Atopisk dermatitt er en av de første sykdommene som rammer en liten kropp. Unge foreldre tar ofte feil ved de første symptomene på denne sykdommen som en stikkende svette eller en reaksjon på bruken av bleier av dårlig kvalitet. Atopisk dermatitt hos spedbarn, hvis symptomer ligner veldig på andre sykdommer, setter ofte unge foreldre i vanskeligheter. I barndommen manifesterer det seg som hudutslett, og med alderen, uten riktig behandling, kan det forvandles til alvorlige allergiske reaksjoner.
Atopisk dermatitt er ikke smittsom, men utseendet lider, spesielt i åpne områder av huden. For livet er sykdommen heller ikke farlig, men livskvalitetskomponenten avtar på grunn av konstant overvåking av hva barnet er, hva det puster og hva det berører.
Årsaker, behandling av sykdommen
Atopisk dermatitt er faktisk en allergisk reaksjon på mat, husholdningskjemikalier, vaskemidler, klær. Reaksjonene er ikke bare begrenset til utslett, allergier kan også manifestere seg som rhinitt og til og med et angrep av bronkialastma. For babyer kan årsaken til allergi også være melkformel, som gis til et barn med kunstig fôring og komplementær fôring. Noen ganger er til og med morsmelk allergisk hvis moren spiser et produkt med noe allergen. De vanligste matvarene som forårsaker reaksjoner er kyllingegg, kumelk, fisk og frokostblandinger. Også arvet fra foreldre.
Fremveksten av allergier hos spedbarn til en eller annen mat er lett ved manglende overholdelse av dietternæring under graviditet, samt forskjellige komplikasjoner som følger med graviditetsperioden. Hos barn med en disposisjon for funksjonelle forstyrrelser i mage-tarmkanalen, er sannsynligheten for å utvikle en allergisk komplikasjon ganske høy. Også hos barn født for tidlig eller med arvelige sykdommer og medfødte patologier, med høy sannsynlighet, kan symptomer på sykdommen vises med utvikling av påfølgende komplikasjoner..
- Tørrhet og flassing;
- Kløe og svie;
- Lokal rødhet på kinnene, bak ørene, albuene til babyen;
- Skorpe på øyenbrynene og hodet;
- Uten behandling spredte symptomene seg til andre områder av huden..
Atopisk dermatitt hos et år gammelt barn manifesterer seg på den indre overflaten av knær og albuer, på håndledd og hender, på anklene.
For første gang vises disse symptomene i en alder av to måneder, som en reaksjon på morsmelk hvis moren har brutt dietten. Diatese kan også vises når den første komplementære maten eller et nytt produkt blir introdusert i barnets diett..
I fravær av riktig behandling i de tidlige stadiene trenger rødhet og utslett inn i de dype lagene, og deretter kan rødhet bli til sår og vesikler, og riper samtidig provoserer riper med bakterie- og soppinfeksjoner. Alvorlig vedvarende kløe påvirker babyens psykologiske tilstand negativt, og uten behandling kan det føre til utvikling av alvorlige nervesykdommer..
Førstehjelp
Med manifestasjonen av atopiske lesjoner i huden, er det først og fremst nødvendig å beskytte barnet fra kilden til allergener - mat, vaskepulver, luftfriskere, kattehår, etc. Og bare deretter behandle med spesielle salver og kremer som lindrer kløe og lindrer rødhet. Det anbefales også å bruke antihistaminer i komplekset, men bare med resept fra lege..
Når skal jeg oppsøke lege?
Du bør konsultere en lege ved de første manifestasjonene av sykdommen for å foreskrive behandling og forhindre mulige komplikasjoner. Og komplikasjoner kan oppstå både umiddelbart etter den ikke-beskårne manifestasjonen av de første symptomene, og etter flere år. For eksempel kan allergisk rhinitt provosere betennelse i adenoider, forverring av otitis media og larynx sykdom. I alvorlige tilfeller er det mulig å utvikle bronkialastma..
Først og fremst samler legen en familiehistorie: hvilke allergier foreldrene har, familiens psykologiske tilstand, barnets daglige diett og diett, hva babyen spiser, hvilke klær han bruker. Hvis nødvendig, bør du testes for allergener.
Ved de første manifestasjonene av allergiske reaksjoner vil en pediatrisk hudlege hjelpe foreldre med å identifisere og ekskludere matvarer fra dietten som gir negative konsekvenser. Samtidig bør ernæringen balanseres slik at babyen, selv med unntak av visse matvarer, har nok næringsstoffer, mineraler og vitaminer som er nødvendige for riktig utvikling av kroppen..
Søtsaker ekskluderes uten feil, siden karbohydratmat øker tarmens evne til å absorbere matallergener.
Atopisk dermatitt hos voksne
Hos voksne manifesterer denne barnesykdommen seg som en midlertidig forverring som oppstår under påvirkning av eksterne faktorer. Og disse faktorene, som hos barn, kan være mat, pollen av blomster, tekstiler, kattehår, tørr mat til fisk og mer. Drivkraften for forverring av sykdommen kan også reduseres immunitet eller på bakgrunn av en smittsom sykdom.
Symptomatologien til atopisk dermatitt hos voksne er ikke mye forskjellig fra hos barn. Men fortsatt har den generelle tilstanden til miljøet, alder, antall allergener som har påvirket menneskekroppen en viss effekt på symptomene. Alvorlige former for sykdommen med utbredt utslett og kløe kan provosere søvnløshet.
Hos voksne forårsaker denne sykdommen stressende situasjoner forbundet med rødhet og avskalling av ansiktsområder, konstant kløe. Og konstant stress tømmer nervesystemet og kan føre til nervøse sammenbrudd..
Behandlingen består i å utelukke kontakt med kilder til allergener, ta antihistaminer, behandle de berørte områdene med kremer og kremer som lindrer kløe og rødhet.
Narkotikabehandling
Medisinsk behandling er å lindre rødhet og kløe. For dette foreskriver den behandlende allergologen kremer og salver med glukokortikoider (steroider). Parallelt med salver, bør det også brukes kremer som hjelper med å gjenopprette alle funksjonene i huden og samtidig redusere varigheten av bruken av hormonelle stoffer betydelig..
- Daglig fuktighet med fete kremer;
- Bruken av kortikosteroider i form av kremer og salver lindrer den brennende følelsen. Steroider anbefales ikke lenger enn 2 uker;
- Ikke-steroide medisiner (TIC-medisiner) - lindrer ubehagelige symptomer som kløe og rødhet. Med disse legemidlene kan symptomene kontrolleres og holdes i remisjon;
- Antihistaminer lindrer vanlige allergiske manifestasjoner;
- Antibiotika Noen ganger kan alvorlig kløe og riper utvikle en infeksjon som kan forårsake antibiotika.
Parallelt med bruk av medisiner, anbefales det å bruke kosmetikk til pleie av babyens hud. Disse inkluderer for eksempel Excipial M-serien, som inkluderer hydrolotion og lipotion. Den inneholder urea, lipider og vann. Hydrolotion er 86% vann, derfor fremmer den god hydrering av huden og lar samtidig ikke porene være åpne, noe som gjør at huden kan "puste". Denne lotionen er trygg for barn fra tidlig alder, med unntak av individuell intoleranse mot urea. Gjelder kun som anvist av lege.
Lipolering består av de samme komponentene, men i en annen prosentandel - vann er bare 58%, og lipider 36%, urea 4%. Dette legemidlet lar deg ikke bare fukte huden som er utsatt for tørrhet, men beholder også fuktighet i 14 timer, noe som betyr at bruk av lotionen bare 2 ganger om dagen, kan du oppnå eliminering og rensing av peeling på ganske kort tid. Takket være urea har kremen også betennelsesdempende egenskaper. Med systematisk bruk av kremer i Excipial M-serien kan ganske lange perioder med remisjon av sykdommen oppnås.
etnovitenskap
I tillegg til bruk av reseptbelagte medisiner, må du følge et bestemt kosthold med unntak av matvarer som kan fremkalle en allergisk reaksjon. Og når du ammer en baby, bør mor holde seg til en diett..
Luftallergi kan minimeres ved hjelp av hyppig ventilasjon av rommet, våtrengjøring. Allergi mot støv hos et barn tvinger foreldrene til å fjerne alle myke leker fra rommet som samler mye støv, og hvis du er allergisk mot kattehår, må du overlevere kjæledyret til gode hender.
Behandling av atopisk dermatitt hos spedbarn med folkemedisiner anbefales kun under tilsyn av lege. Samtidig må oppskrifter velges nøye slik at denne plagen ikke kompliseres av en allergisk reaksjon forårsaket av individuell intoleranse mot bestanddelene av hjemmelagde kremer og infusjoner..
Hypericum salve. Smelt 4 ss smør over svak varme og tilsett 1 ss johannesurtjuice til den. Oppbevar den resulterende blandingen i en glassbeholder i kjøleskapet. Det påføres det berørte området 2 ganger om dagen til fullstendig gjenoppretting.
Glyserinsalve. Du kan bruke glyserinsalve for å berolige betennelse og redusere flassende hud. Å få salven er ganske enkel - bland i like store mengder (1 ss) melk, glyserin og risstivelse. Salve må behandles problemområder om natten. Du kan også lage komprimering ved å dekke toppen med gasbind og polyetylen. Skyll av blandingen med varmt vann.
Fersk potetjuice. Én vasket potet må raspes. Legg vellen på osteklut og fest den på det berørte området av huden. Du må ha en slik bandasje i 2 timer, skyll deretter huden med varmt vann og smør med krem.
Solbær. Denne oppskriften gjelder om våren, da du trenger unge skudd av solbær. Skudd skal knuses og fylles med en liter kokende vann i en termos. Sammensetningen tilføres i 2 timer. Deretter bør du sile den resulterende infusjonen og bruke den som en teinfusjon. Denne teen kan gis til barnet i stedet for vann uten noen begrensninger..
Linfrøolje. 100 gram linfrøolje skal blandes med 1 ss kamille. Ved svak varme blir oljen kokt opp. Blandingen må avkjøles og filtreres. De berørte områdene bør behandles med den resulterende oljen hver 2-3 timer i en uke.
Kamille te. Når den aktive fasen av sykdommen allerede er kurert, ikke glem hudpleie, spesielt i områder som er utsatt for utslett. For å gjøre dette kan du smøre huden med kamilleinfusjon etter å ha badet babyen. Hell 3 ss tørkede blomster med 1 liter kokende vann og la det trekke i 3 timer.
Ferskpresset juice metter ikke bare kroppen med vitaminer, men kan også brukes eksternt. For eksempel kan tranebærjuice hjelpe til med å behandle oserende dermatitt. Tranebærjuice i en mengde på 50 gram helles i 200 gram vaselin. Sammensetningen påføres annenhver time. Eple- og agurksaft beroliger svie og kløe.
Linden honning og Kalanchoe blandet i like store proporsjoner lindrer også irriterende symptomer. Oppbevar denne blandingen i kjøleskapet, men ikke lenger enn en uke. Honning brukes i de første manifestasjonene av kløe.
Pæreoppskrift. Den berørte huden kan gjenopprettes med tørkede pæreblader. Hell 200 gram hakkede blader med et glass varmt kokt vann og kok i ytterligere 5 minutter i et vannbad. Kjøttkraft bør tilføres over natten. Bomullskuler eller gasbind brettet i flere lag skal dyppes i infusjonen og påføres de berørte områdene 2-3 ganger om dagen i 40-45 minutter..
Gresskar for å hjelpe. Gresskarjuice kan også brukes som en lotion eller påføres de berørte områdene med gresskar massekuler. Det anbefales å gjenta prosedyren to ganger om dagen i 15 minutter. For en raskere og bedre effekt kan du alternere gresskarlotion med potetjuicelotion.
Det er verdt å huske at tradisjonelle medisinoppskrifter ikke erstatter medikamentell behandling, men bare er hjelpemidler. Siden konstant brennende følelse, avskalling av huden kan føre til nervesammenbrudd og konstant irritabilitet, anbefales det å arrangere lange kveldsturer i frisk luft, noe som bidrar til å balansere nervesystemets tilstand.
Forebygging
- Det er nødvendig å introdusere nye produkter i barnets diett bare en om gangen med et intervall på en uke for å nøyaktig bestemme hvilket produkt babyen kan gi en allergisk reaksjon på;
- Ved mating av en baby med morsmelk, bør ikke moren forsømme dietten, babyen kan også være allergisk mot maten mor spiser. Så, "allergiske" matvarer bør utelukkes fra dietten - salt, søt, røkt, krydret;
- Du kan bli kvitt elveblest under en bleie ved å skifte bleieens merke. Du må også ta hensyn til kvaliteten på stoffene som bleiene og klærne er laget av. Det anbefales å bruke bare naturlige materialer;
- Du må bare vaske ting med allergivennlige vaskemidler ved å bruke skyllemodus.
For å forhindre allergisk hudbetennelse anbefales det å bade babyen i urtebad: brennesle, ryllik, burdockrot, bjørkeknopper. Men det er strengt forbudt å bade en baby i et bad med infusjoner fra en snor, eikebark, plantainblader og kalamusrot, siden disse forbindelsene bidrar til enda større tørking av huden. Bland disse komponentene i like store mengder og bryg en spiseskje av sammensetningen i 1 liter vann. Og så tilsettes buljongen i badekaret. Etter bading er det nok å pakke babyen inn i et frottéhåndkle slik at vannet absorberes, og påfør straks fuktighetsgivende og mykgjørende kremer eller kremer på huden. Manganbad (blekrosa løsning) desinfiserer babyens hud godt.
Ikke forsøm også fysioterapi, som ikke bare hjelper til med å øke hastigheten på helbredelsesprosessen, men også hjelper barnet å takle en ubehagelig sykdom og normalisere sinnstilstanden..
Det skal huskes at atopisk dermatitt ikke bare kan være en reaksjon på noe allergen, men også utvikle seg på bakgrunn av dysfunksjonelle forhold i familien, fordi babyen, selv om den er liten og fremdeles ikke forstår mye, men barnets psyke reagerer skarpt på hevede stemmer, endringer i emosjonelle bakgrunn i familien. Vitenskapen har slått fast at mange sykdommer, inkludert barns hudsykdommer, kan være forårsaket nettopp på grunnlag av en konstant stressende situasjon og følelsesmessig stress..
Atopisk dermatitt hos spedbarn
"Blomstrende" grove kinn og røde baker hos babyen er ikke forbundet med sykdommen hos alle foreldre, og blir ikke alltid sett på av voksne som et alarmsignal. I mellomtiden er atopisk dermatitt, hvis manifestasjon er disse "useriøse" symptomene, en mer enn alvorlig sykdom, fulle av hudproblemer og nevropsykiatriske lidelser i tidlig barndom, utvikling av alvorlige allergiske sykdommer i en eldre alder.
Atopisk dermatitt er ofte den første sykdommen foreldre til spedbarn møter. Og denne sykdommen påvirker ikke bare babyer som får kunstig melkformel, men også babyer matet med morsmelk. Årsaken til atopisk dermatitt er en allergisk reaksjon, hvis største fare er at over tid, i fravær av riktig behandling, utvides "aktivitetsfeltet", og astma, allergisk rhinitt og andre allergiske sykdommer blir med dermatitt. Hvordan stoppe allergier i tide og kurere atopisk dermatitt hos spedbarn - la oss finne ut av det.
Årsakene til utviklingen av atopisk dermatitt hos spedbarn
Det antas at atopisk dermatitt er basert på et barns arvelige disposisjon for allergiske reaksjoner. Faktorene som provoserer utviklingen av sykdommen er matvarer som er rike på allergener, en tendens til forstoppelse, overdreven svetting, tørr hud, eksponering for huden med kjemikalier - vaskepulver, vaskemidler og andre husholdningskjemikalier, kontakt med syntetiske fibre og husholdningsallergener. Allergener som kommer inn i barnets kropp med mat spiller en ledende rolle og utløser utviklingen av dermatitt; samtidig er kilden til allergener for babyer ikke bare kunstige melkformler eller komplementær mat, men også morsmelk, hvis kvalitet er direkte avhengig av sykepleierens diett. Studier har vist at oftest atopisk dermatitt provoserer en allergi mot kumelkproteinet, litt sjeldnere er reaksjonen forårsaket av proteiner av soya, egg, frokostblandinger, fisk; polyvalent (multifaktoriell) allergi er også mulig.
Utviklingen av atopisk dermatitt hos nyfødte og spedbarn er tilrettelagt av morens uhensiktsmessige ernæring under graviditet (rik på matallergener eller monoton mat), samt ulike komplikasjoner av graviditeten - trusselen om avslutning, føtal-placenta insuffisiens, intrauterin infeksjon og føtal hypoksi. Det antas at risikoen for å utvikle sykdommen er høyere hos barn som er overforet enn de som får normal mengde mat og går opp i vekt i henhold til aldersnormene. En viktig rolle i utviklingen av dermatitt spilles av tilstanden til spedbarnets fordøyelseskanal - hos barn med tarmdysbiose, enterokolitt, gastritt, helminthiske invasjoner, utvikler sykdommen mye oftere.
Symptomer på atopisk dermatitt hos spedbarn
Et trekk ved løpet av atopisk dermatitt er forholdet mellom kliniske manifestasjoner og pasientens alder. Det første leveåret er preget av en tendens i huden til tørrhet og utseendet på bleieutslett, avskalling av hodebunnen og ansiktet i øyenbrynområdet, og også - det ledende symptomet - rødhet, avskalling og kløe i kinnene og baken. I de innledende stadiene berører sykdommen bare de overflatiske lagene i huden og stoppes lett av de riktige terapeutiske tiltakene. I fravær av riktig behandlingstaktikk, utvikler sykdommen seg, får en sta kurs, påvirker flere og flere nye områder av huden og trenger inn i de dypere lagene - på bakgrunn av rødhet, bobler og sår vises, hudforandringer spres til lemmer og torso, et gradvis intensiverende, slitsomt og utmattende barn blir notert kløende hud. Det alvorlige løpet av atopisk dermatitt er ledsaget av utvikling av komplikasjoner, ofte forbundet med tilsetning av bakteriell / soppflora og nevropsykiatriske lidelser.
Behandling av atopisk dermatitt hos spedbarn
Behandling av atopisk dermatitt er ikke en enkel prosess, og jo mer alvorlig sykdommen utvikler seg, jo mer innsats vil leger og foreldre måtte gjøre for å kjempe for babyens helse..
1. Ikke-medikamentell behandling
Mat. Grunnlaget for behandling av atopisk dermatitt hos spedbarn er identifisering og eliminering av matallergenet. Hvis barnet ammes, bør moren vurdere kostholdet sitt, helst sammen med barnelege, barnelege eller allergolog, som vil gi råd om rasjonell ernæring under amming, og vil fortelle deg hvordan du skal håndtere forstoppelse, noe som bidrar til utviklingen av atopi. For å gjenopprette vanlig avføring hos en kvinne, kan laktulosepreparater, stikkpiller med glyserin, riktig drikkeplan, berikelse av dietten med gjærede melkeprodukter og matvarer som er rike på fiber, brukes.
Hvis barnet er et kunstig - er det først og fremst nødvendig å utelukke en allergi mot kumelkproteiner - for dette overføres babyen fra melkeblandinger til soya (Bona-soya, Frisosoya, Tuteli-soya). Hvis erstatningen av blandingen ikke lindrer babyens tilstand, er blandinger basert på hydrolysater av kumelkproteiner (Nutramigen, Alfare) koblet sammen. Hvis utviklingen av dermatitt skjedde i perioden etter introduksjonen av komplementær mat, er det nødvendig å se etter allergener i komplementær mat, en etter en ekskluderer dem fra babyens diett. Spesiell oppmerksomhet er rettet mot egg, frokostblandinger, kylling og fisk. Det er viktig å sørge for at barnet ikke overspiser, drikker mye og har regelmessige avføring. Søtsaker er helt kontraindisert hos et barn med atopisk dermatitt - karbohydrater forårsaker gjæringsprosessen i tarmene, og øker absorpsjonen av matallergener..
Onsdag. Huden til et lite barn er veldig følsom for levekår - frisk, kjølig (opptil 20 ° C) og fuktet (fuktighet ikke lavere enn 50%) luft i rommet vil forhindre økt svette, irritasjon og tørrhet i huden til en baby som lider av dermatitt. Det er ikke nødvendig å pakke inn barnet - klærne må svare til værforholdene. For å opprettholde renslighet og normal fuktighet i rommet, bør fuktig rengjøring utføres regelmessig. Fjerning av støvkilder (kosedyr, tepper, fløyelsgardiner, polstrede lenestoler og sofaer osv.) Vil også bidra til å bekjempe allergi. All plast-, gummi- og andre vaskbare barneleker bør vaskes regelmessig med varmt vann, for å utelukke kontakt med barnet med leker som ikke kan vaskes, og med kjæledyr. For å unngå kontakt med allergifremkallende kjemikalier, bør barnets klær, sengetøy og sengetøy vaskes med allergivennlig babyvaskepulver og skylles veldig godt og i lang tid i rent vann; oppvasken babyen får mat fra, bør vaskes uten bruk av vaskemidler. Babyklær, bleier og sengetøy skal være laget av naturlige stoffer (bomull, lin), hudkontakt med grov ull og syntetiske gjenstander bør unngås. Siden nikotin og tobakkstjære inhalert under passiv røyking også er allergener, må røykere kjøres ut av barnets rom, de må røyke utenfor leiligheten. Tett kontakt med røykende familiemedlemmer med barnet bør også minimeres..
Hudpleie. Huden til et barn med atopisk dermatitt krever spesiell oppmerksomhet både under en forverring og i remisjon av sykdommen. Sørg for å bade daglig i kjølig, avgjort (for klorfordampning) eller filtrert vann. På anbefaling fra en lege kan infusjoner og avkok av urter tilsettes badevannet (det er mulig - avkok av nesle, burdockrot, ryllik, en infusjon av bjørkeknopper; det er umulig - en streng, kamille, eikebark og andre urter med tørkeeffekt). Du må bade barnet ditt uten vaskeklut, men du kan bruke babysåper og nøytrale sjampoer (ikke ofte - 1-2 ganger i uken). Etter bading, klapp huden tørr med et mykt håndkle og påfør straks en mykgjørende krem eller krem. Nærende og fuktighetsgivende kremer og kremer bør påføres babyens hud så ofte som mulig for å holde den myk og tørr. Preparater som inneholder urea (for eksempel Excipial M-kremer) gir fuktighet til babyens hud. Å være en fysiologisk fuktighetsfaktor og en naturlig komponent i babyens hud, eliminerer urea tørr hud uten å forårsake allergi. Fuktighetsgivende midler påføres hele overflaten av huden, og ikke bare på problemområder, siden med atopisk dermatitt lider hele huden, og ikke dens individuelle områder. I løpet av dagen bør du ikke ofte vaske problemområder i huden med vann, spesielt ansikt, rumpe og perineum - for å eliminere forurensning fra disse områdene, bruk våte hypoallergeniske bind for barn produsert av anerkjente produsenter.
2. Medisiner
Hvis ovennevnte tiltak ikke hjelper til med å forbedre barnets tilstand og reversere sykdommen, foreskriver en allergolog salver eller kremer som inkluderer glukokortikoider (binyrene, steroider). Disse legemidlene bør brukes strengt i henhold til legen anbefalt av legen. Det er spesielt viktig å avbryte legemidlet riktig etter at barnets hudtilstand har blitt bedre - kanselleringen utføres i løpet av få dager ved gradvis å redusere dosen eller konsentrasjonen av legemidlet.
Hormonelle kremer og salver må kombineres med medisiner som gjenoppretter den beskyttende barrieren i huden - for eksempel sveitsiske kremer Excipial M (Spirig Pharma) - disse midlene øker effektiviteten av behandlingen for atopisk dermatitt, reduserer varigheten av hormonbehandlingen, reduserer steroidbelastningen og følgelig risikoen for å utvikle uønskede bivirkninger... Lotion Exipial M, som ikke er et hormonalt medikament, har en betennelsesdempende effekt som er sammenlignbar med den for 1% hydrokortison salve. Derfor, med en mild form for atopisk dermatitt, kan betennelse stoppes uten å foreskrive steroider - bare ved bruk av Exipial M. Lotion På det ukrainske markedet presenteres Exipial M i to former - Hydrolotion og Lipolotion.
Excipial M Hydrolotion (urea 2%, lipider 11% og 86% vann) brukes til å fukte tørr hud hos babyer i remisjon av atopisk dermatitt. Takket være sammensetningen av lotionen puster babyens hud og utfører alle sine funksjoner fullt ut - noe som er veldig viktig for små barn. Fuktighetseffekten av stoffet utvikler seg innen 5 minutter etter påføring - en følelse av lettelse oppstår, spenningen forsvinner og kløe avtar. Excipial M Hydrolotion kan brukes hos barn fra de første dagene av livet som foreskrevet av en lege.
Excipial M Lipolosion (urea 4%, lipider 36% og 58% vann) brukes under forverring av atopisk dermatitt. På grunn av den økte konsentrasjonen av urea og lipider, gir preparatet ytterligere beskyttelse mot fuktighetstap og myker huden mer intensivt; den fuktighetsgivende effekten varer opptil 14 timer. Lotionen bekjemper betennelse vellykket; urea, som er en del av den, eliminerer flassing, renser huden for vekten og gjenoppretter det sunne utseendet. Excipial M Lipoltion kan brukes hos barn fra 6 måneder som anvist av lege.
Regelmessig bruk av Exipial M-kremer hjelper til med å forhindre overgang av atopisk dermatitt fra spedbarn til eldre alder og til voksen alder, samt reduserer hyppigheten av tilbakefall av sykdommen.
Excipial M-kremer påføres babyens hud to til tre ganger om dagen - om morgenen etter å ha våknet, om kvelden før sengetid og innen 3 minutter etter vannprosedyrer. I perioden med forverring av atopisk dermatitt brukes midlene så ofte som nødvendig for å hele tiden holde huden i fuktig tilstand..
I et alvorlig forløp av atopisk dermatitt suppleres det kombinerte behandlingsregimet, inkludert steroider og Exipial M-lotion, med kalsiumpreparater, antihistaminer, ifølge indikasjoner, immunmodulatorer, antibakterielle medikamenter, antigenspesifikk terapi brukes.
For å normalisere nevropsykiske prosesser kreves det regelmessige og lange turer i frisk luft, tilstrekkelig dag og natt søvn og en normal psykologisk atmosfære i familien. I noen tilfeller er det nødvendig med avtale om medisiner og fysioterapi, rettet mot å stabilisere nervøse prosesser.
Konklusjon
Hele familien bør være involvert i behandlingen av atopisk dermatitt hos et barn - sykdommen kan ikke helbredes med medisiner alene, resultatet oppnås bare ved omfattende overholdelse av alle de listede tiltakene. Økonomiske vanskeligheter og hverdagsproblemer forbundet med gjennomføring av terapeutiske tiltak er overvinnelige hvis det forstås at det første leveåret er den mest gunstige perioden for fullstendig å fjerne barnet fra den onde sirkelen av allergiske reaksjoner. Det er i denne alderen at sjansene for full gjenoppretting er størst. Og barnets helse er selvfølgelig verdt innsatsen, midlertidige ulemper og materialkostnader. Ta vare på helsen din!
Atopisk dermatitt hos spedbarn
- Hva det er?
- Årsaker til forekomst hos nyfødte og spedbarn
- De viktigste symptomene
- det første stadiet
- Den akutte høyden på sykdommen
- Perioden med redusering av den inflammatoriske prosessen og begynnelsen av remisjon
- Diagnostikk
- Generell blodanalyse
- Provoserende allergiske tester
- Bestemmelse av spesifikke antistoffer
- Behandling
- Lokal behandling
- Systemisk bruk av narkotika
- Hva brukes til hjemmebehandling?
- Forebygging
Atopisk dermatitt er ganske vanlig hos babyer under 5 år. For første gang kan sykdommen debutere fra de første dagene etter fødselen. Sykdomsforløpet hos spedbarn har en litt annen karakter enn hos eldre barn. Behandling av babyer i det første leveåret krever en mykere tilnærming, uten bruk av sterke stoffer.
Hva det er?
Med atopisk dermatitt oppstår systemisk betennelse som svar på inntak av en provoserende faktor - et allergen. Ofte har babyer med lignende sykdommer en viss genetisk disposisjon. Hvis et barn har begge foreldrene - allergier, kan det i 80-90% av tilfellene vise tegn på atopi. Hvis bare far eller mor har allergiske reaksjoner, er sannsynligheten for å arve egenskapen 40%.
Årsaker til forekomst hos nyfødte og spedbarn
Forskere har ikke kommet til en enstemmig mening om årsaken til sykdommen. De fant at flere provoserende faktorer kan påvirke sykdomsutviklingen. Det er umulig å forutsi hvordan barnets kropp vil reagere på inntrengingen av dette eller det allergenet. Det avhenger direkte av den individuelle følsomheten og egenskapene til babyens immunsystem..
Flere faktorer kan påvirke sykdomsutviklingen samtidig:
Genetisk disposisjon for utvikling av atopisk dermatitt. Flere polymorfe gener anses å være ansvarlige for overfølsomhet overfor forskjellige provoserende stoffer. De er ansvarlige for immunforsvarets funksjon og kroppens gjenkjenning av fremmede stoffer. Nære slektninger i atopiske familier har et identisk sett med gener.
Redusert immunitetsnivå. Som regel kan det være medfødt eller ervervet immunsvikt. I slike situasjoner kan inntrenging av et hvilket som helst antigen i kroppen i nærvær av en individuell disposisjon forårsake voldsom respons.
Kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. Det bemerkes at hos babyer som lider av patologier i mage-tarmkanalen, øker risikoen for å utvikle atopisk dermatitt mange ganger. Hos nyfødte er slike patologier ofte medfødte. Atresia av kardia eller brudd på organers struktur kan føre til forstyrrelser i fordøyelsessystemets normale funksjon. Denne tilstanden fører også til en endring i tarmens mikroflora, og dermed undertrykkelse av immunitet..
Manifestasjoner av dermatitt etter innføring av komplementær mat. Ofte begynner de første hudproblemene å oppstå hos babyer etter å ha lagt til ny mat i dietten. Det er ingen egenart med morsmelk. Når det gjelder sammensetningen, er det et utmerket og komplett proteinprodukt. Morsmelk absorberes av barnets kropp 99,8%. Med introduksjonen av blandinger kan babyen oppleve manifestasjoner av allergier og atopisk dermatitt..
I mer sjeldne tilfeller kan husstøv eller husmider fungere som en provoserende faktor. Disse små mikroorganismene lever i puter og sengetøy. Om sommeren og varmt vær kan antallet øke flere ganger. Å komme på babyens sarte hud, kan de lett forårsake en sterk allergisk reaksjon og provosere utseendet til atopisk dermatitt.
Direkte kontakt med kjemikalier. Slike provoserende faktorer er ofte hygieneprodukter eller husholdningskjemikalier. Babyer kan ha kontakt med atopisk dermatitt på klærne. Som regel er årsaken til en slik reaksjon en allergisk reaksjon på vaskepulverets komponenter. Bleieslitasje er også en vanlig årsak til denne typen dermatitt..
Parasittiske invasjoner. De finnes hos babyer nærmere et år. På dette tidspunktet begynner mødre å gi barna fersk frukt og bær som komplementær mat. Utilstrekkelig hygienebehandling kan føre til infeksjon av barnet med forskjellige helminter. Når de legger seg i tarmene, frigjør de farlige giftstoffer. Disse stoffene kan bli en provoserende faktor for utbruddet av en allergisk reaksjon. Parasittiske sykdommer, som en kilde til atopisk dermatitt, er ganske vanlige i barns praksis..
De viktigste symptomene
Atopisk dermatitt kan manifestere seg på forskjellige måter. Alvorlighetsgraden av kliniske tegn vil avhenge av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Utviklingen av sykdommen kan deles inn i flere stadier:
det første stadiet
I løpet av denne perioden manifesteres sykdommen ved utseendet på forskjellige røde flekker eller hyperemi. Oftere med kontaktformer av dermatitt, vises de på steder med kontakt med klær. For diffuse former er spredning av flekker gjennom kroppen karakteristisk. Et stort antall lys rødhet er notert på baksiden av nakken, kinnene, på stedene til albuefossa og under knærne.
Den akutte høyden på sykdommen
På dette tidspunktet ser babyen veldig smertefull ut. Alvorlig kløe slutter seg til hudens manifestasjoner. Babyer begynner å kamme den skadede huden. Med et alvorlig sykdomsforløp begynner det å danne gråtende sår. Flere papler eller vesikler med serøst innhold kan vises på bestemte deler av kroppen. Huden i de berørte områdene blir varm, rødner. Babyens generelle tilstand er forstyrret. Han blir mer sløv, humørsyk. Kan gi opp bryst. Babyer sover ikke godt på grunn av alvorlig kløe. Om natten forbedres tilstanden noe.
Perioden med redusering av den inflammatoriske prosessen og begynnelsen av remisjon
På dette tidspunktet forsvinner alle de lyse symptomene på allergi og erstattes av nye hudmanifestasjoner. Skorpe vises på stedet for gråtende sår. Huden blir tykkere, arkitekturen og strukturen endres.
Med en lang sykdomsforløp og langvarig bruk av hormonelle medisiner kan det dannes områder med tynnere hud. Som regel forblir tynne hvite eller røde striper på stedet for kammer..
Hudmønsteret endres noe, det blir tettere og grovere. Noen babyer utvikler alvorlig skalering i hodebunnen. Huden blir tørrere og krever konstant fuktighet.
For å ordinere behandling riktig er det nødvendig med ytterligere diagnostikk. Eliminering av den provoserende faktoren er en viktig terapeutisk prosedyre i behandlingen av atopisk dermatitt. Selv til tross for den pågående behandlingen er det ofte ikke mulig å oppnå fullstendig remisjon uten å eliminere allergenets virkning..
Diagnostikk
Vanligvis gjøres utnevnelsen av ytterligere undersøkelser av en allergolog-immunolog. Hvis barnet har de første tegnene på sykdommen, er det viktig å vise ham til en spesialist. Nylig diagnostisert atopisk dermatitt krever ytterligere forskning.
Generell blodanalyse
Lar deg nøyaktig og raskt etablere den allergiske formen av sykdommen, samt skille atopisk dermatitt fra forskjellige smittsomme sykdommer. En uttalt økning i nivået av leukocytter og eosinofiler indikerer tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon. Nesten alle varianter av atopisk dermatitt forekommer med akselerert ESR.
Midt i det akutte stadiet av sykdommen kan det være en liten økning i nivået av lymfocytter. Dette indikerer aktivering av den cellulære koblingen av immunitet og utbruddet av en allergisk reaksjon. Også indikatorene i leukocytt-serien vil fortelle legen om en sekundær bakteriell infeksjon eller komplikasjoner av sykdommen har sluttet seg til.
Provoserende allergiske tester
Er ikke informativ hos spedbarn. Studier med scarification tester anbefales bare for babyer fra tre år. Å utføre slike studier på spedbarn er ikke informativt og gir ikke et nøyaktig pålitelig resultat. Det er også veldig vanskelig å teknisk gjennomføre en scarification test på et spedbarn. Et alternativ til disse studiene er serologiske tester..
Bestemmelse av spesifikke antistoffer
Det brukes hos babyer med alvorlig sykdomsforløp. Vanligvis er slike tester anbefalt av leger for eldre barn. Imidlertid, med hyppige forverringer av sykdommen, når spesifikasjonen av allergenet er nødvendig, brukes også serologiske studier på spedbarn. Det analyserte materialet for analyse er venøst blod. Når du utfører denne laboratorietesten, kan flere grupper allergener kontrolleres samtidig. Analysetiden er vanligvis 3-4 dager.
Ved hjelp av en slik test kan legen gi de mest nøyaktige anbefalingene om hvilke provoserende faktorer som forårsaker atopisk dermatitt hos babyen. Denne testen identifiserer også alle kryssallergener. En betydelig ulempe ved en slik analyse er dens høye kostnader. For hver gruppe allergener må du betale omtrent 5000 rubler.
Behandling
Til dags dato er mange forskjellige medisinske stoffer brukt til behandling av atopisk dermatitt. Mange av dem påføres lokalt på skadet hud. Med et mer komplisert sykdomsforløp foreskrives medisiner i form av injeksjoner eller tabletter. Behandlingskurs for atopisk dermatitt er vanligvis lange. Legemidler kan forskrives fra 10 dager til flere måneder.
Lokal behandling
For disse formål brukes forskjellige salver, kremer eller suspensjoner som har antiinflammatoriske effekter. For tørr hud er fet kremer eller salver foretrukket. Slike doseringsformer trenger perfekt inn i alle hudlag og kan effektivt eliminere betennelse..
Blant de mest brukte stoffene er betennelsesdempende. Disse inkluderer: "Bepanten", sinksalve, "Elidel", "Emolium", så vel som mange andre. Disse stoffene hjelper ikke bare med å eliminere betennelse, men har også en positiv effekt på huden. For eksempel har sinksalve en tørkeeffekt. Det kan brukes på gråtende lesjoner.
Bruken av hormonelle salver hjelper til med å kurere forverring av sykdommen raskt. Disse stoffene er vanligvis basert på prednisolon eller beclametason. Du skal ikke være redd for bivirkningene av slike stoffer! Innholdet av den aktive formen av hormoner i dem er minimal. De vil ikke kunne forårsake uttalt systemisk handling.
Det er bedre å bruke hormonsalver bare etter å ha konsultert en barnelege, siden det for visse legemidler er visse kontraindikasjoner for bruk..
Systemisk bruk av narkotika
Resept på medisiner for behandling av atopisk dermatitt hos spedbarn utføres under hensyntagen til de ugunstige symptomene på sykdommen. Vanligvis utføres behandlingen på en kompleks måte ved bruk av forskjellige grupper medikamenter. For å eliminere alvorlig kløe, blir babyer foreskrevet antihistaminer. Disse inkluderer: "Zirtek", "Fenistil", "Tsetrin" og mange andre. Kalsiumglukonat vil også bidra til å redusere uutholdelig kløe og berolige babyen. Bruk av dette legemidlet forårsaker ikke bivirkninger og tolereres godt av kroppens kropp.
Ulike enterosorbenter brukes mye for å eliminere giftstoffer og biologisk aktive stoffer som dannes under allergisk betennelse. Den tryggeste og mest effektive: Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel. Vurderinger etter bruk av slike medisiner er vanligvis de mest positive. Takket være bruken av disse sorbentene, forsvinner sykdommen på kortere tid..
For å normalisere tarmmikrofloraen brukes forskjellige preparater, beriket med lakto - og bifidobakterier. Vanligvis er de foreskrevet etter å ha tatt sorbenter. Probiotika som er en del av slike preparater har en stimulerende effekt på veksten av gunstig mikroflora i tarmen. Det er verdt å bruke slike medisiner i lang tid, i en måned. Kursene skal gjentas 2 ganger i året..
For babyer som utvikler manifestasjoner av atopisk dermatitt etter innføring av nye komplementære matvarer, bør dietten endres. Allergivenlige blandinger er det beste valget. Sammensetningen deres er valgt på en slik måte at alle stoffer med sterke allergifremkallende egenskaper er helt ekskludert. Babyer som får slik mat, har det bra. Tarmfunksjonen deres er normalisert, immuniteten gjenopprettes og alle ugunstige hudutslett forsvinner.
For babyer i det første leveåret kan du velge forskjellige ernæringsferdige blandinger med lave allergifremkallende egenskaper. Alle komponentene i kumelk er fraværende i Frisopep-dietten. For babyer med laktasemangel eller intoleranse mot kua-protein, vil et slikt produkt være et utmerket valg for å lage en diett. Denne formelen kan brukes fra de første dagene etter at babyen din er født. Det er også bra for premature babyer eller babyer med lav fødselsvekt..
Hva brukes til hjemmebehandling?
For å eliminere de ugunstige symptomene på atopisk dermatitt, bruker mødre ofte forskjellige tradisjonelle medisiner. I slike tilfeller må du finne ut hvilken av disse metodene som ikke vil skade babyen..
Huden til en nyfødt baby er veldig følsom. Enhver eksponering for sterke kjemikalier kan forårsake alvorlig irritasjon. Med en individuell disposisjon for atopisk dermatitt - slik kontakt med et stoff kan forverre sykdommen.
Derfor, for å eliminere de ugunstige symptomene som er karakteristiske for allergiske hudsykdommer, hjemme, kan du bruke medisinske planter eller produkter som ikke er sterke allergener..
Laurbærblad har antiseptiske egenskaper. Et svakt kokt avkok fra denne planten kan tilsettes badene når du bader. Dette vil beskytte babyens delikate hud mot mulig bakteriell infeksjon. Før du utfører et slikt bad - sørg for å sjekke babyens reaksjon.
For å gjøre dette, kjør det fortynnede laurbæravkoket over barnets hud. Vurder reaksjonen etter 10-15 minutter. Hvis huden forblir ren og det ikke er irritasjon, kan du trygt bruke denne buljongen. Sjekk babyens hudreaksjon på denne måten hver gang du bruker et nytt produkt. Legg merke til i dagboken din alle de negative konsekvensene etter å ha brukt forskjellige måter. Dette vil avsløre mange mulige faktorer som fremkaller en forverring av sykdommen..
Aloe juice preparater er gode betennelsesdempende midler. Prøv å velge matvarer som er merket som skal brukes fra de første dagene etter fødselen. Aloe har utmerkede antiseptiske egenskaper, og fremmer også raskere regenerering og gjenoppretting av huden etter alvorlig betennelse. Slike midler brukes som regel i løpet av 14 dager.
Etter at betennelsesutslett har avtatt, forblir ofte tette skorper eller skalaer på huden. De er vanskelige å fjerne og eksfoliere. Bruk havtornolje for å myke opp huden. Det vil bidra til å fukte og gi næring til alle hudlagene. Når du bruker denne oljen, blir huden mer hydrert, alle skorper forsvinner. Du kan også bruke dette produktet på riper. Det vil bidra til å gjenopprette hudstrukturen og redusere arr noe..
For babyer som utvikler atopisk dermatitt som et resultat av intoleranse mot ku-protein, kan geitemelk brukes. Det skal tilsettes forskjellige frokostblandinger, potetmos. Det kan også blandes i forskjellige allergivenlige blandinger for å oppnå en jevn konsistens. Geitemelk er et utmerket valg for småbarn med laktoseintoleranse. En rekke yoghurt, oster og andre gjærede melkeprodukter blir laget på grunnlag av et slikt produkt. Det metter perfekt kroppens kropp med protein og fremmer aktiv vekst.
Forebygging
Daglig overholdelse av forebyggende tiltak vil bidra til å redusere risikoen for forverring av atopisk dermatitt. Du må følge disse reglene fra de første dagene etter fødselen av babyen. Hvis en av de nære slektningene i familien hadde manifestasjoner av atopisk dermatitt, må forebygging utføres uten feil.
For å forhindre forverring av atopisk dermatitt, bør du:
Prøv å fortsette å amme så lenge som mulig. Morsmelk er det mest allergivennlige produktet for enhver baby. Dette fantastiske naturlige matproduktet assimileres av barnets kropp med 99,8%. Vanligvis begynner de første manifestasjonene av atopisk dermatitt å oppstå når amming stoppes eller når forskjellige tilpassede formler byttes. Langvarig amming er nøkkelen til babyens velvære og dannelsen av fullverdig immunitet.
Behandling av forverringer av andre kroniske sykdommer. Eventuelle infeksjoner hos babyer - babyer må identifiseres og behandles. Spesielt med patologi i mage-tarmkanalen. Forsinket behandling kan føre til alvorlige dysfunksjoner i de indre organene og som et resultat en reduksjon i immunitet. Ervervet sekundær immunsvikt kan forekomme hos barn som er syke i lang tid. Slike forhold provoserer ofte utseendet til allergiske reaksjoner..
Styrke immunforsvaret. Riktig funksjon av immunforsvaret unngår forskjellige altfor akutte betennelsesreaksjoner. Aktive turer i frisk luft hjelper babyen med å styrke immunforsvaret. I den varme årstiden er det ikke verdt å pakke et nyfødt eller ammende barn for mye. Litt herding er en fin måte å øke immunforsvaret på. Velg klær etter været.
Innføring av allergivennlige produkter som komplementær mat. Som regel anbefaler leger å introdusere de første nye produktene i grønne eller hvite farger. Flott: blomkål, brokkoli eller courgette. Disse produktene vil praktisk talt ikke kunne forårsake farlige allergiske reaksjoner hos babyer. For barn som allerede har blitt diagnostisert med atopisk dermatitt, er det nødvendig å følge et hypoallergen diett gjennom hele livet.
Alvorlige ugunstige symptomer på en allergisk sykdom hos spedbarn kan forårsake reelt sjokk for foreldrene. Ikke få panikk! Atopisk dermatitt er for tiden godt diagnostisert og behandlet.
Et stort arsenal av medisiner lar deg raskt eliminere alle de ugunstige symptomene på sykdommen, som gir babyen alvorlig ubehag. Omfattende behandling av sykdommen og overholdelse av et allergivenlig kosthold vil gjøre at babyen kan være praktisk sunn og aktiv.
Hvordan man behandler atopisk dermatitt hos et spedbarn, se Dr. Komarovskys program
Atopisk dermatitt hos spedbarn. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi
Atopisk dermatitt er en allergisk reaksjon i kroppen mot en viss irritasjon, manifestert av kroniske inflammatoriske hudreaksjoner. Ordet "dermatitt" betyr betennelse i huden, som i de fleste tilfeller manifesteres av kløe, rødhet i huden og forskjellige utslett. "Atopy", oversatt fra gresk, betyr "noe uvanlig, rart." Atopiske mennesker kalles ofte personer som er utsatt for allergiske reaksjoner som svar på en rekke faktorer. Mange leger mener at atopisk (eller allergisk) dermatitt bare er det første leddet i kjeden av suksessiv allergiutvikling, etterfulgt av allergisk rhinitt og bronkialastma..
Atopisk dermatitt er et av de alvorligste problemene i pediatrisk dermatologi. Det regnes som den vanligste hudtilstanden blant spedbarn og barn. Forekomsten blant barn når 20-30%, hvorav 60% er under ett år. De siste årene har tilfeller av denne typen dermatitt vokst over hele verden. Det er også en komplikasjon av løpet og en økning i tilfeller av ugunstig utfall av denne sykdommen..
Tidligere ble atopisk dermatitt kalt neurodermatitt. Dette begrepet ble laget i 1881 av Brock og Jacquet, som mente at sykdommen var forbundet med skade på kutane nerver. Begrepet "atopisk dermatitt" ble introdusert først i 1923.
Hvordan fungerer immunforsvaret normalt??
Immunsystemet - et veldig komplekst system av organer og vev som beskytter kroppen mot forskjellige skadelige faktorer i det ytre og indre miljøet. Det fungerer kontinuerlig, ved hjelp av tusenvis av celler som sirkulerer i blodet eller i visse vev. Immunsystemet har evnen til å gjenkjenne "egne" og "fremmede" partikler eller celler, og dermed angriper det bare fremmede elementer som har kommet inn i kroppen, og påvirker ikke dets egne celler.
Immunitet fungerer gjennom en kompleks kjede av reaksjoner utløst når et stoff kommer inn i kroppen som truer integriteten og normal funksjon av organer og vev. Essensen av disse reaksjonene koker ned til ødeleggelse og eliminering av fremmede partikler. På samme måte er kroppen vår beskyttet mot mange skadelige faktorer som omgir oss og kan skade oss..
Immunsystemet er en ganske forvirrende og sterkt regulert mekanisme. Immuncellene kan være ganske aggressive og veldig vanskelige å kontrollere. Derfor hender det ofte at immunforsvaret kommer ut av kontroll og begynner å virke intermitterende. Allergier er et eksempel på et dårlig immunforsvar. En allergisk reaksjon er en altfor aggressiv respons fra cellene i immunforsvaret på kroppens kontakt med en viss miljøfaktor, som ikke utgjør en helsefare og normalt blir rolig akseptert av immunforsvaret. Allergiske reaksjoner kan utløses av millioner av forskjellige stoffer og manifesteres av immunsystemets overfølsomme arbeid, som et resultat av at egne organer og vev blir angrepet..
Atopisk dermatitt - en kompleks allergisk reaksjon i barnets kropp forårsaket av genetikk. Det forekommer hos barn med endringer i det genetiske systemet som styrer immunitet. Når et allergen (en faktor som fremkaller en allergisk reaksjon) kommer inn i barnets kropp for første gang gjennom huden eller slimhinnene, skaper immunforsvaret hans spesielle midler (antistoffer) som "husker" allergenet, og når det dukker opp igjen i kroppen, angriper det. Denne aggressive oppførselen til immunforsvaret fører til en rekke alvorlige hudlesjoner, ledsaget av rødhet, kløe, flassing, utslett og økt risiko for infeksjon i de skadede områdene..
Årsaker til atopisk dermatitt hos spedbarn
Årsakene til en så sterk og ukontrollerbar reaksjon fra babyens immunitet kan være mange forskjellige faktorer. De vanligste allergenene er:
- Matallergener - helmelk, eggehvite, fisk, kylling, svinekjøtt, soyaprodukter, noen grønnsaker (gulrøtter, rødbeter, poteter) og frukt (druer, sitrusfrukter, bananer, bringebær, jordbær), honning, nøtter, sjokolade, etc..
- Luftbårne allergener - støv, muggsopp, pollen, hår eller flass hos noen kjæledyr, tobakkrøyk, forskjellige aerosoler eller stoffer med sterk lukt osv..
- Ulike bakterier, virus og sopp.
I hjertet av atopisk dermatitt er en genetisk disposisjon for en overfølsom immunrespons mot et allergen. I familier hvor minst en av foreldrene er utsatt for allergi, er risikoen for atopisk dermatitt hos barnet mye høyere. Imidlertid er ikke familier med sunne foreldre utelukket risikoen for å få et barn med atopisk dermatitt. Ofte er denne sykdommen kombinert med bronkialastma, allergisk rhinitt, konjunktivitt eller urtikaria..
Symptomer på atopisk dermatitt
De kliniske manifestasjonene av atopisk dermatitt er svært forskjellige og avhenger av faktorer som barnets alder, helsestatus, ernæring, klimatiske forhold og levekår osv. Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er dens sesongforløp. Det var en forverring av barns tilstand i de kalde månedene og remisjon i sommermånedene. Jo tidligere atopisk dermatitt dukker opp, jo mer uttalt er det. Den alvorligste komplikasjonen av denne sykdommen anses å være hudinfeksjon med stafylokokker eller herpesvirus.
| Symptom | Hvordan ser det ut | Karakteristisk |
| Kløe | Kløe er preget av varierende intensitet (i de fleste tilfeller er det smertefullt, uutholdelig), intensiveres om kvelden og om natten, og kan vedvare selv etter at utslett har forsvunnet. Kløe er et alvorlig problem, da det forverrer pasientens velvære, hans psyko-emosjonelle tilstand betydelig, reduserer appetitten og fører til søvnløshet. De alvorligste komplikasjonene av atopisk dermatitt er forbundet med å skrape de berørte områdene, noe som fører til sprekker, blødende sår, infeksjon og reduserer helingsprosessen betydelig.. | |
| Peeling | Peelingsprosessen er assosiert med akselerasjonen av dødsprosessene i de øvre lagene i huden og separasjonen av døde celler fra epidermis. Peeling provoseres også av alvorlig dehydrering av den berørte huden. Avskallingsprosessen er farlig fordi den fører til tynning av huden, øker risikoen for sprekker, sår og infeksjoner i kroppen. | |
| Rødhet | Rødhet i den berørte huden er et klassisk tegn på en inflammatorisk respons. Det skyldes det faktum at blodkar utvides, noe som gir økt blodstrøm til det berørte området. Ved atopisk dermatitt blir rødhet sjelden sett på som et uavhengig symptom, vanligvis ledsaget av kløe og flassing.. | |
| Fuktighet | Fuktighet er separasjon av serøs væske gjennom de minste feilene i det berørte hudområdet. Det fortsetter ofte med dannelsen av små bobler. Fukt ledsages ofte av kløe, men det er helt umulig å kamme det, dette kan føre til infeksjon i såret og infeksjonens penetrasjon i kroppen. | |
| Papulær utslett | Ordet "papule" er oversatt fra latin som "nodule" og er et stripløst svulst med en diameter på mindre enn 1 cm, som stiger litt over hudoverflaten. Ofte ledsaget av rødhet og hevelse. Papler har en tendens til å smelte sammen og danne kontinuerlig papulær infiltrasjon. Papulærutslett passerer sporløst. |
Disse symptomene er de viktigste og vanligste ved atopisk dermatitt. I tillegg til dem kan det også observeres tilstedeværelse av erytematøse plakk, økt skorpedannelse, endringer i pigmenteringen av de berørte hudområdene, en økning i lindring av hudlinjer, blokkering og betennelse i hårsekkene, lesjoner i leppens hud (atopisk cheilitt). Huden til de fleste barn er jordaktig, tørr, tynn, utsatt for sprekker og mikrotrauma.
Det er tre hovedformer av atopisk dermatitt: eksematisk eller eksematisk (ekssudativ) form, lichenoid form og erytematøs-plateepitelform.
| Formen | Beskrivelse |
| Eksematisk form | Oftest forekommer hos barn under 3 år. Begrenset fokus på hudlesjoner, i en tidligere alder, hovedsakelig på kinnene, senere - symmetrisk på hendene. Albue- og poplitealfoldene kan også påvirkes. Det er i de fleste tilfeller preget av akutte betennelsesreaksjoner på nivået av huden: rødhet, utseendet på papulovesikulært utslett, gråt, samt utseendet på skorper, sprekker og peeling. |
| Lichenoid form | Det forekommer hovedsakelig i ungdomsårene og voksne. Et særegent trekk er prosessen med lichenisering - utseendet på grovhet, fremheving av hudmønsteret, lichenoid papler og riper. Hovedsakelig albuene, popliteal fossa, leddleddene påvirkes. Huden er preget av uttalt rødhet, tørrhet, hevelse. Pasienter klager over uutholdelig kløe, og som et resultat av konstant riper, vises sprekker, skrubbsår, små sår. |
| Erythematous-squamous form | Det forekommer hovedsakelig i de første 2-3 månedene av et barns liv. Det er preget av en akutt eller subakutt inflammatorisk reaksjon: huden er hyperemisk, skjellende, små flate papler vises. Utslettet ledsages av uutholdelig kløe og er lokalisert i albuen og popliteale folder, kinn, baksiden av hendene og laterale overflater av nakken. |
I tillegg til de oppførte skjemaene, er det mange flere alternativer for løpet av atopisk dermatitt, kalt atypiske former. Disse skjemaene er preget av et ufullstendig eller endret klinisk bilde av sykdommen. Ofte forveksles atypiske former for atopisk dermatitt for en annen sykdom.
Diagnose av atopisk dermatitt
For diagnosen atopisk dermatitt er det utviklet visse kriterier som er mye brukt over hele verden..
De viktigste kliniske kriteriene for diagnose av atopisk dermatitt:
- Kløende hud
- Morfologi og lokalisering av utslett (små barn er preget av rødhet, papulær utslett og skalering i kinnene, laterale overflater i nakken, ryggen og i albue- og kneleddene)
- Kronisk tilbakevendende kurs (forverringer i de kalde månedene og remisjoner i de varme månedene er også karakteristiske)
- Utseendet til de første tegn på sykdommen i barndommen (opptil 2 år)
- Foreldrealergi eller arvelig predisposisjon for allergiske reaksjoner.
For riktig diagnose av sykdommen og utvikling av passende behandling, bør man konsultere leger som barnelege, hudlege eller allergiker. Når du kommuniserer med foreldrene til et sykt barn, blir spesiell oppmerksomhet lagt på arv. For å stille en diagnose er det viktig å vite om noen i familien har allergi, spesielt foreldrene. Historien om manifestasjonen av atopisk dermatitt er også viktig. Det er tegn som barnets alder på tidspunktet for sykdomsutbruddet, de første manifestasjonene og deres detaljerte egenskaper, sykdomsforløpet, tilstedeværelsen av forverringer, tilbakefall, remisjoner, avhengigheten av barnets tilstand av klimaet, etc. informasjon om barnets levekår er også viktig: levekår, tilstedeværelsen av kjæledyr, kostvaner, bruk av husholdningskjemikalier osv. Ofte merker foreldrene seg selv som svar på hvilken irritasjon barnet manifesterer atopisk dermatitt.
Det neste trinnet i diagnosen atopisk dermatitt er en grundig fysisk undersøkelse av barnet. I de fleste tilfeller er bare en nøye undersøkelse av hud og slimhinner tilstrekkelig. Dette avslører karakteristiske symptomer (rødhet, peeling, utslett), morfologi og plassering av hudlesjoner. Siden et barn i en tidlig alder ikke kan klage på kløe eller smerte, bør foreldrene være spesielt oppmerksomme på babyens oppførsel. Hvis barnet føler seg kløende, blir han rastløs, gråter, sover dårlig (eller sover ikke i det hele tatt) og spiser dårlig.
Den siste, og kanskje den viktigste fasen i diagnosen atopisk dermatitt, er laboratorieforskning. Allergologisk analyse bestemmer nivået av IgE (et blodprotein som gir en "utilstrekkelig" immunrespons), utfører en generell analyse av blod og urin (for å utelukke andre mulige diagnoser, identifisere komplikasjoner og bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen). Hvis allergenet som forårsaket sykdommen er ukjent, utføres spesielle tester med forskjellige allergener, kalt hudarifiseringstester med husholdnings-, pollen-, sopp- og matallergener, samt intradermal testing med bakterielle allergener..