Atopisk dermatitt hos voksne - behandling, årsaker, symptomer

Atopisk dermatitt hos voksne har en annen opprinnelsesart. I 80% av de oppdagede tilfellene rammer sykdommen barn under 5 år. Hos voksne er denne formen for dermatitt mindre vanlig, men når det gjelder symptomer og behandling, ligner den på pediatrisk patologi..

Med atopisk dermatitt hos voksne, ifølge pasientanmeldelser og studier, blir huden veldig følsom, rødhet, kløe og flassende plakk vises. Betennelse i huden manifesterer seg ved den minste effekten av irriterende stoffer på den, som både kan være allergener inntatt med mat og eksterne faktorer.

Hvis hudens integritet blir krenket, blir den utsatt for infeksjoner, spesielt av bakteriell art. Lokalisering av skjellete plaketter - hvor som helst på huden. Imidlertid vises ofte flakete elementer på nakken, føttene, armene, brystet, i knebøyområdet, på håndleddene. I alvorlige tilfeller blir huden på øyelokkene betent.

Årsaker til atopisk dermatitt hos voksne

Atopisk dermatitt hos voksne i ansiktet og kroppen kan forekomme hos personer som lider av astma, obstruktiv bronkitt, konjunktivitt og andre allergiske manifestasjoner. Sykdommen er kronisk av natur med periodisk forverring.

På grunn av at patologiens natur ennå ikke er fullstendig studert, og leger ikke kan fastslå nøyaktig årsakene til utviklingen av denne patologien, er det ingen effektive medisiner som vil hjelpe 100% i behandlingen av dermatitt..

Den viktigste anbefalingen fra hudleger er å studere faktorene som forårsaker symptomene på sykdommen, utelukkelse fra det daglige kostholdet av matvarer som kan provosere en forverring, faktisk allergener..

Når blir atopisk dermatitt verre?

De fleste mennesker med atopisk dermatitt opplever en forverring av det:

  1. med utviklingen av en bakteriell infeksjon forårsaket av stafylokokker;
  2. som et resultat av for lav luftfuktighet utenfor eller i boliglokaler;
  3. med økt svette;
  4. overdreven tørrhet i huden;
  5. tilstedeværelsen av støv, pollen, sand i luften.

Symptomer på atopisk dermatitt hos voksne

Symptomer på atopisk dermatitt i barndommen og i voksen alder er litt forskjellige: hos babyer har skjellete plaketter en lyserød, nesten rød fargetone, mens utslettet er blekere i vurdering med papulær karakter. Skjellete plaketter er lokalisert i området av svingene på albuene og kneleddene, i ansiktet, i occipitalsonen. Huden blir mer tørr og flassende.

Forverring av atopisk dermatitt hos voksne ledsages alltid av overdreven rødhet i huden (erytem) med dannelsen av små vesikler fylt med serøs væske. Boblene sprekker etter noen dager, skorper dannes, kløe øker.

De viktigste manifestasjonene av atopisk dermatitt hos voksne på hendene i henhold til bildet og legenes oppfatning er:

  • skarp rødhet i huden;
  • misfarging av huden;
  • utseendet på uutholdelig kløe;
  • følelse av økt følsomhet og ømhet ved palpasjon.

Tegn som indikerer utseendet til atopisk dermatitt hos voksne i ansiktet og benene fra bildet er delt inn i to kategorier: hoved- og hjelpestøtte.

De viktigste er:

  • utseendet på flassende områder i underarmen, skulderbladene, baksiden av hodet, i ansiktet, så vel som i albuene og bena (under knærne);
  • tilstedeværelsen i familiemiljøet til personer med samme diagnose;
  • kløe med perioder med forverring og remisjon.

Hjelpetegn inkluderer:

  1. papler dekket med keratiniserte hudvekter;
  2. hyppige sykdommer i ØNH-organer;
  3. stadig nye smittsomme hudlesjoner;
  4. hvite flekker med avrundet form på skuldrene og i ansiktsområdet;
  5. økt tørrhet i huden;
  6. økt svette;
  7. hyperpigmentering av øyelokkhuden.

For å etablere en nøyaktig diagnose er det viktig at pasienten har en historie med minst tre hovedtrekk og tre ekstra.

En omfattende blodprøve er obligatorisk: med atopisk dermatitt vil IgE-antistoffer økes. I tillegg er sykdommen indikert av en økning i B-lymfocytter og en reduksjon i T-lymfocytter..

I remisjonsfasen kan symptomene på atopisk dermatitt hos voksne, å dømme etter bildene og legenes mening, forsvinne, helt eller delvis. Klinisk betraktes utvinning som en periode på mer enn 3 år, hvor ingen symptomer på atopisk dermatitt ble observert.

Symptomer kan forverres med:

  1. langvarig bading i for varmt vann;
  2. bruk av pulver med høyt innhold av irriterende komponenter, inkludert dufter, til vask av undertøy og sengetøy.

Typer sykdom (former)

Erytematøs - utvikler seg i den innledende fasen av sykdommen med identifisering av avskallende rundformede rosa plakk på huden.

Lichenoid - flekker på huden blir fra rosa til en blålig fargetone, forvandles til papler med et uttalt hudmønster.

Eksematisk - plaketter med en uttalt gråtende effekt, dekket med tette skorper av keratinisert hudvev.

Stressende situasjoner, økt nervøsitet, angst, overdreven spenning fremkaller forverring av atopisk dermatitt.

Den kroniske formen for atopisk dermatitt hos voksne er forårsaket av følgende symptomer:

  1. huden i utseendet av utslett blir tykkere;
  2. hudmønsteret blir uttalt;
  3. sprekker vises på føttene og håndflatene;
  4. med lesjoner i øyelokkene, pigmenteringen av huden i øvre og nedre del av øyelokket endres, og danner spesifikke mørke sirkler.

I forverringsfasen oppstår samtidig patologiske tilstander i hele organismen, nemlig: forstyrrelser i fordøyelses-, nervesystemet, kardiovaskulære systemene.

Behandling av atopisk dermatitt hos voksne

Det er ingen standardterapi - sykdommen behandles på en omfattende måte med bruk av forskjellige typer medisiner. Bare en hudlege skal foreskrive behandling av atopisk dermatitt hos voksne. En allergolog kan gi terapeutiske anbefalinger hvis det blir funnet at årsaken til forekomsten var en allergisk reaksjon i kroppen mot et irritasjonsmiddel..

I noen tilfeller er det nødvendig med konsultasjon med gastroenterolog og endokrinolog.

Rettidig omfattende behandling av atopisk dermatitt hos voksne, dets symptomer og tilhørende patologier er det rette skrittet mot utvinning.

Akutt periode

De viktigste prinsippene for behandlingen er:

  • Oppnå vedvarende remisjon.
  • Reduser symptomene på sykdommen og reduser betennelsesprosessen.
  • Forhindre utvikling av alvorlige sykdomsformer.
  • Forbedre pasientens livskvalitet.

Viktig i behandlingen av atopisk dermatitt hos voksne i ansiktet i den akutte perioden:

  1. å avbryte inntaket av allergener i kroppen som kan bidra til utvikling av patologi;
  2. ta alle tiltak for å øke hudens beskyttende funksjon;
    foreskrive antiinflammatorisk behandling som lindrer hevelse i huden, og eliminerer de viktigste symptomene på sykdommen;
  3. utføre avrusningstiltak for å rense kroppen for giftstoffer som er akkumulert i sykdomsperioden.

Desensibilisering - en økning i terskelen til pasientens kroppssensitivitet for sannsynlige allergener.

Remisjonsperiode

Grunnlaget for effektivt opprettholdelse av remisjonstilstand er forebygging av sykdommen, som uttrykkes i fullstendig utelukkelse av pasientens kontakt med allergener, både mat og ytre påvirkninger.

Pasienter bør unngå langtidsopphold på steder med stor opphopning av støv i luften, sigarettrøyk, og det anbefales heller ikke å besøke parker, hager i perioden med aktiv blomstring av planter.

Komplikasjoner av atopisk dermatitt

Komplikasjon av sykdommen er ofte forbundet med permanent skade på huden. Som et resultat av riper forstyrres hudens integritet, noe som fører til en betydelig forverring av beskyttelsesfunksjonene..

Komplikasjonene som følge av den eksisterende sykdommen er indikert av:

  • forstørrede lymfeknuter;
  • utseendet på purulent byller på huden;
  • herpesinfeksjon;
  • soppinfeksjon i huden;
  • konjunktivitt.

Behandling av eksem på baken med medisiner

Lokal behandling av atopisk dermatitt hos voksne på kroppen er veldig effektiv. Bilder av huden før og etter behandlingen bekrefter at lokale preparater ikke bare eliminerer betennelsesprosessen, men også minimerer overdreven tørrhet i huden.

En viktig del av behandlingen og forebyggingen er regelmessig fuktighet av altfor tørr hud. For disse formålene er det nødvendig å bruke fuktighetsgivende kremer av høy kvalitet som påføres huden 10-15 minutter etter en dusj..

Vaselin har et godt kosmetisk preparat med en utmerket fuktighetsgivende effekt. Basert på studiene som er utført, er det bevist at det er denne komponenten som beholder maksimal fuktighet i huden, og begrenser tapet til 95%.

Du kan bruke fuktighetsgivende medisinsk kremer, som anbefales å kjøpe i apotekskjeden.

Suksessen med behandlingen vil i stor grad avhenge av hvor mye de øvre lagene i hudens epidermis holder på fuktighet, unntatt fordampningen. Kremer som inneholder ceramider og hyaluronsyre har bevist effekt.

Hovedpleie kosmetikk for pasienter med dermatitt bør være spesielle emulsjoner og badformuleringer som ikke inneholder såpe. Det anbefales å kjøpe kosmetikk til hudpleie på apotek.

Hormonale salver

I de avanserte stadiene av sykdommen foreskrives hormonelle salver med systemisk handling. Ved behandling av atopisk dermatitt hos voksne (du kan se på bildet) brukes mer enn ti medisiner, hvis valg avhenger helt av resultatene av pasientens undersøkelse, tilstedeværelsen av kroniske eller tilbakevendende sykdommer i organer og vitale systemer, pasientens alder, samt relaterte faktorer.

Aktuelle hormonelle preparater

I kombinasjon med inntak av antihistaminer foreskrives antiinflammatoriske medisiner, inkludert topikale og orale kortikosteroidmedisiner. Med en kraftig forverring av sykdommen, kan legen bestemme å foreskrive glukokortikosteroider i form av salver, kremer og tabletter.

Salver som inneholder glukokortikoider / kortikosteroider brukes til behandling av kronisk dermatitt, så vel som under en forverring.

For behandling kan kombinerte medisiner brukes, som inkluderer soppdrepende komponenter, antibakterielle og glukokortikosteroidkomponenter.

Kortikosteroider er de mest effektive legemidlene for behandling av atopisk dermatitt. Til tross for deres høye terapeutiske egenskaper har disse medisinene imidlertid mange bivirkninger og kontraindikasjoner. En av de viktigste bivirkningene er en negativ effekt på arbeidet med indre organer ved langvarig bruk av stoffet..

Ofte rapporterer pasienter narkotikaavhengighet når de bruker kortikosteroider i mer enn en måned.

For behandling med en reduksjon i antall bivirkninger, prøver dermatologer å foreskrive aktuelle glukokortikosteroid salver (Prednisolon, hydrokortison, etc.). Bruk av spesielle oljer eller midler som mykgjør huden, gir næring med fuktighet, vil være effektiv og effektiv.

Antihistaminer

Behandling av symptomene på atopisk dermatitt hos voksne begynner med antihistaminer. Det er best å velge første og andre generasjons medisiner. Den samme Suprastin, Tavegil, i tillegg til å lindre allergisymptomer, har en god beroligende effekt, slik at disse legemidlene kan tas av pasienter som, som et resultat av en forverring av sykdommen, har søvnforstyrrelser. Men disse stoffene, som har en beroligende effekt, er kontraindisert for personer hvis arbeid er forbundet med økt oppmerksomhetskonsentrasjon. I tillegg forårsaker førstegenerasjons medisiner en vanedannende effekt ved langvarig behandling..

I spesielle tilfeller foreskrives andre generasjons antihistaminer (Loratadin, Cetirizine og andre).

Beroligende midler

I løpet av forverringsperioden opplever pasienten alvorlig kløe, noe som påvirker hans psyko-emosjonelle tilstand negativt. Økt irritabilitet fører til stress og ustabilitet i psyken, noe som forverrer den generelle tilstanden og velvære ytterligere, noe som provoserer dannelsen av nye utslett. Derfor anbefales det å inkludere beroligende midler i kompleks terapi for å normalisere pasientens mentale tilstand..

Forebygging av atopisk dermatitt hos voksne

En direkte sammenheng er bekreftet mellom årsakene til atopisk dermatitt hos voksne og matallergi. De sterkeste matallergener i dag er alle typer nøtter, meieriprodukter, kyllingegg, hvete, ost, frokostblandinger (spesielt mais), soya.

Det er disse matvarene som forverrer utviklingen av allergier i kroppen, som fører til en forverring av atopisk dermatitt..

De fleste pasienter tåler ikke histamin i slike populære matvarer som: sjømat, gjær, alle typer yoghurt, oster og alkoholholdige drikker. Rent og rikelig histamin finnes til og med i aubergine og spinat..

Behandling av atopisk dermatitt med folkemedisiner

I nærvær av overflødig plakk på huden, brukes spesiell behandling med tinkturer fra eikebark, kamille, streng, mynte og andre urtemedisiner..

Atopisk dermatitt

Atopisk dermatitt (synonymer: atopisk eksem, neurodermatitt) er en kronisk inflammatorisk hudsykdom basert på en allergisk komponent.

Sykdommen er preget av et kronisk tilbakevendende forløp, når perioder med remisjon (reduksjon av betennelse) erstattes av forverringer, økt følsomhet for mange allergener, en rekke hudutslettelementer og alvorlig kløe..

Årsaker til forekomst

"Atopic" i oversettelse fra gresk betyr "merkelig", "uvanlig". Selve navnet på sykdommen indikerer mekanismen for utvikling av patologi, når immunsystemet begynner å "merkelig" "uvanlig" svare på kontakt med fremmede stoffer - forekomsten av en allergisk reaksjon. Årsakene til utilstrekkelige reaksjoner i kroppen når de møter fremmede stoffer - de kalles allergener - er ennå ikke avklart.

Sykdommen er basert på arvelige faktorer og et brudd på hudens barrierebeskyttende funksjon på genetisk nivå, som et resultat av at det utvikles en økt følsomhet i huden for irriterende stoffer..

Stadier og typer av sykdommen

Avhengig av alder er atopisk dermatitt delt inn i følgende stadier:

  • spedbarn - fra fødsel til 2 år;
  • for barn - fra 2 til 13 år;
  • voksen - over 13 år.

Den innledende perioden utvikler seg i barndommen: i 60% - de første tegnene på atopisk dermatitt vises før 6 måneder; i 75% - opptil et år; i 80-90% av tilfellene - opptil 7 år. Hos barn utvikler atopisk dermatitt oftest på bakgrunn av intoleranse mot matvarer..

Hos voksne pasienter utvides listen over allergener i tillegg til matfaktoren betydelig:

  • husholdningskjemikalier;
  • kosmetikk;
  • dyrehår;
  • pollen av planter;
  • noen medisiner;
  • soppsporer;
  • fragmenter av det kitinøse dekket av flått, kakerlakker;
  • husstøv og mer.

Det er umulig å liste opp alle allergener, siden noe stoff og til og med naturlige faktorer kan bli et allergen: sol, frost, sjøvann.

Hos voksne forekommer utviklingen av atopisk dermatitt ofte på bakgrunn av yrkesmessige farer: arbeid med medisiner, kjemikalier, vaskemidler, kosmetikk.

Symptomer

For små barn er en eksematisk form karakteristisk. I det første infantile stadiet observeres fokalutbrudd på huden på kinnene, baken, øvre og nedre ekstremiteter. På bakgrunn av hyperemisk ødematøs hud vises vesikler - gråtende vesikler. Det øvre hudlaget - overhuden tykner, det dannes mikrosprekker. Hudmanifestasjoner er kombinert med alvorlig smertefull kløe. Barnet blir urolig, søvnen blir forstyrret, appetitten forverres. Når prosessen avtar, forsvinner hudens hevelser og hyperemi, men tørrhet og avskalling forblir.

For atopisk dermatitt i barndommen er den erytematøse-plateepitelformen mer karakteristisk når kløende tette knuter - papler vises på tørr flassende hud. Oftest er de plassert på siden av nakken, på baksiden av hendene, i albuen og popliteal hetten. På grunn av alvorlig kløe, skraper barn den berørte huden, og ekskursjon oppstår på den - skade på overhuden i form av riper.

Hvis gjenoppretting ikke oppstår, går sykdommen inn i den voksne utviklingsfasen. Hos voksne er hudmanifestasjoner varierte: fra røde, skjellete flekker til vesikler og papler. Siden den patologiske prosessen allerede er kronisk, opptrer foci av tykkere hud - hyperkeratose med økning i hudmønsteret, spesielt på håndflatene og føttene. Noen elementer på huden ligner psoriasisplakk. Forløpet av sykdommen er syklisk med perioder med remisjon og forverring.

Hos pasienter med atopisk dermatitt er aktiviteten til det sentrale, autonome nervesystemet og mage-tarmkanalen opprørt.

Hudmanifestasjoner ved atopisk dermatitt er preget av lett forekomst av mindre årsaker, vedvarende løpet, prevalens og utvikling av komplikasjoner.

Komplikasjoner av atopisk dermatitt inkluderer:

  • Regional lymfadenitt.
  • Purulent-inflammatoriske hudsykdommer: koker, pyoderma.
  • Flere papillomer.
  • Herpetiske utbrudd.
  • Stomatitt, periodontal sykdom.
  • Cheilitt - betennelse i den røde kanten av leppene.
  • Depressive tilstander.

Grunnleggende prinsipper for terapi med atopisk dermatitt

Det er ingen spesifikk behandling for atopisk dermatitt. I forskjellige former, avhengig av de kliniske manifestasjonene, velges individuelle symptomer som reduserer alvorlighetsgraden av symptomer og bidrar til nedsenking av den akutte prosessen..

Etter å ha identifisert de forårsakende allergenene som forårsaker en forverring av sykdommen, søker de å eliminere dem så mye som mulig fra pasientens daglige liv: allergivennlig kosthold og hverdagsliv..

  • Ekstern antiinflammatorisk behandling.
  • Medisinsk og kosmetisk hudpleie.
  • Antihistaminer.
  • I nærvær av kronisk infeksjonsfokus i kroppen (tonsillitt, bihulebetennelse) eller når en sekundær bakteriell infeksjon er festet, brukes antibiotika.
  • Med samtidig patologier i fordøyelseskanalen - enterosorbenter, probiotika, vitaminer.
  • I alvorlig, kontinuerlig tilbakevendende sykdomsforløp foreskrives terapeutisk plasmaferese, glukokortikoider, lysterapi, cytostatika, immunmodulatorer.

Metoden for allergen-spesifikk immunterapi (ASIT) blir mer utbredt i praktisk medisin. Metoden gjør det mulig å redusere den økte følsomheten til vev for et spesifikt allergen.

Utfall av sykdommen

Ifølge statistikk, hos 60% av barna, forsvinner de kliniske manifestasjonene av atopisk dermatitt helt over tid..

Men ofte fungerer atopisk dermatitt som det første trinnet i den såkalte allergiske marsjen, når, i tillegg til hud manifestasjoner, høysnue og bronkial astma blir med.

Hos 2-10% av mennesker fortsetter sykdommen gjennom hele livet..

Forebygging

Tiltak for primær forebygging av atopisk dermatitt bør utføres selv i det intrauterine stadiet av fosterutviklingen og fortsette etter fødselen av barnet. Eliminer, om mulig, luftforurensning; personer som bor i leiligheten for å slutte å røyke, både før og etter fødselen av barnet.

Gravide kvinner med tilbøyelighet til allergi bør følge et allergivennlig kosthold, ta bare medisiner med tillatelse fra en lege.

Hvis barnet ammer etter fødselen, er matvarer med en uttalt allergisk effekt (sjokolade, honning, sitrusfrukter, egg og andre) ekskludert fra den ammende dietten. Utfyllende matvarer bør introduseres tidligst når barnet når 6 måneder. Det anbefales å føre en "mat" -dagbok, der du noterer deg alle nye matvarer som er inkludert i dietten, og barnets reaksjon på dem..

Sekundær forebygging med de allerede eksisterende manifestasjonene av sykdommen reduseres til å skape slike forhold for pasienten slik at han har minst mulig kontakt med faktorene som forårsaker tilbakefall. Dette er et allergivennlig kosthold og hverdagsliv (ingen tepper, store mengder polstrede møbler, hyppig våtrengjøring, helst med støvsugere med HEPA-filtre som fanger opp de minste partiklene), beskyttelse mot pollen under blomstring og mye mer, avhengig av årsaksfaktor.

Hvorfor du trenger å kontakte Caring Doctor-klinikken

Atopisk dermatitt kombineres ofte med andre patologier, derfor krever behandling av en så kompleks sykdom deltakelse fra mange smale spesialister. Caring Doctor Clinic, som er en tverrfaglig medisinsk institusjon, kan gi pasienten konsultasjon av alle nødvendige leger: hudlege, gastroenterolog, immunolog, otolaryngolog.

Atopisk dermatitt, hvordan man behandler og kan kronisk atopisk dermatitt helbredes

Medisinske spesialister svarer på ofte stilte spørsmål fra brukere.

Medisinske spesialister svarer på vanlige spørsmål fra brukere:

Hva er atopisk dermatitt?

Atopisk dermatitt er en av de vanligste allergiske sykdommene, som manifesterer seg i en alvorlig form som påvirker huden. Dermatitt er genetisk bestemt og dessverre kronisk. Manifestasjonene av atopisk dermatitt er ganske typiske..

Kløende hud kan betraktes som det viktigste kliniske symptomet på atopisk dermatitt. Det forekommer i alle aldersgrupper.

Sykdom ved atopisk dermatitt er en lokal manifestasjon av indre lidelser i immunsystemet..
Når diagnostisert med atopisk dermatitt, først og fremst, bør behandlingen være omfattende og bidra til normalisering av immunsystemets generelle funksjoner. I denne forbindelse bør nøkkelrollen i behandlingen av atopisk dermatitt spilles av immunotropiske medikamenter eller med andre ord immunmodulatorer..

I medisinsk praksis, for behandling av atopisk dermatitt, har stoffet Timogen blitt brukt i flere år, som er tilgjengelig i form av en krem, en nesespray og også i parenteral form..
(Informasjon om bruk av Thymogen for spesialister)

Selv om medisin har tatt et stort skritt fremover på dette området, er spørsmålet om hvordan man behandler atopisk dermatitt fremdeles ganske akutt. Problemet med behandling av dermatitt er alvorlig og krever både legens fellesarbeid med pasienten og støtte fra pasienten fra hans familiemedlemmer..

Hvordan manifesterer atopisk dermatitt??

Vanligvis begynner de første manifestasjonene av atopisk dermatitt i barndommen. Likevel er det tilfeller der atopisk dermatitt gjorde seg gjeldende i en senere alder..

Hos halvparten av pasientene vises de første tegnene på atopisk dermatitt allerede i det første leveåret. Av disse, i 75%, kan de første symptomene oppdages mellom 2 og 6 måneders alder. Mer sjeldne er tilfeller når pasienter har dermatitt i perioden ett til fem år i livet. Det mest sjeldne tilfellet er utseendet til et klinisk bilde i en alder av 30 eller til og med i en alder av 50.

Menn, ifølge statistikk, er mer utsatt for atopisk dermatitt.

I alle stadier av atopisk dermatitt er det intens kløe i huden, samt økt hudreaktivitet mot forskjellige stimuli.

Kløe er vanligvis en forløper for hudutslett og intensitetsendringer i løpet av dagen, og blir verre om kvelden.

Deretter oppstår kløe på huden ubehagelige utslett, hevelse og riper.

Atopisk dermatitt hos barn

Diagnose og symptomer på atopisk dermatitt hos barn

Uttrykket “atopisk dermatitt” er ikke veldig vanlig utenfor det medisinske samfunnet. Hos vanlige mennesker kalles dermatitt vanligvis diatese, i medisin eksisterer imidlertid ikke et slikt konsept. Samtidig skiller man stadiene av atopisk dermatitt: det tidligste, spedbarnet, som kalles diatese, barne- og ungdomsvoksen (sen).

Spedbarn, det tidligste stadiet, er perioden opptil 2 år. Røde flekker vises på barnets hud, oftest lokalisert i ansiktet (på kinnene og på pannen). Dermatitt fortsetter ganske akutt: de berørte områdene blir våte, hevelse oppstår og skorper dannes. I tillegg til ansiktet, kan andre områder av kroppen (rumpe, ben, hodebunn) også påvirkes av dermatitt. Det akutte stadiet er preget av rød hud og papulære elementer (kutane tuberkler).

Perioden med forverring av dermatitt er preget av det faktum at papler og røde flekker hovedsakelig vises i hudfoldene, bak ørene, på overflaten av albuen eller kneleddene. Huden blir tørr og begynner å flasse av. Deretter har barnet et såkalt “atopisk ansikt”. Økt pigmentering rundt øynene, ytterligere mur på nedre øyelokk og kjedelig hudfarge preger “atopisk ansikt”.

Hvis scenen med atopisk dermatitt ikke forverres, manifesterer dermatitt seg ofte i form av tørr hud, samt sprekker i huden på baksiden av hendene og i området rundt fingrene.

Komplikasjoner av atopisk dermatitt hos barn

Hudatrofi, sammen med tilsetning av pyodermabakterier, med atopisk dermatitt, er en av de vanligste komplikasjonene.

Det er verdt å huske at når du behandler atopisk dermatitt, bør riper i huden unngås, da de bryter barrieren og de beskyttende egenskapene til huden, og påvirker ganske skadelig. Intens børsting kan fremme utviklingen av mikrobielle infeksjoner og fremveksten av soppflora.

Med pyoderma dannes det pustler på huden, som tørker ut etter en stund, og skorper dannes i stedet. Utslett kan lokaliseres på en rekke måter. Pyoderma-bakterier forårsaker feber og nedsatt generell velvære hos mennesker.

En annen komplikasjon som ofte forekommer ved atopisk dermatitt er en virusinfeksjon. Bobler vises på huden fylt med en klar væske. Dette fenomenet provoseres av herpesvirus, som er årsaken til den såkalte forkjølelsen på leppene. Slike utslett dannes ofte i området med inflammatoriske foci, men de kan også påvirke sunn hud eller slimhinner (munnhule, kjønnsorganer, øyne, hals).

Soppinfeksjon er også en vanlig komplikasjon av atopisk dermatitt. Som oftest lider neglene, hodebunnen og hudfoldene av soppen. Dette er typisk for voksne. I barndommen påvirker soppen oftest slimhinnen i munnhulen..

Både bakterie- og soppinfeksjoner kan forekomme samtidig.

Omtrent 80% av pasientene som lider av atopisk dermatitt utvikler ofte bronkialastma eller allergisk rhinitt. Dette skjer vanligvis i sen barndom..

Behandling av atopisk dermatitt hos barn

Når du lurer på hvordan man skal behandle atopisk dermatitt, er det først og fremst verdt å huske at behandlingen ikke skal startes alene. For å etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive medisiner, bør du oppsøke lege. Dette skyldes det faktum at en rekke alvorlige sykdommer har symptomer som ligner på dermatitt. Selvbehandling kan sette barns helse og til og med liv i fare.

Videre bør du ikke uavhengig forlenge løpet av medikamentell behandling. Eventuelle medisiner har bivirkninger, og selv om de hjelper til å takle sykdommen, med feil behandlingsmetode, kan disse bivirkningene føle seg.

Generelle prinsipper eller hvordan man behandler atopisk dermatitt:

  • - følg et allergivennlig kosthold, eliminere allergenet;
  • - ta antihistaminer som eliminerer kløe;
  • - å avgifte kroppen;
  • - bruk medisiner som har antiinflammatoriske effekter, for eksempel Timogen - krem ​​0,05%
  • - ta beroligende midler (beroligende midler) (glycin, forskjellige beroligende urter, baldrian, pion, etc.);
  • - bruk antibakterielle midler (med tillegg av en infeksjon);

Det bør også huskes at ved forverring av dermatitt, er behandlingsmetodene forskjellige fra de som anbefales for det vanlige sykdomsforløpet..

Og husk at atopisk dermatitt (AD) er en kronisk sykdom som krever langvarig behandling, selv om det ikke er noen forverring av sykdommen..

Hypoallergen diett for atopisk dermatitt hos barn

Det er viktig å huske at bare en lege kan stille en nøyaktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling..

Samtidig er det helt umulig å kurere atopisk dermatitt, siden det er en kronisk sykdom. Imidlertid er det metoder og midler som kan redusere rødhet og eliminere kløe..
Først og fremst er det verdt å prøve å eliminere allergenet som kan forårsake en negativ reaksjon hos barnet..

Tatt i betraktning graden av forverring av dermatitt, er det nødvendig å gi forsiktig pleie for babyens hud.

Det er tilfeller der allergiske betennelser oppstår uten åpenbare kliniske betennelser, mens hudens egenskaper endres. Fuktigheten og permeabiliteten til huden påvirkes først. Medisinsk kosmetikk hjelper til med å eliminere symptomer. De forstyrrede egenskapene til huden er godt gjenopprettet ved hjelp av beriket kosmetikk.

Et spesielt kosthold er viktig i behandlingen av dermatitt. I perioder med forverring, bør ernæringen overvåkes spesielt nøye. Du kan myke dietten hvis det ikke er noen forverring av sykdommen.

Å holde amming så lenge som mulig (minst 6 måneder) er et veldig viktig element for babyens helse. Matvarer som kan forårsake en forverring av allergier, bør moren utelukke fra dietten.

En nyfødt baby, som i det første året av livet, er det viktig å bade ordentlig. Du kan ikke bruke såpe. Det anbefales å bruke spesialiserte sjampoer, og bedre - medisinsk.

Melkeprotein, egg, fisk, peanøtter og soya er noen av de vanligste allergenene. Det må huskes at selv om du ikke er utsatt for dette, er det en potensiell risiko for å utvikle matallergier hos et barn..

I forskjellige aldre er manifestasjonene av allergier forskjellige. I det første eller andre leveåret hersker matvareallergi tydeligvis hos barn..

Hos små barn er behandling av matallergi en kompleks prosess. For barnet og moren, i løpet av fôringsperioden, er det nødvendig å velge riktig diett - dette er et av hovedprinsippene som hjelper til med behandling av atopisk dermatitt.

Forebygging av atopisk dermatitt hos barn

I forebygging og behandling av atopisk dermatitt er det to hovedprinsipper: dette er opprettelsen av et hypoallergen miljø, for å eliminere kontakt med allergener og selvfølgelig overholdelse av et spesielt kosthold. Hvis du ikke følger disse prinsippene, reduseres effektiviteten av behandlingen betydelig..

I hovedsak handler det om å bygge et hypoallergent miljø om å følge en bestemt livsstil. Hovedmålet er å eliminere faktorer som potensielt kan forårsake hudirritasjon, og derved provosere en forverring av dermatitt..
For å forhindre atopisk dermatitt og skape et allergivennlig miljø, er det følgende anbefalinger:

  • - Det er nødvendig å holde lufttemperaturen i rommet ikke høyere enn +23 ° C, og den relative fuktigheten - ikke mindre enn 60%.
  • - Det anbefales å ta antihistaminer som lindrer kløe;
  • - Mulige allergener må utelukkes fra mat;
  • - Fjærputer, dunputer og ulltepper skal byttes ut med syntetiske;
  • - Støvkilder i huset bør elimineres (tepper, bøker);
  • - Det er nødvendig å utføre våtrengjøring i rommet minst 1 gang i uken;
  • - Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot fjerning av fokus for mulig formdannelse (sømmer på badet, linoleum, tapet);
  • - Kjæledyr og planter bør isoleres. Ødeleggelse av insekter (møll, kakerlakker).
  • - Vær oppmerksom på begrensningen eller utelukkelsen av bruken av forskjellige irritasjonsmidler (vaskepulver, syntetiske vaskemidler, løsningsmidler, lim, lakk, maling osv.)
  • - Bruk klær laget av ull og syntetiske materialer bare over bomull.
  • - Røyking er forbudt i pasientens hus.
  • - Behandling med api, fytopreparater er ekskludert.
  • - Det er verdt å begrense intens, overdreven fysisk aktivitet.
  • - For badende pasienter, må du bruke litt alkaliske eller likegyldige såper (lanolin, baby) eller sjampo av høy kvalitet som ikke inneholder kunstige farger, dufter og konserveringsmidler.
  • - Ved bading anbefales det å bruke myke tøysvamper.
  • - Bruk av en mykgjørende, fuktighetsgivende nøytral krem ​​på huden etter badekar eller dusj er obligatorisk.
  • - Stressende situasjoner bør minimeres.
  • - Fjern riper og gnidning av huden.

Hvil med et barn med atopisk dermatitt

Et barn som er syk med atopisk dermatitt, bør ikke sole seg - foreldre bør huske dette. En vanlig feil er å holde seg lenge i solen. Til tross for at dette kan føre til midlertidige forbedringer, i fremtiden er en sterk forverring av sykdommen praktisk talt uunngåelig..

For pasienter med atopisk dermatitt er kysten av Azovhavet og andre rekreasjonsområder med et varmt, men tørt klima gunstig..

Hva forårsaker forverring av dermatitt? Hva er faktorene som provoserer tilbakefall?

Miljøfaktorer spiller en svært viktig rolle i patogenesen av atopisk dermatitt: forurensning, klimatiske påvirkninger, sopp og katteria, infeksjoner og irriterende stoffer i hjemmet (sigarettrøyk, mat og tilsetningsstoffer, ull, kosmetikk).

Kosthold og livsstil hos pasienter med atopisk dermatitt

Hos pasienter med atopisk dermatitt bør maten ikke inneholde allergener, og dietten bør være spesiell, strengt foreskrevet av legen..

Det er matvarer som bør minimeres for dermatitt:

- Forbruk av sjømat, sjokolade, sitrusfrukter, nøtter, fisk, kaffe, majones, aubergine, sennep, krydder, tomater, rød pepper, melk, egg, pølser, pølser, sopp, kullsyreholdige drikker, jordbær, jordbær, honning, vannmeloner anbefales ikke., ananas.

- Alkohol er strengt forbudt.

Matvarer tillatt for atopisk dermatitt:

- Du kan: korn- og grønnsakssupper; vegetariske supper; oliven olje; solsikkeolje; kokte poteter; grøt fra bokhvete, ris, havregryn; melkesyreprodukter; agurker; persille; te; kli eller fullkornsbrød; sukker; dill; bakte epler; bioyoghurt uten tilsetningsstoffer; en-dags cottage cheese; yoghurtkompott fra epler eller tørket frukt (unntatt rosiner).

Alle faktorer som øker svette og kløe (som trening) bør unngås. Det er nødvendig å kontrollere effekten av temperatur og fuktighet, og unngå ekstreme verdier. Luftfuktighet, som anses som optimal, er 40%. Tørking av ting bør skje utenfor rommet der pasienten er. Pasienter er kontraindisert til å bruke klær laget av grove stoffer. Vask nye klær grundig før du bruker dem..
Når du vasker klær og sengetøy, bør du prøve å bruke den minste mengden tøymykner, og deretter skylles tøyet i tillegg. Det er verdt å ekskludere bruk av personlig pleieprodukter som inneholder alkohol.

Stressende situasjoner bør unngås når det er mulig.

Sengetøy bør skiftes 1-2 ganger i uken. Det er veldig viktig å sikre at støv- og muggkilder oppbygges. TV, datamaskin, husholdningsapparater bør fjernes fra soverommet til en pasient med atopisk dermatitt. Lett våtrengjøring utføres en gang om dagen, generelt rengjøring minst 1 gang i uken.

Det anbefales sterkt å plassere en hette på kjøkkenet. Det er nyttig å installere en luftrenser på soverommet. Klimaanlegg med utløpsfiltre er gode i varme årstider.

Røyking er forbudt hjemme hos pasienten.

Ved dermatitt, bør vannprosedyrer være veldig oppmerksomme. Ikke bruk vanlig såpe, helst dusjolje eller medisinsk sjampo.
Etter en dusj må pasienten nødvendigvis smøre huden med fuktighetskrem..

Langvarig eksponering for solen er kontraindisert hos alle pasienter som lider av dermatitt..

I intet tilfelle skal du kamme og gni huden din, ellers vil alle virkemidlene for behandling av atopisk dermatitt være ineffektive.

Er det mulig å kurere atopisk dermatitt?

Dessverre bidrar mange faktorer til sykdommen atopisk dermatitt. Vanligvis er atopisk dermatitt forårsaket av en genetisk disposisjon. I tillegg påvirker miljøfaktorer dens utvikling. Under påvirkning av kroppens immunologiske reaksjon forstyrres den funksjonelle tilstanden til hudbarrieren, reaktiviteten til blodkar og nerver endres, noe som gjenspeiles i form av de tidligere beskrevne symptomene.

Atopisk dermatitt er en kronisk sykdom. Til tross for utvikling av medisin er det dessverre umulig å kurere atopisk dermatitt, men det er fullt mulig å kontrollere forløpet.

Hvor skal man hvile for pasienter med atopisk dermatitt?

Pasienter med atopisk dermatitt viser et tørt maritimt klima.

Sammenligning av medisiner for behandling av atopisk dermatitt

Tilberedning: Elokom krem ​​/ salve / lotion

Ons salgspris: 15 g - 280 -290 -360 rubler

Sammensetning, virkning av stoffet: Glukokortikosteroid - mometason; betennelsesdempende, antipruritic

Indikasjoner for bruk:
Dermatitt, lichen simplex, solurtikaria; bruk bare som anvist av lege og i samsvar med instruksjonene

Bivirkninger / spesielle anbefalinger:
Ikke anbefalt for barn under 2 år, gravide og ammende kvinner, det anbefales ikke å bruke i mer enn 2 uker, ved langvarig bruk, undertrykkelse av funksjonen til hypotalamus-hypofyse-binyresystemet kan forekomme, samt symptomer på binyrebarkinsuffisiens etter seponering av legemidlet, som en konsekvens av dette, veksthemming hos barn.

Tilberedning: Advantan salve / fettsalve / krem ​​/ emulsjon

Ons salgspris: 15 gr - 260-300 rubler

Sammensetning, virkning av medikamentet: Glukokortikosteroid metylprednisalone aceponat; antipruritic; betennelsesdempende

Indikasjoner for bruk:
Dermatitt, eksem, termisk og kjemisk forbrenning; bruk bare som anvist av lege og i samsvar med instruksjonene

Bivirkninger / spesielle anbefalinger:
Ikke anbefalt for barn under 2 år, gravide og ammende kvinner, det anbefales ikke å bruke i mer enn 2 uker, ved langvarig bruk, undertrykkelse av funksjonen til hypotalamus-hypofyse-binyresystemet kan forekomme, samt symptomer på binyrebarkinsuffisiens etter seponering av legemidlet, som en konsekvens av dette, veksthemming hos barn.

Legemiddel: Thymogen krem

Ons salgspris: 30 g - 250 - 270 rubler

Sammensetning, virkning av stoffet: Timogen - immunstimulerende middel; på grunn av gjenoppretting av celleimmuniteten, har den antiinflammatoriske, antipruritiske, regenererende, helende effekter

Indikasjoner for bruk:
Dermatitt, Dermatitt komplisert av en sekundær infeksjon, eksem, mekaniske, termiske og kjemiske skader i huden.

Bivirkninger / spesielle anbefalinger:
I sjeldne tilfeller er allergiske reaksjoner på hjelpestoffer mulig.

Forberedelse: Naftaderm liniment

Ons salgspris: 35 gr - 280 -320 rubler

Sammensetning, virkning av preparatet: Liniment av Naftalan-olje; antipruritisk, betennelsesdempende, antiseptisk, mykgjørende, smertestillende

Indikasjoner for bruk:
Psoriasis, eksem, atopisk dermatitt, seboré, furunkulose, sår, brannsår, liggesår, radikulitt, nevralgi

Bivirkninger / spesielle anbefalinger:
Alvorlig anemi, nyresvikt, overfølsomhet, tendens til blødning av slimhinner, bare etter konsultasjon under graviditet og amming og bruk hos barn, flekker lin, har en spesiell lukt, tørr hud kan forekomme

Tilberedning: Elidel krem

Ons salgspris: 15 gr - 890 -1100 rubler

Sammensetning, virkning av stoffet: pimecrolimus - immunsuppressivt, betennelsesdempende, antipruritisk

Indikasjoner for bruk: Atopisk dermatitt, eksem

Bivirkninger / spesielle anbefalinger:
Brukes med forsiktighet hos gravide og ammende kvinner, så vel som barn under 2 år, med svekket immunitet, det er en risiko for infeksjoner og immunsvikt i kroppen.

Fant ikke svar på spørsmålet?

Still legen din spørsmål på nettet om bruk av Thymogen, og du vil få et profesjonelt svar fra en spesialist. Forskningsavdeling Cytomed forsker og utvikler medisiner for behandling av atopisk dermatitt.

Atopisk dermatitt. 5 prinsipper for behandling. ofte stilte spørsmål

Kjære venner, hei!

I dag skal vi snakke om atopisk dermatitt. Hva det er? Hvorfor oppstår det? Hvordan manifesterer det seg? Hva kan forårsake forverring? Hva er prinsippene for behandling? Hvordan er det relatert til allergier? Hvorfor er det så vanskelig å takle?

Hva er atopisk dermatitt?

Ordet "atopisk" i oversettelse betyr noe atypisk, forskjellig fra andre. Spesielt har denne sykdommen en uvanlig reaksjon på de vanligste miljøfaktorene. For eksempel vann, støv.

Atopisk dermatitt er en kronisk inflammatorisk hudsykdom der perioder med oppblåsing følges av perioder med remisjon.

Hvorfor oppstår atopisk dermatitt??

Denne sykdommen er arvelig.

Følgende arves:

1. immunsystemets manglende evne til å reagere tilstrekkelig på forskjellige eksterne og interne faktorer, som vil bli diskutert nærmere.

2. mutasjon av genet som er ansvarlig for normal funksjon av stratum corneum i epidermis. Dette er det øverste laget, bestående av kåte vekter..

Som murstein i en murvegg, holder seg kåte vekter normalt tett til hverandre. Takket være dette holder de fuktighet i de dypere lagene i huden og beskytter den mot uttørking..

I tillegg er stratum corneum vårt skjold mot virus, bakterier, støvpartikler, aggressive stoffer som kommer på huden osv..

Det er delvis permeabelt for noen stoffer. Ellers vil ikke aktuelle produkter påført huden gi noen mening..

Men det viktigste er at det ikke skal være UTMERKelig permeabelt.

Ved atopisk dermatitt er hovedårsaken til hudmanifestasjoner ikke allergi, som tidligere antatt, men svikt i barrierefunksjonen til stratum corneum i epidermis.

Hvis du ikke dykker dypt inn i patogenesen, oppstår denne sykdommen fordi en mutasjon av filaggrinproteinet (FLG) har oppstått på det genetiske nivået, som hos friske mennesker gir sterke bånd mellom skalaene til stratum corneum i epidermis. Derfor ligger de tett presset mot hverandre..

Ved atopisk dermatitt er disse forbindelsene veldig løse. Det er "hull" mellom cellene i stratum corneum, og gjennom dem forlater fukt de dype lagene i huden.

Dehydrert hud er for følsom for ytre irriterende stoffer (syntetiske stoffer, ull, støv, varme, kulde, etc.).

Den skadede epidermale barrieren blir gjennomtrengelig for forskjellige allergener, kjemikalier, virus, bakterier.

Kronisk betennelse utvikler seg som en reaksjon fra immunforsvaret på dem.

Tørr hud pluss betennelse gir alvorlig kløe.

Infeksjonen blir med. Ofte er det Staphylococcus aureus.

3 hovedsymptomer på atopisk dermatitt

Atopisk dermatitt har tre symptomer:

1. Generalisert (utbredt) tørr hud.

Hos voksne er tørrhet ledsaget av herding av huden og økt hudmønster.

2. Områder med rødhet med skalaer, noen ganger med gråt.

3. Kløe. Dette er et obligatorisk tegn på atopisk dermatitt..

Slik at du forstår hva pasienten opplever med denne sykdommen, et lite utdrag-erindring om en person som hadde denne sykdommen i barndommen:

“Hovedplagen til mennesker med atopisk dermatitt er kløe..

Du klør. Nei ikke som dette. Du river deg fra hverandre.

Kløe er smerte og søthet på samme tid. En slags voldsom spenning og helvete pine. Riv lårene til blod, la skrubbsår på anklene og hovne furer på skuldrene eller armhulene. Kløe spiser kroppen på innsiden.

Jeg slenger og snur og sovner nesten ikke - hver pellet på lakenet er min fiende. Jeg kan ikke ta et dusj normalt, jeg lider av ullgensere og pigg tights ".

Det verste er at oftest forekommer atopisk dermatitt hos veldig små: i 2-3 måneder av livet. Og hvis en voksen på en eller annen måte kan kontrollere seg selv, kan du ikke si til et barn: "vær tålmodig", "ikke klør".

Lidelse oppleves ikke bare av pasienten selv. Hele familien lider, fordi det er umulig å rolig se på en kjæres pine, og enda mer, et lite barn.

Hvor er utslett?

Lokalisering av utslett i forskjellige aldersgrupper er forskjellig.

Hos spedbarn er dette oftest kinnene, kofferten, extensoroverflatene på lemmene. Ta en titt:

Fra og med toårsalderen og hos voksne er utslett lokalisert på bøyeoverflatene på bena, armene, dvs. i området med albuebøyningen, i popliteal fossa, på bøyningen av ankelen.

Hvordan matallergi og atopisk dermatitt henger sammen?

I lang tid ble det antatt at atopisk dermatitt er en konsekvens av matallergi..

Pasientene hadde vært på et allergivennlig kosthold i årevis. Egg, fjærfe, fisk, grønnsaker og frukt i lys rød og oransje farge, sitrusfrukter, nøtter, honning, konfekt, kaffe, kakao, sopp, røkt kjøtt osv. Var strengt forbudt..

Men det viste seg at matallergi ved atopisk dermatitt er en samtidig patologi som kan forårsake forverring..

Hvis en person er allergisk mot et produkt, og deretter kommer inn i fordøyelseskanalen og absorberes i blodet, forårsaker det en voldsom reaksjon av immunforsvaret, som et resultat av at hudrødhet og kløe øker.

Viktig:

Matallergi oppdages bare hos en tredjedel av pasientene med atopisk dermatitt, så nå foreskriver leger IKKE et allergivennlig kosthold til alle, som det var før.

Det er viktig å tydelig forstå hvilket produkt forverringen skjer på..

Hvis symptomene i noen tilfeller intensiveres etter inntak av et bestemt produkt, men i andre ikke, er det ikke et allergen, og det er ikke nødvendig å utelukke det fra dietten.

Et allergenprodukt vil ALLTID forårsake en forverring av atopisk dermatitt.

Det samme gjelder dietten til en ammende mor..

Utløsere av atopisk dermatitt

Som et resultat av en defekt i epidermalbarrieren er huden så følsom at en rekke faktorer kan forårsake en forverring..

  • Hardt vann.
  • Tørr luft.
  • Temperaturen synker.
  • Tobaksrøyk.
  • Såpe og vanlige vaskemidler (de øker pH-verdien i huden, og den blir enda mer følsom for ulike skadelige faktorer).
  • Ull, syntetisk og bare tøff klær.
  • Vaskemiddel etterlatt på klær eller sengetøy etter dårlig skylling.
  • Ulike tilsetningsstoffer i aktuelle produkter.
  • Visse matvarer (hos 30% av pasientene).
  • Husstøvmidd.
  • Dyrehår.
  • Plante pollen.
  • Stress (hovedsakelig hos voksne).

Behandlingsprinsipper for atopisk dermatitt

De består av patogenesen av sykdommen.

  1. Siden huden mister fuktighet, må du fukte den, og viktigst av alt, sørg for at denne fuktigheten forblir i den..
  2. Siden atopisk dermatitt er en kronisk betennelse i huden, er det nødvendig med betennelsesdempende medisiner.
  3. Det viktigste og mest smertefulle symptomet er kløe. Kløe forstyrrer å leve, sove. I tillegg fører riper i huden til skade og infeksjonsfare. Derfor er det tredje prinsippet for behandling å kontrollere kløe..
  4. Hvis det oppstår infeksjon, slår legen på antibiotikabehandling..
  5. Det er ekstremt viktig å eliminere faktorene som forårsaker forverring av dermatitt.

La oss ordne alt i rekkefølge.

Prinsipp 1. Fukter huden og opprettholder fuktighet i den

Å fukte huden med atopisk dermatitt er ikke et forebyggende tiltak, men det mest terapeutiske, gitt sykdomspatogenesen..

Hver dag, flere ganger om dagen, er det nødvendig å fukte babyens hud med mykgjørende midler..

Bløtgjøringsmidler (mykgjørende midler) er fett og fettlignende stoffer som trenger inn i stratum corneum i epidermis, har en mykgjørende og fuktighetsgivende effekt på grunn av at de forhindrer fuktighetstap.

Ofte, av mykgjørende midler, anbefaler leger:

  • Lokobase Ripea.
  • Lipobase.
  • Mustela Stelatopia.
  • Produktlinjen Emolium.
  • Midler til Topikrem-linjen.
  • Lipikar AR + La Roche-Posay produkter.
  • Avene trixera.
  • A-Derma Exomega produkter.

Hyppigheten av påføring av mykgjørende middel avhenger av alvorlighetsgraden av atopisk dermatitt. I gjennomsnitt 3-4 ganger om dagen, men kanskje oftere.

Det er viktig å påføre et mykgjørende middel etter bading: du har tørket huden med et håndkle, og et mykgjørende middel ble umiddelbart påført på den fremdeles våte huden, som vil beholde denne fuktigheten.

Når huden er hydrert, forsvinner følelsen av tetthet og kløe. Og med dem - gråt, angst, risikoen for infeksjon.

Men det mykgjørende stoffet vil bare fungere hvis du bruker det GENERELT.

Forbruket per uke, avhengig av alder, bør være minst 250-500 ml.

Derfor, hvis det mykgjørende stoffet han kjøper på apoteket er dyrt for kjøperen, må du velge en som passer både til barnet og foreldrenes lommebok. Når alt kommer til alt, må du tilegne deg det hele tiden.

Hvordan velge et mykgjørende middel?

Det mykgjørende stoffet velges etter "skrivemetoden". For hver enkelt pasient kan huden reagere på sin egen måte på stoffene som utgjør det mykgjørende stoffet.

For små barn (opptil 2-3 år) er det bedre å ikke bruke produkter som inneholder urea. Det kan brenne.

Det er ikke nødvendig å anbefale den besøkende en halv bøtte med en gang en stor emballasje med et nytt produkt til barnet. Det vil være synd hvis det ikke passer.

Viktig:

Noen bruker vanlig babykrem for å ta vare på atopisk hud hos et barn.

Babykrem er ikke et mykgjørende middel! Det klarer ikke å beholde fuktighet i huden.

Prinsipp 2. Antiinflammatorisk terapi

Førstelinjefond

Førstelinje antiinflammatoriske legemidler - aktuelle steroider: Elokom, Afloderm, Advantan, Lokoid, Celestoderm-V, Beloderm, etc..

De reduserer betennelse, lindrer rødhet, kløe, hevelse.

Moderne hormonelle midler for behandling av atopisk dermatitt er et minimum av systemisk handling og maksimal sikkerhet.

Den optimale formen for alvorlig tørr hud uten fukting er en salveform. Den inneholder mange lipider som erstatter det forstyrrede lipidlaget i epidermis og beholder fuktighet.

Når det er vått, brukes kremer, geler. De har lavere lipider og forhindrer ikke overflødig vann i å fordampe fra huden.

Kremer og geler anbefales også for lokalisering av inflammatoriske områder i brettområdet: albue, popliteal, etc..

I tillegg kan kremer og emulsjoner anbefales for påføring på brettområdet. epidermis er veldig tynn, og det er nødvendig med en form med minimal penetrasjon i huden for å redusere risikoen for systemiske bivirkninger.

For babyer anbefales Advantan oftest (det går fra 4 måneder) og Lokoid (fra 6 måneder). De regnes som de tryggeste.

Varigheten av aktuell steroidbruk under en forverring kan variere. Det avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad, steroidets styrke (i henhold til styrken på handlingen er de delt inn i flere klasser), lokaliseringen av utslett. For eksempel, i ansiktet, brukes de vanligvis ikke mer enn 3-5 dager. her er absorpsjonen av steroiden mye høyere enn for eksempel på underarmene.

Uansett prøver leger å minimere varigheten av aktuell steroidbruk så mye som symptomene tillater. Hvis det etter 10-14 dager med lokal steroidbruk er liten eller ingen effekt, blir det vanligvis byttet til et andre linje antiinflammatorisk legemiddel..

Med et mildt forløp av sykdommen kan legen foreskrive et steroid lokalt, ikke daglig, men 2-3 ganger i uken.

Men den mest effektive måten å redusere den totale dosen av et aktuelt steroid under en forverring er å bruke pågående bløtgjøringsmidler uten en forverring, og ved det minste tegn på en forverring, begynn å bruke et aktuelt steroid..

Viktig:

1. Aktuelt steroid bør ikke brukes på øyelokkene på grunn av risikoen for å utvikle glaukom og i området rundt munnen - det kan forårsake perioral dermatitt.

2. Det anbefales ikke å blande steroider med babykrem, da det noen ganger anbefales av barneleger. dette reduserer ikke hyppigheten av bivirkninger, men det påvirker stoffets effektivitet, siden farmakokinetikken endres.

Andrelinjefond

Andrelinje antiinflammatoriske legemidler er hemmere av kalsineurin, et protein som er ansvarlig for syntese og frigjøring av biologisk aktive stoffer som utløser en inflammatorisk respons i huden.
Denne gruppen inkluderer pimecrolimus (Elidel krem) og takrolimus (Protopic salve).

Hvordan fungerer de?

De undertrykker en altfor voldsom immunrespons mot oppblussende utløsere.

Faktisk er dette lokale immunsuppressiva.

Pimecrolimus (1% Elidel krem) er tillatt fra 3 måneder, kan påføres på hvilken som helst del av kroppen, inkludert ansikt, folder, nakke.

Etter påføring av Elidel er det mulig å brenne, kløe og rødme i huden. Noen ganger er det suppuration, herpetiske utbrudd, dermatitt, byller (på grunn av immunsuppressiv virkning).

Takrolimus (Protopic) er indisert fra 2 til 16 år i form av 0,03% salve, og for voksne - i form av 0,1% salve. Etter hvert som symptomene avtar, kan 0,1% salve erstattes med 0,03%.

Bivirkningene ligner på Elidel.

Protopic kan også påføres ansiktet, nakken og brettene.

Elidel brukes mot milde til moderate former for atopisk dermatitt. Protopic - for moderat og alvorlig sykdomsform.

Begge legemidlene foreskrives når topikale steroider er ineffektive eller ineffektive. Eller det er kontraindikasjoner for dem.

Det utvilsomme pluss Elidel og Protopic-preparatene sammenlignet med hormonelle midler er at de kan brukes i lang tid til huden er fullstendig renset. Bare bruksfrekvensen er redusert.

Elidel og Protopic er også foreskrevet for å forhindre forverring som vedlikeholdsterapi..

Protopic kan ikke brukes i immundefekttilstander og på bakgrunn av bruken av immunsuppressiva.

Prinsipp 3. Kontroll av kløe

Som du sikkert allerede har forstått, er kløe med atopisk dermatitt ikke bare et ubehagelig symptom. Dette er en søvnforstyrrelse, og ikke bare hos barnet, men også hos alle husstandsmedlemmer, tk. babyen selv kan ikke sove og gir ikke til andre.

Kløe er en direkte vei til komplikasjon, siden patogene mikrober trenger inn i huden gjennom riper fra overflaten og begynner å formere seg og formere seg der, og å hjelpe pasienten er mye vanskeligere og dyrere.

Vi er vant til at kløe fjernes først og fremst med antihistaminer. Men ved atopisk dermatitt er topiske steroider det viktigste middelet for kløekontroll. De reduserer symptomene på kort tid og forbedrer velvære.

Rollen til histamin i utviklingen av kronisk betennelse ved atopisk dermatitt er ubetydelig. Antihistaminer brukes utelukkende for å lindre kløe og forbedre søvnen. Derfor foretrekker mange leger 1. generasjons antihistaminer, som er kjent for sin beroligende effekt..
Det er sant at aldersbegrensningene for noen legemidler er blitt revidert, og hvis Suprastin tidligere ble foreskrevet ¼-fanen. fra 1 måned, nå starter det fra 3 år.

Jeg tror at noen leger fortsatt foreskriver det i en måned, fordi det er ikke noe alternativ til det blant andre generasjons medisiner.

Men selvfølgelig vil du anbefale antihistaminer som anvist. Bare Fenistil-dråper (fra 1 måned) er egnet for svært babyer, fra 6 måneder. - Zyrtec faller.

Prinsipp 4. Antibiotikabehandling

Hvis det likevel har oppstått en infeksjon i huden (pustler vises, som åpner seg med dannelsen av gule skorper), foreskriver legen et kombinert middel: et hormon + et antibiotikum. Disse er Celestoderm-V med garamycin, Belogent, Akriderm Genta, etc..

Hvis lokale rettsmidler ikke takler sin oppgave, brukes systemisk antimikrobiell terapi: antibiotika, bakteriofager.

Prinsipp 5. Eliminering av faktorer som forårsaker forverring av dermatitt

For å redusere hyppigheten og risikoen for oppblussing av atopisk dermatitt, bør triggere unngås når det er mulig..

Hvordan gjøre det?

  1. Ikke røyk i nærvær av atopisk.
  2. Installer en luftfukter i rommet.
  3. Ventilér rommet regelmessig.
  4. Bruk bomullsklær.
  5. Plasser kjæledyret ditt i gode hender hvis du ikke kan takle en forverring av dermatitt.
  6. Fjern såpe og vanlige vaskemidler. Bruk spesiell for atopisk hud.
  7. Velg vaskepulver nøye, skyll klærne godt etter vask.
  8. Fjern matallergen fra dietten, hvis noen.
  9. Bløtgjør vann før du bader med spesielle produkter.
  10. Ikke pakk barnet inn slik at det ikke svetter. Med svette går fuktighet enda mer tapt.

Ofte stilte spørsmål om atopisk dermatitt

Spørsmål 1:

Hvis ingen i familien hadde noe lignende, hvorfor hadde barnet atopisk dermatitt??

Svar:

For det første kan vi ikke vite sårene til alle våre forfedre..

For det andre er det mulig at det av en eller annen grunn har dukket opp en ny mutasjon i filaggringenet i dette barnet. I fremtiden vil hans avkom bli født med stor sannsynlighet for atopisk dermatitt.

Spørsmål 2:

Allergisk og atopisk dermatitt er det samme?

Svar:

Allergisk dermatitt kan forekomme hos alle som har overfølsomhet overfor et stoff eller produkt.

Allergisk dermatitt oppstår bare når det oppstår et allergen.

Atopisk dermatitt er et genetisk trekk ved den beskyttende barrieren i huden, så det er slett ikke nødvendig å møte et allergen for at en forverring skal oppstå. Noen ganger kan vanlig bading i hardt vann føre til en forverring.

Ved allergisk dermatitt er synderen av et utslett et allergen.

Ved atopisk dermatitt er den skyldige en ufullkommen beskyttende barriere i huden..

Spørsmål 3:

Kan atopisk dermatitt forsvinne med alderen??

Svar:

Ja. Mange barn, noen til 4-5 år, noen til skolen, manifestasjonene av atopisk dermatitt blir intet.

Spørsmål 4:

Hva er prosedyren for å bruke et lokalt antiinflammatorisk middel og mykgjørende middel?

Svar:

På prosedyren for påføring av hormonet og mykgjørende: først hormonet, og noen minutter senere det mykgjørende stoffet (etter at hormonet er absorbert).

Men etter bading er det bedre å endre rekkefølgen: mens huden fremdeles er våt, bruk en mykgjørende middel slik at den beholder fuktighet, og etter noen minutter - et hormon.

Om prosedyren for påføring av Elidel og mykgjørende:

Instruksjonene sier at først Elidel, og deretter umiddelbart kan du bruke et mykgjørende middel.

Etter bading: først uttrykksikon, deretter Elidel.

Om prosedyren for påføring av Protopic og mykgjørende:

Vi leser i instruksjonene at mykningsmidler ikke kan brukes på hudområdene som Protopic salve ble påført i 2 timer.

Spørsmål 5:

Er det nødvendig å anbefale et sorbent for atopisk dermatitt?

Svar:

Forverring av atopisk dermatitt er i de fleste tilfeller ikke forbundet med det som kommer inn i mage-tarmkanalen. Derfor vil du ikke finne sorbenter i anbefalingene for behandling av atopisk dermatitt..

Men hvis atopisk dermatitt kombineres med matallergi, og en forverring skjedde etter å ha spist et allergenprodukt, er bruk av et sorbent berettiget..

Spørsmål 6.

Trenger du probiotika for atopisk dermatitt??

Svar:

Selv om mange leger anbefaler probiotika for atopisk dermatitt, er de ikke nødvendig. Tenk selv: hvordan kan et probiotisk hjelp til å gjenopprette en ødelagt epidermal barriere? Hvordan det kan påvirke et genetisk bestemt trekk ved immunresponsen?

Spørsmål 7:

Må jeg bruke mykgjørende middel på åpne områder av kroppen i den kalde årstiden før jeg går ut?

Svar:

Nødvendigvis bare ikke helt før avreise, men 40 minutter.

Spørsmål 8:

Hvordan bade et barn med atopisk dermatitt?

Svar:

Legene gir følgende anbefalinger:

  1. Bad ved en temperatur på 33-34 grader i ikke mer enn 10 minutter.
  2. Gjør vann mykere med spesielle mykner.
  3. Ikke bruk dusj.
  4. I stedet for en svamp - myk klut.
  5. Ikke tørk kroppen etter bading, men klapp den tørk med et håndkle og påfør straks mykgjørende middel.

Spørsmål 9:

Hvorfor passerer atopisk dermatitt på sjøen, og dukker deretter opp igjen?

For på sjøen er det et minimum av klær, maksimal fuktighet og hyppig nedsenking i vann. Huden er mettet med fuktighet. Hun føler seg bra, hun er glad og reagerer rolig på utløserne som vi diskuterte ovenfor..

I tillegg har ultrafiolette stråler en gunstig effekt..

I behandlingsregimer for atopisk dermatitt foreskriver leger noen ganger en generell UFO.

Spørsmål 10:

Må jeg bruke mykningsmidler under remisjon?

Svar:

Nødvendigvis! Dette vil redusere tapet av fuktighet i huden, forhindre overdreven tørrhet i huden og alt som følger..

Spørsmål 11:

Det mykgjørende stoffet brukes kun på problemområder eller på hele huden?

Svar:

Spørsmål 12:

Er det berettiget å bade et barn ved hjelp av en streng, celandine?

Svar:

Nei, ikke berettiget. For det første kan de selv være triggere og forårsake en forverring. For det andre tørker sekvensen huden enda mer.

Spørsmål 13:

Hvorfor er det så vanskelig å takle en forverring av atopisk dermatitt?

Svar:

Det er mange grunner til dette:

  1. Ikke bruk bløtgjørende midler i det hele tatt eller bruk dem bare utenfor forverring.
  2. Bløtgjørende midler brukes i symbolske mengder som ikke klarer å fukte huden ordentlig. Jeg gjentar nok en gang: forbruket av mykgjørende middel bør være 250-500 ml per uke, ikke mindre.
  3. Optimal mykgjørende er ikke valgt.
  4. Babykrem eller noe lignende brukes som et mykgjørende middel.
  5. Utløsere (se ovenfor) som støtter kronisk betennelse i huden, er ikke eliminert.
  6. Barnets mor er redd for å bruke hormoner. Og det er leger som er redde for å foreskrive dem. For atopisk dermatitt er topikale steroider hovedbehandlingen.
  7. Feil valgt aktuell steroidform.
  8. De prøver å kurere atopisk dermatitt "fra innsiden" med en diett, antihistaminer, sorbenter, probiotika, bakteriofager, selv om årsaken er et brudd på den beskyttende hudbarrieren, og den må behandles "utenfor".

Det var alt for i dag.

Vi sees igjen på "Pharmacy for Man" -bloggen!

Med kjærlighet til deg, Marina Kuznetsova

P.S. På dette nettstedet kan du kjøpe bøker for apotekeren om å øke gjennomsnittlig sjekk, apoteksalgshemmeligheter, ortopediske varer, apotek. merchandising, samt samlinger av bloggartikler. Alle detaljer her.

Mine kjære lesere!

Hvis du likte artikkelen, hvis du vil spørre noe, legge til noe, dele opplevelsen din, kan du gjøre det i en spesiell form nedenfor.

Bare vær ikke stille! Kommentarene dine er min viktigste motivasjon for nye kreasjoner for DEG.

Jeg vil være ekstremt takknemlig hvis du vil dele lenken til denne artikkelen med dine venner og kolleger på sosiale nettverk..

Bare klikk på de sosiale knappene. nettverk du er medlem av.

Klikk på sosiale knapper nettverk øker gjennomsnittlig sjekk, inntekt, lønn, reduserer sukker, blodtrykk, kolesterol, lindrer osteokondrose, flate føtter, hemoroider!

Artikler Om Matallergier