
- eliminere effekten av stress i kroppen;
- handle på uttalte betennelsesreaksjoner;
- avbryte den patologiske kjeden av allergiske prosesser;
- påvirker metabolismen og stabiliserer immuniteten.
I praktisk medisin tok de hensyn til det faktum at når de kom på huden, eliminerte disse stoffene konsekvensene av noen sykdommer, manifestert av utslett, sprekker, sår, utseendet til forskjellige formasjoner. Hormoner begynte å bli tilsatt salver og kremer.
Bare en lege skal foreskrive salver som inneholder kortikosteroider..
Bruk av hormonelle salver i praksis for behandling av dermatologiske sykdommer
Glukokortikoide eksterne salver brukes til:
- Eksterne betennelsesprosesser i hud og slimhinner - dermatitt.
- I oftalmisk praksis med konjunktivitt, blefaritt, keratitt, iritt og iridocyclitis.
- Dermatitt med en allergisk komponent.
- Kløe forårsaket av eksem, inkludert åreknuter.
- Lokalt ødem (på grunn av redusert kapillær permeabilitet).
- Psoriasis.
- Lichen planus og erytematøs.
- Seborrheisk dermatitt.
- Nevrodermatitt.
- Discoid lupus erythematosus.
Kortikosteroider som en del av komplekse salvesammensetninger brukes i parasitologi, behandling av pustulære sykdommer i huden.
Noen salver er spesielt formulert for bruk i ansiktet. I dette tilfellet er prosentandelen medisinske ingredienser lavere. Spesielle stoffer tilsettes salven med egenskapene til å forbedre ernæring og mykning. I dette tilfellet får den egenskapene til en krem (den terapeutiske effekten er noe lavere), noe som betydelig reduserer muligheten for uønskede konsekvenser av bruk.
Bruk av hormonelle salver i pediatri
Patologiske hudproblemer hos barn krever resept på de samme medisinske stoffene som brukes i hormonsalver for voksne. I noen tilfeller reduseres dosen av hormoner. Du bør ikke la deg rive med med langvarig bruk av salvepreparater. Hvis effekten er positiv, bør de avbrytes og byttes til mer nøytrale midler..
Oversikt over hormonsalver
Noen forfattere deler salvepreparater med kortikosteroider i: svak, moderat, potent og med maksimal aktivitet. Dette er ikke helt riktig fordeling. Hver salve velges individuelt og styrken av effekten er basert på dosen av den viktigste aktive ingrediensen, bruksfrekvensen, mengden av det påførte stoffet og kontaktområdet. Produsenten av stoffet, bruksperioden, lagringsregler og andre nyanser har betydning. De mest brukte typene hormonsalver er presentert i tabellen:
De viktigste farene og kontraindikasjonene
På bakgrunn av terapeutiske egenskaper opptrer ofte uønskede konsekvenser av bruk som krever oppgivelse av stoffet, og noen ganger ytterligere behandling av bivirkninger. Forekomsten av komplikasjoner som oppstår ved bruk av glukokortikoid salvestrukturer øker med selvmedisinering.
Noen pasienter, som oppfyller legens resept, forlenger urimelig bruken av hormonsalver. Det kan være skadelig og ubehagelig..
Bivirkninger av hormonelle salver:
- Kviser betennelse i ansiktet.
- Atrofiske prosesser i form av striper (striae).
- Fargeendring i form av uttalt rødhet (erytem), aldersflekker i forskjellige størrelser.
- Svulstkomplikasjoner.
- Paradoksal nedgang i helbredelse og gjenoppretting av sårprosesser.
- Delta i hovedpatologien til sopp-, viral- og bakterielesjoner.
- Hårtap, eller omvendt - overdreven hårvekst.
- Utvikling av grå stær, glaukom (når du bruker salver til behandling av øyesykdommer).
- Retur av manifestasjoner av sykdommer på bakgrunn av tilbaketrekning av medikamenter.
- Ødem og blødning i det subkutane vevet.
- Synlig utvidelse av små fartøy i form av stjerner, figurer (telangiectasia).
- Kløe, peeling, blemmer med væske, noen ganger med purulent innhold.
- Stikkende varme.
Kontraindikasjoner
I noen tilfeller har salver som inneholder hormoner begrenset bruk, eller er helt kontraindisert. Hvert tilfelle av avtale, kansellering og forbud mot bruk bør overvåkes av den behandlende legen. Fordi noen pasienter kan ha samme tilnærming til å bruke det samme medikamentet, selv med samme sykdom..
Hovedkontraindikasjoner:
- akutte smittsomme og virussykdommer, spesielt de som forårsaker en alvorlig tilstand hos pasienten;
- overfølsomhet overfor de viktigste salvekomponentene;
- svangerskap;
- tuberkulose manifestert på hudoverflaten;
- syfilittiske utslett og patologiske elementer;
- åpne sårprosesser;
- erosjon og trofiske sår;
- diabetes mellitus (for hydrokortison).
Ytterligere kontraindikasjoner for bruk i barndommen:
- på kvelden og etter vaksinasjoner i en uke (eller mer, i tilfelle komplikasjoner);
- spedbarnsalder på barnet (opptil 1 år);
- ikke bruk medisinen på ansiktet, nakken og naturlige folder i huden;
- tilstedeværelsen av rosacea.
Funksjoner ved bruk av hormonsalver under graviditet og amming
Om nødvendig er behandling tillatt, men i tilfelle forventning om en effekt som vesentlig overstiger den eksisterende risikoen for det utviklende barnet.
Før avtalen må legen advare kvinnen om mulige konsekvenser. Tross alt kan hormonelle medikamenter trenge gjennom blodet, selv gjennom huden, passere gjennom morkaksbarrieren. Denne funksjonen pålegger en begrensning på variasjonen og antall legemidler som brukes på salvebaser..
Etter fødsel krever barnet spesiell tilsyn på grunn av mulige komplikasjoner fra binyrene.
Hvis behovet for å bruke kortikosteroid salver er tilstede under amming, bør kvinnen midlertidig slutte å gi babyen morsmelk. Det er kontraindisert å påføre det medisinske stoffet som brukes på huden og brystvorten.
Medisinske glukokortikoider kan forårsake ubalanse i produksjonen av egne glukokortikosteroider, noe som kan føre til uønskede konsekvenser for både mor og barn.
Lotin Alexander, lege, medisinsk kommentator
15 619 visninger totalt, 1 visninger i dag
Typer av dermatitt hos gravide, behandling, forebygging
Kroppen til en gravid kvinne blir sårbar for ulike infeksjoner. Ofte på dette tidspunktet blir kroniske sykdommer forverret eller nye utvikler seg. Dermatitt under graviditet forekommer ofte umiddelbart etter unnfangelsen og følger en kvinne gjennom hele svangerskapsperioden, og etter fødsel forsvinner den av seg selv.
Årsaker og symptomer
Under graviditeten gjenoppbygges kvinnens immunsystem, endringer påvirker immunitetens humorale og cellulære koblinger. Økt produksjon av kortisol, østrogen, progesteron fører til fysiologisk immunsuppresjon. På grunn av en reduksjon i antimikrobiell beskyttelse begynner betinget patogen flora, som er tilstede på huden, å aktivere..
Atopisk dermatitt
I 20% av tilfellene utvikler sykdommen seg hos gravide kvinner som lider av noen form for atopi. Hos 80% av pasientene dukket de første tegnene opp nøyaktig under graviditet, men de har også en arvelig predisposisjon for denne sykdommen (nære slektninger kan ha en historie med astma, høysnue).
Atopy er en utilstrekkelig respons fra immunforsvaret til ytre og indre stimuli. Med forbehold om redusert immunitet kan til og med svake antigener forårsake en sterk allergisk reaksjon med hudmanifestasjoner.
Den økte permeabiliteten til epidermis fører til penetrering av allergener i det indre, noe som forårsaker alvorlig ubehag.
"alt =" ">
Symptomer:
- kraftig kløe, spesielt om natten,
- tørrhet og flassing av det øverste laget av huden,
- hyperemi og hevelse i huden,
- tilstedeværelsen av riper fører til sekundær bakteriell infeksjon og dannelse av abscesser og erosjoner.
Steder for hudforandringer - panne, templer, nakke, albuefold, popliteal hulrom, store folder.
Sykdommen i sin utvikling går gjennom tre stadier:
- På første trinn lider den generelle tilstanden litt. Kløen er moderat, utslettet er enkelt, i form av røde flekker. Hud uten peeling, normal fuktighet. Kvinnen er ikke bekymret for subtile symptomer.
- Den andre fasen er preget av spredning av utslett på underlivet, kofferten, lemmer. Huden blir tørr med tegn på flassing. Kløe forsterkes og blir uutholdelig. Den generelle tilstanden forverres: irritabilitet, dårlig søvn, excoriation (riper) vises på huden. Periorbital hyperpigmentering utvikler seg rundt øynene.
- Overgangen til tredje trinn forekommer ofte hos kvinner som selv før graviditet led av atopisk dermatitt eller nevrodermatitt. Store overflater av huden er dekket med forskjellige elementer av utslett: papler, tuberkler, abscesser, erosjoner. På bakgrunn av alvorlig kløe oppstår nervesykdommer, søvnløshet, stress.
I andre og tredje trinn er sykehusinnleggelse av den gravide kvinnen gitt for behandling og overvåking av fosteret døgnet rundt.
Kontakteksem
En av typene allergiske lesjoner, når stoffer som er i direkte kontakt med huden fungerer som en provoserende faktor i den inflammatoriske prosessen. Forskjellen mellom kontaktdermatitt og allergisk dermatitt er at i det andre tilfellet forekommer utslett på en hvilken som helst del av kroppen, og i den første - bare i hudkontaktområdet med allergenet. De løse elementene er polymorfe - fra røde flekker til blemmer. Hvordan utslett ser ut kan sees på bildet.
Nederlag kan provoseres av:
- kosmetikk,
- syntetiske stoffer,
- vaskemidler og vaskemidler,
- metall- og plastdekorasjoner,
- maling, lakk.
Perioral dermatitt
Sykdommen er preget av utslett i form av kviser, blemmer, røde flekker rundt munnen. I alvorlige tilfeller og forverringer er det mulig å flytte den patologiske prosessen til området nær øynene, nær nesen og på kinnene. De berørte hudsegmentene er tøffe å berøre på grunn av et stort antall betente elementer, enkelt eller sammenslått i store områder. Det er en brennende følelse og kløe. Ved riper og traumer til boblene, dannes vedvarende pigmentering på deres sted.
Faktorer som fremkaller utvikling av perioral dermatitt:
- fluortannkremer,
- kosmetiske verktøy,
- sykdommer i fordøyelsessystemet,
- irrasjonell bruk av hormonsalver,
- negativ påvirkning av naturlige faktorer (vind, frost, varme, høy luftfuktighet),
- skade på hårsekkene av soppflora.
Seborrheisk dermatitt
Symptomer på seboré vises i områder med akkumulering av talgkjertler som produserer talg. Tidlige tegn er utseendet på kløende røde flekker i hodebunnen, nakken, ryggen. På ansiktet er patologiske forandringer i form av betennelsesfokus, dekket av skalaer, lokalisert ved grensen til hårvekst, bak ørene. Senere blir flekkene forvandlet til plaketter med klare kanter. Overflaten på de løse elementene er tett dekket med et lag med fettvekter. I området med seboreiske plaketter ser håret kjedelig, sprøtt, utsatt for tap.
- kraftig kløe,
- økt hudfølsomhet,
- områder med hyperemi,
- plaketter med oljeaktige vekter, med fokus for avskalling.
Legen gjør en konklusjon om sykdommens natur etter undersøkelse. For å bekrefte diagnosen og foreskrive riktig behandling, utføres forskning - skraping eller biopsi av huden for tilstedeværelse av patogene sopp.
Terapi
Behandling av dermatitt hos gravide er en vanskelig oppgave, ettersom bruk av medisiner er svært begrenset på grunn av den mulige toksiske effekten på fosteret.
Allergener trenger ikke inn i morkaken til fosteret, men medisiner som er forskrevet til en gravid kvinne kan skade.
Når tegn på en sykdom dukker opp, bør kroppen være så begrenset som mulig fra virkningen av allergener. I første fase er det noen ganger tilstrekkelig å følge et hypoallergen diett..
Salver for dermatitt er foreskrevet som eksterne midler:
- Bepanten er tilgjengelig som en salve og krem. Den aktive ingrediensen er dexpanthenol, mandelolje, bivoks. Lindrer irritasjon og betennelse i huden. Kan brukes i lang tid, det er ingen kontraindikasjoner.
- Losterin er et ikke-hormonelt middel basert på naturlig naftalan. Det har smertestillende, antipruritiske og betennelsesdempende effekter. Brukes som salve, dusjgel og sjampo.
- I tilfelle utslett som er eksudativt i naturen (vesikler, blemmer), foreskriver legen hormonale salver med et kort kurs: Latikort, Akriderm, Advantan. Disse stoffene har uttalt betennelsesdempende og antipruritiske egenskaper. På grunn av den lokale vasokonstriktorvirkningen reduseres ekssudasjonsprosesser.
Lavaktive hormonsalver som er foreskrevet under graviditet, påvirker ikke fosteret og øker ikke risikoen for misdannelser.
Interne stoffer som brukes:
- Hvis en allergisk reaksjon på huden er forårsaket av matallergener, er bruk av sorbenter for å binde giftstoffer i tarmen indikert: Enterosgel, Polysorb, Smecta.
- For å normalisere tarmbiocenosen foreskrives en gruppe probiotiske preparater: Linex, Bifiform, Lactovit-forte, Acidolac.
- Naturlige midler som valerian og moderurt ekstrakt vil bidra til å behandle økt følelsesmessighet og dårlig søvn..
- Med alvorlige allergier, er antihistaminer vist å lindre hudmanifestasjoner: Loratadin, Diazolin.
Behandling av perioral dermatitt
I første trimester av svangerskapet, når fosterorganer legges, er eventuelle antibiotiske salver kontraindisert. En sinkbasert suspensjon brukes - Tsindol, som har en tørkende og betennelsesdempende effekt.
I tredje trimester - Elokom som foreskrevet av en lege. Hovedbehandlingen startes etter at babyen er født..
Seborrhea behandling
Sjamponering med soppdrepende sjampo 3 ganger i uken: Nizoral, Sebazol, Keto-Plus. De inkluderer etokonazol, ciklopiroks.
Med kontraindikasjoner anbefales antimykotisk sjampo med bjørketjære og 2% Sulsens salve. For internt inntak foreskrives B-vitaminer.
Systemisk behandling med glukokortikoider eller bruk av salver med høyt glukokortikoidinnhold under svangerskapet kan forårsake placentainsuffisiens og fødsel av en baby med lav fødselsvekt.
Forebygging
Forebygging av dermatitt hos gravide kvinner, spesielt hvis det er en historie med slike sykdommer hos slektninger, bør begynne så tidlig som mulig.
- Overholdelse av et hypoallergen diett: eliminering fra dietten av matvarer med høye allergifremkallende egenskaper (sjokolade, kakao, kaffe, honning, sitrusfrukter, fisk, kaviar, fisk, krabber, nøtter, røkt kjøtt, sylteagurk, marinader). Begrens inntaket av meieriprodukter.
- Ekskluder kontakt med kjæledyr, planter.
- Rommet der den gravide bor, uten bøker, tepper, dunputer og tepper.
- Forhindre en kvinne å passivt inhalere tobakkrøyk.
- Under graviditet anbefales det å gi opp dekorativ kosmetikk.
- Minimer bruken av aggressive husholdningskjemikalier, utfør husholdningsarbeid med hansker.
Dermatitt hos gravide med tilstrekkelig behandling, begrenset kontakt med mulige allergener, riktig ernæring, fortsett uten komplikasjoner og skader ikke barnet.